Psihologija Spletu

Duševna motnja

Sopomenke v širšem pomenu

Duševna bolezen, duševna motnja, duševna bolezen, vulg .: duševna bolezen

Opredelitev pojmov in splošnih informacij

Izraz "Duševna motnja„Ali je sedanji izraz v strokovnih krogih za bolezni človeške psihe. Izbrano je bilo zato, ker se domneva, da je zanj manj (ne) vrednotenja kot izrazov, kot sta »bolezen« ali »bolezen«, in da bi se izognili stigmatizaciji prizadetih, ki se je v preteklosti pogosto pojavljala.

Na naslednjih straneh pa se izrazi "duševna bolezen", "duševna nepravilnost" in "duševna bolezen" uporabljajo brez kakršne koli presoje.

Človeško psiho je težko dojeti v celoti, zato je tudi težko jasno opredeliti motnje psihe. Eden od razlogov za to je lahko, da se velik del teh motenj izogne opazovalcu ali preizkuševalcu, ker se dogaja "znotraj" zadevne osebe, v nasprotju s somatsko, tj. H. V fizikalni medicini na splošno primanjkuje "izmerjenih vrednosti", da bi opredelili take motnje.

V občutni meri igra tudi občutljiva opredelitev tega, kaj je psihološko »normalno«, ki ga v veliki meri oblikujejo ideje in strpnost družbe. Zaradi tega ima psihiatrija, disciplina sodobne medicine, ki se ukvarja z duševnimi motnjami, nepomembno presečišče družboslovja.

opredelitev

Duševna motnja je izraz, ki se uporablja za opis pomembnih nepravilnosti v izkušnjah in vedenju prizadetih, ki se lahko kažejo kot motnje zaznavanja, miselnih procesov, dejanj in občutkov. Da bi se odločili, ali so takšne nepravilnosti pomembne za bolezen in posledično potrebujejo zdravljenje, se pogosto uporablja vprašanje sposobnosti prizadetih za samozadostnost (primernost za vsakodnevno uporabo) in njihove izpostavljenosti simptomom.

frekvenco

Duševne motnje so na splošno pogoste, nekatere študije predvidevajo, da bo vsak drugi človek v nekem trenutku življenja pokazal vsaj blage simptome psihološke težave. V Nemčiji je pogostost motenj, ki zahtevajo zdravljenje, približno 1/10. Duševna motnja je ena najpogostejših priložnosti zdravljenja splošnih zdravnikov in razlog za (začasno) poklicno invalidnost.

vzroki

Znanost je določila številne vplivne dejavnike za razvoj duševne motnje, eden govori o "večfaktorska geneza". Te vplivne dejavnike skoraj ni mogoče sistematično oblikovati brez vrzeli in prekrivajočih se območij. Naslednji seznam je zato bolj zgleden.

Fizični vzroki: Presnovne motnje (npr. Hipotiroidizem ali Hipertiroidizem), Poškodbe možganov, npr. B. po naključju, bolezni ali okužb možganov, kot so Alzheimerjeva bolezen ali Meningitis, Zastrupitve (alkohol, droge), motnje metabolizma glasnikov v možganih, bolezni shranjevanja, kot so M. Wilson.

„Duševni vzroki": Travmatične izkušnje (PTSP) z. B. Izkušnje z nasiljem, resnimi boleznimi, stresnimi življenjskimi dogodki.

Genetski vzroki: Za številne duševne motnje je bila v zadnjih letih dokazana družinska akumulacija, kar kaže na pojav dednih dejavnikov tveganja.

Simptomi

Simptomi in resnost duševnih motenj so različni, lahko se izrazijo zelo subtilno in ostanejo v glavnem skriti pred gledalcem ali se zdijo množični in predstavljajo veliko breme za prizadete in njihovo okolico. Za ponazoritev širokega nabora psihiatričnih simptomov je tukaj navedena zgledna zbirka simptomov:

Motnje zavesti, orientacije in pozornosti: somračna stanja, zaspanost, zaspanost, dezorijentacija v odnosu do sebe, lokalnega okolja, trenutne situacije in časovnega konteksta, omejevanje dojemanja, odsotnost.

Motnje spomina: oslabitev kratkoročnega in / ali dolgoročnega spomina, amnezije, lažni spomini, kot so izkušnje déja vu.

Motnje inteligence: Zmanjšana intelektualna zmogljivost bodisi od rojstva bodisi kot del staranja ali bolezenskih procesov (demenca).

Miselne motnje: motnje miselnega procesa, kot so upočasnitev, branjenje, zaviranje razmišljanja, razhajanje misli, misel skoči do neskladnosti.

Zmota: napačne presoje resničnosti, na katere se prizadeti vztrajno in prepričljivo držijo in jih od zunaj ni mogoče popraviti. Sem spadajo blodnje preganjanja, blodnje ljubosumja, blodnje krivde ali blodnje veličine. Bolniki z motnjami privajanja na novo interpretirajo zaznave ali izkušnje (zavajajoče zaznavanje) in občasno zgradijo zapletene »blodnjavne sisteme«, ki so za zunanje osebe zmedeni, a dokončni za prizadete, v katerih živijo kot v drugi, subjektivni realnosti.

Zaznavne motnje: lažno zaznavanje (halucinacije) na področju vida, sluha, vonja, okušanja, občutka. Sprememba intenzivnosti zaznavanja (vse se zdi bolj bledo ali bolj barvito, bolj jasno ali bolj zamegljeno na pacienta).

Motnje ega: Motnje se izražam v težavah, da se ločim od okolice. Bolniki imajo občutek, da se njihove misli vnašajo, umikajo ali berejo od zunaj, da se počutijo nadzorovane ali doživljajo sebe, dele sebe ali okolja kot spremenjene, "čudne" in čudne.

Motnje razpoloženja in vožnje: Motnje razpoloženja se lahko manifestirajo s povečanim ali zmanjšanim izražanjem občutkov, kot so veselje ali žalost, ali s popolno odsotnostjo (otrplost). Povečana ali zmanjšana "odklonost" (sprememba razpoloženja, vplivanje) razpoloženja od zunaj je lahko značilna tudi za določene psihološke motnje.

Anksioznost in obsesivno-kompulzivne motnje: vključujejo povečano, npr. Strah pred določenimi ali nedoločenimi situacijami, ki se zdijo nesmiselne, na primer strah pred pajki (arahnofobija), strah pred prostorom in prostorom, strah pred boleznijo (hipohondrija). Omejitve so pogosto posledica npr. Delno nezavedni strahovi in se izražajo v izvajanju gest, ritualov in dejanj (kompulzivna dejanja) ali misli (obsesivne misli), ki jih pacient sam oceni kot nesmiselne. Sem spadajo obvezno čiščenje, obvezno štetje ali obvezni pregledi.

Nočni napadi panike so za prizadete lahko zelo stresni. Poiščite vse pomembne informacije o tem na: Nočni napadi panike - kaj je za njimi?

Pogoste klinične slike

V pričakovanju podrobnega opisa v ustreznem podpoglavju sledi kratek pregled običajnih duševnih motenj in njihovih simptomov:

Depresivne motnje: Depresivne klinične slike so izražene v izrazito depresivnem razpoloženju, ki ni primerno glede na okoliščine in neuporabnost pacienta. Bolniki se počutijo žalostne, neudobno in ne morejo ničesar spremeniti glede tega. Klinično je mogoče razlikovati med a. Mešane slike z maničnimi ali blodnimi motnjami (gl depresija, Depresija nosečnosti)

Manične motnje: Manične motnje se v nasprotju z depresivnimi motnjami izražajo skozi neprimerno veselo, brezskrbno razpoloženje pacienta. Prizadeti kažejo na brezčutno željo po akciji, napolnjeni so z nesmiselnostjo, vendar jih dojemajo kot pozitivne ideje in niso redko vidne s silovitim in samopoškodovalnim vedenjem, kot sta pretirana zabava ali zapravljanje denarja. Relativno pogoste so mešane podobe, v katerih se manična in depresivna faza izmenjujeta, miselni procesi in vsebine v kontekstu manije pa lahko prevzamejo tudi zavajajoč značaj (glej manija)

Shizofrenske klinične slike: Simptomi shizofrenih motenj vključujejo a. Ego motnje in napačno razumevanje resničnosti, halucinacije, motnje spanja in misli ali zaznana praznina. Shizofrenske motnje so razdeljene glede na vzrok ali prevladujoč vzorec simptomov (glej shizofrenija)

Zasvojenosti in motnje z uživanjem drog: Zloraba drog je povezana z duševnimi motnjami na dva načina: prvič, dokazano je, da številne snovi sprožijo duševne bolezni, in drugič, dokazano je, da nekatere duševne motnje vodijo do večje "dovzetnosti" za zlorabo snovi.

Poleg tega se med odvisnosti štejejo tudi nematerialne zasvojenosti, kot so nakupi, igre na srečo ali spolna odvisnost (glej Zasvojenost).

Anksioznost in obsesivno-kompulzivne motnje: Anksiozne motnje vključujejo na primer fobije (predmeti ali strahovi, povezani s situacijo, na primer paječna fobija, klaustrofobija); ta spekter vključuje tudi hipohondrije (pretiran strah pred boleznijo) ali panične napade. Obsesivno-kompulzivne motnje pogosto temeljijo na strahu pred konkretno ali abstraktno nevarnostjo, ki se jih prizadeti skušajo izogniti z obveznim izvajanjem ritualov (npr. Obveznega nadzora, čiščenja ali štetja (glej strah in Obsesivno kompulzivna motnja)

Diagnoza

Diagnoza duševnih motenj temelji na dveh stebrih:

Na začetku izveden vestni somatski (= fizični) pregled in spraševanje služi izključitvi fizičnih bolezni kot osnove duševne motnje. Krvni test zagotavlja informacije, kot so B. o osnovnih presnovnih motnjah, diagnostičnem slikanju (računalniška ali magnetnoresonančna tomografija) o okužbah ali krčenju možganskih procesov.
Nadaljnji bistveni del diagnoze je psihiatrična anamneza (pregled zdravstvene anamneze s poudarkom na pacientovi psihi). To vključuje obsežna poizvedovanja o bolnikovi življenjski zgodbi, vprašanja o lastnostih oseb, stališč in občutkov, pa tudi opazovanje vedenja zadevne osebe v pogovoru z namenom, da bi čim bolj zajeli njihovo osebnost. Tovrstno jemanje zgodovine je treba izvajati zelo previdno, traja veliko časa in je lahko veliko breme za izpraševalca in pacienta.

Posamezne simptome je težko dodeliti specifičnim kliničnim slikam, nenazadnje zaradi prekrivajočih se območij med posameznimi duševnimi motnjami. Pomembno "orodje" pri razporeditvi in povzetku slik simptomov so t.i.Priročniki za razvrščanje„Svetovna zdravstvena organizacija in Ameriška psihiatrična zveza (ICD in DSM). Ti določajo merila za postavitev diagnoze določene duševne motnje, na primer vrsto in trajanje nenormalnosti ali kombinacijo z drugimi simptomi. Takšna razvrstitev objektivizira diagnozo in pomaga razlikovati med različnimi diagnozami.

terapija

Če duševna motnja temelji na fizični bolezni, je terapija le-tega običajno odločilna in lahko privede do uspeha.

Pri terapiji nefizično povzročenih duševnih motenj obstajajo različne psihoterapevtski in medicinski postopki samo ali v kombinaciji za uporabo. Katere psihoterapevtske metode (npr. Psihoanaliza, vedenjska ali gestalt terapija) so izbrane, je odvisno od vrste motnje, ki jo je treba zdraviti, in nenazadnje od izkušenj in usposobljenosti terapevta.

Za zdravljenje zdravljenja psiholoških motenj je na voljo veliko število posebnih in zelo učinkovitih učinkovin, večina pa ublaži simptome posamezne motnje z vplivom na nevrotransmitersko ravnovesje v možganih. Žal to Zdravila Niso redki pomembni neželeni učinki, kot so zaspanost, pomanjkanje čustev ali povečanje telesne teže, tako da zdravljenje z zdravili zahteva od bolnika veliko doslednosti in ga morajo nadzorovati izkušeni terapevti.

Glede na resnost simptomov, a psihosocialna oskrba pomagati pacientom pri soočanju z vsakodnevnim življenjem.

napoved

Prognoza duševne motnje je zelo različna, zato je težko dati splošne informacije. Pomembno pa je dejstvo, da veliko število duševnih motenj običajno postane kronično, če jih ne zdravimo, in po ocenah največ polovica motenj, ki zahtevajo zdravljenje, celo pride v stik s pomožnimi ustanovami. Po drugi strani pa skozi optimalno interakcijo z. B.Psihoterapija, terapija z zdravili in psihosocialna oskrba pacienta pogosto zagotavljajo dober uspeh zdravljenja tudi v primeru resnih duševnih motenj, kar se pogosto meri s ponovnim vključevanjem prizadetih v redno vsakdanje življenje in njihovo sposobnostjo skrbi zase.