Bisoprolol
Sinonimi
Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol, beta blokatorji
Splošno
Bisoprolol spada v skupino zaviralcev beta.
Beta receptorje, znane tudi kot beta adrenergične receptorje, najdemo na različnih mestih v telesu in jih aktivira hormon adrenalin, ki ga telo sprosti, ko je naporno, vzburjeno in napeto. Zlasti veliko beta receptorjev se nahaja v srcu, ki se ob sproščanju adrenalina bije hitreje in močneje, da lahko telo izpolni zahteve, ki so mu postavljene. Povečati se mora srčni izpust, to je količina krvi, ki jo srce izčrpa na minuto.
Zvišan je tudi krvni tlak, ker se mišične celice nahajajo tudi v krvnih žilah (arterijah in žilah) telesa. Krvni tlak se poveča ali zniža, odvisno od tega, kako napeti ste ali sproščeni.
Vendar je krvni tlak odvisen tudi od drugih dejavnikov, na primer arterioskleroze ali od tega, kako ste športni. Ostali beta receptorji se nahajajo v pljučih in mišicah.
Beta blokatorji, kot je bisoprolol, uporabljajo ta mehanizem in neposredno napadajo beta receptorje ter blokirajo receptor, tako da se adrenalin ne more več vezati na receptor. Posledica tega je, da srce bije počasneje in se bolje oskrbuje s kisikom. Poleg tega se mišične celice v žilah sprostijo in s tem se zniža krvni tlak.
Preberite več o temi: Učinek zaviralcev beta
Značilna področja uporabe zaviralcev beta, kot je bisoprolol, so visok krvni tlak, srčno popuščanje (srčno popuščanje) in motnje krvnega obtoka koronarnih arterij (angina pektoris).
oblikovati
Zdravilna učinkovina Bisoprolol fumarat je pod različna trgovska imena izgnan: Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisakardiol in številne druge. Obstaja tudi bisoprolol v kombinaciji z Hidroklorotiazid, tiazidni diuretik, za povečan nadzor krvnega tlaka (npr. Bilol comp., Concor plus).
Bisoprolol se običajno predpisuje v obliki tablet v jakostih 1,25 mg, 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg in 10 mg.
odmerjanje
The Odmerjanje bisoprolola odvisno od Vrsta bolezni. Če ni drugače predpisano, so tablete trezen zjutraj vzeti z nekaj tekočine.
Beta blokatorje bi morali v osnovi uporabljati bisoprolol odmerja postopoma pomeni, da o a Obdobje približno dva tedna odmerjanje počasi nenehno povečeval postane. Vloga je ni časovno omejeno in spremembe odmerka mora določiti zdravnik.
Bisoprolol bi moral pod nobenim pogojem brez predhodnega zdravniškega posvetovanja ga je treba prekiniti, saj ga uporabljamo pri bolnikih z motnjami cirkulacije koronarnih arterij (koronarna bolezen, angina pektoris) Poslabšanje stanja lahko pride. Ponovno je treba odmerek bisoprolola počasi zmanjševati v obdobju 7-10 dni.
Če ni drugače predpisano, je odmerek:
- ob visok krvni pritisk 5mg enkrat na dan, z blagim visokim krvnim tlakom lahko tudi zadostuje 2,5 mg. Če učinek ni dovolj, se odmerek poveča do 10 mg na dan.
- v koronarna bolezen srca (CHD, angina pektoris) 5mg enkrat na dan z možnim povečanjem odmerka do 10mg.
- v stabilno kronično srčno popuščanje 1,25 mg-10 mg. Odmerjanje se povečuje postopoma. Poleg tega pri standardni terapiji kroničnega srčnega popuščanja poleg tega zaviralci ACE, Diuretiki in morda Srčni glikozidi dano.
Kdaj se zdravila Bisohexal® ne sme uporabljati?
Absolutne kontraindikacije
- kronična Odpoved srca, akutna ali dekompenzirajoča
- močna upočasnjen pulz (tako imenovana bradikardija; Srčni utrip pred začetkom zdravljenja pod 50 utripov / min)
- Kondukcijske motnje med srčnimi spodbujevalniki (atrijski sinus Blok; AV blok II in III. Stopnja)
- morbidno Sindrom sinusnega vozla (Sindrom bolnih sinusov)
- nizek krvni tlak (ti hipotenzija; sistolični krvni tlak ali zgornja vrednost <90 mmHg)
Relativna kontraindikacija
- kronična obstruktivna pljučna bolezen kako KOPB (huda kronična obstruktivna pljučna disfunkcija) ali bronhialna astma
- gluhost in bolečine v rokah in / ali nogah, ki jih povzročajo žilni krči (Raynaudov sindrom)
- Sladkorna bolezen
- luskavica (Luskavica)
- neobdelano Tumorji nadledvične medule (feokromocitom)
Od Anesteziolog mora biti pred splošna anestezija Bodite obveščeni o jemanju bisoprolola, saj lahko pride do interakcij med bisoprololom in anestetiki.
Posebne skupine bolnikov
- Starejši bolniki: V primeru zelo slabega delovanja ledvic in jeter je treba odmerek prilagoditi in ga čim manj znižati.
- Nosečnica: Šele po posvetovanju z zdravnikom in natančnem ocenjevanju tveganja in koristi, saj je zdravilo v krvni obtok nerojenega otroka in tako moti njegov razvoj. Tudi ena Uporaba med dojenjem ni priporočljiva, ker ni na voljo dovolj rezultatov, ali lahko bisoprolol prehaja v materino mleko.
- Otroci: Ker ni terapevtskih izkušenj, otrok ne bi smeli zdraviti z bisoprololom.
- Športnik: Jemanje bisoprolola lahko pri dopinškem testu povzroči pozitiven rezultat.
Ker se bisoprolol prenaša drugače, ni mogoče izključiti, da bi Reaktivnost pri uporabi strojev ali Zmožnost vožnje lahko vplivajo; Vendar pa je neposrednega učinka ni znan. To je treba upoštevati zlasti na začetku zdravljenja, pri prilagajanju odmerka ali spremembi pripravka.
Bisoprolol in alkohol
Hkrati Uživanje alkohola lahko poveča učinke bisoprolola.
Interakcije
Sočasna uporaba drugih zdravil bi morala razpravljali z zdravnikom ali farmacevtom to velja zlasti za centralno delujoča antihipertenzivna zdravila kot klonidin ali kombinacija z drugimi antihipertenzivnimi zdravili, kot je Diuretiki, Blokatorji kalcijevih kanalov vrst verapamila in dilitacema, Antiaritmiki (Zdravila za zdravljenje nepravilnega srčnega utripa), nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), zdravila za zniževanje krvnega sladkorja oz. inzulina, Srčni glikozidi (digitalis), zdravila proti depresije in protimalarično zdravilo meflokin.
Bisoprolol in tableta
Obstajajo ni interakcij znan.
Stranski učinki
Lahko je tudi nekaj posebnega Začnite zdravljenje do omotica in glavobol (Izboljšanje običajno po 1-2 tednih), slabost, Bruhati in drugi Žalnice prebavil, Utrujenost, motnje krvnega obtoka in padec krvnega tlaka.
Tudi bili so motnje spanja, suhe oči, Zmeda, nihanje razpoloženja, močnejše pot, erektilna disfunkcija, Preobčutljivostne reakcije in krči Dihalne mišice opazili bronhije.