Peronealni tendonitis
opredelitev
The Peronealna tetiva je mišična tetiva dveh Mišice, mišica fibule (Fibularis mišica) ali. dolga mišica fibule (M. peroneus longus) in kratka mišica fibule (M. peroneus brevis), ki se nahajajo v neposredni bližini fibule in gibov Pronacija (Navznoter rotacija podlakti) in Plantarna fleksija (Upognite nogo proti tlom).
uvod
Tudi deli peronealne tetive so vključeni v strukturo Prečni lok stopala vpleten. Peronealna tetiva teče v ovojnici Nožnice tetiv, začenši z mišicami za zunanjim pleljičem fibule, Bočni malleolus, vzdolž in nato potegne na podplatu stopala do Sphenoidna kost (Os cuneiform) in prve in pete metatarzalne kosti.
Plošče vezivnega tkiva, t.i. Retinacula musculorum fibularium superius in inferius, dajte peronealni tetivi dodatno zadržanje v svojem položaju.
Pogosta klinična slika peronealne tetive je Vnetje tetive sama in tudi pripadajoče obloge tetive.
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Vzroki peronealnega tendonitisa
Vzrok vnetja peronealne kite in tetiva je v večini primerov eden Preobremenitev ali Nepravilno nalaganje
Preberite tudi: Vzrok tendinitisa
Ker so peronealne mišice odgovorne za pronacijo (navznoter vrtenje stopala) in plantarno fleksijo (upogib stopala v smeri podplata stopala), so za vnetje odgovorni športi, hobiji in poklici, pri katerih je ta mišična skupina še posebej poudarjena.
Tipični športi so na primer balet, Da bi šli s kolesom in Teči.
Ponavljajoči se premiki peronealne tetive z napetostjo mišic za zunanjim gležnjem povzročijo, da se kite drgnejo ena ob drugo na kost in tetivo.
To vodi do draženja peronealne tetive in njenega tetivnega plašča, kar posledično vodi v vnetje. Tudi manjša poškodba, kot je ena Raztrganje v peronealni tetivi lahko spodbujajo razvoj vnetja.
Podoben vzrok je t.i. Snap peronealne tetive, pri katerem peronealna tetiva drsi naprej s svojega položaja za zunanjim gležnjem. S to dislokacijo peronealne tetive se drgne s svojim tetivnim plaščem na zunanji gleženj in se lahko draži ali celo poškoduje, kar povzroči vnetje.
Skeniranje peronealne tetive se zgodi s pomočjo erozije (navznoter vrtenja in vlečenja navzgor) stopala in sočasnega krčenja peronealne mišice, olajša pa jo sploščen zunanji gleženj.
Drugi vzrok vnetja peronealne tetive je imunološke narave in se pojavi po enem okužba z določenimi patogeni. Med okužbo nastajajo protitelesa, specifična za patogene, ki pozneje ciljajo tudi na lastno tkivo, kot je peronealna tetiva s svojo tetivasto oblogo in povzročajo vnetje.
Poleg tega se lahko zgodi z neposrednim stikom peronealne tetive z okoljem, na primer prek a poškodba, za kontaminacijo s bakterije pridi to potem bakterijsko vnetje vzrok.
Simptomi peronealnega tendonitisa
Značilen simptom vnetja peronealne tetive je bolečina vzdolž tetive in tetivastega plašča v bližini zunanjega malleolusa.
Ta bolečina se pojavi predvsem kot posledica lokalnega pritiska ali med določenimi gibi, pri katerih se napenja peronealna tetiva. V hudih primerih vnetja lahko pride celo do bolečine v mirovanju.
Glede na resnost lahko vneto območje oteče, pordeči ali pregreje. Vendar pa je lahko tudi od zunaj popolnoma neopazno.
Zaradi bolečine, ki se pojavi pri premikanju, je funkcija peronealne mišice oslabljena in zmanjšana, vsaj dokler se vnetje ne umiri.
Pogost simptom rezanja peronealne tetive je, da ko ustrezno napnemo peronealno mišico, tetiva skoči iz svojega drsnega ležaja, migrira pred zunanjim gležnjem in nato kljub morebitni ponovni prilagoditvi pride do vnetja z zgoraj omenjenimi posledicami.
Preberite tudi o tem Bolečina v bočni peti
Diagnoza peronealnega tendonitisa
Pri nastavitvi diagnoza pri vnetju peronealne tetive, je pomembno, da dobimo prvi vtis o vzorcu simptomov predvsem z zasliševanjem in fizičnim pregledom.
Praviloma prizadeti poročajo zelo natančno, da se je bolečina, ki jo povzroča vnetje, pojavila po prenapetosti peronealne kite s športno ali poklicno dejavnostjo. Imunološki ali nalezljivi vzrok lahko ugotovimo tudi s pomočjo a anamnese prepoznati.
Običajno so Bolečina za zunanjim gležnjem, tj. po poteku peronealne tetive in rahlo zračijo v okoliško tkivo.
Bolečino sproži lokalni pritisk na tetivo ali gibanje ali raztezanje stopala tako, da se peronealna tetiva napenja, na primer, ko je stopalo potegnjeno navzgor ali obrnjeno navzven.
Pri palpaciji stopala na zunanji gleženj in peronealno tetivo je to značilno za vnetje odebeljen in otekle. Tudi to lahko pordela in ogret biti.
Če je peronealna tetiva dislocirana, jo lahko celo čutimo pred zunanjim gležnjem. Na primer, slikovni test za podporo sumu na vnetje lahko vključuje: Ultrazvočni- ali Rentgenski pregled biti.
V primeru vnetja je okrog tetive in njenega tetivnega plašča slišati edematozna meja, kar kaže na vnetni proces.
Terapija peronealnega tendonitisa
Prvi ukrep pri zdravljenju vnetja peronealne tetive je Zmanjšanje preobremenitve tetive in Imobilizacija enako. To bi moralo peronealni tetivi in pripadajočim tetivnim plaščem omogočiti preživetje vnetja in okrevanje po njem. Po eni strani lahko to storite s posebnim železnica ali enega Mavec paris doseči imobilizacijo. Po drugi strani pa je v nekaterih primerih ravno dovolj Zmanjšajte vnetno gibanjedokler ne pride do izboljšanja do začetnega stanja.
A Nadaljnje zdravljenje s fizioterapijo pomagajo preprečiti tendinitis
Tudi lokalna uporaba protivnetno in mazila za lajšanje bolečin lahko prinese izboljšanje.
Prav tako lahko Zdravila proti bolečinam in vnetjem delajte in pomagajte, da se izognete nežni drži stopala zaradi pritožb.
Ali obstaja okužba peronealne tetive (razen virusne okužbe), je to lahko s Antibiotiki ali podobno zdravilo za izklop sprožilca.
Tudi če obstaja imunološki vzrok za vnetje, je treba to zdraviti posebej, da se spet umiri.
Pri a Dislokacija peronealne tetive to je treba najprej znova prilagoditi. Potem, ko ga poenostavite, lahko rezultat običajno izboljšate.
V kroničnih primerih je priporočljiv operativni ukrep, pri katerem se peronealna tetiva zlepi in tako stabilizira. V nasprotnem primeru operacija verjetno ne bo uspešna.
Prognoza peronealnega tendonitisa
Običajno lahko vnetje peronealne kite ustrezno preprečimo profilaktični in terapevtski ukrepi dobro oprijeti.
Vnetje redko postane kronično, kar je težko in pogosto dolgotrajno zdraviti.
Profilaksa peronealnega tendonitisa
Za profilakso proti vnetju peronealne tetive, a Preobremenitev in nepravilna obremenitev tetive se je treba izogibati.
Povečanje odpornosti je običajno mogoče doseči s pomočjo redno raztezanje in ciljno segrevanje peronealne tetive doseči.
Da bi preprečili okužbo od zunaj, bi jo morali v primeru poškodbe strokovno zdraviti in v vsakem primeru bi morala biti rana dovolj razkužiti. Avtoimunološki procesi na žalost zelo težko vplivamo.
