Japonski encefalitis
opredelitev
Japonski encefalitis je tropska bolezen, ki se pojavlja predvsem v vzhodni in jugovzhodni Aziji. Povzroča ga japonski virus encefalitisa, ki se prenaša na človeka preko ugriza komarjev.
V večini primerov okužba poteka brez resnih simptomov. Vendar pa v hudih primerih vnetje možganov (Encefalitis) se razvijejo z oslabljeno zavestjo, paralizo in epileptičnimi napadi.
Vzročna terapija ni na voljo. Možno je cepljenje proti bolezni.
Morda vas zanima tudi: Azijski (japonski) grm komarja
Vzroki za japonski encefalitis
Japonski encefalitis je tropska bolezen, ki jo povzročajo virusi. Japonski virus encefalitisa spada v isto skupino kot virus, ki povzroča rumeno vročino. Oseba se lahko okuži z njo zaradi ugriza komarjev.
Bolezen je a Zoonoza. To so bolezni, ki se lahko prenašajo z vretenčarjev na človeka.
Komar deluje kot prenašalec bolezni. Vmesni gostitelji okužbe pri ljudeh so večinoma domače živali, kot so prašiči ali konji. Bolezen je razširjena v Aziji. Tveganje za okužbo je še posebej veliko na podeželju; ob koncu deževne sezone.
Morda vas zanima tudi: Rumena mrzlica
Diagnoza japonskega encefalitisa
Japonski encefalitis se klinično predstavlja s tipičnimi simptomi encefalitisa: oslabljena zavest, paraliza in epileptični napadi.
Krvni test kaže povečanje števila belih krvnih celic (Levkocitoza). Včasih lahko zaznamo tudi protitelesa proti virusu. Uporabite lahko tudi živčno vodo (Liker) preučiti; tukaj lahko vidite več vnetnih celic z normalno koncentracijo sladkorja.
To je tipična ugotovitev vnetja, povezanega z virusom. Za odkrivanje virusa lahko neposredno v živčni vodi uporabimo tudi posebno preskusno metodo (PCR).
Spremljevalni simptomi japonskega encefalitisa
Večina bolnikov nima nobenih ali samo diskretnih simptomov, kot so utrujenost, glavobol in rahla vročina; najverjetneje primerljiva z okužbo z gripo.
Vendar pa v hudih primerih vnetje možganov (Encefalitis) razvijati. Za to stopnjo je značilno nenadno pojavljanje visoke vročine, mrzlice ter glavobola in bolečin v telesu.
Kmalu kasneje se pojavijo nevrološki simptomi. To so večinoma hude motnje zavesti do kome. Pojavijo se lahko tudi ohromelost, govorne motnje ali epileptični napadi.
Morda vas zanima tudi: Vnetje v možganih
Japonsko zdravljenje z encefalitisom
Japonski encefalitis povzroča virus. Na žalost trenutno ni zdravila, ki bi ga bilo mogoče uporabiti za zdravljenje vzroka bolezni. Možna je le čisto simptomatska terapija, tj. ustrezen simptom se zdravi. Na potek bolezni to težko vpliva.
V večini primerov sredstva za lajšanje bolečin ali protivnetna zdravila, kot je ibuprofen, zadostujejo za izboljšanje splošnega stanja.
Če gre za encefalitis (Encefalitis) z oslabljeno zavestjo je treba bolnika zdraviti na oddelku za intenzivno nego. Nato je običajno potrebno umetno dihanje.
Cepljenje proti japonskemu encefalitisu
Od leta 2009 obstaja novo dobro prenašajo inaktivirano cepivo proti japonskemu virusu encefalitisa. Komercialno je na voljo pod imenom Ixiaro ®. Z njo se lahko cepijo otroci od 2. meseca starosti.
Cepljenje ni eno od standardnih cepljenj, ki ga priporočajo v Nemčiji. Priporočljivo je za daljša ali ponavljajoča se potovanja po podeželskih območjih jugovzhodne Azije. Zlasti v bližini riževih polj je ob koncu deževne sezone nevarnost okužbe velika. Odrasli prejmejo 2 odmerka na dan 0 in 28. Zaščita pred cepljenjem obstaja 7 dni po drugem odmerku približno 10 let.
Preberite več o temi: Cepljenje proti japonskemu encefalitisu
Trajanje japonskega encefalitisa
Simptomi se lahko pojavijo po inkubacijskem obdobju 5-15 dni. V večini primerov ima bolezen razmeroma malo simptomov. Nekateri bolniki se pritožujejo nad rahlim glavobolom in vročino, podobno gripi.
Tega je v povprečju konec po enem tednu. V hudih primerih pa se encefalitični simptomi pojavijo nenadoma po nekaj dneh brez simptomov. Bolnikovo stanje se močno poslabša z zelo visoko vročino, oslabljeno zavestjo, ohromelostjo.
V tem času je potrebna intenzivna medicinska oskrba. Če se bolezen preživi, traja tedne do mesece, da se bolnik od nje okreva. Posledična škoda pogosto ostane.
Napoved japonskega encefalitisa
Prognoza je odvisna od poteka bolezni. Večina zdravih odraslih ima manj simptomov. Pri starejših ljudeh in otrocih je večje tveganje za nastanek encefalitisa (z encefalitisom).
Tu je prognoza precej slaba. Do 30% umre zaradi encefalitisa. Okrevanje običajno traja mesece; ostanejo nevrološke posledice.
Posledica škode pri japonskem encefalitisu
Če okužba z japonskim virusom encefalitisa povzroči vnetje možganov, je prognoza slaba. Približno 30% prizadetih umre zaradi te bolezni. Drugi pogosto trpijo zaradi posledične škode.
Poleg tega pogosto traja tedne do mesece, da se pacient ozdravi od bolezni. Opisane so številne posledične škode. To sega od kognitivnih primanjkljajev (zmanjšan spomin, težave z koncentracijo) do motenj gibanja. To je lahko paraliza ali neravnovesje.
Včasih imajo pacienti tudi težave z govorom ali požiranjem, pri tem je pomembno nadaljnje zdravljenje z govorno terapijo.