vranica

Sinonimi v širšem pomenu

Medicina: Splen, Lien

Raztrgana vranica, imunska obramba, trombociti, trombociti

Angleščina: muhast

Anatomija vranice

Vranica je organ, ki se nahaja v trebušni votlini (trebuhu) in opravlja različne funkcije. Približno je velik kot ledvica in objame zgornji levi del trebuha ob prepono, želodec in levo ledvico.
Povprečna velikost vranice je 4x7x11 cm.
Njihova oblika se pogosto prilega med druge organe in primerja z obliko oranžnega segmenta. Ker je vranica tako blizu diafragme, se premika z dihanjem, vendar je v običajni velikosti večinoma prekrita z rebri, zato je ni mogoče občutiti od zunaj.
Po eni strani je vklopljen kot filtrirna postaja v krvnem obtoku, po drugi strani pa igra pomembno vlogo pri obrambi pred "vsiljivci" v telesu, torej vranica je del imunskega sistema .
Je tudi del limfnega sistema.

Te različne funkcije so opazne tudi glede barv. Filter vranice v krvi je rdeč in območje, ki je odgovorno za obrambo, je videti belo (rdeča pulpa in bela pulpa).
Organ je izdelan iz zelo mehkega materiala (celuloze) in dobi le malo stabilnosti skozi tanko kapsulo (in vlakna, ki segajo od kapsule v notranjost).
Za funkcijo krvnega filtra vranice je zelo pomembno, da velika arterija oskrbuje s krvjo in prav tako velika vena odvaja kri.

Prikaz vranice

vranica
(Organ limfnega sistema)

1. Vranica - Splen, Lien
2. Kapsula vranice -
   Zarde, kapsule
3. Rdeča pulpa
4. Bela celuloza
5. Bodeča arterija -
   Trabekularna arterija
6. Bar vena -
   Trabekularna vena
7. Membrana - Prepona
8. Telo v želodcu -
   Corpus gastricum
9. Arterija vranice -
   Arterija vranice
10. Vranica vranice -
    Vranica vranice
11. Vranica hilum - Hilum splenicum
    A - projekcija notranjih organov
    na sprednjem delu prsnega koša in trebušnih sten

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Funkcija vranice

Vranico lahko razumemo kot gobo, v katero pritisnemo kri. Rdeče krvne celice (Eritrociti), ki so še vedno mladi in prilagodljivi, lahko zdrsnejo skozi mrežo gobice, medtem ko se stare (običajno stare približno 120 dni) vanjo ujamejo in razgradijo.

Obrambno funkcijo vranice lahko opišemo kot parkirišče ali zbirališče belih krvnih celic (levkocitov). Bele krvne celice ne plavajo neprekinjeno v krvnem obtoku, ampak se zbirajo na različnih točkah telesa, na primer v vranici.
V nasprotju z bezgavkami, ki so filtrirna postaja za določeno regijo v telesu, je vranica filtrirna postaja za celoten krvni obtok.
Bela pulpa, ki je odgovorna za obrambo, je okoli žil združena kot limfna ovojnica (vagina periarterialis lymphatica) in kot vozlič vranice (telo Malphigi).
Bele krvne celice, ki igrajo največjo vlogo v obrambnem sistemu vranice, se imenujejo limfociti.

Preberite več o tej temi na: Katere funkcije in naloge ima vranica?

Čakajo v beli kaši, da se lahko odzovejo na patogene, ki so se sprali mimo, ali se po določenem času vrnejo v kri in nadzirajo krvni obtok.
Tudi vranica v enem Zastrupitev krvi, pri katerem se v krvi razmnožujejo bakterije, imajo posebno vlogo. V beli pulpi vranice lahko nastanejo tudi novi limfociti.

Vranica ima sicer pomembne funkcije, vendar ni vitalni organ.
Če se na primer poškoduje v nesreči in poči zaradi tanke kapsule (Raztrgana vranica / Zlom vranice), ga je treba odstraniti zaradi močnega pretoka krvi. Naloge vranice nato prevzamejo jetra in drugi organi, s čimer smo lahko bolj dovzetni za okužbe.
Predvsem pri otrocih, katerih obrambni sistem pred patogeni še ni popolnoma razvit, vranice ne bi odstranili rahlo. Po odstranitvi vranice morate biti cepljeni proti nekaterim boleznim ali nekaterim patogenom, na primer proti eni Meningitis in okužba pljuč. Patogeni, odgovorni za to, so ti Pnevmokoki, Menigokoki in Haemophilus influenzae.

Naloge vranice

Posameznim delom vranice lahko dodelimo različne pomembne naloge. The rdeča pulpa vranica je sestavljena iz enega dobro perfundirana mreža vezivnega tkiva (Tehnični izraz: Vranica retikulum) sortiranje rdeče krvne celice (Eritrociti) služi. Stare rdeče krvne celice ne morejo skozi to elastično strukturo in se ujamejo. Potem je bilo urejeno stari eritrociti lastnega telesa Fagociti (Makrofagi) zmanjšano postati. Druga pomembna vloga, ki jo ima vranica, je recikliranje nekatere sestavine rdečih krvnih celic. Še posebej im rdeči krvni pigment (hemoglobin) železo, ki ga vsebuje vranica, lahko zadržimo in nato ponovno uporabimo. Poleg tega je ena od vlog vranice majhna Krvni strdek in porabljen Trombociti (Trombociti) odstranite iz krvnega obtoka in razstaviti.

Druga anatomska struktura vranice, bela celulozapa ima druge naloge. Kot del Imunski sistem njihove glavne naloge so v Obramba pred virusnimi in bakterijskimi patogeni. Med tem vranica služi kot a Organ za shranjevanje za določen razred belih krvnih celic, imenovan limfociti. V povprečju približno 30 odstotkov Limfocitn shranjena v vranici. Tudi "Usposabljanje" te skupine belih krvnih celic je ena najpomembnejših nalog vranice. Če povzročitelji okužbe pridejo v vranico po krvnem obtoku, se okužba lahko takoj odstrani na mestu. Poleg tega je ena od nalog vranice po potrebi dovajanje limfocitov v krvni obtok. Poleg tega pripada Tvorba protiteles (Imunoglobulini) v beli pulpi je ena najpomembnejših funkcij vranice. Poleg tega vranica shranjuje določene količine krvi kot nekakšno krvno gobico. Iz tega razloga, če organ poči, se v zelo kratkem času sprosti ogromno krvi. Redno sproščanje shranjene količine krvi se povzroči predvsem med fizičnim naporom. To se običajno imenuje a "Stranski šiv" zaznati. Ena od vlog vranice, ko otrok raste v maternici, je tudi proizvajati kri.

Bolezni vranice

Vranico lahko povečamo v povezavi z drugimi boleznimi, ki se lahko kažejo kot prekomerno in premalo delujoče. Ta povečava je dobra v Ultrazvočno videti (sonografija).

Ko se telo bori proti "vsiljivcem", na primer virusom, bakterijam ali parazitom, kot to velja za malarija V tem primeru se obrambno tkivo vranice poveča.
Tudi če se obramba obrne proti lastnim telesnim strukturam, se lahko pri avtoimunskih boleznih vranica poveča. Primeri so Revmatoidni artritis in Lupus (sistemski eritematozni lupus).

Vranico lahko tudi povečamo zaradi zastojev krvi in ​​s tem povečanega polnjenja krvi. To lahko poškoduje vranico. Zastoji se pojavijo pri boleznih jeter, kot je Ciroza jeter in če je desno srce šibko (Odpoved desnega srca) naprej.

Ali so rdeče krvne celice (Eritrociti) na primer spremenjeni v svoji obliki z genetskimi vzroki, tako kot pri Anemija srpastih celic ali Talasemija v tem primeru se navadno ujamejo v mrežo vranice.
To razgradi rdeče krvne celice, ki so še vedno potrebne in dobro delujejo. Povečana razgradnja vodi do rdečega krvnega pigmenta in njegovih produktov razgradnje, ki krožijo v krvi. To je mogoče uporabiti za Zlatenica (Zlatenica) voditi. Eden od načinov za rešitev problema nepotrebne razgradnje je odstranitev vranice - z vsemi posledicami, povezanimi z njo (glej zgoraj).

Prekomerno lahko raste tudi obrambno tkivo vranice (limfoidno tkivo), tako da so znani tako benigni kot maligni tumorji vranice. Maligni tumorji so na primer Krvni rak (levkemija) in Limfom. Hčerinski tumorji (metastaze) drugih malignih tumorjev se lahko naselijo tudi v vranici.

Vranica je povečana - je to nevarno?

Izraz povečanje vranice (vranica povečana) označuje obseg organa, ki presega normo. Odvisno od primera lahko izraz povečana vranica pomeni povečanje velikosti ali teže organa. Zdrava vranica je dolga približno 11 cm in široka 4 cm. Običajna teža vranice (če ni povečana) je približno 350 gramov.Splenomegalija) v večini primerov ne predstavlja neodvisne klinične slike, temveč je povečanje vranice poseben simptom velikega števila osnovnih bolezni.
Zaradi tega moramo povečano vranico vedno razumeti kot opozorilni signal. Pri zdravi osebi vranica običajno ni otipljiva pod levim rebrnim lokom. Samo spremembe v strukturi organov zagotavljajo, da se vranica poveča in postane otipljiva pod levim rebrnim lokom. Obstaja več razlogov, zakaj se lahko pojavi povečana vranica.

Najpogostejše bolezni, ki vodijo do ustreznih sprememb organov, vključujejo:

• Nalezljive bolezni (npr. Žlezna Pfeifferjeva vročina)
• Presnovne bolezni
• Tumorji

Spremljevalni simptomi povečane vranice so odvisni od stopnje povečanja organov in osnovne bolezni. Na primer, povečana vranica lahko pritiska na sosednje organe in tako povzroči več bolečin. Poleg tega je povečana vranica pogosto povezana s povišano telesno temperaturo in / ali težavami s sklepi, odvisno od osnovne bolezni. Najpogostejši vzroki za povečano vranico so tako akutna kot kronična vnetja. Poleg tega so bolezni hematopoeze (na primer levkemija) med najpogostejšimi vzroki za povečanje vranice. Poleg tega lahko Sarkomi (maligni tumorji) ali ciste (votline, napolnjene s tekočino) vodijo do povečane vranice.Tudi pri bolnikih, ki trpijo za osnovnimi limfnimi ali revmatičnimi boleznimi, se v času bolezni pogosto razvije splenomegalija. Poleg tega vse bolezni, ki vplivajo na razgradnjo krvi, v večini primerov vplivajo na velikost vranice. V tem kontekstu je tako imenovana "Anemija sferoidnih celic" ključno vlogo. Do tega stanja pride zaradi nenormalne oblike rdečih krvnih celic (Eritrociti) do povečane razgradnje krvi znotraj vranice. V večini primerov lahko povečamo vranico že brez fizičnega pregleda s palpacijo organa. Tipični simptomi običajno že kažejo na prisotnost povečane vranice. Najpogostejši od teh simptomov so:

• slabost
• Napihnjenost
• Bolečine v spodnjem delu trebuha
• Anemija
• bledica
• Utrujenost / šibkost

Preberite več o tej temi na: Otečena vranica

Simptomi v predelu vranice, ki kažejo na bolezen

Na območju vranice se lahko pojavijo različne bolezni, ki se kažejo kot različni in isti simptomi. Najpogostejše bolezni vranice vključujejo:

• Hepatopatije
• Okužbe
• Skladiščne bolezni
• Bolečina vranice

Hepatopatije

Izraz "hepatopatije" dejansko opisuje številne bolezni jeter. Ker pa večina teh bolezni prizadene tudi vranico, so najpogostejši vzrok za povečanje vranice. Prizadeti bolniki običajno kažejo klasične simptome bolezni jeter. Ti simptomi vključujejo izrazito utrujenost in bolečino v predelu desnega zgornjega dela trebuha. Poleg tega zlatenica (Zlatenica) pridite. V večini primerov lahko simptom porumenelosti najprej zaznamo na območju oči (natančneje: na beločnici).

V zvezi z vranico portalska hipertenzija prizadetim znatno poveča velikost vraniceSplenomegalija).

Okužbe

Diferencialna diagnoza med posameznimi okužbami, ki prizadenejo vranico, je na podlagi simptomov težko mogoča. Prizadeti bolniki kažejo podobne simptome pri skoraj vseh nalezljivih osnovnih boleznih. Zlasti pojav visoke temperature in vnetno otekanje bezgavk sta med najpogostejšimi simptomi, ki jih lahko opazimo pri vseh nalezljivih boleznih. Navsezadnje je treba diagnozo ustreznih bolezni postaviti s pomočjo krvnega vzorca, bakterioloških in seroloških preiskav.

Najpogostejše nalezljive bolezni, ki prizadenejo vranico, vključujejo:

• Mononukleoza
• Toksoplazmoza
• Bruceloza
• Citomegalija
• Bakterijski endokarditis
• tuberkuloza
• malarija
• Leishmaniasis

Med temi nalezljivimi boleznimi lahko opazimo povečanje velikosti vranice.

Skladiščne bolezni

Tipične bolezni shranjevanja, ki prizadenejo vranico, so M. Gaucher in M. Niemann-Pick. Diagnoza teh dveh bolezni temelji na histološkem pregledu jeter in kostnega mozga. Pri teh boleznih se pojavijo klasični simptomi v predelu vranice. Pri prizadetih bolnikih lahko vranico palpiramo pod levi obalni lok. Prvotna teža organa se lahko med eno od teh bolezni podvoji na več kot 300 gramov. Poleg tega premik želodca in nekaterih odsekov črevesja povzroča bolečine v zgornjem in spodnjem delu trebuha. Če se vranica v kratkem času poveča, lahko pride do infarkta vranice ali napetosti kapsul. Klasično simptom "nenadna, huda bolečina v spodnjem delu trebuha" kaže na to težavo.

Bolečina vranice

Bolečina vranice je običajno lokalizirana na območju zgornjega dela trebuha. Lahko pa se nahajajo tudi na levi strani v spodnjem delu trebuha. Pogosto lahko opazimo obsevanje bolečine, tako da je prizadeta celotna leva trebušna površina. Če je bolečina vranice zelo močna, jo lahko čutimo tudi v levem ramenu. Ker bolezni vranice pogosto vodijo do splošne fizične izčrpanosti in dodatnih spremljajočih simptomov, so prizadeti pogosto zelo občutljivi na bolečino, bolečina pa se lahko pojavi tudi v drugih delih telesa.

Na splošno je lahko veliko vzrokov za akutni pojav bolečine v vranici. Najpogostejši razlogi za nastanek bolečine v vranici so razpoka vranice, vaskularna okluzija (Infarkt vranice) in vnetni procesi na območju kapsule vranice. V večini primerov je pretrgana vranica neposredna posledica travmatičnega dogodka (na primer prometne nesreče). Če je poleg pojava bolečine v vranici občutno tudi znatno povečanje organa, je to lahko prvi znak resne osnovne bolezni. Predvsem tumorji vranice, nalezljive bolezni, kot je Pfeifferjeva žleza vročica in različne presnovne bolezni, pogosto povzročajo simptomatski kompleks bolečine vranice in otipljivo povečanje vranice. Bolniki, ki opazijo akutni pojav bolečine v vranici, se morajo nemudoma posvetovati z zdravnikom. Bolečina v predelu vranice vedno zahteva takojšnje medicinsko razjasnitev in takojšen začetek ustreznega zdravljenja. Številni možni vzroki lahko pri zakasnitvi terapije povzročijo resne zaplete. V primeru travmatične rupture vranice z akutno bolečino v vranici lahko pride do resnih notranjih krvavitev in v najslabšem primeru do smrti. Diagnoza bolečine v vranici je razdeljena na več korakov. Odvisno od konstitucije bolnika lečeči zdravnik opravi le kratko zaslišanje. V zelo kratkem času poskuša ugotoviti, kateri simptomi so prisotni, kje se nahaja bolečina vranice in ali so bili opaženi nadaljnji simptomi (npr. Vročina ali utrujenost). Poleg tega se zadevnega bolnika vpraša o morebitnih travmatičnih dogodkih. Že med tem pogovorom med zdravnikom in pacientom (anamnese), se običajno odvzame vzorec krvi z naknadnim laboratorijskim pregledom določenih vrednosti krvi (na primer: hemoglobin, c-reaktivni protein, levkociti, trombociti itd.). Nato sledi orientacijski klinični pregled. Med tem pregledom lečeči zdravnik poskuša otipati vranico in dobiti grob pregled ostalih trebušnih organov. Če pride do pretrganja vranice, je to običajno mogoče odkriti med ultrazvočnim pregledom trebuha. Če so ugotovitve nejasne, je treba začeti nadaljnje slikovne teste. Zdravljenje bolečine v vranici je odvisno od osnovne bolezni. V primeru razpoke vranice z akutno bolečino v vranici organ običajno odstranimo s kirurškim posegom. Vranica je v primerjavi z drugimi organi v človeškem telesu pomembna, ni pa nujna. Prizadetim je možno dokaj normalno življenje tudi po kirurški odstranitvi organa.

Preberite več o temi: Bolečina vranice

Vnetje vranice

Vranica in kapsula vranice se lahko vnamejo in povzročijo izredno neprijetne simptome. Kronično vnetje lahko povzroči anemijo in motnje krvavitve. Vranica je kraj za shranjevanje rdečih krvnih celic (eritrocitov) in trombocitov, ki pomagajo pri strjevanju. Posledično lahko motnje vranice povzročijo anemijo zaradi pomanjkanja eritrocitov in povečajo nagnjenost k krvavitvi, ker primanjkuje krvnih ploščic za strjevanje krvi.

Posledice slabokrvnosti so pogosto utrujenost, slabo delovanje in težave s koncentracijo. Tako akutno kot kronično vnetje lahko povzroči hude bolečine. Bolečina je običajno lokalizirana v levem zgornjem delu trebuha pod rebrnim lokom in lahko seva v celoten trebuh, hrbet in levo ramo. Vranica je pogosto otipljivo otekla in ob pritisku izjemno boleča. Vnetje vranice je treba nemudoma predstaviti zdravniku, da izključi nevarne diferencialne diagnoze, kot je infarkt vranice, in prepreči kronično vnetje.

Za več informacij preberite tukaj: Vnetje vranice.

Infarkt vranice

Infarkt vranice je infarkt tkiva vranice. Srčni napad je odmiranje tkiva zaradi nezadostnega pretoka krvi zaradi nezadostnega pretoka krvi (ishemija). To pomeni, da je vranica premalo preskrbljena s krvjo in tkivo vranice propade. Vročinski infarkt ima lahko različne vzroke, vključno z levkemijo, endokarditisom, atrijsko fibrilacijo, trombembolijo, sepso in drugimi boleznimi žil in krvnih celic. Različni vzroki vodijo v zožitev ali zamašitev krvnih žil v vranici in povzročijo zmanjšan pretok krvi v organ.

Infarkt vranice je akutna klinična slika. Prizadeti imajo močne bolečine v levem zgornjem levem delu trebuha, ki se pojavijo nenadoma in se lahko razširijo na celoten trebuh. Tipični simptomi so slabost, bruhanje, slabo počutje, mrzlica in vročina. V predelu vranice, torej pod levim obalnim lokom, bolnik trpi zaradi hudih bolečin pod pritiskom, ki se povečujejo z napredovanjem bolezni. Drugi očitki so nenadno znojenje in močan občutek bolezni. Območje pod levim obalnim lokom je lahko oteklo in rdeče.

Medicinsko gledano infarkt vranice spada pod skupni izraz "akutni trebuh". Infarkt vranice mora zdravnik takoj razjasniti. Takojšnje zdravljenje je lahko nujno, odvisno od vzroka infarkta. Poleg tega je v primeru ponavljajočih se infarktov vranice morda potrebna uporaba zdravila z antikoagulanti. Na žalost je infarkt vranice povezan s slabo prognozo, saj so pogosto vzrok resne bolezni, kot sta mieloična levkemija ali tromboza vranice.

Preberite tudi članek: Infarkt vranice.

Tumen vranice

Tumor vranice je prekomerno razraščanje tkiva v vranici. Benigni tumorji so na primer izrastki iz žilnih celic, kot so hemangiomi in limfangiomi ali tumorji iz celic vezivnega tkiva, kot so lipomi in fibromi.

Maligni tumorji vranice so redki; uničijo vranico in lahko metastazirajo v jetra, srce in pljuča. Možni simptomi so boleče, otipljivo povečanje vranice (splenomegalija), motnje strjevanja krvi, bolečine v trebuhu, bruhanje, pomanjkanje apetita, nočna belina, utrujenost in izguba teže.

Hemangiom v vranici

Hemangiom v vranici je benigni tumor, imenovan tudi krvne gobice, ki izvira iz žilnih celic. Tumor je mogoče opredeliti v slikovnih študijah in ne more metastazirati. Hemangiom običajno povzroči splenomegalijo. Vranica se lahko tako poveča, da jo lahko začutimo pod levim rebrnim lokom.

Hemangiom v vranici je lahko neškodljiv. Če pa hemangiom povzroči neznosno splenomegalijo in disfunkcijo vranice, je morda indicirano kirurško odstranjevanje.

Več o temi najdete tukaj: Hemangioma.

Odstranite vranico - kakšne so posledice?

Odstranjevanje vranice se v medicinski terminologiji imenuje "Splenektomija" (Odstranitev vranice). Kirurško odstranjevanje vranice ustvarja a umetna asplenija (Brez slezene). Najpogostejši razlog, da je odstranitev vranice nujna, je travmatična ruptura organa (ruptura vranice; ruptura vranice). Poleg tega so lahko indikacije za odstranitev organa tudi notranje bolezni, ki bodisi močno povečajo vranico bodisi povzročijo življenjsko nevarne funkcionalne motnje.
V večini primerov je odstranjevanje vranice absolutni nujni postopek, ki poteka takoj po postavitvi diagnoze. Vendar obstajajo tudi situacije, v katerih je odstranjevanje vranice možno kot postopek, ki ni nujen.

Najpogostejši razlogi za splenektomijo so:

• Travmatična ruptura vranice, na primer zaradi tope poškodbe trebuha
• Dedna sferocitoza
• Dedna eliptocitoza
• Avtoimunske hemolitične anemije
• Talasemija, ki zahteva transfuzijo
• Srpastocelična anemija, ki zahteva transfuzijo
• Werlhofova bolezen
• Trombotično-trombocitopenična purpura
• Mielofibroza

V nujnih primerih kirurški dostop do vranice poteka neposredno skozi trebušno votlino. Nato se vranica izpostavi in ​​pregleda na morebitno rupturo. Če je organ mogoče prepoznati kot vir krvavitve, je treba krvavitev ustaviti z lokalnim stiskanjem. Če to uspe, lahko stanje vranice natančneje preučimo in določimo nadaljnji kirurški postopek. Vranico odstranimo le v primerih, ko dokončna hemostaza ni mogoča brez odstranitve organa. Če to ni mogoče, se dejansko odstranjevanje vranice začne s skrbnim ločevanjem vezivno-tkivnih povezav med vranico in repom trebušne slinavke. Nato se krvne žile vranice pritrdijo in organ odstrani. V primerih, ko je treba vranico odstraniti po načrtu, naredimo kirurški rez vzdolž levega obalnega loka. Poleg tega je laparoskopsko odstranjevanje vranice mogoče brez vira krvavitve. Kot pri vseh kirurških posegih pa lahko tudi odstranitev vranice povzroči resne zaplete. Najpogostejši zapleti med odstranjevanjem vranice vključujejo težave z dihali. Mnogi bolniki razvijejo pljučnico kmalu po odstranitvi vranice. Poleg tega lahko pride do nastanka drobnih prenapihnjenih predelov v pljučnem tkivu in / ali plevralnih izlivov. Vranica je pomemben, ne pa tudi vitalni organ. Odstranjevanje vranice pa lahko odločilno vpliva na življenjski slog prizadetega bolnika.

Po odstranitvi organa obstaja vseživljenjsko povečano tveganje za bakterijske in glivične okužbe. Imunski sistem je zelo šibek zaradi pomanjkanja limfocitov B in zmanjšanih imunoglobulinov. Poleg tega lahko pomanjkanje funkcije vranice povzroči znatno povečanje števila trombocitov (Trombociti) imeti. Posledično obstaja nevarnost nastanka krvnih strdkov.

Normalna velikost vranice

Običajna velikost vranice je 11 cm x 7 cm x 4 cm. Vranica je dolga približno 11 cm, široka 7 cm in debela 4 cm. Anatomsko govori o "pravilu sedeminštirideset enajst". Velikost vranice lahko z ultrazvočno napravo določimo sonografsko. Dolžina od 11 do 13 cm velja za normalno. Če je vranica daljša od 13 cm, se imenuje splenomegalija.

Bolečine v hrbtu iz vranice - je to mogoče?

Vranica lahko dejansko povzroči bolečine v hrbtu, kar lahko oteži diagnozo. Bolečina v predelu vranice pogosto seva v trebuh in hrbet ter občasno v levo ramo. Poleg tega lahko bolečine v hrbtu nastanejo tudi iz vranice, če bolečina v vranici povzroči upognjeno razbremenitveno držo, ki moti hrbtne mišice ali če močno otečena vranica postane tako velika, da pritiska na druge organe v trebuhu in obstaja pritisk v zgornjem delu Razvija trebuh in hrbet.