tek

Sopomenke v širšem pomenu

Jogging, tek, tek, vzdržljivostni športi, maratoni

uvod

Število tekaških navdušencev se že leta povečuje. Ocenjujejo, da v Nemčiji redno teče približno 10 milijonov ljudi.

Zdi se, da se vedno več ljudi giblje po svojem delu. To je zagotovo posledica dejstva, da mnogi zaposleni opravljajo sedeče delo s polnim delovnim časom z občutkom preobremenjenosti gibanja. Pomembno pa je tudi dejstvo, da se širi zavedanje lastne kondicije in s tem lastnega zdravja. Tu igra pomembno vlogo oglaševanje, ki so ga zlasti 50-letniki odkrili kot finančno močne stranke. Kot nov trend te ciljne skupine je hoja / nordijska hoja v zadnjem času vse bolj priljubljena na področju prosti čas.

Za tek velja, da na splošno velja, da ima varovalni učinek na zdravje podeljen na kardiovaskularnem sistemu. Toda na redne glavobole in depresijo lahko pozitivno vplivamo tudi s tekom.

Kljub temu tek pomeni tudi napenjanje mišic, tetiv, ligamentov, kosti (podpornega in mišično-skeletnega sistema) z možnostjo poškodb teh struktur. Poleg nenadnih poškodb (nesreč), ki so med tekom redke, so pogostejši simptomi preobremenitve in nepravilnega obremenitve mišično-skeletnega sistema.

Funkcionalna anatomija

Tek je ritmično in dinamično zaporedje gibov, v gibanje je vključeno celotno telo, največji pritisk na spodnje okončine (noge).

Ritem gibanja lahko razdelimo na različne faze gibanja. Obremenitev mišično-skeletnega sistema se razlikuje v posameznih fazah gibanja.

Ko noga vstane (sprednja podporna faza), morajo sklepi in mišice noge absorbirati telesno težo in ublažiti udarce. Tu se uporabljajo predvsem sprednje stegenske mišice (mišice kvadricepsa), tele na mišicah (mišice triceps surae) in kolenski sklep.

Ko potisnete telo s tal (zadnja podporna faza), v zgodnji fazi obstajajo predvsem sprednje stegenske mišice in mišice podaljška stopala, v poznejši fazi se vse pogosteje uporabljajo tudi tele in zadnje stegenske mišice (mišice hrbtenice).

Po odstranitvi stopala s tal se noga premakne nazaj (faza nihanja nazaj). Posledica tega je raztezanje kolčnega sklepa in fleksija v kolenskem sklepu in gleženjskem sklepu. Za to gibanje potrebujejo mišice sprednje stegenske mišice (zlasti mišice rektusa femoris) in mišice sprednjega dela noge (tibialis anterior mišica).

Sledi vodenje noge naprej (faza sprednjega zamaha) z raztezkom kolenskega sklepa in priprava na nastanek stopala. Prednja mišica tibialis sprednje mišice spodnjega dela noge je še posebej aktivna v tej fazi gibanja.

Z nastankom stopala se začne nov cikel gibanja z ustreznim naporom na mišicah.

Več o temi preberite tukaj: Fitnes trening

vzroki

Vzroki za nelagodje ali poškodbe med tekom so raznoliki. Upoštevati je treba različne dejavnike:

• Nesreče
• Starost
• Utež
• Pogoj treninga (vzdržljivostni trening)
• Anatomija telesa
• Tehnika teka
• Intenzivnost teka
• Tekalna površina
• oprema

Nesreče med tekom

Nesreče med tekom so razmeroma redke. Različni dejavniki vodijo do povečanega tveganja za poškodbe:

• Neenakomeren teren
• Slaba obutev
• Teče v temi
• Teče v skupini
• utrujenost
• Intenzivnost treninga je previsoka
• Prehitro povečanje intenzivnosti treninga
• Slabo vadbeno stanje (glej vzdržljivostne športe)

V večini primerov je prizadeta spodnja okončina (> 80%). Tipične poškodbe spodnjih okončin med tekom vključujejo:

Poškodbe gležnja

Poškodbe gležnja s poškodbo gleženjskih ligamentov so zelo pogoste. Glavni razlogi so neenakomerna tla na terenu in mišična in splošna utrujenost z razvojem nečistega in manj dinamičnega sloga teka. Posledice so obremenitev ligamenta ali raztrgan ligament na gležnju (pretrganje fibularnega ligamenta) ali celo zlom zunanjega gležnja (distalni fibularni zlom).

Redkejši so težji zlomi gležnja (odprti zlomi, bimalleolarni zlomi, Maissoneuvev zlom), zlomi metatarzalnih kosti (zlasti osnove 5. metatarzalne kosti), močne kostne kontuzije itd.

Po značilni poškodbi gležnja pride do hitrega otekanja zunanjega gležnja. Stopalo je lahko ali ne bo še vedno prožno. Obseg otekline in odpornost ne omogočata zanesljivih sklepov o obsegu škode. Tek bi bilo treba v vsakem primeru prekiniti.

Poškodbe mišic

Pogosti vzroki poškodb mišic so mišična utrujenost in hladne mišice. V teh pogojih so mišice še posebej dovzetne za poškodbe. Mišične poškodbe, ki niso dovolj zaceljene, ponavadi ponovijo. Zato si po poškodbi mišice vzemite dovolj dolg oddih od vadbe.

Tipični vzorci poškodb mišic vključujejo vlečene mišice, raztrgana mišična vlakna in raztrgane mišice.

Tekač se počuti ob enem od zgornjih Poškodbe povzročajo nenadne, ostre bolečine v predelu prizadetih mišic (pogosto tele mišice, stegnenice). Kmalu zatem pride do spastičnega krčenja mišic zaradi povečanja mišičnega tonusa.

Raztrgana mišična vlakna in solze lahko hitro razvijejo modrico (hematom), kar vodi do povečanja obsega prizadete noge. Težko je razlikovati med vlečeno mišico in raztrganimi mišičnimi vlakni. Mišične solze ali solze v mišičnih snopih lahko že zgodaj prepoznamo po otipljivem vdolbino v mišicah. Toda zaradi razširjenega hematoma lahko dent kasneje ni več.

Tek bi bilo treba v vsakem primeru prekiniti. Zagotovo se je treba izogibati raztezanju poškodovanih mišic

Če ga odstranimo, lahko mišične krče štejemo tudi med mišične poškodbe. Običajno so neškodljivi in ​​jih lahko pripišemo nezadostni zalogi mineralov (elektrolitov). Telični krč se odlikuje po pomanjkanju nenadne, ostre bolečine in se običajno pokaže med tekom s povečanjem otrdelosti mišic.

Poškodba ahilove tetive

Če se prej poškodovana Ahilova tetiva naglo povleče, lahko med tekom pride tudi do rušenja Ahilove tetive. Vzrok je lahko korak na udarcu v tla ali podobno. biti. Vendar so sevi in ​​kronično draženje Ahilove tetive ali njenega drsnega tkiva (ahilodija) pogostejši.

Ko se Ahilova tetiva pokvari, tekač čuti nenadne, silovite bolečine v območju Ahilove tetive. Včasih sliši glasen udarec. Niso redki, da prizadeti poročajo, da so sprva mislili, da so ga brcali v tele.

V primeru popolne rupture Ahilove tetive se navadno čuti vdolbina nekoliko nad vstavkom Ahilove tetive na petni kosti. Stopala ni mogoče več spustiti na tla, ali pa se ga lahko spušča na tla le z malo moči. Stojalo s konicami na nogah zagotovo ni več izvedljivo.

Poškodbe zgornje okončine

Spoticanje itd vodi do padcev in posledično do poškodb zgornje okončine. Bolj pogoste poškodbe vključujejo zlomljeno govorico (zlom distalnega polmera), zlomljeno ključavnico (zlom klavikule) in zlomljeno rebro, pa tudi vse vrste modric, kožnih pašic itd.

Prekomerno poškodovajte škodo med tekom / tekom

Poškodbe mišično-skeletnega sistema zaradi prekomerne napetosti ali nepravilnega napora so veliko pogostejše kot nesreče.

Kolenski sklep

Kolenski sklep se močno uporablja pri teku. Če je kolenski sklep že poškodovan, kot v primeru osteoartritisa kolena (gonarthrosis), je manj prožen in nagnjen k draženju, kar se lahko izrazi v bolečini, pregrevanju in izlivu kolenskega sklepa.

Poškodba meniskusa, povezana z obrabo (degenerativne rupture meniskusa, poškodbe meniskusa), lahko privede tudi do težav s kolenskim sklepom. Ponavadi se izrazijo v obliki bolečine na notranji ali zunanji strani reže kolenskega sklepa. Občasno se pojavijo tudi bolečine v zadnjem delu kolena. Na začetku samo "moteči" simptomi lahko končno onemogočijo hojo in v mirovanju povzročijo tudi bolečino in otekanje kolenskega sklepa. Tipične nesreče se običajno ne spomnimo

Zelo pogosta simptomatologija bolečine prizadene koleno pokrovko (patelo), zato je bolečina v kolenu tekača poznana tudi kot "tekaško koleno" ali tekaško koleno (sindrom trakta). Očitki nastanejo zaradi poškodbe hrustanca na kolenskem sklepu in / ali njegovega drsnega ležaja na stegnu (chondropathia patellae) in lokalnega vnetja sluznice. Vzroki za to klinično sliko so raznoliki:

• Knock kolena
• Premajhna razvitost kolena (patelarna displazija)
• Manj treninga navadnega ležaja
• Vodnik za tesen ligament
• Tehnika teka (prekomerna zaščita)
• Znotraj rotacije kolkov
• Mišično neravnovesje v mišicah, ki usmerjajo kolena
• Skrajšanje mišic s povečanim pritiskom v kolenskem sklepu

Druge oblike bolečine v kolenskem sklepu se nanašajo na preobremenitev z vnetjem maščobnega telesa Hoffa in draženje mišic / tetiv.

Ko se Hoffa maščobno telo vname, se bolečina čuti znotraj kolenskega sklepa, za patelarno tetivo. Značilna je počasna, vse večja bolečina, pa tudi bolečina, ko je koleno iztegnjeno.

Značilne pritožbe zaradi pritrditve tetiv (enthesopatija) zadevajo pes anserinus ("gosja noga", pogosta pritrditev sartoriusne mišice, mišice gracilis, mišice semitendinosusa) na področju notranje (medialne) golenice. Bolečina v glavnem obstaja v skladu s svojo funkcijo med notranjo rotacijo upognjenega kolenskega sklepa.

Več o tem preberite na: Tendonitis na goleni.

Drgnjenje iliotibialnega trakta lahko povzroči bolečino v predelu bočnega kolenskega sklepa. Iliotibialni pas je planarna okrepitev mišičnega pokrivala stegna (fascia lata). Napenjajo ga mišična vlakna mišice tenzorja fascie latae in mišice gluteus maximus. Iliotibialni trakt poteka kot pot vzdolž stranskega stegna do stranske glave golenice. Drgnjenje tega trakta na območju bočnega kolenskega sklepa lahko pri teku povzroči nelagodje in nastanek vnetne burse. Deformacija premca je ugodna za pojav te klinične slike.

Stopala / gleženj

Stopalo ima najbolj neposreden stik s tlemi med tekom. Korake oblazinje le obutev. Tako so strukture stopala izpostavljene velikim obremenitvam. Neskladja stopala ali gleženjskega sklepa z nenaravnim stresom stopala / gležnja zato hitro privedejo do prekomernih pritožb.

Splayfoot opisuje patološko spuščanje prečnega loka stopala in vodi do bolečine sprednjega stopala zaradi preobremenitve metatarzalnih glav II-IV, ki jih je mogoče enostavno zdraviti z ustreznimi podplati. Prav tako je odgovoren za nastanek prstov kladiva in krempljev, ki vodijo do vnetih korenin (clavus).

Obokano stopalo vodi do sploščenja notranjega loka stopala s preobremenitvijo in bolečinami v majhnih nožnih mišicah na tem področju. S kroničnim nateznim stresom na plantarni fasciji se lahko razvije boleča petna pega. Tukaj je izbira tudi zdravljenje možganskih srb v tem, da gre za zdravljenje podplatov.

Hallux valgus je poravnava velikega nožnega prsta in je ponavadi povezan z drsnim stopalom. V hallux valgus velik nožni prst vedno bolj kaže navzven. Neskladje in široka sprednja noga vodi v boleč bursitis v predelu metatarsofalangealnega sklepa velikega noga.

Povečanje hoje, zlasti pri tekaču sprednjega stopala (glej spodaj), lahko pospeši osteoartritis velikega nožnega prsta (hallux rigidus) ali postane simptomatsko. Z hallux rigidus se motenje odmikanja sprednjega stopala moti, ker je velik nožni prst zaradi obrabe oviran v njegovi erekciji.

Zlomi utrujenosti (stresni zlomi) so še posebej pogosti na področju metatarzal. Lahko pa vplivajo tudi na fibulo, golenico, stegnenični vrat ali medenico (ponavadi sramno vejo). Vzrok je vedno nesorazmerje med obremenitvijo (trd trening) in odpornostjo kosti. Pogosteje so prizadete zelo vitke ženske s slabim metabolizmom kosti (osteoporoza) in ekstremnimi teki (npr. Maraton). V rekreativnih športih so odmori utrujenosti redki.

Prenapetost gleženjskega sklepa vodi v vnetje sluznice, bolečine v gležnju in izliv sklepa, še posebej, če je gleženj nestabilen.

Pritožbe in otekline na območju zunanjega gležnja, ki jih ne povzroči nesreča, lahko povzročijo ustavna dislokacija peronealne tetive (peronealna dislokacija tetive) ali delna dislokacija (lateralne tele mišice). Je redka bolezen. Vzrok je drsna postelja ravne tetive in šibko vodenje kite peronealnih tetiv na poti od zunanjega gležnja do stopala.

Ahilova tetiva

Bolečine v ahilovi tetivi so zelo pogoste. Osno poravnavo stopala / gleženjskega sklepa (obokano obokano stopalo), prekomerna zaščita med tekom (glej spodaj), nepravilna obutev, neenakomerna tla (predvsem hoja po pesku), skrajšane tele mišice, razlike v dolžini nog itd. So lahko vzroki za pritožbe. Izraz ahilodija se uporablja kot skupni izraz za bolečino na območju Ahilove tetive.

Razlikovati je treba med "resničnim" vnetjem ahilove tetive (tendinopatija) in vnetjem tetiva drsnega tkiva (peritendinitis ahila). Strogo gledano ne gre za vnetje, temveč za staranje Ahilove tetive (degeneracija), povezano z obrabo. Pojavijo se delne solze Ahilove tetive in lahko končno privedejo do popolne rupture.

Lokalizacija pritožbe je običajno 5 cm nad pritrditvijo Ahilove tetive na petni kosti. Tam se lahko nabrekne ahilova tetiva, kar je najbolje videti na ultrazvoku. Kopičenje tekočine okoli Ahilove tetive kaže na vnetje drsnega tkiva tetive.

Značilna je jutranja zagonska bolečina ali bolečina na začetku teka. Po ogrevanju se simptomi izboljšajo, le da se intenzivira po dolgotrajni vadbi.

Druge možnosti za bolečino Ahilove tetive so bursitis na mestu pritrditve Ahilove tetive. Površno vnetje burse med kožo in Ahilovo tetivo ponavadi povzročijo slabo prilegajoči se čevlji, ki drgnejo ali trebujejo.

Globok bursitis prizadene burso med Ahilovo tetivo in petno kostjo (calcaneus) in jo običajno povzroči anatomska varianta pete kosti (Haglundova eksostoza).

kolk

V nasprotju z zgoraj navedenim Območja pritožbe so relativno redko prekomerna bolečina ali bolečina v predelu kolka. V širšem smislu so pri tem lahko vključene vse težave z vstavitvijo medenice medenice. Znane so pritožbe na vstavljanje tetiv adduktorskih mišic, to je mišične skupine, ki je odgovorna za širjenje nog. Začnejo pri sramnih in ishijskih in tam razvijejo tudi svoje pritožbe (globoka prepona, ishialne kosti).

Preberite tudi na to temo: Ishialna tuberosity bolečina

Na enak način se pojavljajo pritožbe zaradi vstavitve tetiv mišic ugrabitelja, to je mišične skupine, ki je odgovorna za širjenje nog (zlasti glutealnih mišic). Stresno odvisne bolečine in bolečine v pritisku se lahko sprožijo na območju "kostne kosti" (večji trohanter)."Bočna kost" je dobro čutiti na bočnem zgornjem delu stegna. Več informacij najdete tukaj: Večja bolečina v trohanterju

Razlikovati je treba med to in klinično sliko trohanteričnega bursitisa. To je bursitis nad kolčno kostjo. Ko se noga premakne, tekač čuti boleče drgnjenje. Ob pritisku nad kolčno kostjo je občutna bolečina.

Coxa saltans je tudi bolezen, ki se pojavi na območju večjega trohanterja. Za bolezen je značilen sunkovit, boleč stisk iliotibialnega trakta čez večji trohanter. To je razlog, zakaj se človek govori o "zaskočnem kolku". Vzrok za to težavo najdemo v prirojeni izraziti večji trohanterji, razliki v dolžini nog ali splošni šibkosti vezivnega tkiva.

Tako kot pri osteoartritisu kolena lahko tudi pri starejših tekačih tudi osteoartritis kolka (koksartroza) povzroči bolečino.

Preberite tudi: Pravilno dihanje med tekom

Hrbtenica

Bolečine v hrbtu občasno tečejo. Lumbosakralni stik (prehod iz Lumbalna hrbtenica na Sacrum izpostavljeni. S slabo razvitim hrbtom in Trebušne mišice in skrajšane mišice fleksorja kolka nagnejo medenico naprej.
To se izravna s povečanim Lumbalna lordoza (Oblikovanje votlega hrbta) s preobremenitvijo Podložke s trakovi in drobnih vretenčnih sklepov. Dobro trenirani tekači se počutijo enako, ko so mišične utrujenosti.
Posledice so lahko artroza fasete in hernije diskov, zlasti na območju ledvene hrbtenice.
Preberite tudi našo temo: Jog kljub herniranemu disku

Pretirane pritožbe zaradi tehnike teka med tekaškimi teki

Oblike poškodb zaradi preobremenitve

• Pretiravanje
• Pretiravanje
• Tekač sprednje noge
• Tekač na peti

Pretiravanje

A Pretiravanje Preprosto povedano, opisuje enega Slog teka, v katerem stopalo zavzame nenaravni položaj, ki povzroča povečan stres na notranjem robu stopala in posledično se celotna noga med podporno fazo teka notranje vrti. Posledica tega je nenavaden pritisk in natezne obremenitve na različnih konstrukcijah.

V predelu stopala se lahko pojavi nelagodje (plantarni fasciitis, preobremenitev Metatarsofalangealni sklep, Mortonova nevroma, stresni zlom metatarzalnih kosti), Ahilova tetiva (ahilodija), spodnja noga (Mišice boli na notranjem robu golenice) in kolenskem sklepu (chondropathia patellae).

Supinacija

A Supinacija Preprosto povedano, opisuje slog teka, pri katerem se zunanji rob stopala v podporni fazi teka vse bolj poudarja. Stopalo se ne valja enakomerno. Simptomi se pojavljajo predvsem na predelu bočnega stopala (bolečina pod pritiskom, stresni zlomi metatarzalnih kosti), spodnjega dela noge (bolečina v teletu) in bočnega kolenskega sklepa (drgnjenje Iliotibialni pas, Bursitis).

Tekač sprednje noge

Tekač sprednje noge tecite se nagnjeni naprej in bolj obremenjujte sprednjo nogo. Moteno je normalno zvijanje stopala. Hoja s prednjim stopalom preobremenjuje prste, zlasti metatarsofalangealni sklep velikega nožnega prsta, pa tudi metatarzalne kosti in tele mišice

Tekač na peti

Od Tekač na peti opisuje drugo skrajnost. Petim in sprednjim mišicam spodnjega dela noge (tibialis anterior mišica) so izpostavljeni posebnim stresom. Pritožbe na teh območjih so značilne.