Snuffbox

uvod

The Snuffbox, tudi kot Foveola radialis je majhna, podolgovata trikotna depresija na Palec stran (radialna stran) zapestje.
Posebej postane izrazit, če držite vse prste iztegnjene in Razširi palec.
Ker je bil nekoč njen njuh njuhanje dodali dele v vdolbino in iz nje vdihnili, se tudi imenuje "Tabatière" (Francosko za omarico).
Takšen, kot si pomembne prevodne poti, kot Radialna arterija (Radialna arterija) in veja Radialni živec, ki občutljivo innervira kožo palca na zadnji strani roke.

anatomija

Tabatière je na svojih dolgih straneh Tetive mišic palca omejeno - s Abductor pollicis longus mišice (dolg trosilnik palca), den Mišica ekstenzorja pollicis brevis (kratki nosilec palca) in Mišica Extensor pollicis longus (dolg podaljšek palca).
The tla tabatière tvorijo stranski del govoril (Polmer) in a Karpalne kosti - the Scaphoid, tudi kot Skafoidna kost določen.
The vrh, streha proizvajalec tobaka to naredi Ekstenzorski retinaculum - trden, vezenski trak, pod katerim je Tetive ekstenzorskih mišic prstov teci stran.
Retinaculum extensorum zagotavlja, da tetive mišic ekstenzorjev ostanejo trdno pritrjene na kost, ko se roka premakne in se ne dvignejo.

Snuffbox vsebuje pomembne strukture Radialna arterija, radialna arterija, pa tudi veja Radialni živec, ki občutljivo innervira kožo na palčevi strani zadnjega dela roke.
The Dobro začutite utrip radialne arterije.

Sestanek z ročnim specialistom?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me na:

• Lumedis - ortopedija
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Žal se lahko sestanki sklenejo le pri zasebnih zdravstvenih zavarovalnicah. Prosim za razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert

Osteoartritis sklepnega sklepa palca

The Sedežni palec sklepa je skozi a Karpalne kosti (Trapezij) in skozi osnovo prvega Metacarpal (Os metacarpal I) izobraženi. Sklop sedla palca je neposredno pod tobačno škatlo.

Funkcija sklepa sedla za palec je omogočiti velika prožnost palcatako da natančna gibanja, kot je Koničasti ročaj na prste oz Ročaj za ključe, možni so.

Pod enim Osteoartritis sklepnega sklepa palca eden te razume Nošenje in trganje hrustanca v sklepu sedla palca.
To vodi k a boleča omejitev gibanja in enemu Zmanjšana moč palca.
Pogosto obstaja tudi ena oteklina ali celo zunaj vidno Deformacija sklepa.

Enega lahko vidite na rentgenu zožen sklepni prostor in kostni trni (Spicules), ki so značilni znaki obrabe sklepov.
Včasih se lahko uporablja tudi za trening prosta sklepna telesa v prepadu pridite, ki še bolj okrepijo bolečino gibanja.

Pogosto vzroki za osteoartritis sklepnega sklepa palca prejšnji zlomi metakarpalnih kosti ali karpalne kosti, kot naprimer revmatične bolezni sklepov.
Tudi redko lažejo genetski vzroki kar lahko nato privede do družinske akumulacije artroze sklepnega sklepa palca.
Sedalni artritis palca pogosto prizadene ženske pogosteje kot moške.

Terapevtsko se lahko pojavijo v zgodnjih fazah artroze sedalnega sklepa protivnetna zdravila na primer ibuprofen ali diklofenak dajeta in pomagata.
Tudi Injekcije kortizona lahko hkrati omili simptome.

Če se simptomi ponoči znatno povečajo, a operacija je treba upoštevati.
V zadnjih nekaj letih so se uveljavile različne kirurške metode.
Najpogosteje se uporablja kirurška metoda Resekcija suspenzija artroplastika, v kateri je karpalna kost (Trapezij) se odstrani in palec s pomočjo a Tetiva zanka je "privezan" v sedalnem sklepu.
Potem je eno pomembno Imobilizacija sklepa 4 tedne, kot tudi zmerno, postopno delno naprezanje, dokler ni možen popoln napor.

Kot alternativo operaciji lahko tudi vi posebne opornice ali povoji nošen za zmanjšanje gibljivosti sklepa palca sedla. Pogosto pa se prizadeti počutijo močno omejene pri vsakdanjem delu.

Tendovaginits de Quervain

The De Quervainov tendovaginitis je Tendinitiski se pojavlja predvsem pri ženskah, starejših od 40 let, zato se tudi imenuje "Palec gospodinje" omenjeno kot.
Prekomerna uporaba ali poškodba tetiv vodi v oteklino in oteklino boleče stiskanje tetiv.
Tudi s dolgotrajno upogibanje roke kite lahko stisnemo in stisnemo.

V primeru de Quervainovega tendovaginitisa je Tetive kratke mišice ekstenzorja (Mišica ekstenzorja pollicis brevis) in des dolga uvlečna mišica palca (Abductor pollicis longus mišice) prizadeti. Obe tetivi tečeta v prvi predel tetive na zadnji strani roke.

Stiskanje tetiv vodi do a Vnetna reakcija plazilcevpovzroča hude bolečine pod palcem. Pojavijo se predvsem pri trdnem držanju ali prijemanju.
Pogosto prizadeti komaj premikajo palec v bolečini in pod palcem je vidna oteklina.

Na začetku je de Quervainov tendovaginitis konzervativni nad a Imobilizacija tetiv in a Izogibanje bolečim gibom zdravljeni.
Za imobilizacijo lahko nosite posebne vreče ali povoje.
Tudi jemanje protivnetna sredstva proti bolečinam, kot je ibuprofen ali diklofenak lahko nudi olajšanje

Če s konzervativnimi metodami zdravljenja ne pride do izboljšanja, lahko Injekcije kortizona koristno, vendar nepravilna injekcija lahko poškoduje kite.

Če se bolečina vrne in injekcije kortizona ne pomagajo, a operacija v katerem je razdeljen prvi predel tetive.
To prepreči stiskanje kite in zmanjša bolečino. Operacija se lahko izvaja ambulantno.
Roko je treba imobilizirati približno teden dni po operaciji in šele nato spet počasi in postopoma obremeniti. Po približno treh tednih je roko običajno polno obremenjeno.