Oftalmologija

Bolečina za očesom

uvod

Glavoboli so ena najpogostejših kliničnih slik v vsakdanji praksi. Kronični glavoboli so pogosti tudi med prebivalstvom. Bolečina je lahko v zelo različnih predelih glave. Bolečina se pogosto vleče za eno ali obe očesi, včasih je manj vlečna kot lokalizirana.

Bolečina kot vodilni simptom

Bolečina za očesom ima lahko več vzrokov. Pogosto gre za napenjalni glavobol ali nepravilno nastavljeno število dioptrij na očalih. Toda tumorji lahko v redkih primerih povzročijo tudi bolečino.
Različne klinične slike se lahko zmanjšajo, odvisno od tega, kako je značilna bolečina (vbod, stiskanje itd.) In kje se pojavi.

Za bolečine v očesni vtičnici najdete več informacij tukaj: Bolečina v očesni vtičnici - kaj je vzrok?

Puhajoča bolečina za očesom

Bolečina za očesom, ki pušča, večinoma povzročajo zelo pogoste migrene. Natančen razlog, zakaj se pojavlja ta srhljiv boleč pojav, še ni popolnoma razjasnjen. Pogosto se zgodi, da stranske učinke, kot sta slabost ali občutljivost na svetlobo, spremljajo tudi bolečine za očesom.
Napad migrene se lahko zgodi nenadoma ali nekaj ur prej skozi tako imenovano avro. Aura se uporablja za opisovanje nevroloških pojavov, kot so motnje vida ali nepopisen, neprijeten občutek. Za motnje vida so značilne hitro vrtljive strele, ki lahko močno omejijo vidno polje. Takoj ko vidne motnje izginejo, se začne glavobol, ki se nahaja za očesom. Impulzno-sinhronski značaj je pogosto značilen za migrenski glavobol za očesom. Bolečina, ki je zelo močna, pacientu ne omogoča hitrega premika, saj se utripajoča bolečina za očesom povečuje s hitrostjo pulza.

Preberite tudi članek: Občutljivost očesa na svetlobo.

Pritisk bolečine za očesom

Akutna stiskalna bolečina za očesom se lahko redko pojavi kot del migrene. Slikovni test, na primer MRI ali CT, lahko pomaga razjasniti vzrok bolečine.

Med napadom migrene je za očesom redko zatiralna, nepremična bolečina za očesom. Včasih lahko hud napenjalni glavobol, ki je dejansko lokaliziran v predelu čela, potegne tudi za eno ali obe očesi. V primeru bolečine za očmi, ki se pojavi nenadoma in po nekaj dneh ne izgine, zagotovo izključite tumor. Tumorji se lahko tvorijo za očesom in tako vodijo do povečanega pritiska na očesno jabolko s svojimi živci, kar lahko vodi v nepremične bolečine. Pregled se opravi s slikanjem s pomočjo CT (računalniška tomografija) ali MRI (magnetnoresonančna tomografija).

Bolečina pri premikanju oči

Ostre ali stiskalne bolečine, ki se pojavijo pri premikanju očesa s fokusiranjem (fokusiranjem), so zelo pogoste in so ni vrednosti bolezni. Večinoma v povezavi z okužbo z gripo poročajo o bolečinah za očesom pri premikanju oči.
Podrobnejši pregled je treba izvesti le, če simptomi po nekaj dneh ne izginejo. MRI ali CT bi uporabili za "največjo diagnostiko".
Zdravljenje takšnih bolečin v očeh je mogoče izvesti z običajnimi Sredstva proti bolečinam in protivnetna zdravila, kot so Ibuprofen ali Diklofenak izvajati.

Bolečina za obema očema

Bolečine, ki se pojavijo nenadoma ali počasi za obema očesoma hkrati, imajo lahko vedno tudi nekaj s spremembo vida. Če se oči poslabšajo in se poveča število dioptrij očal, se mora oko potruditi, da tako osredotočeno sliko reproducira. Vsekakor bi morali tukaj opraviti očesni test, saj težavo z bolečino za očesom pogosto že rešimo s krepitvijo potrebnih očal.

Glavobol za očesom pri premikanju

Pogosto je lahko vzrok bolečina za očesom glavobol.

Če glavobol za očesom povzroči predvsem premikanje glave, je verjetno mišični vzrok. Ali so očesne mišice med gibanjem vrtenja močno uporabljene (še posebej, če oko zavrti le eno točko, ko se glava obrača), ali pa je mišična napetost vratnih ali obraznih mišic, ki prenašajo dražljaj proti očesu.
Če se bolečina za očesom pojavi le, ko se glava premakne in bolečine ne sproži, ko je pacient v mirovanju, verjetno ni vzrok tumor za očesom. Tumor se lahko pritrdi na očesno mišico tako, da sproži boleč pritisk le, ko se oko premakne, vendar v tem primeru slikanja z MRI ali CT ne bi smeli opraviti takoj, ampak le, če bolečina po nekaj dneh ne izgine izboljšati ali še slabše.

Bolečina za očmi in čelom

Bolečina za očesom, ki se pojavi v povezavi z bolečino v čelu, je v večini primerov neškodljiva in jo je treba natančneje razjasniti, če se bolečina po nekaj dneh ne izboljša.
V večini primerov je tako Napetost glavobolki npr. ki ga povzročajo stres ali premalo pitja in ki ga že od čela vodijo živci za očmi. Zdravljenje mora biti a protivnetna bolečina terapija začeli in preverjali vodno bilanco.
Včasih je lahko vzrok bolečine za očesom in čelom posledica žilnega vzroka. S t.i. Tromboza vene v sinusih pride do enega Krvni strdki (Poglej tudi: tromboza) v eni ali več krvnih žilah, ki oskrbujejo Gehrin. Tvorba običajno mine neopaženo in postane simptomatska šele, ko se bolečina vleče s čela v oči. To zagotavlja prve indikacije za trombozo sinusne vene Krvna slika z vsebovanimi v njem povečani D-dimeri. A MRI angiografija nato pogosto pokaže krvni strdek na območju sinusa (krvne žile možganov).

Bolečina za očesom in v vratu

Kombinacija bolečine za očesom in v vratu je zelo pogosta in pogosto posledica Napetost. Vratne mišice, ki se nahajajo na območju zgornjih delov hrbtenice, so zelo močne in tudi občutljive.
Psihološka napetost pogosto vodi v napetost vratnih mišic. Takrat je lokalno pritisk na vrat zelo boleč in lahko zrači tudi v druga področja. Poleg sevanja v čelo, roke in prsni koš se lahko bolečina vleče tudi za eno ali obe očesi.
Praviloma bolečine ni mogoče sprožiti z očesnimi gibi.
Prizadeti se pritožujejo nad bolečino za očesom, vendar običajno lahko poiščejo izhodišče bolečine v predelu vratu. Včasih so lahko tudi vratu in kombinirane očesne bolečine Motnje vida spremljati. Naslednji protivnetna in protibolečinska zdravila Včasih pomaga tudi eden Toplotna obdelava s stekleničko s toplo vodo, ki jo namestite na vrat.
Če to ne pomaga in se bolečine v vratu in očeh ponavljajo, se je treba tudi enkrat pozanimati Rentgen cervikalne hrbtenice izvajati. Znake obrabe na telesih vretenc, ki so se z leti razvili, je mogoče videti in prikazati na ta način.
Vendar je treba povedati, da zdravljenje v primeru vretenčnih sprememb telesa, ki jih povzroči obraba, ni mogoče. Najuspešnejše zdravljenje takšnih pritožb je najverjetneje mogoče z vadbo mišic, ki se raztezajo na straneh teles vretenc. To gre skozi fizioterapija omogočil, kar lahko družinski zdravnik ali ortoped predpiše prizadetim. Praviloma ustrezen trening mišic poleg teles vretenc vratne hrbtenice izvajamo 2-3 krat v 3 tednih z uporabo ligamentov in uteži, kar v tem primeru ustrezno razbremeni vratno hrbtenico.
Izvede se lahko tudi zdravljenje z analgetičnimi injekcijami. Z tudi as Kolesa Sredstvo proti bolečinam se injicira tik pod kožo nad mišicami vratne hrbtenice. Učinek poteka relativno hitro. Žal se zdravilo hitro izteče tudi iz telesa, kar nato vodi v ponovno povečanje bolečine.
V mnogih splošnih praksah obstaja tudi ena Zdravljenje z električno stimulacijo ponujen. Pri tej obliki zdravljenja se skozi mišice na straneh vratne hrbtenice pošlje tok. Aplikacija traja le nekaj minut, bolnik pa jo mora zaznati kot prijeten občutek mravljinčenja. Najbolj učinkovito ga je uporabljati približno en teden. Trenutno zdravljenje s stimulacijo običajno krije tudi obvezno zdravstveno zavarovanje.
Vsak bolnik, ki poroča o bolečinah v vratu in očesu, naj se sklicuje tudi na enega Meningizem (Vnetje meningov) pregledati. S preprostim testom (močno upogibanje glave proti prsnemu košu) lahko ugotovite, ali je vzrok morda meningitis. Z meningitisom pacient ne bi mogel nasloniti glave na prsi.

O tem lahko preberete tudi naš članek Bolečina v vratu

Bolečina za očesom zaradi tumorja

Najbolj grozni vzrok bolečine za očesom je očesni tumor. V primerjavi z drugimi raki je tumor za očesom razmeroma redek. Po izvoru je lahko benigna ali maligna.
Poleg bolečine, ki jo običajno lahko sproži za očesom v mirovanju in med premikanjem, predvsem povzroča bolečino skozi tisto, ki jo povzroča povečan pritisk na oko Pritožbe. Tumor na očesu se lahko na koncu pojavi v katerem koli položaju. Pogosto se pojavi za očesom ali celo za mrežnico naprej.
Poleg malignosti je posebnost zdravljenja tudi lokacija. Ker je do nekaterih tumorjev, četudi so benignega izvora, zelo težko dostopati kirurško. V tem primeru jih preizkusite Obsevanje da zmanjšate velikost, preden se operativno približate. Nekateri tumorji so tako neugodni, da bi kirurški poseg ogrozil optični živec in s tem vidno svetlobo.
Benigni tumorji lahko ostanejo in upajo, da se ne bodo razširili. Rastoči tumor je treba prej ali slej kirurško odstraniti, s tveganjem poškodbe očesa.
V nekaterih primerih je edina možnost popolna operativna Odstranjevanje oči. Poleg bolečine za očesom, ki se včasih sproži, pogosto obstajajo Motnje vida ki ga bolnik zazna kot prvi simptom. Nekatere očesne tumorje lahko opravi tudi neposredno oftalmolog Oftalmoskopija biti viden. Najpogostejši so očesni tumorji Retinoblastom pri otrocih (18.000–20.000 novorojenčkov in približno 60 otrok na leto), pa tudi pri odraslih Choroidalni melanom (maligni tumor, ki nastane iz določenih celic v koreroidu v očesu). Večinoma motnje vida omenjajo tudi prizadeti. Nekateri tumorji rastejo tako veliko, da pritiskajo na eno ali več očesnih mišic. Zato prizadetega očesa ni mogoče več premikati na običajen način. Obstaja odklon osi očesa in a Škljanje ali pogled vstran.
Če obstaja sum očesnega tumorja, je treba opraviti slikanje glave. Tukaj pride MRI Preiskava za uporabo. Traja približno 15-20 minut in se ponavadi opravi z eno Kontrastni mediji in omogoča vidne tumorje na območju očesa.