Mejni sindrom pri otrocih

uvod

The Mejni sindrom je Osebnostna motnja in je kot taka določena po skupnih diagnostičnih merilih šele na začetku odraslosti. Vendar pa obstajajo otroci, ki imajo podobne simptome in jim je diagnosticirana mejna osebnostna motnja, četudi se to le delno odraža v uradnih merilih za postavitev diagnoze. Ti otroci, ki trpijo zaradi mejnega sindroma, imajo pogosto velike obremenitve v medosebnih odnosih in v družini oz travmatični dogodki izkušen. Otroci trpijo zaradi nestabilnega, zapoznelega oz moten razvoj, en Motnja samospoštovanja kot naprimer agresivnost in impulzivnost. Zanje je značilen: strašni nerodni odnosi z negovalci kot naprimer Težave s stiki z vrstniki.

Simptomi

The Mejni sindrom pri otrocih je značilen kot pri odraslih nestabilni človeški odnosiki gredo z roko v roki z idealizacijo partnerja ali razvrednotenjem samega sebe. To vključuje a oslabljena samozavest kot tudi obstojna stanja Prazno in dolgčas in nezmožnost biti sam. Samopoškodovalno vedenje do Poskus samomora je tudi eden značilnih simptomov.
Impulzivno in delno agresivno vedenje kot naprimer hude spremembe razpoloženja lahko se pojavi tudi pri mejnem sindromu. Poleg naštetih meril za obmejno osebnostno motnjo je treba zagotoviti, da je motnja obstojna, prodorna in da je malo verjetno, da bo omejena na samo eno stopnjo razvoja.

Nihanje razpoloženja npr. lahko naravnost v puberteti se pojavljajo pogosteje, vendar so v tem kontekstu naravni pojav, ki je del življenja. Da bi omogočili pravilno terapijo, morajo biti jasno ločeni od patoloških nihanj razpoloženja. To otežuje dejstvo, da je prehod med običajnim in nenormalnim vedenjem pogosto tekoč. Zato je treba pri mejni osebnostni motnji skrbno paziti na to, kako hudi in kako pogosto se pojavijo zgoraj opisani simptomi. Kot pri mnogih psihiatričnih boleznih tudi mejni sindrom združuje širok razpon simptomov v najrazličnejših oblikah.

Dokazana je tudi razlika med spoloma. dekle so bolj ranljivi Za samopoškodovalno vedenje, čustvena nestabilnost in dolgotrajni občutki osamljenosti in praznine. Fantje vendar pogosto trpi zaradi enega šibek nadzor impulza.

Preberite tudi več o temi : Mejni simptomi

Agresivno vedenje

Agresija in gnevi so značilni simptomi mejne motnje. Vendar se to zgodi tudi pri zdravih otrocih, zlasti kadar so utrujeni ali so jim kaj zavrnili. Agresija zaradi otroške sebičnosti je torej normalna. Vendar pa zlasti pogosta neprovocirana agresija ali neprekinjeni napadi jeze brez sprožilca kažejo na notranji konflikt pri otroku in so pogostejši pri mejnih bolnikih.

Samopoškodovalno vedenje

Samopoškodovanje je zelo pogosto pri mejnih motnjah, zlasti pri mladostniških bolnikih. Takšno vedenje kot praske (samopoškodovanje z rezilom ali podobno, večinoma na rokah ali nogah) je pri otrocih dokaj redko. Toda tudi brcanje samega sebe ali udarjanje z glavo ob steno šteje za samopoškodovanje in ga lahko opazimo že v otroštvu. Ti simptomi kažejo na resno motnjo in v tej starosti jasno razlikujejo mejni sindrom od naravnih nihanj razpoloženja in podobno.

glavni vzrok

Vzroki za mejni sindrom pri otrocih se kažejo kot prepletanje med uporabljenimi in zunanjimi vplivi okolja. Tako lahko tudi določeno Struktura osebnosti ali to Pojav psihiatrična bolezen v družini spodbujajo razvoj mejnega sindroma.
Vendar pa so lahko tudi koristni Vplivi okolja, kot naprimer. the izobraževanje, the B.vzgoja staršem in podobni negovalci, travmatične izkušnje in Zloraba iz otroštva, Zakon. Lahko se razvije čustvena hladnost v odnosu med staršem in otrokom ter zanemarjanje in zloraba negativno zlasti o otrokovem razvoju o socialnih veščinah vplivajo in spodbujajo razvoj mejnih osebnostnih motenj pri otrocih.
Še posebej spolne zlorabe igra vlogo pri mejnem sindromu, pa tudi druge travmatične izkušnje, kot so Strah pred smrtjo ali skrajna nemoč lahko, če niso pravilno obdelani.
Tudi če družinske okoliščine igrajo pomembno vlogo v otroštvu, odnosi z ljudmi iste starosti igrajo enako pomembno vlogo v puberteti. Težave pri soočanju z vrstniki pri otrocih so torej lahko tudi pomembni dejavniki tveganja za razvoj ali napredovanje mejnega sindroma. Nekatere značilnosti temperamenta v otroštvu omogočajo tudi sklepe o poznejšem razvoju sindroma meje. Tako so tudi sramežljivi otrociki imajo tudi nevrotične osebnostne lastnosti, to je negativni svetovni nazor in precenjevanje Stresorji ponavadi so bolj nagnjeni. Pri otrocih pa imajo ti dejavniki vlogo le, če teh dejavnikov v svoji patološki obliki ne preprečimo z ljubečimi družinskimi odnosi in naučenimi socialnimi veščinami in strategijami obvladovanja stresa.

Kakšen vpliv ima vzgoja?

Vzročni ali vsaj vplivajoči dejavniki mejne motnje so pogosto travmatični dogodki v otroštvu in težave s samopodobo ali samo-dojemanjem. Tako zanemarjanje staršev lahko daje prednost mejni motnji, ljubeče in spodbudno starševstvo pa zmanjšuje verjetnost pojava simptomov. Zaradi številnih drugih vplivajočih dejavnikov pa tega razmerja ni mogoče najti pri vsakem bolniku.

Terapija mejnega sindroma pri otrocih

Zdravila ni. ki bi vplivali na temeljne vzroke mejnega sindroma. Za zdravljenje mejnih simptomov, kot so depresija ali Nihanje razpoloženja lahko se uporabljajo ustrezna zdravila. To bi bili npr. Antidepresivi ali Stabilizator stabilnosti razpoloženja.
Pogosto tam travmatične izkušnje Zaradi vzroka mejnega sindroma pri otrocih je priporočljivo, da ga imamo metoda psihološke terapije izbrati takšnega, ki pomaga prizadetim, da predelajo svoje notranje težave in izkušnje. Pogosto uporabljeno zdravilo je to DBT (dialektično vedenjska terapija), kar ima pozitiven vpliv, zlasti v zvezi s spreminjanjem škodljivega vedenja.V primeru mejnega sindroma bi to vključevalo samopoškodovanje in samopoškodovanje, samomorilne namene in destruktivno vedenje na partnerski, družinski ali družbeni ravni.
En poudarek je na tem zaupljiv in spodbujanje interakcije znotraj terapijeki si prizadeva za konstruktivno in jasno določeno delovno zavezništvo z jasnimi cilji glede želene spremembe vedenja. Pacient ne odgovarja le njemu, temveč ga je treba naučiti tudi, da se njegov pogled na stvari sliši in razume. Terapevtski posegi potekajo zlasti na ravni: notranje in zunanje previdnosti. Naučiti se je treba spretnosti za ustrezno obvladovanje stresa ter boljšega nadzora in uravnavanja čustev.
Uporabljene metode terapije so lahko a Usposabljanje veščin, Skupinska terapija vedenja, Skupina miselnosti, Vedenjski testi, vadbene skupine, usmerjene v samopomoč in Socialno svetovanje vključujejo. Druge oblike terapije, kot so Umetnost- ali Delovna terapija ali Terapija z vadbo je lahko uporabljen.

Preberite tudi več o temi : Terapija mejnega sindroma

diagnoza

Mejni sindrom temelji na merilih v "Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje, Peta izdaja“ (DSM 5) z diagnozo. Obstaja nekaj pol-standardiziranih testov v obliki Intervjujiki morajo biti podprte s kliničnimi opazovanji. Najpomembnejše je tukaj SKID-2 vprašalnik s 12 različnih osebnostnih motenj je mogoče poizvedovati.
Obstaja nekaj pomislekov glede diagnosticiranja sindroma v otroštvu ali mladostnikih. Po eni strani je utemeljenost diagnoze pri otrocih sporna. Tudi brcajte Nihanje razpoloženja in moteni občutki lastne vrednosti pri mladostnikih v normalnem poteku pubertete in oblikovanje osebnosti še ni končano, vendar se še vedno razvija, kar je eden od razlogov, da osebnostne motnje dolgo niso diagnosticirali šele po 18. letu. Zdi se, da je najpomembnejši razlog strah pred socialno izključenostjo.
A predhodno odkrivanje mejnega sindroma je koristno za pacienta, saj lahko zgodnji terapevtski poseg pozitivno vpliva na potek bolezni. Poleg tega je več raziskav ugotovilo, da so simptomi meje stalno prisotni tudi pri mladostnikih in niso podvrženi zgoraj omenjenim nihanjem.

napoved

Prognoza za mejni sindrom je dolgoročno precej ugodna. Tudi če določena vedenja obstajajo vse življenje, študije kažejo, da po 10 letih kontrolnih pregledov večina prizadetih ne spada več pod skupna diagnostična merila za mejni sindrom. Vendar je to pogoj za dobro prognozo Zgodnje odkrivanje in uspešna terapijaki se izvaja brez splavov. Pri akutnem poteku tega sindroma pa se lahko pojavijo življenjsko nevarne situacije, saj imajo samomorilne namere pomembno vlogo pri tej bolezni in verjetnost nastanka Samomor je večja pri mejnih bolnikih kot pri običajni populaciji.

profilaksa

Tako kot pri številnih psihiatričnih boleznih je tudi težko dati izjave o pravilni vrsti profilaksa za mejni sindrom. Za otroke bi bilo pomembno izvesti zgoraj omenjene dejavnike tveganja družinsko in socialna podpora in po potrebi terapevtska pomoč v obliki a psihološki (Pogovorno)terapija srečati. Za uspešno zgodnje odkrivanje obstaja eno socialno in osebno zavedanje potrebne za klinično sliko.