Zlom metatarzalca
Opredelitev / uvod
Od Zlom metatarzalca (Zlom metatarzalca) je zlom metatarzalnih kosti. Takšen prelom pogosto sprožijo padci predmetov, prometne nesreče ali Športne poškodbe. Približno 1/3 vseh zlomov stopala predstavljajo metatarzalni zlomi. Postopek celjenja je običajno enostaven in pogostost okužb ali trajnih kroničnih pritožb je nizka.
glavni vzrok
Pogosto so akutni travmi ali stresni zlomi vzrok za to Zlom metatarzalca. Stresni zlomi so ponavadi odgovor na kronični stres. V skladu s tem športniki (Plesalci, tekači, nogometaši) prizadet s to vrsto zloma. Ker so metatarzalne kosti pritrjene z močnimi ligamenti, je takšen zlom pri blagi travmi redek.
Znaki
A Zlom metatarzalca izhaja iz sile, ki deluje na kosti.To lahko deluje na stopalo od zunaj ali pa je posledica zvijanja stopala. Če po takšnih razmerah močno odvisen od stresa Bolečina nastanejo na stopalu, ki jih spremlja oteklina, ki se pojavi hitro, to je prvi znak a Zlom metatarzalca razumeti. Poznejši nastanek modric na stopalu okrepi sum zloma metatarzalnega preloma. Da bi lahko z gotovostjo trdili, da gre za zlom metatarzalca, pa je treba vzeti rentgen.
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Pogosto so pasovne strukture in Mišice prizadeti. Izjeme pri tem so subkapital Metatarzalne kostiki niso tako stabilni in jih je zato enostavno premakniti nazaj. Več metatarzal je pogosto vključenih v hudo travmo. Zlasti vpletenost mehkih tkiv ima v teh primerih zelo pomembno vlogo. Poleg tega lahko ogromna travma privede do nestabilnosti celotnega stopalnega stopala.
V takih primerih je treba v prvi vrsti Komoralni sindrom biti izključen ob vznožju. To je znatno povečan tlak v tkivu na zaprtem oddelku. Ta povečan pritisk vodi do poškodbe tkiva in stiskanja vaskularnega in živčnega dotoka in tako predstavlja nujni primer.
Bolečina
Bolečina so v ospredju simptomov, ko pride do zloma metatarzalca. Poleg bolečine so za poškodbo še posebej značilni oteklina in modrice na stopalu. Lahko se zgodi, da takoj po preboju skozi Odziv na streski je posledica prekinitve za kratek čas, bolečine ni zaznati. Praviloma pa se to nehote zgodi čez nekaj časa. Običajno se bolečina pojavlja zlasti pri enem breme prizadetega stopala in se sprosti z najmanjšim pritiskom na stopalo. Bolečino lahko zdravimo z določenimi protibolečinskimi zdravili. Te lahko dajemo peroralno ali jih damo v veno. Previdno obvladovanje bolečine je pomemben del terapije zloma metatarzal.
Bolečine so pogoste tudi po terapiji. To ni nujno povezano z uspešnostjo zdravljenja. Stresno odvisna bolečina je po a Odstranjevanje ometa se pojavijo. Popolna svoboda pred bolečinami, tudi ko je metatarus polno obremenjen, včasih dosežemo šele po nekaj mesecih. Če pa je bolečina huda in jo lahko spremljajo drugi simptomi, je treba izključiti morebitne zaplete zdravljenja.
oteklina
Poleg hude, od stresa odvisne bolečine in modrice, to je oteklina mehka tkiva stopala, značilna za zlom metatarzalca. V medicini takšno oteklino imenujejo tudi travmatični edem. Nastane zato, ker sila poleg kosti poškoduje tudi mehka tkiva. Skozi okrepljeno Krvni obtok in uhajanje tekočine iz posod ustvarja oteklino. Oteklino metatarusa lahko zdravimo z a Dvigniti in Kul stopala. Na splošno pa mora zlom razjasniti zdravnik in prejeti celovito strokovno zdravljenje, tako da bolezen optimalno napreduje.
Diagnoza
Pogosto je vse, kar je potrebno za postavitev diagnoze, anamneza, opis poteka nesreče in običajni rentgen s sprednje strani (anteriorno-posteriorno), kot tudi pod kotom. Če sumimo na obsežen, obsežen zlom kost metatarzalnih kosti, lahko računalniški tomogram (CT) poda natančnejše podatke o obsegu nesreče. Med temi posnetki je treba izključiti čiste poškodbe ligamenta ali mišic, saj je specifična terapija možna le ob natančni diagnozi.
Razvrstitev
Ker je terapija močno odvisna od obsega poškodbe, se najprej izvede klasifikacija, ki vodi do ustreznih terapevtskih pristopov. Najprej je še posebej pomembno, ali gre za mehko tkivo, ali je zlom stabilen ali nestabilen in kje lom se nahaja točno. Glede vpletenosti mehkih tkiv razlikujemo med zaprtimi in odprtimi zlomi. Poleg tega je treba razlikovati sindrom predela od tega, saj vključuje živce. Stabilnost zloma je odvisna od števila vpletenih kosti na sredini stopala. Singularni zlomi, serijski zlomi in dislokacijski zlomi se razlikujejo. Sam zlom je lahko na dnu, gredi, podkapitalu in glavi.
Zdravljenje / trajanje
Na posamezen potek bolezni in s tem na čas, ki je potreben za ozdravitev metatarzalnega zloma, vplivajo različni dejavniki. Vrsta zloma, starost prizadete osebe, prisotnost drugih poškodovanih struktur stopala in individualno uporabljena metoda terapije so še posebej pomembni.
Izkušnje kažejo, da se starejši bolniki veliko dlje borijo z metatarzalnim zlomom. Če ima poleg zlomljene metatarzalne kosti tudi poškodbe sklepov ali ran ali če pride do več zlomov, to ponavadi neugodno vpliva na proces celjenja. Zlomi, ki jih je mogoče zdraviti le s kirurškim posegom, običajno trajajo dlje časa, da ozdravijo. Zlomi, na primer, ki jih povzroči ogromna blata sila in povzročijo tako imenovani krhki zlom z velikim številom kostnih fragmentov, se po operaciji počasi celijo. Krvna oskrba kosti je ključnega pomena za proces celjenja po zlomu. Posamezen potek krvnih žil in lokacija rupture prav tako določata trajanje in terapijo bolezni.
Kosti so strukture, ki se zdravijo relativno počasi. V mnogih primerih pa lahko stopalo obremenimo, preden se je kost popolnoma zacelila. Pogosto lahko po približno 6 tednih stopala brez bolečine spet pod nekaj pritiska. V mnogih primerih se v teh šestih tednih postavi ometni odmet, da se popolnoma imobilizira metatarus in se tako omogoči, da se kostni delci pravilno zacelijo. Nosilnost, ki je blizu odmora, pa je običajno dosežena šele pozneje. Stopalo je pogosto mogoče ponovno popolnoma obremeniti šele po šestih mesecih. V posameznih primerih lahko celotna faza celjenja traja do enega leta.
Preberite tudi članek: Trajanje zloma metatarzalcev
Zapleti, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem in med zlomom metatarzal, vplivajo tudi na čas celjenja. V primeru okužb in bolečin, ki trajajo tudi po nekaj mesecih, bo morda potrebna nadaljnja terapija, ki še naprej podaljša celjenje kosti, dokler simptomi niso popolnoma prosti.
operacija
Za pravilno celjenje metatarzalnega zloma je ključnega pomena povrnitev kostnih fragmentov v prvotno stanje. Zlomljene robove kosti je treba združiti točno tako, da lahko kost po celjenju prevzame isto funkcijo in je tako stabilna kot prej. V mnogih primerih se to lahko imenuje Postavljanje kosti To se naredi z uporabo žic od zunaj in odprtih operacij ne izvaja. Če pa to ni mogoče, pa je operacija nujno potrebna za dosego optimalnega rezultata zdravljenja.
Da bi dobili dostop do kostnih fragmentov, se na zlomljeni kosti naredi kožni rez. Zdaj se začne skrbno izpostavljanje in ponovno postavljanje kostnih kosov. Do a Pritrditev Odlomki so običajno povezani med seboj, da se zagotovi, da kosi ostanejo nedotaknjeni po operaciji. To je mogoče doseči na primer z vijačenjem plošč. Da bi zagotovili pravilno postavitev plošč in vijakov, se med operacijo ustvarijo slike prizadetega območja z uporabo rentgenske tehnologije, ki lahko kirurgu takoj posreduje povratne informacije o njegovih dejanjih. Poleg vijakov in plošč lahko uporaba žic zagotavlja tudi zadostno stabilnost. Prefinjenosti posamezne terapije se pogosto odločajo med operacijo.
Ko se kostne strukture metatarusa popolnoma zacelijo, se plošče, vijaki ali žice lahko odstranijo. Vendar to dejanje zahteva še eno operacijo. Odvisno od uporabljenega materiala je takšna odstranitev bolj ali manj zapletena. Plošče ni treba odstraniti v vsakem primeru. Obiskovalni kirurg bo v posameznih primerih dal individualne nasvete o prednostih in slabostih odstranjevanja fiksacije.
Ali je smiselno izvajati operacijo na splošno ali pa samo ustvarja eno Mavec zadostno je odvisno od posamezne situacije. Izvedba celovite diagnoze in uporaba diagnostičnih slikovnih instrumentov odločilno vplivata na priporočilo lečečega zdravnika.
napoved
The Prognoza metatarzalnega zloma je ponavadi dobra. Zaradi specifičnih možnosti terapije zloma metatarzalnega tkiva lahko različne zlome optimalno zdravimo. Poleg tega zlomi metatarzalnih kosti pogosto zacelijo brez težav. Običajno so redki tudi nevarnosti okužbe ali pooperativnih težav.
Povzetek
Od takrat Zlom metatarzalca približno 1/3 vseh zlomov stopala gre za običajno kirurško diagnozo travme, ki je ne povzročajo samo nesreče. Športnike še posebej pogosto prizadene velik stres na metatarzalnih kosteh. Za optimalno celjenje in dober rezultat sta ključna natančna diagnoza in ustrezno prilagojena terapija. Zaradi tega Zlomi so razdeljeni v različne skupinepo katerem je terapija organizirana. Ker so možnosti terapije v teh dneh zelo dobre, zlomi se običajno dobro zacelijo in brez zapletov in omogoči a kasnejša polna obremenitev.