Knock kolena

Sinonimi v najširšem pomenu

Medicinsko: Genu valgum

angleščina: knock-koleno, v kolenu, genu valgum

opredelitev

X-kraki so odkloni osi od običajne osi. V nasprotju z nogami z loki, os nagiba navznoter na nogah X. Če gledamo od spredaj, se ustvari vtis "X".

Povzetek

Kolena noge so osi odstopanja od norme. The noge odstopite po sredini in dajte vtis "x". Kolena v kolenu so lahko tako prirojena kot pridobljena.
Poleg bolečine obstaja tudi očitek Osteoartritis kolena pred. The Kolenski sklep se nosi na eni strani.
Diagnoza je primarno klinična, tj. Na osnovi simptomov in videza ter ciljno usmerjena Analiza tekalne poti pozirala. Tudi to Rentgenska slika je okvirno, zlasti pri artroza sklepa.
Za zdravljenje je na voljo zdravljenje osnovne bolezni in kirurško zdravljenje.

vzroki

Knock kolena lahko tako prirojene kot pridobljene.

Kongenitalna kolenska kolena:

V primeru prirojenega kolena trkanja so glavne težave slabosti vezivnega tkiva. Nepravilna kost je lahko tudi prirojena.

Kolena v otrocih, starih 2,5 leta, so "normalna" in bi morala v nadaljnjem poteku spet zrasti.

Pridobljena knock kolena:

1. Pridobljena udarna kolena so lahko simptomi različnih osnovnih bolezni:

  • Rahitisa (pomanjkanje vitamina D)
  • Krhke kosti po Menopavza
  • Hormonska neravnovesja
  • Vnetje
  • Debelost
  • Tumorji

2. Nepravilna rast

3. Po zlomih kosti (medicinsko) post travmatično)

4. Tudi na Paraliza Kolena v kolenu se lahko razvijejo, ko smer asteha spreminjamo z asimetričnim potegom mišic.

Sestanek s specialistom za koleno?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.

Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Simptomi

Ne samo kozmetični Knock kolena problematičen pri odraslih, zlasti povečana izpostavljenost Kolenski sklep je posledica.

Asimetrična obremenitev kolenskega sklepa vodi do večje obrabe zunanji delež sklepa. Ne samo, da se artikularni hrustanec obrabi, kar povzroči prezgodnjo obrabo, temveč tudi zunanjo meniskus (zlasti zunanji meniskus) trpi. Rezultat je osteoartritis kolena.

Potrpana kolena se pogosto združijo z enim Noga sponke in noga, upognjena nazaj (t.i. Genu recurvaturum) naprej.

diagnoza

Diagnoza je seveda postavljena klinično v izrazitih oblikah. Neskladje je mogoče brez težav prepoznati od zunaj. Rentgen lahko pomaga pri lažjih oblikah. Tukaj so Stegenska kost, kolenski sklep do Gleženjski sklep Rentgen v tako imenovanem posnetku osi. Da bi objektivno zabeležili obseg deformacije, se narisa namišljena črta Vrat stegnenice stegenske kosti potegnili skozi kolenski sklep do gležnja. Običajno gre ta črta desno skozi kolenski sklep. S kolenskimi koleni ta povezovalna linija udarja v kolenski sklep predaleč zunaj.

Knock kolena: kaj storiti?

Pomagajo ortopedski čevlji in vložki

Če trka kolena vztrajajo preveč, obstaja več možnosti za ukrepanje:

Prvi kirurška korekcija kolena, več o tem kasneje.

Drugič, Podplati v čevljihali na notranji strani čevlja. Tako bo nastalo Stopalo in spodnja noga sta nagnjena navzven (kvazi v Če-Smeritev) in obremenitev na kolenu se spremeni: tlak se odstrani z zunanje strani kolena in poveča pomaknjeno v notranjost kolena - prav tako, kot da bi se nagnjeni stolp iz Pize v temeljih zravnali s klini.

Tretja možnost je da se vidi in nič storiti. Medtem ko to do osmega leta starosti še vedno lahko koristna, bi morala z nastopom pubertete z nenehnim položajem knock-kolens terapija zagotovo poteka. Za to ne obstajajo samo kozmetični, temveč tudi ortopedski razlogi: koleno postane pregibano ali pretegnjeno neenakomerno obremenjena. Kot rezultat, osnovno hrustanec- in Kostno tkivo se hitreje obrabi in regenerira.

Poškodba kolena, Bolečina in množične malformacije rezultat so napačni premiki. Sčasoma je to mogoče Endoproteza - a umetni kolenski sklep ali umetni kolčni sklep narediti potrebno.

Poleg tega neskladnost nog vpliva tudi na celotno telo Z Hrbtenica in premakniti od česa do druge ortopedske težave vodi - glede na nezapleteno zdravljenje se je temeljito izognilo zlu.

Zaključek: Malpozicija do 8. leta starosti čisto normalno lahko (do 20 stopinj odstopanje), naj če nadaljuje se izvede popravek ali zdravljenje. Pridite razjasniti kakršno koli deformacijo nog Pediater ali ortoped pod vprašajem.

Kako se popravijo udarna kolena?

Obstaja več načinov, kako popraviti trkanje kolen.

Poleg konzervativno zdravljenje Z Podplati za čevlje na notranji strani čevlja oz fizioterapija obstaja več invazivni in neinvazivni postopki:

Najprej človek kratkoročno utrdi rastno ploščo stran kolena, ki prehitro raste. Rastlinska plošča je del kosti, na katerem je Rast kosti se odvija. Čeprav je to pri odraslih že zaprto, je pri otrocih to v enem stalen postopek gradnje in demontaže.

A kratkotrajna otrdi Rezultat tega je, da na tej točki kost ostane določeno obdobje ne raste še naprej. Medtem ima zunanji del kolena čas, da zraste - ker logično ni zategnjen.

V najboljšem primeru je rezultat en vodoravno ravnanje kolenskega sklepa. Pomanjkljivost te metode je, da jo Rast v dolžino oslabljeno postane. Po drugi strani je to Poseg ni posebno velik, in je mogoče hitro. Ojačitev rastne plošče lahko tudi trajno oz.

A še ena operativna metoda ali je Odstranitev kostne kosti (večinoma iz grebena aliaksa) in pozneje implantacija na "prekratki" strani (pri udarnih kolenih zunanja stran). To kompenzira "notranji pregib". Vendar pa ni nujno, da odstranite kos kosti, lahko ga tudi podaljšate s pomočjo kovinskih plošč ali vijakov narediti.

Velika prednost te operacije je, da večinoma delajo pacienti en dan po operaciji že ponovno ambulantno so (na bergli) in lahko delajo fizioterapijo. Na ta način se lahko mišični sistem v zgodnji fazi prilagodi tudi nenavadnim obremenitvam.

A Polna obremenitev kolena je spet po takšni "preusmeritveni operaciji" po 2 mesecih možno je, da se plošče in vijaki ponavadi odstranijo 1,5 leta po operaciji, ko je kost dovolj zrasla. Ta vrsta kirurškega posega je lahko veliko lajšanje bolečin doseči in tudi dolgoročno (10 let in več) običajna športna aktivnost omogočiti.

Poleg operativnega postopka obstaja t.i. Trening osi za nogeki je namenjen doseganju udarno-kolenskega položaja Krepitev okoliških mišic popraviti. Vaje kot Čučanj okrepiti Stegenske mišice, ali samokontrolo z vajami pred ogledalom pod strokovnim vodstvom dosežemo tudi popravek deformacije.

To je še posebej koristno pri odraslih bolnikih, pri katerih je postopek naprednejši.

Kako se zdravijo udarna kolena?

Udarite Kolena noge v fazi rasti običajno zdravljenje ni potrebno. Vendar je treba opazovati prizadete otroke in preveriti njihove noge. Po dolgem opazovanju tik pred koncem rasti ne pride do spontanega izboljšanja Kolena noge se je zgodilo ali je odstopanje osi več kot 20 stopinj, morda bo potrebna kirurška terapija. Tu je mogoče uporabiti več metod:

  1. (klin) Osteotomija (tukaj večinoma klinast kos kosti odstranjen za nadomestilo neskladja)
  2. začasno Epifizodeza (tukaj rastna plošča (Epifiza) začasno otrdela, da noga ne more več rasti)
  3. dokončno Epifizodeza (V nasprotju z začasno epihyseodezo je rastna plošča tukaj trajno zakrčena)

Tudi z enim rahitisa (Vitamin D- pomanjkljivost) deformacija nog, ki jo povzroči deformacija, lahko spontano odstopi - pod pogojem, da deformacije niso preveč izrazite. Ker če so noge preveč upognjene, lahko poteg mišic še poveča deformacijo.

Pri otrocih in odraslih lahko vložki v čevljih nekoliko izravnajo neskladje. V primeru trkanih kolen so notranjosti podplata ojačane, tako da Noga sponke lahko uravnoteženo. Breme v Kolenski sklep je pomaknjen bočno (zunaj).

Intarzije z dvignjenim notranjim robom

Tako kot je s Knock kolena Če gre za prirojeno izravnavo stopal, se lahko sčasoma okvarijo tudi drugi sklepi.
Predvsem lahko na izrazito trkanje kolen dolgoročno vplivajo kolenski sklepi, boki in hrbtenica.

V osnovi obstajajo različne metode, ki jih lahko uporabimo za zdravljenje kolenskih kolen. Zaradi neskladnosti stopal pride do povečanega stresa v predelu notranjega roba stopal, hkrati pa se znatno zmanjša stres na zunanjih robovih stopala.
Posebni vložki s Notranja višina platišča lahko dvigne nogo in tako kompenzira napačno poravnavo. Vendar pa ti vložki ne morejo vedno preprečiti okvare drugih sklepov kljub posebnemu povečanju notranjega roba.

Možnosti za uspeh te oblike zdravljenja so odvisne od različnih dejavnikov.
Predvsem v tem kontekstu odločilno vlogo igrata oblika kolenskih kolen in starost, v kateri se ortotiki začnejo nositi. Na splošno lahko sklepamo, da začetek zdravljenja čim prej in dosledno nošenje podplatov z dvignjenim notranjim robom lahko znatno povečata možnosti za uspeh.
Zlasti pri starejših bolnikih so možnosti terapije za vložke precej omejene. Če nošenje podplatov kljub povečanju notranjega roba ne nadomešča kolenskih kolen, je treba razmisliti o alternativnem zdravljenju.
Glede na resnost deformacije stopala je mogoče razmisliti o kirurškem odstranjevanju dela kosti ali ojačanju rastne plošče.

Vaje (ugrabitelji, lat. Vastus mišice - proti premcu)

Zlasti pri otrocih, ki trpijo zaradi izrazitih kolenskih kolen, lahko posebne vaje pomagajo nadoknaditi vzročno deformacijo stopala.
Predvsem struktura t.i. Ugrabitelji naj bi pripomogel k stabilizaciji osi nog in tako preprečil dolgoročne učinke udarnih kolen.

Skupina ugrabiteljev vključuje mišice na zunanji strani nog. Ugrabitelji samega stopala se lahko stabilizirajo s posebnimi vajami in pomagajo krepiti gleženj na splošno.
Na ta način je treba prirojeno deformacijo stopala nekoliko nadomestiti. Poleg tega je treba prizadetim bolnikom redno dajati posebne vaje za krepitev Vastus lateralis mišica izvesti.
Ta mišica se imenuje tudi zunanja široka stegenska mišica določen. Z anatomskega vidika mišice enormne mase niso samostojne mišice, ampak le ena od štirih glav velika stegenska mišica (Quadriceps femoris mišicaLjudje, ki trpijo zaradi izrazitih kolenskih kolen, lahko popravijo neskladje osi nog s posebnimi vajami te mišice.
Pri izvajanju posebnih vaj za korekcijo kolenskih kolen pa je treba opozoriti, da ugrabitelji in mišične mišične mase nikoli ne smejo trenirati izolirano. Poleg teh mišic so na voljo tudi druge mišične skupine, kot je Adduktorji od Notranja stran stegna, zgrajena.
V nasprotnem primeru obstaja nevarnost, da se bo poravnava osi noge premaknila proti premcem. Premik osi nog v smeri sklepov lahko dolgoročno poškoduje različne sklepe, na primer gležnje, kolenske sklepe, boke in hrbtenico.

profilaksa

Zgodnja operacija za izravnavo aksialnega poravnave lahko prepreči osteoartritis kolena. Neskladje osi je mogoče preprečiti glede na vzrok.

Popravke med rastjo lahko izvaja le epifizodeza. To pomeni opuščanje rastne plošče. Vendar je predpogoj, da rast še vedno obstaja. Z namerno odstranitvijo rastne plošče na eni strani lok raste, naravnost do konca rasti.
Določiti je treba tako imenovano kostno starost, da se doseže pravi čas za odstranjevanje in pravilno izraščanje.
Od kosti dobe Določite svojo višino in določite točen čas epifizodov.

Več informacij o določitvi višine najdete na: Ortopedicum - določitev velikosti telesa.

Težave z udarci kolena

Dolgoročno so vse maščobne maščobe na nogah, ne glede na to, ali trkajo kolena ali tudi Če do prezgodnje obrabe Zglobni hrustanec, tako da s povečevanjem starosti z a artroza kolenskega sklepa (Osteoartritis kolena, Gonarthrosis) je treba pričakovati. Pri udarnih kolenih je še posebej prizadet zunanji kolenski sklep, pri nožnih nogah pa pride v poštev notranji kolenski osteoartritis.
Vendar pa je obseg osteoartritisa odvisen od drugih dejavnikov tveganja, kot so Debelost, Oslabelost vezivnega tkiva, nesreče in poškodbe itd.

Knock kolena pri otrocih

Čeprav se domneva, da so kolena v odrasli dobi prirojena deformacija stopal, kolena, ki se pojavljajo do šolske starosti, ne bi smela biti patološka.

Če se pri otrocih pojavijo udarna kolena, lahko v prvi vrsti domnevamo, da je to neskladje posledica zapoznele rasti. Ko telo raste, lahko pri večini primerov pri prizadetih otrocih opazimo, da se udarna kolena brez zdravniškega posredovanja popolnoma umikajo.
Kolekt ali kolenske noge so opazne pri približno 20 odstotkih otrok pred šestim letom starosti. Vendar pa se pri rutinskih pregledih od 10. leta starosti v teh približno 80 odstotkih primerov ta kolenska kolena popolnoma umaknejo.

Starši, ki niso prepričani o izravnavi osi nog svojega otroka, se morajo posvetovati s specialistom. Normalizacijo te deformacije lahko pogosto podpremo s ciljanim treningom mišic.