Znaki splava

Opomba: obvezna registracija

V nasprotju s mrtvorojenostjo splava ni predmet poročanja.

Znaki in oblike splava

1. Neposredni splav: skorajšnji splav

V tej obliki je nosečnost še vedno nedotaknjena. To pomeni, da kanal materničnega vratu (Kanal materničnega vratu) vključno z materničnim vratom je popolnoma zaprt in plod je še vedno živ (srčni zvoki so prisotni). Tu grozi vaginalna krvavitev, ki jo lahko spremlja celo porod. To lahko privede tudi do modrice za posteljico, ki jo lahko nato opazimo na ultrazvoku.

Več o tem preberite pod

• Krvavitve med nosečnostjo
• Opažanje v zgodnji nosečnosti

Možnosti terapije:

Terapija tukaj obsega posteljni počitek, fizični počitek in morda dajanje magnezijevih tablet za zaustavitev procesa. Obstajajo hkrati Delovne bolečine (Prosimo, glejte: rojstvo) nosečnica prejema zdravila za preprečevanje poroda od 22. tedna nosečnosti (Tokolitiki). Je Lutealna insuficienca (insuficienca korpusnega luteuma) Vzrok za krvavitev so progestini predpisani do 14. tedna nosečnosti. Stanje ploda je treba redno spremljati z ultrazvokom in z merjenjem hormona nosečnosti (hCG) je treba preveriti.

Če se krvavitev konča, je prognoza za nadaljnji potek nosečnosti zelo dobra. Na tej stopnji, približno 50% žensk ena Splav preprečeno postati.

2. Abortus incipiens: začetni splav

Na tej stopnji / znak je znak Splav že neustavljivo. Ta pogoj določa odprt maternični vrat (Kanal materničnega vratu prehoden za prst!), ki ga običajno spremlja močna bolečina (Delovne bolečine in Bolečine v spodnjem delu hrbta) in krvavitev spremlja. Tudi odhod v Amnijska tekočina je lahko opozorilni znak. Dokazilo o otroških znakih življenja (znaki vitalnosti ploda) je s to obliko mogoče izpustiti.

Možnosti terapije:

Prosimo, glejte: Terapija splava

3. Abortus incompletus: nepopolni splav

To je ponavadi znak začetka splava (tako.), ki se je prehitro ustavil. Po definiciji so vsi splavi (Splav) se šteje za nepopolno do 24. tedna nosečnosti, ker Mavčna torta do te točke ga je zaradi nezrelosti le redko mogoče izgnati.

S tem nepopolnim izgonom "Material za nosečnost"Pogosto ostajajo ostanki posteljico (Mavčna torta), nazaj v maternica in povzročajo vztrajne vaginalne krvavitve. Ta material lahko nato odkrijemo med ginekološkim pregledom.

Možnosti terapije:

Ker lahko to stanje zlahka privede do naraščajoče okužbe in morda celo do razvoja rakavega tkiva (maligna degeneracija) kmalu bi ga morali dobiti curettage (curettage). Po tem naj bi se krvavitev ustavila. Druga možnost je uporaba "delovnega hormona" Oksitocin, ki se fiziološko pojavlja tudi med vsako porodno aktivnostjo matere možgani se sprosti in povzroči krčenje maternice, tako da se preostali material lahko izloči.

4. Popolni abortus: popolni splav

To se običajno zgodi tudi kot posledica začetnika Splav naprej. Tu poteka popoln in sinhroni izgon celotnega nosečniškega materiala (Zarodekjo/ Fetus, posteljica in Membrane).

Možnosti terapije:

Če se krvavitev konča sama od sebe in je minila 24. teden nosečnosti, tu ni potrebno nobeno strganje. Če pa je to treba storiti, je treba vnaprej izključiti zunajtelesno nosečnost (glejte nosečniške zaplete), saj bi ti znaki splava privedli do zapletov.

5. Zgrešeni splav - zadržan splav

S to posebno obliko Znaki splava plod je umrl, ne da bi ga izgnali iz maternice.
Nosečnost se zdi popolnoma nedotaknjena: ni krvavitev ali poroda, maternični kanal in maternični vrat sta popolnoma zaprta. Pri tem je odločilni dejavnik pomanjkanje sonografskih dokazov o znakih vitalnosti otrok, kot so Srčna dejanja in otroška gibanja. Drugi znaki nosečnosti, kot so rast maternice, slabost in nagnjenost dojk, so prav tako ponavadi odsotni.

To je redek zaplet teh znakov splava Sindrom mrtvega ploda Mrtvi plod ostane v materinem nekaj tednov po 12. tednu nosečnosti maternica. To stanje lahko povzroči, da tromboplastični material vstopi v materin krvni obtok in privede do smrtno nevarnega intravaskularnega (v krvnem obtoku) strjevanja.

Možnosti terapije:

Tako imenovani sesalni curettage se uporablja kot terapija do 12. tedna nosečnosti. To je vnos prostaglanda (Vrsta hormona) pred materničnega vratu pripraviti se na operacijo z popuščanjem in mehčanjem, s čimer se zmanjša tveganje za poškodbe.

Mimo 12. tedna nosečnosti bo a Kapljanje kontrakcije Z Oksitocin in prostaglandini, ki se dajejo v rojstvo inicirati. Tudi tu pride do kasnejšega kuretacije.
Je redka podvrsta omejenega splava Splav materničnega vratu pri katerem brazgotina materničnega vratu preprečuje izgon ploda.

6. Abortus febrilis: febrilni splav

Na splav pride do enega vročinska okužba (V glavnem patogeni Streptokoki, stafilokoki in Clostridium perfringens). V najboljšem primeru (nezapleten potek) prizadene samo maternična sluznica. Okužba se lahko razširi tudi na celotno maternico, vključno z adneksijo (jajcevodi, Jajčnik) širjenje.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Vročina med nosečnostjo

7. Septični splav

Če se okužba celo razširi na medenične organe in peritoneum in če se bakterijski endotoksini (strupi) izperejo v materin krvni obtok, gre za septično obliko. To gre z enim Zastrupitev s krvjo in lahko povzroči smrt zaradi strupenega šoka z diseminirano intravaskularno koagulacijo. Znaki splava se prikažejo v obliki visoke vročine nad 39 ° C, mrzlica in gnojni izcedek iz nožnice in amnijska tekočina. Ogromna nagnjenost k pritiskom na območju maternice je tudi eden od simptomov.

Možnosti terapije:

Prva terapija je ena Dajanje antibiotikovčemur sledi strganje, potem ko je vročina popustila. V hujših primerih profilaksa nevarne koagulacijske motnje zahteva terapijo s heparinom in morda celotno odstranitev žarišča vnetja (maternica) oz.

8. Plenica

To je deformacija oplojenega jajčeca, ki je v votli Amnijska vreča ni nobenih nepravilno oblikovanih embrionalnih delov. Ta dodatek redko presega velikost nekaj centimetrov, kar vodi tudi do zastoja maternice. Nadalje so značilne Pritožbe zaradi nosečnosti ali znaki le zelo redko na voljo, vendar lahko Spotting se pojavijo. Ta nezaželen razvoj redko premaga prve tedne nosečnosti in je glavni vzrok za spontane splave v prvih dveh mesecih nosečnosti.

Kot vzroki so obravnavane genetske okvare, zastrupitve in nezadostna oskrba s sadjem.

Možnosti terapije:

Kot zdravljenje je potrebno strganje in po preteku 12. tedna nosečnosti indukcija poroda z naknadno kuretažo (glejte: Terapni splav).

9. Abortus habitualis: običajni splav

S temi znaki se pri ženski pojavlja večkrat (vsaj 3-krat po definiciji) Splavi. V polovici prizadetih primerov ni vzroka.

Če pa se odkrije vzrok, potem gre za splave v Zgodnja nosečnost pogosto genetsko (kromosomske Spremembe) ali razvojne motnje maternica. V Pozna nosečnost anatomske in funkcionalne okvare ženskih spolnih organov kot vzrok.
Ocenjuje se, da je prizadetih približno 1% vseh parov, ki želijo imeti otroke.

Simptomi splava

Veliko nosečnic se še posebej boji splava, zlasti v prvih mesecih nosečnosti. To je razlog, da skoraj vsako telesno spremembo in vsako rahlo bolečino razlagamo kot znak bližajočega se splava. Toda v večini primerov gre za povsem običajne fizične procese prilagajanja nosečnosti.
Kljub temu je nekaj znakov, ki so lahko povezani s splavom, na katerega se morate zavedati.

Načeloma med nedotaknjeno nosečnostjo ne bi smeli imeti nobenega vaginalna krvavitev se pojavijo. V tem primeru je priporočljivo Čim prej se obrnite na lečečega ginekologa zapis. V mnogih primerih gre le za lažni alarm.
Kljub temu so splavi, zlasti v zgodnji nosečnosti, skoraj vedno povezani s krvavitvami. Tu velja naslednje: bolje je iti k zdravniku enkrat več kot enkrat premalo.

Poleg tega prinesejo nenavadno močne, včasih celo konvulzivne bolečine v trebuhu pokazatelj, da z nosečnostjo nekaj ni v redu. Tudi v tem primeru je priporočljiv stik z zdravnikom.
Prav tako bolečina, ki seva v hrbet, nikakor ni pogost nosečniški simptom. Vendar pa ni nujno, da so povezane z nosečnostjo.

Ali naj imajo nosečnice eno pri sebi rumen, gnojni izcedek opazovati in morda celo vročina Razvoj tega pomeni tudi večje tveganje za splav.

Pri bolj napredni nosečnosti se tipični znaki splava spremenijo. Zdaj so ti bolj podobni simptomom prihajajočega poroda. Od Iztekanje amnijske tekočine, kar lahko kaže na prezgodnji razpad amnijske vrečke in začetek poroda pred izračunanim datumom zapadlosti, lahko zdaj kažejo na skorajšnji splav. Vendar noben od omenjenih simptomov ne more dokazati splava. Vsekakor pa je treba čim prej izvesti pojasnitveni zdravniški pregled.

praznjenje

Obstaja veliko različnih vrst splavov. Vzroki se razlikujejo, vendar vsi pomenijo izgubo nerojenega otroka. Ena vrsta splava predstavlja t.i. septični splav To vodi v okužbo v maternici. Pogosto opisani simptomi so visoka vročina, mrzlica, močne bolečine v trebuhu, splošen občutek bolezni in izcedek iz nožnice. V večini primerov je to gnojno rumeno. Na srečo je ta oblika splava v Nemčiji zelo redek postati. Kljub temu je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, če so ti simptomi prisotni.

Bolečine v hrbtu

Bolečine v hrbtu so zelo pogost, a tudi zelo nespecifičen simptom. V večini primerov jih lahko uspešno zdravimo s fizioterapijo ali telesno vadbo. Kljub temu obstaja možnost, da obstaja povezava z bližajočim se splavom.
Obstaja več možnih razlogov za pojav bolečine v hrbtu med nosečnostjo. Po eni strani se bolečina lahko pojavi zaradi otrokove naravne rasti v maternici. Poleg tega se medenica pripravlja tudi na skorajšnji porod otroka in lahko povzroči sevanje v hrbtu. Toda zunajmaternična nosečnost bi lahko povzročila tudi take simptome. Če niste prepričani o vzroku bolečine v hrbtu, je priporočljivo, da greste k ginekologu na pregled nosečnosti.

glavobol

Podobno kot bolečine v križu so tudi glavoboli nespecifični simptom, ki nikakor ne zagotavljajo zanesljivega znaka bližajočega se splava. V večini primerov bodo prek Hormonske spremembe telesa na začetku nosečnosti sproži in jasno zmanjša intenzivnost in pogostost med nosečnostjo. Toda stres ali nezdrava prehrana se tudi poznata kot sprožilca za glavobole.
V redkih primerih lahko glavobol grozi tudi nosečnici in nerojenemu otroku, in sicer v primeru a preeklampsija (tudi Zastrupitev med nosečnostjo klical). Vendar pa obstajajo tudi drugi simptomi, kot so motnje vida, bolečine v trebuhu, otekanje nog in rok, pa tudi spremenjena vsebnost beljakovin (Vsebnost beljakovin) v urinu. Preeklampsija predstavlja eno absolutna izredna situacija in ga je treba takoj hospitalizirati.

Krvavitve

Krvavitev predstavlja to najpogostejši simptom splava Ko telo izloči že ugnezdeni zarodek, se običajno pojavijo menstruacijski simptomi, ki jih redko ne spremljajo krči v trebuhu. Pri kar nekaj ženskah gre tudi za splav, ki se kaže s krvavitvami. Večina splavov se pojavi v prvih nekaj tednih nosečnosti, ko večina žensk še ni seznanjena s svojo nosečnostjo in zato krvavitev splava razlagajo kot normalno menstruacijo.
Če pa krvavitve nastanejo med zavarovano nosečnostjo, je to absolutno opozorilni signal. Čim prej se je treba posvetovati z zdravnikom. V zelo malo primerih lahko zarodek prepoznamo v izgubljeni krvi. Običajno je le premajhen (v 6. tednu nosečnosti je dolg največ 1 cm). Samodiagnoza splava je ponavadi nemogoča.

Znaki splava v zgodnji nosečnosti

Znaki splava v zgodnji nosečnosti se precej razlikujejo od znakov v pozni nosečnosti. V večini primerov se pojavlja v zgodnji nosečnosti vaginalna krvavitev povezan z odhodom zarodka. Temu rečemo t.i. Zgodnji splav (do 12. tedna nosečnosti).
Toda vsaka krvavitev ne sme pomeniti izgube nerojenega otroka! V mnogih primerih je neškodljiv in bo odšel sam. Še vedno bi morala kakršna koli krvavitev Dovolj razloga, da ga imamo Na pregled k zdravniku. Vendar nekateri zgodnji splavi ostanejo skoraj brez simptomov. V tem primeru govorimo o "zadrževanem splavu".

Če povzamemo, lahko rečemo, da je skoraj nemogoče določiti splav na podlagi simptomov. Če niste prepričani, ali je nosečnost še vedno nedotaknjena, je treba opraviti ultrazvok pri ginekologu.