Epistaksa - kaj storiti
Prvi ukrepi za krvavitve iz nosu
- nagnite se naprej
- Pustite, da se kri lahko odteče
- Na vrat položite hladno brisačo ali hladilni obkladek
- Zberite kri, da določite količino krvi
- NE postavljajte glave nazaj
- če se po 20 minutah ne ustavijo za otroke ali 30 minut za odrasle, poiščite zdravnika
Nadaljnje vedenje
Znana domača zdravila se običajno uporabljajo vnaprej za zaustavitev krvavitev iz nosu. Če se je začelo krvavitev iz nosu, mora bolnik obrniti glavo Naprej drži poklon in kri teče neovirano pustiti. Če je mogoče, je treba odvzeti kri, sicer nihče nima pojma Količina krvavitve lahko naredi. Zlasti z naslednjim zdravljenje ali so ti podatki zanimivi.
V nasprotju z nekim mnenjem glave ne smemo potegniti nazaj, saj bo drugače večina krvi na zadnji strani grla pritekla proti želodcu in bo nad določeno količino povzročila slabost. Glede na splošno stanje pacienta je to lahko nezaželeno ali celo nevarno.
Kot nadaljnji začetni ukrep se na vratu pacienta položi hladna, mokra brisača ali hladen obkladek, kar refleksno vodi do krčenja žil in tako zmanjša krvavitev iz nosu. Pogosto se lahko krvavitev iz nosu spontano ustavi, razen če ni hujšega vzroka, če pa traja dlje, se je treba posvetovati z zdravnikom, da ustavi krvavitev iz nosu. Za odrasle priporočamo največ trideset minut, za otroke pa dvajset minut.
Če je treba obiskati zdravnika, bo bolnišnični ambulanti ali splošni zdravnik poleg zdravnika za ušesni nos, ki ga je treba obiskati, nuditi nadaljnjo pomoč. Zdravnik ušesnega nosu pogosto poskuša najprej koagulirati prizadeto žilo z elektriko ali laserjem, vendar je to mogoče le, če je vir krvavitve v prednjem nosnem predelu v t.i. Locus Kiesselbachi mogoče najti.
Kot alternativo k 'Sprednja' krvavitev Uporablja se lahko tudi prednja nosna embalaža, v katero se v obe nosni votlini vstavijo trakovi gaze, namočene v slini, ne glede na prizadeto polovico nosu. To čim bolj napolni nos, kar podobno kot povojni povoj stisne vir krvavitve.
Preberite tudi naslednji članek na temo krvavitev iz nosu: Homeopatija za krvavitve iz nosu
Je vir krvavitve im zadnja nosna regija Ugotovljeno je, da se takoj pritrdi posteriorno nosno embalažo, pri čemer se najprej blokira zadnja nosna odprtina v smeri proti grlu in nato nadaljuje natanko tako kot pri sprednjem nosnem pakiranju. Kakor koli, tamponada ostane približno 2-3 dni in po odstranitvi poskrbite, da ne bo nadaljnjih krvavitev. Zadnji krvavitve iz nosu izhajajo iz drugega žilnega območja, ki je blizu oskrbe z dno lobanje. Če dojenja s posteriorno tamponado ni mogoče doseči, je potrebna kirurška hemostaza.
Preberite več o temi: Hemostatični bombaž.
Metoda, ki se danes v tem primeru pogosto uporablja, je nevroradiološka vaskularna obliteracija, pri kateri a kateter, ki se vstavi skozi dimeljsko arterijo, kot je to na primer pri srčnem katetru, kateter pa se nato napne v začetek arterije, kar povzroči krvavitev. Krvna žila je zdaj izbrisana z zdravilom, ki se injicira skozi kateter in s tem ustavi krvavitev. Možna je tudi minimalna kirurška ligacija plovila, ki je bila izvedena, preden je postala na voljo nevroradiološka možnost zdravljenja. Še vedno je dobra alternativa, kadar nevroradiološke metode pri različnih bolnikih ni mogoče uporabiti.
Poleg neposrednih strategij zdravljenja zdravnik seveda skrbi tudi za razjasnitev odgovorne osnovne bolezni. Večino časa pa pride do spontanega krvavitve iz nosu, ki ga je treba natančneje razjasniti, pogosteje ko se ponavlja v kratkem času. Med zdravljenjem je morda priporočljivo začasno prenehati z redčenjem krvi. V posebno hudih primerih lahko pacient izgubi takšno količino krvi, da vpliva na krvožilni sistem, pride do šoka zaradi pomanjkanja volumna ali celo do kolapsa ali izgube zavesti. V vseh teh primerih je neizogibno opazovanje bolnikov ali nadaljnje zdravljenje, pri čemer se izguba krvi prepreči, na primer z dajanjem koncentratov rdečih celic.
Preberite več o temi: Epistaksa