Zobobol med nosečnostjo

uvod

Zobobol med nosečnostjo sproža veliko vprašanj pri nosečnicah, Na katero verjetno še niste razmišljali pred to konkretno situacijo.

Da ne bi ogrožali dobrega počutja bodočega otroka, bi se morali dobro informirati o tem, kaj je zdaj dovoljeno in kaj pomeni, da se mu je treba raje izogibati.

Ta članek ponuja pregled zdravljenja zobobola v nosečnosti.

Je zobobol lahko dojenčku škodljiv?

Zobobol je za mater vedno stresen in vsak zdravnik vsem materam svetuje, naj se med nosečnostjo čim bolj izogibajo stresu. Razlog za to je, da vztrajne bolečine lahko škodijo otroku in imajo močan negativni učinek.

Ker so zoboboli pogosto trajni, povzročajo tudi trajni stres in povečano raven kortizola. Kortizol je stresni hormon, za katerega je znanstveno dokazano, da v daljšem obdobju spreminja materino amnionsko tekočino, kar negativno vpliva na otrokov razvoj. Menijo, da je IQ otrok, ki so med nosečnostjo zvišali zvišano raven kortizola, nižji.

Poleg tega raziskovalci sumijo na povezavo med duševnimi in nevronskimi boleznimi pri otrocih, ki so posledica vse večjega stresa pri nosečnici.

Zato, ko odkrijete nosečnost, opravite pregled pri lečečem zobozdravniku, da predhodno odpravite vse pritožbe in zdravite zobe, ki potrebujejo zdravljenje, da se zobobol sploh ne pojavi.

Neželeni učinki zobobola med nosečnostjo

Zaradi hormonskih sprememb zobe poudarjajo stranski učinki nosečnosti. Poleg zobobola se dlesni pordelijo, mehka tkiva nabreknejo in, če jih ne zdravimo, se lahko zob razpusti. Med vsakodnevno nego zob lahko spremembe na dlesni povzročijo povečano krvavitev dlesni.

Bruhanje, ki prizadene veliko nosečnic med prvim in četrtim mesecem, tudi vedno bolj obremenjuje zobe. Želodčna kislina napada zobno sklenino in z večjim stresom lahko privede do erozije. Vsebnost kisline odstranjuje dele sklenine in zob je slabo zaščiten. Morda je preobčutljiv za toplotne dražljaje, kot je hladna hrana.

Poleg tega se s hormonskimi spremembami spremeni tudi slina, tako da se puferski učinek kislin zmanjša. Tako se zobna gniloba lažje oblikuje in širi, bolečine v zobeh pa se lahko povečajo. Pri nosečnicah se občutek bolečine spremeni tako, da se bolečina čuti bolj nasilno in raven stresnega hormona kortizola se poveča, kar lahko negativno vpliva na nerojenega otroka.

Kaj je treba upoštevati v primeru zobobola med nosečnostjo?

Tudi pri diagnosticiranju zobobola obstajajo posebne lastnosti. Z rentgensko diagnostiko je izpostavljenost sevanju v predelu medenice le 0,1 - 1 pGy, če se zaščita pred sevanjem pravilno izvaja. Čeprav to ustreza običajnemu sevanju ozadja, je treba rentgensko diagnostiko nosečnicam v 1. trimesečju opraviti le, če obstaja prepričljiva indikacija, da bi lahko izključili posledice za zarodek.
Nosečnost je razdeljena na tri trimesečja.

  • Prvo trimesečje velja za "ranljiva fazaTu je zarodek najbolj občutljiv, saj so organi takrat ustvarjeni.
  • 2. trimesečje velja za najbolj stabilno fazo in je najbolj primerno za zobozdravstveno zdravljenje.
  • V 3. trimesečju je možna nevarnost, pojav prezgodnjih porodov, ki tu v glavnem vpliva na izbiro anestetika.

zdravljenje

Glede na predpisovanje zdravil pri zobozdravniku se je treba zdravnika posvetovati z ginekologom, če je recept daljši.

Aspirina ne smete jemati v 1. trimesečju, ker povečuje tveganje za krvavitev in prezgodnje zaprtje zarodka Ductus arteriosus Botalli lahko vodi. Opioidi lahko vodijo do počasnega dihanja in odvisnosti pri novorojenčku, zato so med nosečnostjo in dojenjem kontraindicirani.

Preberite več na temo: Obnašanje med dojenjem

Antibiotike lahko jemljemo, dokler terapija zahteva. Antibiotiki tipa, kot so Penicilin, amoksicilin ali cepahlospoein, ki se štejejo za varne med nosečnostjo.

Zobobol med nosečnostjo je treba najbolje zdraviti s paracetamolom, za katerega velja, da je med nosečnostjo najbolj prenašal.

Ibuprofen je na voljo kot alternativa v primeru nestrpnosti. Aspirin z učinkovino acetilsalicilna kislina (ASS 100) je med nosečnostjo kontraindiciran zaradi zgoraj opisanih stranskih učinkov.

Preberite več o temi: Zdravilo med nosečnostjo

Med zdravljenjem zobobola med nosečnostjo je treba upoštevati tudi položaj pacienta. Če je nosečnost napredovala, je treba bolnico zdraviti v levem položaju. Ker na zobozdravstvenem stolu to običajno ni mogoče, je treba zdravljenje opraviti v nekoliko zakonitem položaju, da se izognemo zastoju krvi.

Amalgamskih zalivk med nosečnostjo ne smete odstraniti, razen če se je temu izognite. Če je neizogibno, je treba amalgam odstraniti z gumijastim nasipom.

Zobobol med nosečnostjo pogosto sproži pulpitis / vnetje zobne pulpe, če ta ni bil predvidljiv (npr. Dolgotrajni karies, preostale korenine).
Tukaj je izbrana terapija zdravljenje koreninskih kanalov. To je mogoče storiti tudi med nosečnostjo, tako da lahko v večini primerov pride do svobode pred bolečino. Vendar mora zdravnik upoštevati poseben položaj pacienta in mora zato omogočiti prekinitve dolgotrajnega zdravljenja.

Zdravljenje mora biti za bolnika čim bolj neboleče in brez stresa, da bi imeli čim manjši vpliv na kardiovaskularni sistem.
Vsa večja ali dolgotrajna zdravljenja je treba odložiti, če je mogoče, po nosečnosti.

Paracetamol za zobobol med nosečnostjo

Večine zdravil proti bolečinam se ne sme jemati med nosečnostjo ali v naslednjem obdobju dojenja. Razlog za to je možna škoda otroškega organizma. Nekatera sredstva za lajšanje bolečin lahko celo pomembno zaobidejo embrionalni krvni obtok (Botallus kanal) predčasno zapreti. Zaviranje poroda je tudi tipičen stranski učinek mnogih lajšalcev bolečine.

Za zobobol med nosečnostjo je paracetamol doslej lajšal izbiro. Z medicinskega vidika se lahko učinkovina jemlje v celotni nosečnosti. Uporaba paracetamola je treba izpustiti šele v zadnjih dneh pred izračunanim datumom zapadlosti. Poleg tega med nosečnostjo ne bi smeli preseči največjega dnevnega odmerka od 500 do 1000 mg.

Poleg tega zdravniki priporočajo jemanje največ deset dni na mesec nosečnosti. Čeprav je vpliv na otrokov organizem med jemanjem paracetamola veliko manj verjetno kot pri drugih zdravilih proti bolečinam, je treba o vsaki uporabi predhodno razpravljati z zdravnikom ali s farmacevtom.

Paracetamol ni popolnoma varen za zobobol med nosečnostjo. Glede na najnovejše študije Skandinavije, Anglije in Severne Amerike, uporabe paracetamola ne smemo podcenjevati niti za zobobol med nosečnostjo.
Večji odmerki aktivne sestavine paracetamola naj bi povzročili neželene učinke, kot je visok krvni tlak.

Poleg tega bi lahko povečano število poškodb jeter in nepravilne testise povezali z uporabo paracetamola. Zaradi napačnega položaja testisov je lahko kasnejša plodnost otroka omejena. Na tveganje za nastanek tumorjev testisov odločilno vpliva tudi malformacija. Zaradi tega morajo biti bolniki previdni pri ravnanju s paracetamolom, tudi če imajo v nosečnosti akutne zobobole.

Več o tem preberite na: Paracetamol v nosečnosti

Ibuprofen za zobobol med nosečnostjo

Ibuprofen je v nosečnosti izredno sporen, saj ga lahko jemljemo le v prvi in ​​drugi tretjini (trimesečju) nosečnosti. Ibuprofena se ne sme jemati v tretjem trimesečju, ker prezgodaj zapre botaloski kanal nerojenega otroka. To je vaskularna povezava med pljučno arterijo in aorto nerojenega otroka, ki se zapre šele po rojstvu.

Ibuprofen se odsvetuje, še posebej od 30. tedna nosečnosti, saj ima protibolečinski učinek. Poleg tega lahko uživanje ibuprofena od tretjega trimesečja dalje pri otrocih povzroči tudi okvaro ledvic. Paracetamol velja za zdravilo proti bolečinam med nosečnostjo. Vendar se je treba o jemanju protibolečinskih zdravil med nosečnostjo pogovoriti z ginekologom.

Preberite več o temi: Ibuprofen v nosečnosti

Nadomestna bolečina proti zobobolu v nosečnosti

Arnica je verjetno eno najbolj znanih nadomestnih bolečin. Poleg tega, da se uporablja za zobobol med nosečnostjo, je to alternativno sredstvo za bolečino primerno tudi za lajšanje težav s hrbtom in sklepi.

Poleg tega lahko modrice in otekline učinkovito zdravimo z nadomestnim arnikom proti bolečinam. Jasna prednost tega homeopatskega zdravila je njegova široka paleta uporabe. Arnica je primerna v obliki majhnih kroglic za notranjo uporabo, lahko pa se uporablja tudi zunanje kot raztopina. Če vas med nosečnostjo pesti blag zobobol, je v mnogih primerih dovolj, da ustno votlino izperete večkrat na dan z raztopino vode-arnike.

Hude zobobole med nosečnostjo lahko ublažimo s peroralnim odstranjevanjem tega alternativnega sredstva. Arnica se lahko varno uporablja pri otrocih, odraslih in starejših. Tudi uporaba med nosečnostjo je popolnoma varna. Drugo alternativno sredstvo za lajšanje bolečin, ki se lahko uporablja za zobobol med nosečnostjo, je ingver. Učinkovitost ingverja je predvsem v njegovih protivnetnih lastnostih.

Domača zdravila za zobobol med nosečnostjo

Zlasti med nosečnostjo je treba uporabo zdravil proti bolečinam, ne glede na učinkovino, zmanjšati na minimum. Zaradi tega je treba resno razmisliti o uporabi domačih sredstev za akutni zobobol med nosečnostjo.

Najbolj priljubljena domača sredstva za zdravljenje zobobola v nosečnosti so čebula, fiziološke raztopine, klinčki in kamilica. Poleg tega alkoholne raztopine, olje čajevca in zeliščne hlape še posebej pomagajo pri zobobolu v nosečnosti.

Izbira najprimernejšega domačega zdravila je odvisna predvsem od intenzivnosti in kakovosti prisotnega zobobola. Prav tako ne smemo zanemariti vzroka simptomov.
Medtem ko se zobobol, ki ga povzroča vnetje, lahko učinkovito ublaži, na primer z grizenjem nageljnovih žbic, se simptomi povečajo z bolečino, ki jo povzročajo živci.

Preberite več o temi: Domača zdravila za zobobol

Homeopatija za zobobol med nosečnostjo

Homeopatijo je mogoče uporabljati med nosečnostjo, ne da bi vam bilo treba skrbeti za škodo nerojenega otroka. Globole Chamoilla, Calcium carbonicum in Kreosotum z močjo D6 do D12 so se izkazale za zobobol. Pomembno je, da se specifične pritožbe obravnavajo z optimalnimi globusi. Pri izbiri pravih zdravil in moči je lahko koristno posvetovanje s sodelujočim zobozdravnikom in alternativnim zdravnikom.

Ali je med nosečnostjo možna lokalna anestezija?

Med nosečnostjo je popolnoma mogoče dobiti lokalno anestezijo, vendar je treba zagotoviti, da se uporabljajo le nekateri lokalni anestetiki, da ne škodijo nerojenemu otroku. Uporabljajo se le lokalni anestetiki, ki imajo visoko stopnjo vezave na beljakovine, kar pomeni, da le njihovi sledovi pridejo v krvni obtok in večina ostane vezana na beljakovine. Kot rezultat, lahko le zelo majhen del pride v krvni obtok in celo doseže nerojenega otroka.

Izogibati se je treba visoki ravni adrenalina. Lokalni anestetiki z norepinefrinom, oktapresinom ali felipresinom niso indicirani, ker lahko sprožijo prezgodnji porod in se zato med nosečnostjo ne uporabljajo.

Lokalni anestetiki, ki jih lahko uporabimo med nosečnostjo, vključujejo artikain in bupivakain. Kljub temu prvo trimesečje, prvo tretjino nosečnosti, velja za najbolj ranljivo fazo za mater in otroka, med katero je treba biti previden z zdravljenjem in zobnim zdravljenjem. Drugo trimesečje velja za najbolj stabilno fazo nosečnosti (od 4. meseca dalje), v kateri najverjetneje potekajo posegi na zobeh.

Preberite več o temi: Lokalni anestetiki v nosečnosti

Olje čajevca

Do zdaj še ni bilo nobenih študij ali znanstvenih dokazov, ali je uporaba olja čajevca za zobobol med nosečnostjo popolnoma neškodljiva za nerojenega otroka. Toda pri obdelavi ustne votline z grgranjem in izpiranjem ni pričakovati povečane koncentracije v materinem krvnem obtoku, saj razredčeno olje doseže le to v sledeh. Pred uporabo pa se morate posvetovati z zdravnikom.

Ali je zobobol lahko znak nosečnosti?

Tkiva med nosečnostjo postanejo mehkejša, zato se lahko vnetje v ustni votlini lažje razvije, kar lahko razlagamo kot znake nosečnosti. Če to vnetje povzroči bolečino v zobeh, so simptomi posledica sprememb v nosečnosti. Ker se vnetje dlesni ali dlesni, kot je nosečniški gingivitis, prizadetim pogosto zdi splošen zobobol, se ti simptomi lahko razlagajo kot znaki nosečnosti.

Kljub temu zobobol v določenem zobu ali skupini nikoli ni znak nosečnosti in ni vsaka vnetna bolezen v ustni votlini vzrok za zaskrbljenost. Če želite biti popolnoma prepričani, je treba obiskati ginekologa, ki bo opravil test nosečnosti. Poleg tega je treba obiskati tudi zobozdravnika za lajšanje simptomov in zdravljenje vzroka bolečine. Ker stare ljudske pripovedi, da se v nosečnosti izgubi en zob, zagotovo ni treba uporabiti.

Povzetek

Posebna previdnost je potrebna pri zobobolu med nosečnostjo, saj ni mogoče vzeti vsakega skupnega lajšanja bolečine ali domačega zdravila, da ne bi škodili otroku in materi. V tem primeru je paracetamol sredstvo za lajšanje bolečin. Zaradi zadostnih kliničnih izkušenj in široke uporabe je majhna odmerka, ne kombinirana z drugimi zdravili in ob posvetovanju z zdravnikom za zobobol med nosečnostjo in med dojenjem.

Paracetamol prehaja skozi posteljico in plod lahko razgradi tuje snovi le v omejenem obsegu, zato predoziranje ali dolgotrajna uporaba ni priporočljiva. Ibuprofen se lahko jemlje do 28. tedna nosečnosti. Aspirina ne smemo jemati, zlasti v zadnjem trimesečju nosečnosti, saj lahko blokira pomembno krvno žilo.

Diklofenaka tudi ne smemo jemati v zadnjem trimesečju nosečnosti, saj lahko tako kot druga sredstva za lajšanje bolečin zavirajo porod.

Zaradi pomanjkanja izkušenj se celekoksib ali etorikoksib ne sme uporabljati. Seveda lahko uporabimo tudi dobro znana domača zdravila, ki običajno pomagajo pri lajšanju bolečin. Vendar ne nageljnove žbice ali olje, narejeno iz njih, saj lahko povzročijo prezgodnji porod.

Vsekakor pa je potrebno posvetovanje z zdravnikom, da se prepreči naknadna škoda nerojenega otroka.