Vnetje korenin živcev

Opredelitev

A Vnetje korenin živcev, imenovane tudi radikulopatija, radikulitis ali koreninski nevritis, opisuje poškodbe in draženje osebe Koren živcev na hrbtenici.

Pojavi se med vsakim vretencem Par živčnih korenin izklop: levi in ​​desni par. Na tej izstopni točki se lahko poškoduje živčni koren. To je lahko akutni ali kronični dogodek. Vnetje korenin živcev se pogosto pojavi v Območje vratne in ledvene hrbtenice naprej. Vzroki lahko vključujejo ortopedske, pa tudi nalezljive narave.

vzroki

Obstajajo različni možni vzroki za vnetje korenin živcev.

Eden je v degenerativne spremembe kosti in zlasti telesa vretenc. Ko se kostno tkivo in hrustanec obrabita, se zaradi trenja draži živčna korenina. Poleg tega zaradi obrabe poteka hrbtenica vnetni proces. To vnetje prizadene tudi okoliške strukture, kot so živčne korenine.

Druga možnost je ena prolaps diskakar s pritiskom na živčno korenino vodi v akutno ali kronično vnetje. Tudi bi morala Vesoljske trditve v hrbtenici in na hrbtenici, npr. Modrice (Hematomi) oz Tumorji.

Druga skupina vzrokov je Nalezljive bolezni. Predvsem bi to morali omeniti tukaj Lymska bolezen (Okužba, ki jo prenašajo klopi), ki lahko povzroči vnetje korenin živcev in lobanjskih živcev. Ponovna aktivacija Virus norice (Varicella zoster virus) v skodlah.

Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.

Zato zdravljenje hrbtenice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramenska stenoza itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni hrbtenice.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Simptomi

Prizadeti bolnik se pogosto pritožuje občutljive motnje na območju, ki ga oskrbuje ustrezna vneta živčna korenina. To gre čez Mravljinčenje, otrplost in bolečine poročali. Glede na moč vnetja ne samo občutljivosti, ampak tudi Motorične sposobnosti neuspeh. Z motoričnimi sposobnostmi, tj. Zmožnostjo napenjanja mišice, refleks ustrezne mišice neuspeh.

Če prizadene ne samo en živčni koren, ampak več, potem simptomi niso omejeni na eno področje, ampak na eno večje območje. Bolečine, ki jo povzroča vnetje korenin živcev, ne gre podcenjevati. V svoji moči so lahko tako skrajni, da bolnik ne more več opravljati svojih vsakodnevnih dejavnosti in potrebuje močna zdravila proti bolečinam. Glede na to, katere živčne korenine so prizadete, lahko tudi osnovne telesne funkcije so omejene biti na primer dihanje, na primer. V teh primerih je treba ukrepati hitro in bolniki dobijo intenzivno medicinsko oskrbo.

V primeru vnetja korenin živcev zaradi Herpes zoster (skodle) Najprej se ob poteku živca skozi več dni lahko pojavijo pordelost, nato pa vezikli, ki sčasoma izsušijo. Pred tem se bolniki pogosto pritožujejo nad utrujenostjo in izčrpanostjo.

diagnoza

https://www./?id=10226 Vsakemu živčnemu korenu se lahko dodeli občutljivo območje, določene mišice in njihovi refleksi. Preiskovani zdravnik lahko to uporabi Dodelitev prepoznati, katere živčne korenine so prizadete in kako močno je vnetje. Po potrebi a provokacija izvedeno, v katerem se zavestno poskuša stisniti živčni koren in sprožiti bolečino. To omogoča zavarovanje diagnoze. Dogaja se, da bolečino povzročajo druge strukture (npr Išijatični živec (Išijatični živec)) pride in nezavedno projiciramo v območje živčnega korena postane. Podrobna raziskava in natančen opis vrste in lokacije bolečine sta zato zelo pomembna.

Med diagnozo je treba poročati o novih pritožbah CT ali MRI (glejte: MRI hrbtenice), da izključite hernijo diska ali tumorja. Sprva tudi pomaga Roentgen hrbtenice, ker vnetne in degenerativne procese remodeliranja (artrozaPoškodbe diska) so lahko vidne na telesih vretenc.

Če obstaja sum Nevroborrelioza (Okužba živcev pri limfni boreliozi) bi morala biti ena Punkcija CSF (Punkcija cerebralne vode) se lahko izvede, da se zagotovi dokaz vnetja cerebralne vode.

Ob poteku prizadetega živca morajo biti vezikli, ki so pritrjeni na a Herpes zoster (skodle) so združljivi, a Prebodite vezikle oz. Če je klinična slika jasna (tj. Diagnoza je zdravniku zagotovo določena zaradi značilnega videza okužbe), se terapija lahko izvaja tudi neposredno.

terapija

Zdravljenje vnetja korenin živcev je zelo odvisno od njegovega vzroka. Če je vzrok okužba (Borrelia ali herpes), je pomembno, da se izvaja ustrezna antibiotična ali protivirusna terapija za uničenje patogenov in prepreči napredovanje vnetja. V primeru vnetja herpesa je lahko indicirana tudi terapija z zdravili proti bolečinam in nevroleptiki za preprečevanje kronične bolečine.

Če je hematom (modrica) ali tumor razlog za vnetje korenin živcev, potem je terapija sestavljena iz tega, da jih odstranimo kirurško, če je mogoče in potrebno. Če operacije ni mogoče izvesti, morate konzervativna sredstva (fizioterapija, ročna terapija, protibolečinska zdravila) poskušati ublažiti simptome.

Pri hernijah diskov vrsta in resnost nelagodja ali incidenta določata, ali bosta delovala naprej. Če operacija ni indicirana, se vnetje korenin živcev zdravi s fizioterapijo in blažilci bolečine. V bistvu je pomembno, da se zadevna oseba ustrezno oskrbi s protibolečinskimi zdravili. Na primer, zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (ibuprofen, diklofenak ali Voltaren) lajšajo bolečino in imajo tudi protivnetni učinek.

Več o tem preberite na: Zdravljenje hernije diska.

Možna je tudi infiltracija prizadete korenine živcev epiduralno. To pomeni, da se kortizon in / ali lokalni anestetiki (lidokain) injicirajo lokalno na vneto korenino živca. Vendar pa to ni mogoče za vsakega pacienta in tudi nevarnosti, ki jih ne gre podcenjevati. Ali je primerna infiltracija, se morate individualno pogovoriti z zdravnikom.

Več o tem preberite na: Epiduralna infiltracija.

Vnetje korenin živcev v vratni hrbtenici

Vnetje korenin živcev na območju vratne hrbtenice je pogosto zelo neprijetno in včasih zelo hudo Bolečina povezan. Prizadeti imajo vnetje, odvisno od lokacije Napetost v vratu, rami ali med rameni. Napetost lahko seže tako daleč, da je težko in boleče premikati glavo v različne smeri. Poleg tega je lahko močan Glavobol od napetosti v vratu nastanejo. Glavobol je lahko v predelu hrbta, lahko pa tudi v templjih. Druga težava je Oškodovanje ali ohromelost v rokah in rokah. Te nastanejo, ker živci, ki oskrbujejo roke in roke tako senzibilno kot motorično, zapustijo vratno hrbtenico in pri vnetju korenin živcev motijo ​​prenos dražljajev preko teh živcev.

Ker ima vratna hrbtenica tudi živce za simpatično innervacijo Očesne mišice lahko izpade t.i. Hornerjev sindrom se pojavijo. The Uravnavanje izločanja znoja na zgornji okončini preko živčnih vlaken iz vratne hrbtenice. V primeru vnetja korenin živcev v vratni hrbtenici lahko izločanje znoja moti in tudi moti Znojnice so možne.

Vnetje korenin živcev ledvene hrbtenice

V ledvenem delu (ledvenem delu hrbtenice) gredo živci, ki spodnja okončina, to je noge, motorika in občutljiva nega. Pri vnetju korenin živcev lahko pride do motenj v mišicah in na kožnih območjih, ki jih oskrbuje prizadeta živčna veja, npr. mišična oslabelost, nenormalni občutki in ohromelost. Ti se pogosto počutijo, kot da segajo od ledvene hrbtenice navzdol v nogo. V ledvenem delu hrbtenice pogosto povzročajo vnetja korenin živcev Hernija diskov in degenerativne spremembe pogojno.

V ledvenem delu hrbtenice različni Testiranje za diagnosticiranje vnetja ali draženja živčnih korenin. Npr. iztegnjena noga, ki je bolnika dvignila (Laségueov test) in dodatno stopalo pritisnjeno na golenico (Bragardov test). Če ti testi povzročijo bolečino bolniku, je to znak, da obstaja težava v ledvenem delu hrbtenice, ki bi ga bilo treba natančneje raziskati, kot je npr. vnetje korenine živca ali hernija diska.

Trajanje vnetja živčnih korenin

https://www./?id=7440 Trajanje vnetja in simptomi so lahko zelo različni. Akutna faza vnetja lahko traja od nekaj dni do tednov. V tem času je zelo pomembna primerna terapija z zdravili proti bolečinam.

Če je vnetje korenin živcev povzročilo lajmsko bolezen, lahko bolečina traja in trajne bolečine živcev ostanejo. Če obstaja sum na lajmsko bolezen, je treba zdravljenje zato čim prej preprečiti, da se preprečijo dolgoročne posledice.

S herpes zoster (skodle) se živčna bolečina zdravi po nekaj tednih s pravilnim zdravljenjem. Tu pa vztrajajoče bolečine vztrajajo pri približno 10% bolnikov (tako imenovana post-zoster nevralgija). Pri teh bolnikih bo morda treba uporabiti večja odmerka morfijskih zdravil in zdravil iz razreda antipsihotikov (npr. Amitriptilin, gabapentin) za boj proti kronični bolečini.

Preberite več o temi: Trajanje vnetja živca

Po herniji diska bodo živčni očitki v idealnem primeru počasi nazadovali z ustrezno terapijo. To običajno traja več tednov in zahteva aktivno sodelovanje pacienta pri fizikalni terapiji in izgradnji mišic. Če bolnik ne sodeluje dovolj, lahko bolečina vztraja.

Več o tem preberite na: Kako dolgo traja hernija disk?