Dermatologija-Online

Ali lahko zdravite nevrodermatitis?

uvod

Atopijski dermatitis je kronična bolezen, ki napreduje v napadih. To pomeni, da se med daljšimi fazami, ki ne vsebujejo simptomov, vedno znova pojavljajo akutni izbruhi. Do zdaj ni bilo mogoče zdraviti nevrodermatitisa, zato je v ospredju simptomatska terapija s protivnetnimi in protibolečinskimi kremami. V mnogih primerih je mogoče bolezen zdraviti dobro, kakovost življenja prizadetih pa se poveča. Poleg tega simptomi običajno v življenju izzvenijo sami: več kot 60 odstotkov otrok z nevrodermatitisom nima več nobenih znakov bolezni kot odrasli.

Zakaj ne pride do zdravljenja atopijskega dermatitisa

Nevrodermatitis kože (znan tudi medicinsko kot atopični ekcem) se razvije pri ljudeh z genetsko nagnjenostjo zaradi preobčutljivosti za nekatere snovi. Popolno ozdravitev nevrodermatitisa še ni mogoče. Tudi če so bolniki brez simptomov zelo dolgo (pogosto več let), se v konvencionalni medicini ne šteje ozdravljenih, ampak so v "intervalu brez simptomov".

Da bi odgovorili na vprašanje, zakaj je nevrodermatitis do zdaj veljal za neozdravljivega, se moramo najprej spoprijeti s potomehanizmom, to je razvojem bolezenskega procesa. Bolniki z nevrodermatitisom trpijo zaradi neravnovesja imunskega sistema, zaradi česar so lastne strukture telesa v koži lažno prepoznane kot "tuje" in napadene. Posledično se razvijejo vnetne kožne spremembe in žarišča ekcema (Poglej tudi: Ekcem kože), ki jih spremlja močan srbenje. Zato nevrodermatitisa ne smemo obravnavati kot kožno bolezen, temveč kot nekakšno alergijsko reakcijo na lastne strukture telesa.

Študije so pokazale, da ima genetska nagnjenost pomembno vlogo pri razvoju nevrodermatitisa. Ljudje, ki imajo določene spremembe v svojih genih, so zato bolj nagnjeni k razvoju atopijskega dermatitisa v nekem trenutku svojega življenja. Toda tako kot pri mnogih kroničnih boleznih ne igrajo samo geni. Življenjske razmere in okoljski dejavniki prav tako prispevajo k temu, ali genetsko nagnjeni ljudje razvijejo nevrodermatitis ali ne.

To dejstvo imenujemo "večfaktorski": začetek bolezni je odvisen od medsebojnega vplivanja več dejavnikov. Prav to pa otežuje popolno zdravljenje nevrodermatitisa. Čeprav se bolnikom lahko izognejo določeni sprožilci, ki sprožijo nove izbruhe, genetske komponente nevrodermatitisa še ne moremo zdraviti. Vendar raziskovanje novih terapij daje upanje za nove možnosti zdravljenja nevrodermatitisa v bližnji prihodnosti.

Ali psihološko trpite zaradi simptomov nevrodermatitisa?

Več o tem lahko preberete v našem članku: Nevrodermatitis in psiha - kakšna je povezava?

Kaj lahko storim za izboljšanje simptomov?

Bolniki lahko sami sprejmejo nekaj ukrepov za izboljšanje simptomov atopijskega dermatitisa. Najprej je pomembno prepoznati sprožilce, ki povzročajo bolezen. Najlažje to storite s tako imenovanim dnevnikom alergij, v katerem je zapisano, ali imate pritožbe, kaj ste jedli, kakšno je bilo vreme itd. Mnogi ljudje z nevrodermatitisom so na primer občutljivi na oblačila iz volne: praskav material draži kožo in lahko se razvije nov napad atopijskega dermatitisa.

Tudi različna živila poslabšajo simptome nevrodermatitisa in temu se je treba izogibati. Kljub temu morajo pacienti zagotoviti uravnoteženo in raznoliko prehrano, saj to krepi telo in spodbuja splošno počutje. Če pacienti skrbijo, da se tem sprožilcem izognejo, se lahko kakovost življenja znatno izboljša.

Tudi če je prizadetim težko, je praskanje z nevrodermatitisom absolutno nič! To kožo še bolj poškoduje in posledično se povečuje mučna srbečica. Najbolje je, če trpijo nevrodermatitisi nohte čim krajše odrezati nohte - s tem se izognemo nepotrebnim poškodbam, če se kdo opraska. Pravilna nega kože je seveda zelo pomembna za atopijski dermatitis (Poglej tudi: Nega kože pri nevrodermatitisu). Vlažne in hladilne kreme, ki jih nanesemo na prizadeta področja kože, so najboljše. Kopeli z dodatki za kopel iz Mrtvega morja pomagajo tudi proti simptomom.

Preberite več o temi: Superinfekcija ali te kreme lahko pomagajo pri ekcemu

Bo v prihodnosti mogoče zdraviti nevrodermatitis?

Trenutno se izvajajo intenzivne raziskave na tako imenovanih imunomodulatorjih. To so lokalno uporabljena zdravila, ki naj bi zavirala napačno usmerjeno imunsko reakcijo, ki se pojavi pri nevrodermatitisu. Nove znanstvene študije se ukvarjajo tudi z razvojem tako imenovanih genskih terapij. Poskuša se določiti gene, ki povzročajo bolezen pri bolnikih z nevrodermatitisom, nato pa ciljno popraviti okvarjene gene.

Ni še treba ugotoviti, ali bo nevrodermatitis ozdravljiv v prihodnosti s temi inovativnimi pristopi zdravljenja. Vendar pa medicinski napredek omogoča boljše in boljše zdravljenje. Nova zdravila in prepoznavanje sprožilnih dejavnikov lahko znatno zmanjšajo pogostost novih izbruhov in resnost simptomov.