Anestezija-Online

Splošna anestezija pri zobozdravniku

uvod

Mnogi se bojijo obiska zobozdravnika. Razlogi za to so pogosto negativne izkušnje v otroštvu ali pretekle boleče sestanke zdravljenja.

Možnosti izvajanja posebno nebolečih metod zdravljenja pri zobozdravniku so se v zadnjih letih bistveno izboljšale. V večini primerov zadostuje lokalna anestezija posameznih oddelkov ustne votline.

V primeru posebej obsežnih sej lahko pride v poštev celo splošna anestezija.

Morda bi vas tudi zanimalo: Anestezija pri zobozdravniku

Izraz splošna anestezija se v kliniki in pri zobozdravniku razume kot odprava zavesti in občutek bolečine.

Še posebej pri zobozdravniku ima splošna anestezija več ciljev. Zavest bolnika, ki ga je treba zdraviti, je popolnoma izključena, da bi popolnoma skrila negativne izkušnje. Nezavedanje pritiska in občutkov bolečine je lahko še posebej razbremenilno, še posebej pri anksioznih bolnikih. V zadnjih nekaj letih se je splošna anestezija pri zobozdravniku izkazala za posebej priljubljeno metodo, zlasti pri zdravljenju otrok.

Več o tem preberite na:

Splošna anestezija pri otrocih.
Splošna anestezija za operacijo zoba modrosti

izvršba

Na splošno je splošna anestezija pri zobozdravniku razdeljena na tri stopnje. Vendar mora biti bolnik najprej pripravljen na splošno anestezijo. V tem kontekstu poteka podrobna razprava med pacientom in specialistom za anestezijo.

Med tem pogovorom je treba odkriti možne dejavnike tveganja, kot so bolezni srca in okvara pljučne funkcije.
Poleg tega je treba pri uvedbi splošne anestezije pri zobozdravniku preveriti različne vrednosti krvi.

Tudi v primeru splošne anestezije pri zobozdravniku je treba upoštevati abstinenco od hrane, ki se začne prejšnji večer, to je popolno odrekanje hrani od večerje naprej.
Poleg tega prizadeti bolniki zjutraj pred splošno anestezijo ne smejo piti in ne uživati nikotina.

Preden se pri zobozdravniku lahko začne dejanska splošna anestezija, je pacient povezan z različnimi napravami, ki merijo najpomembnejše funkcije organov. Zlasti nasičenost s kisikom (z uporabo sponke na prstu) in redno delovanje srca (srednji EKG) je treba upoštevati.

Poleg tega mora biti pacientu omogočen venski dostop, preko katerega lahko dajemo zdravila za indukcijo in vzdrževanje anestezije.

Pred začetkom dejanske splošne anestezije pacientu damo čisti kisik skozi dihalno masko.
V tem času se daje anestetik.
Ko je bolnik v nezavesti, mu lahko skozi nos vstavimo dihalno cev.

Tveganja

Ali je splošna anestezija opravljena v ambulanti ali pri zobozdravniku, je na splošno nepomembno, ko bolnika natančno spremljamo.

Vendar se morajo ljudje, ki se odločijo za splošno anestezijo pri zobozdravniku, zavedati, da je ta metoda razmeroma varna, vendar ne povsem brez tveganja.

Zlasti za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni srca ali pljuč, je treba splošno anestezijo opraviti šele po tehtanju vseh možnih alternativ in le, če obstaja stroga medicinska indikacija.

Najpogostejši učinki splošne anestezije vključujejo slabost in bruhanje po anesteziji.
Približno vsak četrti bolnik se po prebuditvi iz splošne anestezije pritoži nad takšnimi simptomi.
Poleg tega lahko vstavljanje cevi v vetrno cev povzroči kašelj, hripavost in težave pri požiranju.
Resnejši stranski učinki lahko privedejo do motenj delovanja srčno-žilnega sistema.

Poleg tega se lahko pri splošni anesteziji pri zobozdravniku pojavijo težave z prezračevanjem.
Med dejansko intubacijo (Vstavitev prezračevalne cevi) želodčna vsebina se lahko skozi požiralnik pretaka nazaj v vetrnico.

Ta nevarnost obstaja zlasti za bolnike, pri katerih je intubacija težko izvesti zaradi nezmožnosti videnja zgornjih dihalnih poti.
Poleg tega lahko med splošno anestezijo v ordinaciji pride do alergijskih reakcij na posamezna zdravila, ki jih dajemo.

Izvedite več na: Tveganja splošne anestezije

Alternativa splošni anesteziji

Izvajanje splošne anestezije pri zobozdravniku je treba skrbno pretehtati vnaprej.
V večini primerov obstajajo alternative, ki lahko zaobidejo splošno anestezijo in uporabljajo manj obsežne anestezijske metode.

Možna alternativa splošni anesteziji pri zobozdravniku je izvajanje lokalnega lajšanja bolečine (lokalna anestezija).
S to metodo se lokalnemu anestetiku dodeli zadevni pacient na območju zob, ki jih je treba zdraviti.

Več o tem na: Lokalna anestezija pri zobozdravniku

Če je območje zdravljenja v spodnji čeljusti, je treba anestezirati celotno vejo mandibularnega živca. Te metode so popolnoma primerne za večino ukrepov zdravljenja pri zobozdravniku.

Druga alternativa splošni anesteziji pri zobozdravniku je uporaba dušikovega oksida.

Morda bi vas tudi to zanimalo: Vrste anestezije - katere so tam?

stroški

Izvajanje a lokalna anestezija pri zobozdravniku tako zakonske kot zasebne zdravstvene zavarovalnice brez izjeme povrnejo stroške.

Vendar pa je za posebno zapletene postopke pogosto potrebna indukcija splošne anestezije.
Še posebej z Anksiozni bolniki ali otrok, se ta oblika sedacije pogosto zdi še posebej koristna.

Vendar pa splošne anestezije pri zobozdravnikih zdravstvenih zavarovalnic ne povrnejo vedno. Le v nekaterih primerih se zavarovalnice strinjajo, da v celoti krijejo stroške splošne anestezije.
Na splošno zakonska zdravstvena zavarovanja krijejo stroške opravljanja splošne anestezije le, če obstajajo medicinske indikacije (potreba) je prisoten.

Ustrezne razloge so ustrezno določile zdravstvene zavarovalnice. Za otroke, ki še niso dopolnili 12 let in se zagovarjajo pred zobozdravstvenim zdravljenjem, se stroški splošne anestezije pokrijejo brez težav.

Splošna anestezija se lahko opravi pri zobozdravniku tudi za bolnike z motnjami v duševnem razvoju ali s hudimi gibalnimi motnjami, kar plačujejo zdravstvene zavarovalnice.
Poleg tega obvezne zdravstvene zavarovalnice krijejo stroške splošne anestezije pri zobozdravniku, če je bolnik na zdravljenju pod hudim, medicinsko odobrenim Strahove reakcije trpi, zato ga pod lokalno anestezijo ni mogoče ustrezno zdraviti.

Vrsta zobozdravniškega posega, ki ga je treba opraviti, lahko upraviči indukcijo splošne anestezije. Zaradi tega bodi večji kirurški Zdravljenja pri zobozdravniku se v večini primerov izvajajo pod splošno anestezijo.

Če pa splošna anestezija pri zobozdravniku ni zdravstveno potrebna, zdravstvene zavarovalnice niso dolžne kriti stroškov.
Če pacient kljub temu želi zdravljenje izvesti pod splošno anestezijo, ga mora sam plačati.
Natančni stroški se močno razlikujejo glede na zobozdravstveno prakso. Poleg tega bi se morali bolniki, ki želijo zdraviti zobozdravnika pod splošno anestezijo, predhodno obvestiti, ali se ta oblika sedacije dejansko izvaja v splošni zobozdravniški praksi.

Stroški z zasebnim zdravstvenim zavarovanjem

Prevzem stroškov v primeru splošne anestezije za zdravljenje zob krije zasebno zdravstveno zavarovanje (PKV), odvisno od ustrezne tarife. Splošna anestezija se lahko vključi v vaše zavarovanje ali ne, zato jo boste plačali v celoti, delno ali pa sploh ne.

To praviloma prevzame splošni anestetik, še posebej, če obstaja potreba po takšnem zdravljenju (npr. Alergije na narkotike ali skrajni strah pred zobozdravnikom (Fobije)). Kljub temu se pred zdravljenjem vedno pozanimajte o pogojih za kritje stroškov. Stroški za splošno anestezijo znašajo med 250 in 1000 evri in se razlikujejo glede na trajanje in napor.

Pri zasebnem zdravstvenem zavarovanju se zobozdravstvene storitve ocenjujejo in obračunavajo po shemi pristojbin za zobozdravnike. Vsak posamezen korak zdravljenja se meri z denarno vrednostjo in zobozdravnik izračuna faktor pristojbine od 1,0 do 3,5. To se pomnoži z vrednostjo in je odvisno od tega, kako zahtevno je bilo zdravljenje in kako pripravljen je bil bolnik. Za zdravljenje, ki traja dlje zaradi težkih razmer, se na primer oceni višja vrednost točke.

Zavarovancem je priporočljivo, da se predhodno pozanimajo pri zasebnem zdravstvenem zavarovalniku, kako drag bi bil prihajajoči postopek. Zobozdravnik pripravi oceno stroškov, ki jo lahko pacient uporabi za poizvedbo pri svoji zavarovalnici.

Trajanje splošne anestezije

Trajanje splošne anestezije je odvisno od obsega zobozdravstvene obravnave in lahko variira od nekaj minut do nekaj ur. Po podrobnem pregledu lahko zobozdravnik oceni, kako dolgo bo trajala anestezija.

V splošni anesteziji obstajajo tri faze: Faza spanja, Faza vzdrževanja in Faza prebujanja. Dolžina faze spanja in zlasti budnost se razlikujeta od bolnika do bolnika.

Preberite tudi o tem: Anestezija - postopek, tveganja in področja uporabe

Po končanem zdravljenju se anestezija preusmeri inProtistrup"Vbrizgava, ki spet odpravi anestetični učinek. Po zbujanju iz anestezije lahko prevlada občutek zaspanosti, dokler možgani spet niso popolnoma aktivni. To stanje lahko traja eno do dve uri, zato mora bolnik v tem času počivati. Anesteziolog spremlja fazo prebujanja, da lahko zaplete hitro odpravimo. Praviloma ni znanih zapletov po anesteziji med zobozdravstvenimi posegi, saj se uporabljena zdravila dobro prenašajo.

Propofol za sedacijo

Pri zobozdravstvenih posegih se pogosto uporablja "mali anestetik". Pacient sedira, kar pomeni, da je upočasnjen centralni živčni sistem in je posledično vaša lastna zavest manj aktivna.

Propofol je zdravilo, ki spada v skupino splošnih anestetikov. Uporablja se predvsem za indukcijo anestezije, npr. splošna anestezija. Daje se skozi vene na roki ali roki. Za propofol je značilen hiter začetek delovanja in sproščujoč učinek.

Propofol zavira določena področja možganov, ki so odgovorna za kratkoročni in dolgoročni spomin in odločanje, tako da nastane stanje, podobno hipnozi. Daje se neposredno v veno in deluje veliko hitreje kot anestetiki, ki jih vdihnemo. Po injekciji hipnozo dosežemo po samo tridesetih sekundah, zaradi hitrega širjenja učinkovine v druga tkiva, vendar traja le pet do deset minut. Zato je treba propofol uporabljati neprekinjeno daljša obdobja delovanja. Ker pa propofol nima analgetičnega učinka, se za zatiranje bolečine uporablja tudi opioid. Praviloma se "majhna anestezija" zelo dobro prenaša, redki pa so tudi stranski učinki, kot sta slabost ali bruhanje. Kljub temu neželeni učinki, kot so pride do padca krvnega tlaka. Zdravilo se ne sme uporabljati pri bolnikih, ki trpijo zaradi motenj krvnega obtoka, pa tudi pri nosečnicah in doječih ženskah.

Več o tem v nadaljevanju: Kratka anestezija s propofolom