Merjenje kostne gostote po metodi DEXA

Meritev DXA, znana tudi kot dvojna rentgenska absorptiometrija, je diagnostični postopek, ki se v glavnem uporablja za merjenje kostne gostote. Prav tako lahko določi telesno sestavo in tako določi odstotek telesne maščobe, pusto in kostno maso pregledane osebe. Tehnologija, ki stoji v postopku, temelji na rentgenskih žarkih.

V zadnjih letih se meritev DXA uporablja zelo pogosto, zlasti na področju določanja kostne gostote. Z meritvijo je mogoče ugotoviti obstoječo in začelo osteoporozo ter začeti zdravljenje.

princip

Načelo merjenja DXA temelji na Načelo rentgenske slike. Vendar se razlikuje od običajnega rentgenskega posnetka več slik naredil kaj se razlikujejo po gostoti sevanja. S to metodo je Gostota kosti lahko natančno izračunamo. Izračun opravi računalnik, običajno povezan z napravo.

Po eni strani je idealno mesto za to Kolčne kosti na drugi strani pa Lumbalna hrbtenica. Lahko tudi drugi deli telesa lahko preverimo, če se natančnost merilnih rezultatov v tem primeru zmanjša.

Tudi če osteoporoza prizadene celotno telo, bodo meritve najbolje na kolčnem sklepu in hrbtenici narejen. Razlog je v primerljivost izvajanje in izračun vrednosti za druge preizkušene osebe ter rezultate študij in natančnost Rezultati.

Več informacij najdete na naši spletni strani Merjenje kostne gostote.

Indikacije

Najpogostejša indikacija za izvajanje meritev DXA je Sum na osteoporozo. Bolezen je statistično značilna pogosteje ženske kot moški, pri čemer ženske pogosto sledijo menopavza biti diagnosticiran s stanjem. Otroci običajno niso prizadeti. Osteoporoza gre z enim Izguba kalcija v kosteh z roko v roki. Struktura in stabilnost kosti se spreminja, Kost postane tanjša in nevarnost enega Zlom postane bistveno večji.

Tudi z že diagnosticirano osteoporozo ali drugimi boleznimi, ki so povezane s spremenjeno kostno gostoto, lahko meritev DXA uporabimo za nadzor procesa se uporablja.

Meritev DXA lahko zagotovi informacije o tem, kako visoko je tveganje spontani zlom kosti trpeti. Tveganje izhaja iz starosti, telesne teže, kakršnih koli prejšnjih zlomov kosti, družinske anamneze in nekaterih podobnih vedenj Dim in Uživanje alkohola in druga zdravila. Upoštevajoč tudi te dejavnike Ustvari datoteko DXA za zadevno osebo omogoča spremljevalnemu zdravniku oblikovanje profila tveganja.

Meritev DXA priporočamo za:

• Ženske po njeni menopavziče ne estrogena jemljemo ali so prisotni dejavniki tveganja
• ko a osebna zgodovina zdrobljenih kosti in morda a družinska zgodovina je znan.
• če klinični simptomi so znane, kar je lahko povezano z izgubo kostne gostote.
• če določena zdravila kar lahko negativno vpliva na gostoto kosti.
• ko a Sladkorna bolezen tipa I, en Jetra- ali Bolezni ledvic ali imate družinsko anamnezo osteoporoze.
• ko a Prekomerno delujoča ščitnica sedanjost (Hipertiroidizem).
• ko a Prekomerno delujoča obščitnična žleza sedanjost (Hiperparatiroidizem).
• ko a Zlomljena kost vendarle je prišlo le rahla travma se je zgodil, v katerem ne bi bilo pričakovati zloma.
• če ima slikanje a Zlom hrbteniceali so bili odkriti drugi znaki osteoporoze.

Prosimo, preberite tudi našo stran Diagnoza osteoporoze.

Porazdelitev frekvenc

Osteoporoza je bolezen, ki se pojavlja zadnjih nekaj let znatno povečanje števila lahko objavi. The Svetovna zdravstvena organizacija WHO razvrsti bolezen kot ena izmed desetih najpomembnejših bolezni danes. Študije gredo približno 6,3 milijona ljudi v Nemčiji, ki trpijo zaradi osteoporoze. Najboljša metoda, ki jo je WHO razvrstila tudi kot zlati standard za zgodnje odkrivanje osteoporoze in ki bi lahko pokazala dobre rezultate pri nadaljnjih kontrolah, je meritev DXA.

izvršba

Meritev DXA ponavadi opravi ena Specialist iz ortopedije ali radiologije, vendar se lahko opravi tudi v bolnišnici. Posebne naprave omogočajo merjenje, ko je pacient v gibanju v vodoravnem položaju laži. The Rentgenska cev se nahaja pod pacientom, ki detektorki zaznava prenesene žarke, se nahaja nad pacientom. Da bi lahko hrbtenico izmerili kar se da natančno, Noge rahlo privzdignjene postati.

Pomembno je, da je preiskovana oseba ni premaknjenotako da so rezultati meritev točni. Pregled traja, odvisno od naprave in delov telesa, ki jih je treba pregledati, približno 10 do 30 minut. Pacient pregleda ne opazi. Meritev DXA ostaja v mnogih primerih ni enkratnega pregleda, vendar se večkrat uporablja za nadaljnje preverjanje. Običajni intervali med pregledi so odvisni od bolezni 6 mesecev do 2 leti.

prednosti

Meritev DXA je ena enostavna, hitra in neinvazivna metoda merjenja. Ne bo anestezija ali Lokalna anestezija potreben za izvedbo meritve. Potrebna gostota sevanja je zelo majhna in le delček potrebne količine sevanja, na primer z a Računalniška tomografija je razstreljeno po telesu.
Metoda DXA je to na voljo najbolj natančna metodaki lahko zanesljivo diagnosticira bolezen osteoporoza in je primerna tudi za Nevarnost spontanega zloma kosti raziskovati. Poleg tega so zdaj na voljo naprave, s katerimi se lahko izvede meritev DXA Zelo pogostotako da je izvajanje zelo praktično za pacienta in za zdravnika. Običajno so bili rentgenski žarki v odmerkih, ki se uporabljajo za diagnostiko brez stranskih učinkov na človeškem telesu in ga je zato mogoče uvrstiti med neškodljive za večino ljudi.

pomanjkljivost

Kljub nizek odmerek izpostavljenosti sevanju ki je potreben za izvajanje meritve DXA nekaj preostalega tveganjada sevanje lahko povzroči škodo. Pri zdravi, odrasli osebi je tveganje majhno in v večini primerov odtehtajo prednosti metoda v primerjavi z majhnim tveganjem za telo. Vendar to tveganje povzroči Otroci in mladi in zlasti nosečnice ni mogoče pregledati z meritvijo DXA.

Zato mora zdravnik opraviti meritev, preden opravi meritev možne nosečnosti nujno učiti.

Omejitve

Meritev DXA ne more natančno določiti, kateri bolnik je na kateri točki morda zlom dobi, mogoče je le to relativno tveganje za identifikacijo posameznika, na katerega se nanašajo osebni podatki.

Natančnost in izvedljivost meritve DXA je pri ljudeh, ki so Kostne spremembe v predelu hrbteniceali a prejšnja operacija hrbtenice morda niso dali več. Prav tako lahko obstoječi zlomi vplivajo na natančnost pregleda, zato v teh primerih običajno računalniška tomografija se indeksira.

Alternativa

Meritev DXA predstavlja to na pogosto uporabljeni postopki za določanje kostne gostote, vendar se zaradi določenih razlogov za merjenje uporabljajo druge metode.

1. Alternativa merjenju DXA je t.i. kvantitativna računalniška tomografija (QCT). Prednost te metode je možnost a 3D ponazoritev telesa narediti. Natančnost kljub enemu bistveno večja izpostavljenost sevanju Vendar pa ta meritev ni nepomembna pomanjkljivost.
2. Druga metoda, ki telo prikazuje tudi v 3D sliki, je to periferna kvantitativna računalniška tomografija (pQCT). Kot pri tej metodi pa vseeno samo na obrobnih delih telesa Meritve se izvajajo, študije kažejo, da se rezultati meritev ne približajo natančnosti rezultatov meritve DXA in s tem spremembam, ki so povezane z osteoporozo, npr. ne dokumentirajte ustrezno lahko.
3. Obstaja tudi druga metoda, ki Popolnoma brez škodljivih rentgenskih žarkov get by je t.i. kvantitativni ultrazvočni pregled (QUS). Vendar je ta metoda le delno primerna za nadzor procesa bolezni s spremenjenimi Gostota kostiker sprememb ni mogoče oceniti.

stroški

Meritev DXA za določitev kostne gostote bo delno plača zdravstveno zavarovanje. Zakonske zdravstvene zavarovalnice plačajo za merjenje kostne gostote samo, če se to izvede z meritvijo DXA. Vse druge metode pregleda se običajno uporabljajo za določitev gostote kosti, ne plačuje zakonsko zdravstveno zavarovanje.

Meritev DXA je sprejeta, kadar a Zlomljena kost, kateri brez predhodne travme nastala, kar bi lahko razložilo prelom. Izpit se plača tudi, če konkretne ugotovitve na medicinski strani, katera osteoporoza predlagati. V vseh drugih primerih mora preiskava samoplačan postati. Stroški znašajo cca med 40 in 50 €.