Interna Medicina

Nivo 3

opredelitev

Stopnje oskrbe obstajajo od 1. januarja 2017 in so nadomestile prejšnje ravni oskrbe. Stopnja oskrbe 3 je namenjena tistim, ki potrebujejo oskrbo, s "hudo oslabitvijo neodvisnosti". Tisti, ki potrebujejo oskrbo, potrebujejo pomoč pri osnovni oskrbi neprekinjeno in redno gospodinjsko podporo.
Poleg novih prosilcev so deležni tudi osebe z demenco s predhodno stopnjo oskrbe 1 in osebe, ki potrebujejo oskrbo s stopnjo oskrbe 2.

Pridobite splošne informacije o Stopnja oskrbe in raven oskrbe.

Katerim zahtevam ustreza nivo 3?

Da bi tisti, ki potrebujejo oskrbo, prejeli tretjo raven oskrbe, morajo biti izpolnjene nekatere zahteve. Po oddaji vloge na zavarovanje za dolgotrajno oskrbo strokovnjak iz MDK (Zdravstvena služba zdravstvenega zavarovanja) ali, če gre za zasebno zavarovane osebe, strokovnjak iz MEDICPROOF preveri potrebo po oskrbi prosilca na podlagi "Nove ocene" (NBA). To je testni postopek, s katerim se pregleda šest modulov. Recenzent podeli točke za naslednja področja, katerih odstotek se razlikuje v skupnem številu točk:

Mobilnost (10%)
kognitivne in komunikacijske veščine (7,5%)
Vedenja in psihološke težave (7,5%)
Samozadostnost (40%)
Obvladovanje potreb in stresa, povezanih z boleznimi in terapijo (in 20%)
Organizacija vsakdanjega življenja in socialnih stikov (15%)

Skupno lahko v testnem postopku „nove ocene“ dosežemo do 100 točk. Za prejem 3 stopnje oskrbe mora zadevna oseba v preskusnem postopku doseči najmanj 47,5 in največ 69 točk. Razvrstitev v ustrezno stopnjo oskrbe izvede strokovnjak iz MDK ali Medicproof. Ljudje, ki potrebujejo oskrbo na ravni 3 oskrbe, po definiciji trpijo zaradi resne oslabitve neodvisnosti. Predpogoj za raven 3 oskrbe je ustrezno resen primanjkljaj omenjenih modulov, kot sta samooskrba ali mobilnost.

Kakšne koristi dobite s stopnjo skrbi 3

Ljudje, ki potrebujejo oskrbo na ravni 3 oskrbe, so upravičeni do različnih ugodnosti iz sklada za oskrbo. To vključuje

Nadomestila za nego in nego v naravi,
Storitve nege in pomoči,
kratkotrajna poklicna oskrba,
bolnišnična oskrba,
Preventivna nega,
Dnevno in nočno nego in
Storitve, kot so medicinski pripomočki, pripomočki za nego ali dotacije za prilagajanje življenjskega prostora.

Osebe s tretjimi stopnjami prejemajo 545 EUR mesečnega dodatka za oskrbo sorodnikov ali prijateljev na domu.
Prav tako imate pravico do varstvenih storitev v naravi v višini 1.298 EUR na mesec. To pomeni negovalno nego ambulantne zdravstvene nege.
Poleg tega tisti, ki potrebujejo oskrbo s priznano stopnjo oskrbe 3, prejmejo nov enotni prispevek za olajšavo v vrednosti 125 EUR na mesec. Ta prispevek za pomoč se lahko uporablja za nego ali pomoč. To pomeni skupine za oskrbo, vsakodnevne spremljevalce, pomoč pri nakupovanju ali gospodinjstvo in podobno. Če je na primer potrebna strokovna kratkotrajna oskrba v negovalnem domu po bolnišničnem bivanju, oseba, ki potrebuje oskrbo, prejme dotacijo v višini do 1.612 EUR za en mesec na leto.
Osebe, ki potrebujejo oskrbo na ravni 3 oskrbe, so prav tako upravičene do preventivne oskrbe. Če negovalni sorodnik zaradi počitnic ali bolezni ne more skrbeti za osebo, ki potrebuje oskrbo, in ne more skrbeti za osebo, ki potrebuje oskrbo, prejme osebo, ki potrebuje oskrbo, do 1612 EUR za ambulantno storitev za 28 dni v letu.
Obstajajo tudi ugodnosti za dnevno in nočno nego. To pomeni oskrbo v vrtcu. To vključuje 1.298 evrov na mesec. Negovani sorodniki lahko še naprej delajo in vedo, da je oseba, ki potrebuje oskrbo, v dobrih rokah kot gost dnevne oskrbe.
Bolnišnična oskrba v negovalnem domu se subvencionira v višini do 1262 EUR mesečno.
Obstajajo tudi dodatne ugodnosti za ljudi, ki potrebujejo oskrbo s tretjo stopnjo oskrbe, za katero skrbijo doma. Za medicinske pripomočke, kot so razkužila ali rokavice za enkratno uporabo, imate 40 evrov mesečno. Za sistem domačega klica v sili je za povezavo na voljo enkratna pristojbina v višini 10,49 evra in mesečno za delovanje 18,36 evra. Sklad zdravstvene nege podpira prilagajanje življenjskega prostora z do 4.000 EUR enkrat. To na primer pomeni ukrepe, kot je pretvorba kopalne kadi v prho ali dvigalo stopnišč. Svetovalcem, ki potrebujejo oskrbo, so na voljo brezplačni svetovalni in svetovalni posli za preusmeritev življenjskega prostora ali boljšo nego. Poleg tega skrbijočim sorodnikom ponujajo brezplačne tečaje oskrbe.

Več zanimivih informacij o tej temi si lahko preberete pod: Domača oskrba

Kakšno plačilo dobite pri skrbi za sorodnika?

Ljudje, ki potrebujejo oskrbo, se lahko odločijo, ali si želijo, da bi jih doma skrbeli družina ali prijatelji ali v bolnišničnih prostorih, kot je zdravstveni dom profesionalnih medicinskih sester. Če osebo, ki potrebuje oskrbo na ravni 3 oskrbe doma, sredstva za nego negujočim sorodnikom ali prijateljem dodelijo nadomestilo, tako imenovani dodatek za nego. Če kot sorodnik skrbite za nekoga, ki potrebuje oskrbo, tretjo stopnjo oskrbe, prejmete 545 EUR mesečnega dodatka za nego.

Kako se prijavim?

Za določeno stopnjo nege se lahko prijavite na različne načine.
Ena od možnosti je poklicati ustrezni sklad za zdravstveno zavarovanje. Sklad za dolgotrajno oskrbo so del zdravstvenih zavarovalnic. To pomeni, da če sem zavarovan s TK ali AOK, lahko tam najdem zavarovanje za dolgotrajno oskrbo. Lahko pokličete svojo zdravstveno zavarovalnico in se priključite na zavarovalnico za dolgotrajno oskrbo. Vlogo za raven oskrbe lahko podate ustno v pogovoru z zaposlenim v skladu s skladom zdravstvenega zavarovanja.
Poleg tega lahko neuradno vlogo za zavarovanje za dolgotrajno oskrbo pošljete po pošti.Pismo mora vsebovati ime osebe, ki potrebuje oskrbo, njihov naslov in številko zavarovanja ter na primer naslednji stavek: "Uporabljam, XY, ugodnosti zavarovanja za dolgotrajno oskrbo in prosim za kratkotrajno oceno." Pismo lahko podpiše zavarovanec ali njegov pooblaščeni zastopnik in ga pošlje zdravstveni zavarovalnici ali skrbniški zavarovalnici. Če pismo pošljete odgovorni zdravstveni zavarovalnici, bo dokument posredoval odgovorni zavarovalnici za dolgotrajno oskrbo.
Obstaja tudi možnost, da poiščete pomoč v negovalnem centru. Te lahko najdemo v mnogih mestih v Nemčiji. V centru za podporo oskrbi je osebje, ki pomaga pri postopku prijave.

Morda vas bo zanimal tudi naš naslednji članek: Stopnja oskrbe pri demenci

Kje se prijavite?

Vloga za raven oskrbe se pošlje v sklad odgovorne oskrbe. Sklad za dolgotrajno nego so odgovorni za socialno zavarovanje za dolgotrajno oskrbo in so del istoimenske zdravstvene zavarovalnice. Ljudje, ki potrebujejo oskrbo, ali njihovi pooblaščeni zastopniki se lahko obrnejo na zavarovalnico za dolgotrajno oskrbo ali zdravstveno zavarovalnico po pošti ali telefonu. Zdravstvena zavarovalnica vas lahko enostavno poveže z odgovorno zavarovalnico za dolgotrajno oskrbo ali posreduje dokumente, kot je vloga.

Kratkotrajna oskrba

Lahko se zgodi, da oseba, ki potrebuje oskrbo s tretjo stopnjo oskrbe, potrebuje kratkotrajno intenzivno nego poklicnih negovalcev. Kratkoročno oskrbo v negovalnem domu je mogoče uveljaviti po bolnišničnem bivanju. Sklad za dolgotrajno oskrbo subvencionira kratkotrajno oskrbo z 1.612 EUR za največ 28 dni na leto.

Po bivanju v bolnišnici

Če oseba, ki potrebuje oskrbo s priznano stopnjo oskrbe 3, po bivanju v bolnišnici potrebuje intenzivno nego v negovalnem domu, je upravičena do kratkotrajne oskrbe do 28 dni. Če po drugi strani oskrbo potrebujete le po bivanju v bolnišnici, ste upravičeni tudi do ugodnosti iz zavarovanja dolgotrajne oskrbe. V tem primeru je treba za oceno dolgoročne oskrbe najprej predložiti vlogo zavarovanju za dolgotrajno oskrbo. Nato se lahko uporabljajo storitve oskrbe in oskrbe.

Naslednji članek bi vas lahko tudi zanimal: Padec v starost