Kirurgija Spletu

Vzroki za apendicitis

uvod

Slepiča (Apendicitis) je vnetje dodatka (Dodatek vermiformis) in se ponavadi manifestira v močni bolečini v desnem spodnjem delu trebuha, ki jo spremljajo simptomi, kot sta slabost in bruhanje.

Približno 7% prebivalstva se bo v življenju razvilo apendicitis, ki bo doseglo vrh med 10. in 20. letom starosti. Kot edini vzročni (vzročno) Terapija velja za odstranitev priloge kot dela t.i. Apendektomija.

Kako si lahko predstavljamo dodatek?

Dodatek je črvasta izbočenost dodatka, navadno dolga 8-10 cm, v izjemnih primerih pa bistveno dlje (Caecum)ki je prvi del debelega črevesa.
V nasprotju s prejšnjimi domnevami ne gre za brezhibno zavlačevanje evolucije, vendar ima pomembne naloge pri obrambi pred mikrobi in patogeni, zato tudi pogosto "Črevesna tonza" je poklican. Stena dodatka je v veliki meri sestavljena iz limfnih foliklov, v katerih se celice imunskega sistema združijo.

Preberite več o tej temi: Naloga dodatka

Zidna struktura močno omejuje elastičnost, tako da se lahko tlak v organu hitro dvigne in se spodbujajo vnetni procesi. Poleg tega je notranji premer (Lumeni) dodatka s približno 1-2 mm veliko ožjim od preostalih črevesnih komponent. Blokada ozkega lumena zato ni verjetna.

Pregled vzrokov za apendicitis

Vzroki za apendicitis so v veliki meri v načrtu organa. Zdaj lahko različni dejavniki sprožijo vnetje, čeprav natančen vzrok bolezni pogosto ostane nejasen.
Na primer, gnojni kamni lahko zaprejo odprtino. Tam se bakterije vse bolj množijo in prodirajo globoko v sluznico. Določene bakterije, npr. Escheria coli ali Campylobacter povzročajo neposredne poškodbe stenske strukture, kar povzroča boleče občutke.

Preberite več o temi: Simptomi slepiča

Naslednji vzroki so lahko:

Izmet
zaprtje
mehanske kinke
brazgotina
neprebavljive sestavine hrane (Češnjevi kamni, semena melone in grozdna semena)
tuje telo
Okužbe
stres
alkohol
Črvi / zajedavci
Crohnova bolezen (vnetna črevesna bolezen)
Dodatek tumorjev (redki, tukaj tumor blokira odprtino)
Dodatek divertikuloza (redka, gl Divertikulitis)

Natančen vzrok bolezni lahko pogosto ugotovimo šele po histološkem (histološki) Pregled odstranjenega dodatka, ki ga določi patolog.

Ni redko, da splošne, pa tudi lokalne okužbe črevesja privedejo do slepiča. Pogosto so bolezni, ki jih širijo virusi, kot so Ošpice, virus Epstein-Barr, gripa ali škrlatna mrzlica. Včasih imajo otroci apendicitis in tonzilitis (Tonzilitis) v časovnem okviru 2-3 tednov. Obrambne celice v steni dodatka reagirajo na okužbo in povzročijo oteklino.

Drugi vzrok je v krvni oskrbi organa. Če pride do okluzije, se lahko razvije zmanjšan krvni pretok, tako da priloga ni več ustrezno oskrbljena s kisikom (tako imenovana ishemija). Posledične poškodbe nastanejo v steni organa.

tudi prebrati: Trajanje draženja dodatka

Zaprtje kot vzrok slepiča

Zaprtje je eden od možnih vzrokov ali vsaj eden od dejavnikov, ki prispevajo, da lahko privede do apendicitisa.
Ob zaprtju je blato še posebej trdo in prehod skozi debelo črevo upočasni. Posledica tega je, da se lahko v prilogi nabere blato in na primer fekalni kamen lahko zapre dodatek. Posledica tega je prekomerno povečanje črevesnih bakterij, ki prodrejo v steno dodatka in tam sprožijo vnetno reakcijo. Vsakdo, ki trpi zaradi zaprtja, mora zato zgodaj sprejeti ukrepe za njegovo zdravljenje. Na prvem mestu so:

vnos zadostne količine tekočine
veliko gibanja
prehrana z veliko vlakninami

Mehčala za blato lahko jemljemo, če ni izboljšanja. Odvajala je treba uporabljati le izjemoma.

Preberite tudi: Domača sredstva za zaprtje

Mehanski vzroki

Apendiksni dodatek je črevesni dodatek črevesja z le majhno odprtino. Vnetje tega organa ima pogosto mehanski vzrok.
Dodatek je lahko upognjen ali zaprt, na primer s češnjevim kamnom ali fekalnim kamnom. Posledično se lahko črevesne bakterije prekomerno razmnožijo in vdrejo v steno žleze dodatka. Tam povzročijo vnetno reakcijo, ki privede do značilnih simptomov slepiča. Menijo, da so za apendicitis pogosto odgovorni mehanski vzroki. Vendar vzrok pogosto ostane nepojasnjen.

Je lahko tudi vzrok stres?

Prekomerni stres negativno vpliva na celotno telo in je lahko odgovoren za številne bolezni.
Stres lahko zmanjša delovanje telesnega obrambnega sistema in tako med drugim ugodi razvoju vnetnih reakcij. Zato je lahko stres tudi deloma odgovoren za nastanek slepiča. Vendar to ni edini vzrok.

Vnetje slepiča ima pogosto mehanski vzrok, na primer, če se pripeti klinček ali zapre s fekalnim kamnom. V večini primerov pa vzrok za slepič ostane nejasen.

Ali lahko alkohol igra tudi kakšno vlogo?

Prekomerno uživanje alkohola negativno vpliva na večino organskih sistemov in med drugim lahko povzroči poškodbe prebavil.
Povečana dovzetnost za vnetje lahko daje prednost tudi alkoholu. Vendar apendicitis običajno ni neposredno povezan s čezmernim uživanjem alkohola. Ljudje, ki uživajo malo alkohola ali brez njega, pogosto razvijejo tudi slepič.
Kljub temu je treba alkohol uživati le zmerno in ne prepogosto, da se izognemo življenjsko nevarnim poškodbam organov.

Ali obstajajo psihosomatski vzroki?

Kot "psihosomatsko"Pogojno opisujemo pritožbe, ki imajo psihološki vzrok, vendar jih dojemamo kot fizične pritožbe.
Dejanske škode ali bolezni ali okvare telesa ni mogoče dokazati. Načeloma se psihosomatske pritožbe lahko pojavijo v katerem koli organskem sistemu in v katerem koli predelu telesa. Simptomi, značilni za apendicitis, kot so močne bolečine v desnem spodnjem delu trebuha, imajo lahko tudi psihosomatske vzroke. Dodatek pa dejansko ni vnet.

V primeru ustreznih pritožb se človek pogosto odloči za odstranitev dodatka kirurško, saj le s takšno operacijo lahko na koncu ugotovimo, ali je dodatek res vnet ali ne. Če simptomi trajajo, je verjetnejši drug vzrok. Psihosomatska bolezen torej ni vzrok za slepiča, vendar je lahko sama odgovorna za simptome, če lahko izključimo fizični vzrok.

Več o tem: Psihosomatika

Črvi ali paraziti povzročajo apendicitis

Kontaminirana voda ali hrana lahko absorbira parazite ali črve v prebavila, kar lahko povzroči različne tegobe. Če se tak parazit naseli na območju dodatka, lahko tam sproži vnetno reakcijo in je tako odgovoren za apendicitis.
V Nemčiji so takšne okužbe zaradi visoke kakovosti pitne vode manj pogoste, vendar niso nemogoče. Apendicitis, ki ga povzroča parazit, se lahko pojavi tudi, zlasti po potovanju v manj razvite regije. Kot pri vseh oblikah apendicitisa je tudi kirurška terapija izbira, če pa odkrijemo zajedavca, bo lahko tudi potrebna terapija z zdravili.

Preberite tudi:

Paraziti v črevesju
Črvi v črevesju

Kaj so lahko vzroki kroničnega slepiča?

Apendicitis je praviloma akutna klinična slika, ki se pojavi in se zdravi v nekaj urah do dneh. Vendar pa obstajajo tudi procesi, pri katerih se večkrat pojavljajo pritožbe, kot so bolečine v desnem spodnjem delu trebuha, ki so včasih bolj izrazite in včasih manj izrazite. Vzrok je lahko kronično vnetje dodatka.

Vendar se takšen potek zgodi kvečjemu pri enem od sto ljudi, ki trpijo za apendicitisom. Mnogi zdravniki so tudi mnenja, da kronični apendicitis ne obstaja kot klinična slika in da je treba simptome v takšnih primerih pripisati drugemu vzroku. Po drugi strani pa domnevamo, da okluzija apendiksa, ki se pojavi le začasno, vendar pogosteje, lahko privede do kroničnega slepiča.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Trajanje slepiča