Interna Medicina

Bolečina v bezgavkah - kako nevarna je?

uvod

Človeško telo ima skupaj okoli 600-800 bezgavk. 300 jih je samo na predelu glave in vratu. Bolečine zaradi oteklih bezgavk so lahko zelo neprijetne in moteče. Vzroki za te pritožbe so raznoliki in lahko segajo od neškodljivih okužb do težjih bolezni do malignih bolezni. V večini primerov pa je neškodljiv vzrok in bolečina bo kmalu odšla sama od sebe.

Glavna naloga bezgavk je imunska obramba. Služijo kot nekakšna filtrirna postaja za kroženje limfne tekočine, ki poleg odpadnih snovi in hranilnih snovi pralne organizme spere v bezgavke. Te so tam posebej zaščitene. Če je imunski sistem zaseden z odstranjevanjem velikih količin patogenov, to pogosto opazijo otekle bezgavke in povišana telesna temperatura.

Vzroki za boleče bezgavke

Bolečine v bezgavkah najpogosteje povzročajo okužbe s patogeni (virusne ali bakterijske okužbe). Imunski sistem se aktivira in bezgavke nabreknejo. Običajno so bezgavke velike približno 0,5-1,0 cm. V aktivirani obliki so lahko tudi večji od 2 cm. Otekanje bezgavk poveča napetost v tkivu in samem bezgavki. To je lahko boleče, še posebej, če pritisk na bezgavke.

Druge bolezni, pri katerih lahko bezgavke boleče nabreknejo, vključujejo:

Abscesi (zbirke gnoj)
Sarkoid (pljučna bolezen)
tuberkuloza
sifilis
HIV
malarija
Leishmanios
revmatične bolezni (Revmatoidni artritis).

Nekatere avtoimunske bolezni lahko povzročijo tudi nabrekanje bezgavk, npr sistemski eritematozni lupus (SLE).

Nenazadnje so lahko vzrok simptomov tudi maligne bolezni. Limfne vozle lahko lociramo na ta način (Metastaze) tumorjev drugega izvora ali celo same maligne degeneracije (maligni limfom, Hodgkinova bolezen).

Boleče bezgavke so skoraj vedno neškodljive. Običajno je za njim preprosta okužba. Le v redkih primerih so posledica maligne bolezni.

Preberite tudi:

Oteklina bezgavke - kakšni dokazi obstajajo za HIV?
Otekanje bezgavk po operaciji

Bolečina v bezgavki s prehladom

Kot del prehlada, ki ga med drugim sproži okužba z adenovirusi ali rinovirusi, se redno pojavljajo otekle in boleče bezgavke. Otekle bezgavke pogosto spremljajo simptomi, ki se običajno pojavljajo pri prehladu: izcedek iz nosu (Rinitis), Vneto grlo (Faringitis) in splošno slabo počutje.
Limfne vozle so znatno povečane (včasih tudi do nekaj centimetrov), se jih lahko premikajo in jasno ločijo. Običajno so bezgavke na obeh straneh otekle. Če otekanje bezgavk vztraja več kot 2-3 tedne ali spremlja vročina ali izguba teže, se je treba posvetovati z zdravnikom. To palpira površinske bezgavke in postavlja vprašanja o pojavu simptomov, da bi ugotovili možen vzrok.

Več o tej temi si preberite na: Simptomi prehlada in Terapija za prehlad

Bolečine v bezgavkah pri požiranju

Pogosto se boleče bezgavke izražajo tudi kot težave pri požiranju. Postopek požiranja napenja tudi bezgavke na prednjem delu vratu, kar vodi v občutek bolečine. To bolečino zlahka zamenjamo z vneto grlo, povezano s prehladom, ki ga sproži napad patogena na ustni sluznici.

V nekaterih primerih so otekle bezgavke prvi simptom okužbe ali prehlada. Bolečina v tem primeru kaže na vnetni in ne na maligni proces. Vročina, glavobol in ušesi so pogosto povezani s tem. Pogosto poročajo o bolečini, ki seva v ušesno območje.

Če se bolečina v predelu vratu ne izboljša v nekaj dneh, otekanje bezgavk traja dlje kot dva do tri tedne ali pa spremljata zvišana telesna temperatura in hujšanje, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom.

Več o tej temi si preberite na: Bolečina pri požiranju

Bolečine v bezgavkah po operaciji zoba modrosti

Med operacijo modrostnega zoba se modrostni zob odstrani iz čeljustne kosti. Glede na položaj in velikost esencialnih zob je treba odstraniti relativno veliko količino čeljustne kosti, tako da veliko območje sodeluje pri celjenju ran s sodelovanjem različnih tkiv (kosti, vezivnega tkiva, ustne sluznice).

Posledično ni redko, da se posledično pojavijo otekle in boleče bezgavke. Še posebej so prizadete vratne bezgavke, bezgavke pod čeljustjo in tiste na bradi. Občasno lahko bezgavke povzročijo tudi bezgavke na ključniku. Za lajšanje bolečin je še posebej koristno zadostno hlajenje operiranega območja.

Vendar je treba opozoriti, da bi se oteklina bezgavke v nekaj dneh po operaciji zob modrosti umirila. V nasprotnem primeru lahko to kaže na motnjo celjenja ran. V tem primeru, še posebej, če se rana ne zapre ali se pojavi gnoj, se je treba posvetovati z zobozdravnikom.

Morda bi vas tudi zanimalo:

Oteklina po operaciji zoba modrosti
Vnetje po operaciji zoba modrosti
Bolečina po operaciji zoba modrosti

Bolezen bezgavk po alkoholu

Pogosto se pojavijo bolečine na območju bezgavk, povezane z uživanjem alkohola. Natančen mehanizem pojava bolečine zaradi alkohola še ni razjasnjen. Ta tako imenovana alkoholna bolečina je značilen simptom Hodgkinovega limfoma. Ponavadi se pojavi relativno hitro po pitju alkohola in nato hitro spet popusti. Včasih jo spremljajo bolečine v predelu vratu in ramen.
Hodgkinov limfom je maligni tumor limfnih celic, ki se širi vzdolž limfnega sistema v telesu. Kot rezultat, se več bezgavk pogosto združi. Nekatere otekle bezgavke niso boleče in jih je mogoče premikati. Poleg tega se pri Hodgkinovem limfomu pojavijo tudi drugi simptomi: povišana telesna temperatura, nočno potenje in nerazumljiva izguba teže več kot 10% telesne teže v šestih mesecih. Poleg tega je možno splošno znižanje učinkovitosti, otekanje vranice in jeter ter manifestacije na predelu kože.
Več o tem preberite pod: Simptomi limfoma

V primeru kakršnih koli bolečin v predelu bezgavke vratu / ramen, povezanih z uživanjem alkohola, se je treba za nadaljnje preglede posvetovati z zdravnikom.

Drugi simptomi bolečine v bezgavkah

Boleče bezgavke običajno niso samo boleče, ampak tudi povečane. Bolečina se običajno pojavi, ko pritisk na bezgavke. Če pa bezgavke v kratkem času postanejo zelo velike, lahko bolečina nastane tudi zaradi nenadnega stiskanja sosednjega tkiva.

Najpogosteje se lahko čutijo boleče in povečane bezgavke na predelu glave in vratu, na primer v vratu, zadaj / pred ušesi, pod ušesno nitko, pod spodnjo čeljustjo ali nad ključno kostjo. V pazduhi in v dimljah lahko pogosteje občutimo tudi povečane in boleče bezgavke.

Preberite več o temi: Oteklina na strani vratu

Za razlikovanje med benigno in maligno boleznijo lahko nekateri atributi prizadetih bezgavk nakažejo namige. Dvostranski pojav oteklih bezgavk, nagnjenost k pritisku, dobra gibljivost in razmejitev posameznih bezgavk v tkivu ter precej mehka konsistenca govorijo o benignem vzroku simptomov ("odporen“).

V nasprotju s tem so znaki maligne bolezni lahko bezgavke, ki so povečane samo na eni strani, trdno pritrjene na okolico in jih ni mogoče premikati, so grobe konsistence in so zelo velike. Hitra rast bezgavke lahko privede tudi do pordelosti kože okoli bezgavke.

Občasno lahko bezgavke postanejo kalcificirane. Preberite tudi: Kalcificirane bezgavke - kaj se skriva?

Diagnoza bolečih bezgavk

Običajno lahko zdravnik zelo hitro postavi diagnozo otekle, boleče bezgavke. Da bi to naredili, se pregledajo telesne stanice bezgavk. Otekle bezgavke je enostavno najti.
Če dvomite in za nadaljnje razjasnitev lahko pomaga tudi ultrazvok bezgavk. Z ultrazvokom je mogoče natančneje določiti velikost bezgavke in oceniti njegovo obliko in teksturo.

Če obstajajo znaki možne maligne bolezni bezgavke, se lahko vzame kot vzorec tkiva in patološko pregleda.Patolog lahko pod mikroskopom pregleda tkivo bezgavk in ugotovi, ali v bezgavki obstajajo maligne celice ali gre le za benigno oteklino bezgavk.

Terapija proti bolečim bezgavkam

Limfne vozle, ki so otekle in boleče zaradi bakterijske ali virusne bolezni, ne potrebujejo nobene eksplicitne terapije. Oteklina praviloma izgine sama od sebe, takoj ko se telo bori proti okužbi in simptomi popustijo. Včasih bezgavke ostanejo nežne in se povečajo v daljšem časovnem obdobju, vendar simptomi ponavadi izzvenijo v nekaj tednih.

Pogosti prehladi lahko privedejo do trajne preoblikovanja vezivnega tkiva bezgavk, tako da jih lahko čutimo v daljšem časovnem obdobju. Vendar je to brez vrednosti bolezni.

Načeloma je zdravljenje bolečih bezgavk odvisno od osnovne bolezni. Edina situacija, v kateri je treba bezgavke zdraviti neposredno, je, ko obstaja maligna bolezen. Ali so bezgavke mesto kolonizacije tumorja (metastaze), jih je treba odstraniti. Enako velja tudi, če je sama bezgavka mesto izvora primarnega tumorja. Običajno se kirurški odstranitvi degeneriranega tkiva dodata kemoterapija in / ali sevanje.

Če so bezgavke med okužbo ali maligno boleznijo zelo boleče, lahko zdravila proti bolečinam pomagajo, da so simptomi bolj nosljivi.

Domača zdravila za boleče bezgavke

Bolečine v bezgavkah so v večini primerov posledica vnetja v telesu. Glede na to, kje je to vnetje, se lahko uporabljajo različna domača zdravila.

Bolečine v bezgavkah so še posebej pogoste v primeru prehladov in okužb zgornjih dihal. Rezultat so otekle in boleče bezgavke na vratu, pod brado in pod čeljustjo. Na samih bezgavkah se hladilne aplikacije običajno dojemajo kot prijetne, tako da so ledeni obkladki ali komprimirani stiski dobro domače zdravilo.

Kljub temu pa kritični glasovi trdijo, da hlajenje zmanjša pretok krvi v bezgavke, da ne bi mogli opravljati svojih nalog. Zato ga naenkrat ne smemo ohlajati predolgo.

Če vas boli grlo zaradi navadnega prehlada, se boste verjetno počutili bolj udobno s toplimi oblogami na vratu. Ustrezen vnos tekočine je ključen tudi za okrevanje, zato so zelo pomembni hladni čaji (ingver, poprova meta, zeliščni, kamilice, žajbljev čaj itd.). Topla juha lahko pomaga tudi pri lajšanju bolečin v bezgavkah, tako da simptomatsko zdravi osnovno bolezen.

Homeopatija za bolečine v bezgavkah

Številna hranila in zdravilne rastline se lahko uporabljajo v homeopatiji za bolečine v bezgavkah (pogosto povezane z oteklino bezgavk). V prehrani je treba biti pozoren na ustrezen vnos smreke, žajblja, rožmarina, česna in stroka.

Za bolečine v bezgavkah lahko jemljemo zdravilne rastline, kot so rdeča detelja, koren sladkega bora, oljčni listi in cipresovo olje.

Topli ali ohladijo boleče bezgavke?

Učinki mraza in toplote na otekle in boleče bezgavke so sporni. Oskrba z mrazom oslabi imunski sistem, dovzetnost za viruse in druge patogene pa je večja. Hkrati se zmanjša pretok krvi na ohlajena področja kože, kar ima rahlo omrtvičen učinek.
Oskrba s toploto in posledično povečan pretok krvi lahko privede do hitrejšega in učinkovitejšega odstranjevanja škodljivih mikrobov. Zaradi tega je priporočljivo, da se otekle in naj bodo boleče bezgavke tople, če je mogoče.

Kako dolgo trajajo bolečine v bezgavkah?

Razlikujemo med akutno (manj kot 4 tedne) in kronično (več kot 4 tedne) bolečino v bezgavkah.
Trajanje oteklih, bolečih bezgavk se močno razlikuje glede na vzrok ali bolezen. Pri klasičnem prehladu je običajno popolno otekanje bezgavk v 5 do 10 dneh. Ob drugih okužbah lahko bezgavke otekle dlje časa, zato se lahko dogovorite z zdravnikom v naslednjih nekaj tednih.

V primeru kronično oteklih in bolečih bezgavk se je treba vedno posvetovati z zdravnikom.
Drugi dejavniki tveganja, ki lahko zahtevajo zdravniško pomoč, vključujejo:

posebno velike bezgavke (večje od 2 centimetra),
še posebej hiter razvoj oteklih bezgavk,
trda doslednost,
bezgavke, ki so se zrasle,
pordela in tesna koža,
Vročina,
Nočno potenje,
Izguba teže.

Za dodatno razjasnitev vzroka bolečih bezgavk bo morda potreben vzorec krvi ali biopsija.

Profilaksa - Ali lahko preprečite boleče bezgavke?

Ne obstaja neposredna profilaksa, ki bi preprečevala bolečine v bezgavkah. Bolj lahko govorimo o posredni profilaksi, saj se je treba izogibati boleznim, odgovornim za otekanje bezgavk. Da bi preprečili splošne okužbe, priporočamo zdravo prehrano in življenjski slog z zadostno količino sveže hrane (sadja, zelenjave) in zadostno telesno aktivnostjo.

Bolečine v bezgavkah po lokalizaciji

Bolečina v bezgavki na ušesu

V predelu ušesa se razlikuje med dvema postajama bezgavk, ki ju pregleda zdravnik posebej. Limfne vozle najdemo tukaj (predavrikularno) in za ušesom (retroavrikularno). Otekanje z bolečino v bezgavkah pogosto spremlja pordelost in pregrevanje na območju ušes. Vročina, utrujenost in utrujenost se lahko pojavijo tudi glede na klinično sliko.

Pogosti vzroki bolečine v bezgavkah pred ušesom so okužba z virusom rdečk, vnetje parotidne žleze in toksoplazmoza, sifilis pa lahko vodi tudi do otekanja bezgavk pred ušesom.

Pogosti vzroki bolečine v bezgavkah za ušesom so vnetje roženice ali konjunktivitis in okužba s klamidijo, poleg tega pa lahko reaktivacija virusov herpes zoster v obraz povzroči otekanje z bolečino v bezgavkah za ušesom voditi.

Več o tem preberite pod: Otekanje bezgavk za ušesom - nevarno?

Bolečina v bezgavki na vratu

Med palpacijskim pregledom bezgavk zdravnik palpira posamezne postaje bezgavk na vratu. Običajno se začne spredaj v predelu brade, nadaljuje vzdolž spodnje čeljusti do kota čeljusti in vzdolž vratu do ključnic. Nato pregleda bezgavke na hrbtu in na straneh vratu (vključno z vratom), kot tudi bezgavke pred ušesi in za njimi.

Običajno ni mogoče občutiti bezgavk na predelu vratu, ki so velike do enega centimetra. Med različnimi boleznimi lahko bezgavke nabreknejo (do dva centimetra), kar pomeni, da jih zdravnik lahko začuti.

Med različnimi boleznimi bezgavke nabreknejo (Limfadenopatija), kar v nekaterih primerih spremlja bolečina. Pogosti vzroki otekline bezgavk so okužbe (bakterijske in virusne), tumorske bolezni (benigne in maligne) ter nekatere avtoimunske bolezni.

Pri benignih boleznih (okužbe, benigni tumorji) se bezgavke predstavljajo otekle, boleče, mehke in lahko premične ter omejene. Običajno so bezgavke na obeh straneh otekle. Pogosti vzroki za to vrsto otekline bezgavk so vnetja na območju tonzilov ali zob, Pfeifferjeva žlezna vročina, borelioza, tuberkuloza, HIV in toksoplazmoza.

Pri malignih boleznih (maligni tumorji na območju limfne drenaže ali same bezgavke) so bezgavke običajno otekle, niso boleče, grobe, nepravilne in jih je težko premikati. Pogosti tumorji glave in vratu, ki povzročajo otekanje bezgavk, so ploščatocelični karcinom in limfom. Oteklina je posledica predstavitve tumorskih delcev v bezgavkah in širjenja posameznih tumorjev preko limfe.

Več o tem preberite pod: Oteklina bezgavke na vratu - nevarno?

Bolečina v bezgavki v vratu

Limfne vozle, ki se nahajajo tam, lahko nabreknejo tudi na predelu vratu. Pogosto oteklino odkrijemo po naključju med pranjem las ali česanjem. Te bezgavke filtrirajo limfo s hrbtne strani glave.

Poleg prehladov in okužb lahko manjše poškodbe na tem področju povzročijo tudi otekanje z bolečimi bezgavkami. Otekanje bezgavk pomeni boj proti patogenom v prizadetih bezgavkah in tako predstavlja znak lastne obrambe telesa.

V redkih primerih lahko intoleranca za izdelke za lase ali nakit povzroči otekanje bezgavk. Pogosto simptome spremljajo bolečine v vratu, okorelost vratu in bolečine v zadnjem delu glave. Tudi v tem primeru priporočamo, da bolnik obišče zdravnika, če se simptomi ne izboljšajo v 1-2 tednih.

Preberite si spodaj: Oteklina bezgavk v vratu - nevarno?

Bolečina v bezgavki na prsih

Tako kot vse druge bezgavke v telesu tudi bezgavke v dojki ponavadi ne otipajo. Filtrirajo limfo, ki se nabira v predelu prsnega koša, in jo usmerijo v zbiralne bezgavke na območju prsnice, ključnice in pazduh.

Otekanje bezgavk, ki oskrbujejo dojko, je pogosto simptom tumorske bolezni dojk (vsaj pri ženskah). Limfne vozle običajno niso boleče, grobe, nepravilne in jih je težko premikati.
tudi prebrati:

Prepoznajte raka dojke
Pregled raka dojke in
Simptomi raka dojke

Drug pogost vzrok za otekanje bezgavk na predelu dojke je lahko vnetje na predelu tkiva dojke (npr. Mastitis). Limfne vozle so običajno boleče, jih je enostavno premikati in jih je mogoče ločiti drug od drugega.

Pri ženskah ali moških, ki si brišejo svoje pazduhe, so pogostejše tudi otekle bezgavke. Pri britju so vedno manjše poškodbe kože. Te poškodbe lahko povzročijo, da bakterije pridejo pod kožo. Obstajajo manjša in neškodljiva vnetja, zaradi katerih lahko bezgavke nabreknejo.

V primeru otekanja bezgavk na predelu dojke se je treba vedno posvetovati z (ginekologom) zdravnikom, da bi razjasnil možen vzrok za to otekanje bezgavk.

Poiščite več o tej temi na: Otekanje bezgavk v pazduhi - nevarno?

Bolečina v bezgavki v dimljah

Bolečine v bezgavkah v dimljah se pogosto pojavijo z nelagodjem v trebuhu ali medenici, lahko pa tudi s poškodbami nog in stopal. Poleg tega lahko majhna vnetja med intimnim britjem povzročijo boleče otekanje dimeljskih bezgavk.

Telo se na poškodbe in vnetja odzove tako, da aktivira svoj imunski sistem. To vodi do imunskega odziva, ki je pogosto povezan z oteklimi bezgavkami. Oteklina pa lahko povzroči bolečino v bezgavki.

Če je oteklina v dimeljskem območju nejasna, je treba razmisliti tudi o dimeljski kili.

Več lahko izveste tudi na: