Vnetje v dimljah
uvod
Vnetje dimelj ali dimeljskega predela ima lahko različne razloge in vzroke. V dimljah je več različnih tkiv in struktur, ki se lahko vnamejo. Med drugim obstajajo bezgavke ali lasni mešički in lasni mešički, tako kot lahko pride tudi do vnetja kože v dimljah.
Vzroki za dimeljsko okužbo
Vzroki so popolnoma različni, odvisno od prizadete strukture in s tem povezane klinične slike.
- Glivična okužba kože
- luskavica
- Carbuncle ali folikularno vnetje
- Inguinalna kila
- Vnetje ženskih spolnih organov
- Bolezen testisa
- Vnetje sramne kosti
- Športne poškodbe zaradi prekomerne uporabe
Vzrok za vnetje ali otekanje bezgavk na dimeljskem območju so lahko poškodbe, okužbe in vnetja na območju drenažnega območja ustreznega bezgavke. Večina limfne tekočine iz nog odteče skozi bezgavke v dimljah. Če pride do okužbe, na primer na predelu stopala, je zelo verjetno, da bo prišlo tudi do naknadnega otekanja bezgavk v dimljah.
Morda bi vas zanimale tudi te teme: Bolečine v dimljah - to so najpogostejši vzroki in otekanje bezgavk po operaciji
Glivična okužba
Če najdete vnetje kože zlasti v dimljah, bi lahko šlo za okužbo z glivicami ali bakterijami na tem območju. Vnetje dimelj lahko povzroči okužba z dimeljsko glivo. Klinična slika se potem imenuje tinea inguinalis. Glivična okužba se pogosto razširi od dimelj do zadnjice. V večini primerov gre za kožno glivo Trichophyton rubrum. Je isti patogen kot v atletskem stopalu. Tinea inguinalis se pogosto razvije tudi na tleh nožne glive, in sicer takrat, ko se glivični povzročitelji širijo.
Tako imenovana eritrazma je zelo podobna dimeljski glivi, vendar jo povzroča okužba z bakterijo. To je običajno del naravne flore kože. Če pride do neravnovesja kožne pregrade, lahko bakterije bolje prodrejo v zgornje plasti kože in privedejo do okužbe.
Več o tej temi si preberite na: Inguinalna gliva
luskavica
Tako imenovana psoriaza inversa lahko privede tudi do vnetja dimelj. Luskavica je splošno znana kot luskavica, vendar se obratna oblika pojavlja na precej nenavadnih mestih v nasprotju z "normalno" luskavico, ki ponavadi vpliva na ekstenzorne strani okončin.
Več informacij o tej temi najdete tukaj: luskavica
Carbuncle ali vnetje lasnega mešička
V primeru folikulitisa ali karbunkla kot vzroka vnetja dimlja so bakterije glavni možni vzroki. Če telesu ne uspe na hitro uničiti invazivne bakterije, se lahko v dimljah razvije absces.
Inguinalna kila
Pri moških vnetje v dimeljskem predelu pogosto sproži dimeljska kila. Ingeinalna kila je možna tudi pri ženskah, vendar je pri moških približno 8-krat pogostejša. Strukture, ki sodelujejo v dimeljski kili (dimeljske strukture ali vsebina hernialne vrečke), se lahko vnamejo in povzročijo močne bolečine in pordelost v dimljah.
Preberite tudi: Simptomi dimeljske kile
Vnetje ženskih spolnih organov
Tako kot pri moških lahko tudi vnetje v dimljah na splošno sproži kateri koli možni vzrok, kot je okužba, mišični napor ali tendinitis v dimljah. Vendar obstajajo tudi posebni vzroki vnetja v dimljah za ženske, ki izvirajo iz ženskih reproduktivnih organov. Sem spadajo vnetja maternice, jajcevodov ali jajčnikov.
Lahko pride tudi do bolečih oteklin in vlečenja v dimljah zaradi ovulacije ali med menstruacijo. Te simptome povzročajo predvsem hormoni. Ker so ženske bolj nagnjene k okužbam sečil, je lahko takšna okužba tudi vzrok za otekanje, vnetje ali bolečino v dimeljskem območju pogosteje kot pri moških.
Poleg tega običajno obstaja bolečina pri uriniranju z malo urina (oligurija). Včasih je kri v urinu. Med nosečnostjo lahko popuščanje sramne simfize privede do bolečin v dimljah.
Bolezni testisa
Različna vnetja testisa lahko povzročijo oteklino ali vnetje v dimljah. Tu je treba biti vedno pozoren, saj so bolezni testisov običajno nujne primere, ki jih je treba zdraviti čim prej.
Poleg splošnih okužb z bakterijami, glivami in virusi ali vnetjem mišic in tetiv na dimeljskem območju zaradi na primer preobremenitve, specifičnih vzrokov dimeljskega vnetja pri moških najdemo tudi pri boleznih moških spolnih organov. To povzroči vnetje testisov (Orhitis), Vas deferens (Deferentitis), Prostata (Prostatitis) ali epididimisa (Epididimitis), ki se lahko razširijo na dimeljsko območje. V primeru vnetja dimelj pri moških se je zato treba vedno posvetovati z zdravnikom, saj je vzrok vnetja lahko tudi torzija testisov.
V primeru torzije testisov (vrtenje testisov) se testisi, epididimis in spermatična vrvica zvijejo drug v drugega. Posode, ki se oskrbujejo, se lahko zožijo in tkivo lahko umre. To lahko povzroči vnetje in otekanje na območju testisa, pa tudi v dimljah. Ker je lahko ena od posledic uničenja tkiv neplodnost, je treba hitro ukrepati.
Hidatidna torzija lahko tudi povzroči oteklino in bolečino v testisih - podobno kot torzija testisov - in v dimljah. Hidatna torzija je zvijanje dodatka na zgornjem polu testisa. Vnetje epididimisa (Epididimitis) - sproži npr. Okužba sečil - lahko povzroči tudi otekanje testisov in prepone.
V redkih primerih lahko vnetje v dimljah povzroči tudi rak testisov. Pogosto v predelu testisov ni bolečin. Vendar pa se testisi in prepona lahko nabreknejo - običajno le na eni strani. Poleg tega lahko v dimljah postanejo opazne otekle bezgavke.
Preberite tudi: Srbenje na testisih - kaj se skriva
Vnetje sramne kosti
Zaradi anatomske bližine dimeljske in sramne kosti se lahko dimeljsko vnetje širi na sramno kost.
Če sta obe strukturi prizadeti vnetje hkrati, pa je predhodno vnetje sramne kosti pogosto bolj povod za vnetje v dimljah.
Leva in desna sramna kost tvorita prednjo medenico. So skozi sramno simfizo (Simfize), ki je sestavljen iz vlaken hrustanca, so povezani med seboj. Sramne kosti in simfize pogosto prizadenejo vnetja, ki se nato selijo v dimlje in lahko povzročijo tudi vnetje ali vsaj bolečino.
V večini primerov se sramna kost vname zaradi prekomernega stresa med športnimi aktivnostmi, zlasti pri športih, kot so nogomet, tenis ali splošni tekaški športi. Zdravljenje naj bi razbremenilo medenico in si odpovedalo vadbo. Poleg tega lahko za kratek čas vzamemo protivnetna zdravila (ibuprofen, diklofenak).
Pri ženskah so nosečnost in porod lahko vzrok za vnetje sramnih kosti, ki se širijo v dimlje. Kirurški poseg v medenici (na primer na prostati) lahko redko privede do vnetja sramne kosti in prepone.
Preberite več o temi: Bolečine v sramnih kosteh - to so vzroki
Športne poškodbe
Kot je že opisano zgoraj, je lahko vnetje dimeljske kože posledica vnetja sramne kosti, ki je nastalo zaradi prekomerne vadbe. Vendar pa lahko dimeljsko vnetje sproži tudi neposredno z vadbo. Zato tekmovalne športnike pogosto prizadenejo bolečine in vnetja v dimljah.
Mišice, kite in tkiva v dimljah ali blizu njih se lahko vnamejo in povzročijo otekanje, pordelost in bolečino v regiji. Po drugi strani lahko nekvalificirani ljudje dobijo dimeljsko vnetje zaradi prekomerne porabe mišic zaradi treninga, ki se prehitro poveča. Napačna ali sunkovita gibanja med športom lahko v mišicah ali dimeljskem ligamentu povzročijo otekanje in vnetje v dimeljski regiji.
Zato je treba kot preventivni ukrep zagotoviti, da se gibi izvajajo pravilno in kontrolirano ter da je trening vedno prilagojen osebni kondicijski ravni, da ne pride do preobremenitve mišic in tetiv
Simptomi vnetja prepona
Klasični simptomi vnetja so pravzaprav vedno enaki na vsakem delu telesa, saj je mehanizem vnetja vedno enak. Vnetje vedno vodi do pordelosti, oteklin, pregrevanja in seveda bolečine. Če kožo vnetje v prvi vrsti prizadene, je lahko več vzrokov.
Žalujoče vnetje kože kaže na intertrigo. To se pojavlja predvsem na telesnih gubah, na primer na področju dimelj ali glutealne gube ali na pazduhah. Plasti kože se drgnejo in ležijo ena na drugi, tako da lahko nastane vlažna komora, kar patogenom olajša premagovanje kožne pregrade. Intertrigo se manifestira z pordelostjo kože, solzenjem, majhnimi poškodbami kože, srbenjem in pekočino. Oblika sprememb je na obeh straneh pregiba relativno enaka.
Na začetku bolezni je dimeljska gliva povezana predvsem z pordelostjo notranjosti stegna na območju prepona in spolovil. Pordelost, ki je na začetku lahko razmeroma majhna in majhna, se lahko sčasoma znatno poveča. Na robu je koža pordela in vneta. Poleg tega lahko na robu rdečice porjavi koža. Središče pik je opazno bledejše in ima včasih tudi bolj rjavkasto barvo. Gnojno glivo pogosto spremlja pekoč občutek, srbenje je precej redko.
Tako imenovana eritrazma je po videzu zelo podobna dimeljski glivi. Vendar to vodi do okužbe z bakterijo Corynebacterium minutissimus. Simptomi so tukaj močno definirane rjavkaste lise, katerih barva spominja na kavo z mlekom. Prizadeti predeli kože niso dvignjeni in imajo drobne gube. Prizadeta koža je opremljena z majhnimi luskami. Srbenje je lahko ali ne. Eritrasma se pojavlja predvsem na območjih, kjer je povečana proizvodnja znoja in kjer je povišana temperatura, to je zlasti na področju gub (pazduha, pod dojko, v območju prepona).
Druga možna diagnoza vnetja prepona je tisto, kar je znano kot psoriaza inversa (luskavica). Ne pojavlja se na običajnih mestih običajne luskavice, ampak se vnovič pojavi na območju telesnih gub, na primer v pazduhah, na analnih pregibih, na območju prepona ali na trebuhu. To, kot je značilno za navadno luskavico, ne pomeni velikih, srebrnastih lusk, temveč rahlo obarvano, močno določeno pordelost brez luskanja.
Preberite več o temi: luskavica
Vnetje posameznih lasnih mešičkov ali celo več foliklov v dimeljskem območju spremlja oteklina, pordelost, toplina in bolečina. To pogosto vodi do okužbe z bakterijami. Če se vnetje razširi na več lasnih mešičkov, se lahko razvije tako imenovani karbunkel (gnojni čep).
Vročina kot spremljajoči simptom
Otekle in boleče prepone v kombinaciji z vročino pogosto kažejo na okužbo, ki je aktivirala obrambni sistem telesa. Na primer, absces (inkapsulirana zbirka gnoja) v bližini prepona - ki ga povzročajo na primer črevesne ali analne okužbe - lahko povzroči vnetje dimeljnih bezgavk in vročino.
Toda poškodbe noge in stopala lahko vodijo tudi do bolečega otekanja dimeljnih bezgavk in vročine.
Bakterije vstopijo v odprto rano in povzročijo okužbo. Venerična bolezen sifilis, ki jo povzroča bakterija Treponema pallidum (sifilis) lahko v zgodnjih fazah povzroči vročino in vnetje bezgavk v dimljah. Poleg tega se v zgodnji fazi pojavi tudi tako imenovani "trdi črevesje" (ulcus durum) - neboleča, trda razjeda v dimeljskih, genitalnih ali zadnjicah.
Bolezni raka - včasih kožni rak noge - lahko povzročijo tudi otekanje bezgavk in vročino. V tem primeru pa bezgavke običajno niso boleče.
diagnoza
Diagnoza Inguinalna gliva je mogoče zavarovati z brisanjem prizadetega območja in nato gojenjem gob na posebnih ploščah.
Diagnoza Eritrasme se postavi s pomočjo tako imenovane Lesne luči. Prizadeta območja s svojimi luskami so pod svetlobo videti svetlo rdeča.
Folikulitis ali karbunkel sta vizualna diagnoza in ne zahtevata nadaljnje diagnoze.
Porazdelitev frekvenc
Običajno se pojavljajo dimeljske glive (tinea inguinalis) Moški kot pri ženskah. Okužba s korinebakterijo, ki vodi do klinične slike eritrazma, je pri moških še posebej kronična. Okužba kože se pojavlja pogosto, zlasti ko gre za kožne okužbe debel Bolniki, saj se pogosto bolj znojijo na območju kožnih gub.
Terapija vnetja prepona
Terapija intertrigo je sestavljena predvsem iz sušenja prizadetih kožnih gub in ohranjanja suhih. V gube lahko postavite tako imenovane trakove gaze, ki absorbirajo vlago. Poleg tega lahko prizadeta območja premažemo s cinkovo pasto, da se izsušijo.
Gnojna gliva se zdravi predvsem s tako imenovanimi protiglivičnimi zdravili (antimikotiki). V večini primerov zadostuje lokalna terapija z mazili in kremami.
Eritrazmo lahko zdravimo z antibiotičnimi kremami. Tu se v glavnem uporabljajo kreme z mikonazolom in fuzidno kislino za zdravljenje prizadetih območij. Pomemben ukrep bi bil pozoren na povečano in temeljitejšo nego telesa prizadetih območij in jih po umivanju še posebej dobro osušite.
Pri zdravljenju luskavice je pomembno, da na prizadetih območjih ne nosite preveč tesnih oblačil, da ne bi dražili kože tam. Tudi prizadeta območja hranite čim bolj suha in jih nato obdelajte s posebnimi kremami. Pogosto so v pomoč protivnetne kopeli s kamilico ali kalendulo. Kortizonske kreme je treba uporabljati le kratek čas, če je mogoče, da zmanjšamo vnetje.
Dodatki vitamina D bi lahko pomagali tudi pri zdravljenju inverze luskavice. Za luskavico na območju kožnih gub je možna tudi terapija z UV svetlobo.
Folikulitis se zdravi predvsem z razkužilnimi snovmi. Včasih se lahko uporabi tudi antibiotično lokalno zdravljenje mazila. Če pa se tvori karbunkel, bo morda treba vrelo razdeliti, da se gnoj izsuši.
Homeopatska terapija za dimeljsko vnetje
Pri a podporno homeopatsko zdravljenje V primeru dimeljskega vnetja je treba najprej ugotoviti, od kod izvira vnetje. Ali je a Vnetje moških spolovil, poiščite zdravnika, ker je to lahko nujno. Druge bolezni, kot so sifilis ali Okužbe sečil moške mora pregledati in zdraviti zdravnik. Ali je a Vnetje mišic in Tetive, lahko poteka homeopatsko zdravljenje. Tu so homeopatska zdravila, kot so Bryonia (Bryony) ali Rhus toxodeodendron (strup smuk) Globulice jemljemo večkrat dnevno, dokler se simptomi ne izboljšajo.