Sindrom nemirnih nog

opredelitev

"Nemirne noge" (RLS) je angleški izraz, ki dobesedno pomeni: "nemirne noge". S to boleznijo je skoraj neobvladljiv nagon za premik in nadalje senzorične motnje v nogah.

Epidemiologija

Po ocenah je med 5-8 milijoni ljudi Sindrom nemirnih nog Trpeti. Vendar je treba tukaj poudariti, da so pri več kot 2/3 bolnikov simptomi le šibko izraženi in zato ne potrebujejo zdravljenja.

Na splošno se domneva, da 4-6% starejših od 30 let trpi za RLS (sindrom nemirnih nog). Z več 60 letniki verjetno celo več kot 11%.

Ženske prizadenejo nekoliko pogosteje kot moški.

Danes se domneva, da je motnja dedno je.

Blizu 1/6 vse resno motnje spanja verjetno sprožijo nemirne noge.

Simptomi nemirnih nog

Zlasti v fazah sprostitve in počitka je množica nenormalnih občutkov (mravljinčenje, vlečenje, zatiči in igle, solzenje itd.). To vodi v dejstvo, da se pri pacientih pojavi silna potreba po premikanju nog (= nemirnih nog), da bi mišična napetost izginila. (V redkih primerih lahko ta prizadevanje za premikanje vpliva tudi na orožje). privede do težav v odnosih, saj »stopničast« sosed ali partner seveda potrebuje veliko prostora v postelji. Bolniki se občasno počutijo, kot da so "zunaj svoje kože".
Ljudje, ki niso prizadeti, pogosto ne morejo popolnoma razumeti simptomov, ker jih ni enostavno opisati. To pomanjkanje razumevanja lahko privede do tega, da se pacienti izolirajo s svojim trpljenjem, saj "nihče noče poslušati ali pomagati". Ni redko, da bolniki z nemirnimi nogami dobijo "psiho ali simulacijski pečat".

Od klasike Razmere za sprostitev noč je spanje čez dan, pride ti prav tukaj pogost pojavs tem posledica, da redno postaja težji Motnja spanja pride.

Pogosto trpijo tudi bolniki z nemirnimi nogami nehoteno trzanje v nogah. Te se pojavljajo predvsem med spanjem in imajo neprijeten stranski učinek, da lahko bolnika za kratek čas zbudijo, kar je bilo že prej omenjeno Motnja spanja ojačana.

Kot že rečeno, nemirna bolezen nog te vrste pogosto povzroči a kronična motnja spanja kar posledično lahko privede do nadaljnjih simptomov. Pride do enega fizična izčrpanost, hitra izčrpanost, brezobzirnost, težave z koncentracijo in občasno celo za razvoj enega depresija.
Poleg tega lahko izrazit RLS (sindrom nemirnih nog) privede do osamljenosti (socialna izolacija), saj bolniki npr. niso več vabljeni, saj so npr. v tišini ni mogoče zdržati obiska kina ali sedeti v restavraciji.
Ni redko, da bolniki poročajo o njem Poslabšanje nemirnosti nog po fizični aktivnosti (npr. športu).

Drug simptom je nakopičen, celovit občutek pacienta "Tesen" opisana. Bolniki se počutijo prav tako neudobno v tesnih oblačilih kot pri preveč tesni odeji.

diagnoza

To ponavadi zagotovi izkušen družinski zdravnik ali nevrolog (specialist nevrologije).

Ni redko, da preteče nekaj let, preden se diagnoza postavi, saj nemir v nogah pogosto vidimo kot simptom "fizičnega nemira", kot je npr. se lahko pojavijo v primeru depresije ali drugih psihosomatskih motenj.

terapija

Terapija RLS (nemirne noge) je primarno medicinska.

Tu pacient in zdravnik najprej pojasnijo Resnost simptomov in nato določite načrt terapije.

Če je na primer več nočnih (nezavednih) trzljajev in s tem motenj spanja, bo morda zadostovalo zdravljenje motnje spanja.

Na zmeren nemir v nogah je najprej in predvsem prva izbira L-Dopa (npr. Restex). To sredstvo, ki se uporablja tudi pri zdravljenju Parkinsonove bolezni, je kemični predhodnik dejanske sporočilne snovi "dopamin". V telesu se L-Dopa "pretvori" v dopamin, tako rekoč in nato prevzame naloge te sporočilne snovi.

Pogosto lahko odvzame nelagodje in v zelo kratkem času več kot 80% bolnikov reagira zelo pozitivno.

Na splošno uporaba L-Dopa, zlasti v daljšem časovnem obdobju, ni brez težav, saj se povečuje številni stranski učinki lahko pride. (Glej temo L-Dopa / Dopamin [na kratko]).

V hud nemir v nogah, danes se uporablja drugačen razred aktivnih sestavin. To je t.i. "Dopaminski agonisti".

V izvirni obliki se dopamin kot sporočilna snov naseli na receptorju in tam sproži reakcijo. To je mogoče primerjati s ključem in ključavnico.
Pravzaprav se v to ključavnico receptorjev "prilega" samo dopamin. "Dopaminski agonisti" so zdravila, ki lahko sprožijo tudi reakcijo na dopaminskih receptorjih. Delujejo malo kot ponarejeni ključ ali ključavnica.

Tipični agonisti, to so snovi, ki delujejo na receptor, kot je dopamin, npr. Kabergolin (Trgovsko ime, npr. Cabaseril) ali tudi Pramipeksola (Trgovsko ime, npr. Sifrol).

Podobno kot pri L-Dopa je tudi na eni strani mogoče hitro izboljšati, vendar tudi tu morate delno pomembni stranski učinki izračunati.

Če zgoraj omenjeni terapevtski pristopi ostanejo neuspešni in še vedno obstaja močna in odločna želja po premiku in to se lahko zgodi je celo povezana z bolečino, lahko poskusite s t.i. "Opioidi" začetek.

Opioidi so zdravila, ki se pogosto uporabljajo v zdravilih proti bolečinam, ki le zelo omejen je treba uporabljati kot je visok zasvojenost in to postane eno relativno hitro Razvoj tolerance pride.
To pomeni, da za dosego določenega učinka človek nenehno potrebuje večje odmerke take snovi.

Torej morate skrbno tehtati Koristi in tveganje pretehtati.

Kar nekaj jih je pristopi brez drogki lahko dopolni terapijo z RLS (sindrom nemirnih nog).

Tu pride npr. t.i. Higiena spanja (glej tudi temo Motnja spanja) je velikega pomena.

Drugi pristopi se razlikujejo od bolnika do bolnika in se zato lahko uporabljajo le kot terapevtska stimulacija razumeti.

Ukrepi, ki so pomagali posameznim bolnikom, so bili npr.

• Vroče ali hladno kopanje ali tuširanje
• Lahkotno gibanje (brez pretiranega napora)
• Gimnastika / raztezanje
• Tajski chi
• Masaže

Vsekakor ni priporočljivo uporabljati nobene vrste "Pasivna" umetna sprostitev (npr. Progresivna mišična sprostitevavtogeni trening itd.), saj lahko to poslabša simptome.

Obisk a podporna skupina lahko, kot pri mnogih drugih boleznih, tudi v veliko pomoč.