Možganski tumor

Splošno

Tako kot pri drugih organih v telesu se lahko tudi v možganih tvorijo benigni ali maligni izrastki.
V Nemčiji vsako leto približno 8.000 ljudi razvije primarni možganski tumor. To so kepice, ki prihajajo naravnost iz možganov.
Poleg tega obstaja množica možganskih metastaz, tako imenovanih sekundarnih možganskih tumorjev.

Nekateri možganski tumorji se običajno pojavijo v otroštvu in so drugi najpogostejši rak in vodilni vzrok smrti zaradi raka pri otrocih.
Druge se v glavnem pojavljajo v starosti.
Naslednje besedilo pojasnjuje, kateri simptomi se pojavijo kot posledica, razvrščajo možganske tumorje, katero diagnostiko uporabljajo in kako se zdravijo.

razvrstitev

Tumorje možganov lahko razdelimo na benigne (benigne) in maligne (maligne) rasti. To se izvede z odvzemom vzorca iz tumorskega tkiva. Poleg tega se razlikujejo glede na tkivo, iz katerega izvirajo, tako imenovano originalno tkivo, njihovo celično sestavo in rastno vedenje. Ta klasifikacija prihaja od Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) in vključuje skupno 130 različnih tumorjev centralnega živčnega sistema.

Obstajajo štiri različne stopnje diferenciacije:

  • WHO ocena I: benigna, počasi rastoča
  • II ocena WHO: še vedno benigna
  • III stopnja WHO: že maligna
  • IV stopnja SZO: zelo maligna, izjemno hitro rastoča

Najpogostejši primarni tumorji možganov so meningiomi s približno 35 odstotki, ki izvirajo iz meningov. Sledijo tumorji nosilnih celic možganov (glialne celice), tako imenovani gliomi. Sem spadajo astrocitomi, ependimomi in oligoendrogliomi, ki so benigni. Ependimomi so izrastki, ki se začnejo iz notranje obloge možganskih komor. Maligni gliom vključuje glioblastom, ki je drugi najpogostejši možganski tumor s približno 16 odstotki.
Tumorji hipofize, to je tumorji hipofize, predstavljajo približno 13,5 odstotka.

To bi vas lahko zanimalo: Ti simptomi kažejo na tumor hipofize!

Najpogostejši možganski tumorji pri otrocih so benigni astrocitomi (skoraj 40 odstotkov) in medulloblastomi.Medulloblastomi so tumorji, ki prizadenejo možgan.

Poleg primarnih možganskih tumorjev, to je tumorjev, ki nastanejo neposredno iz možganskega tkiva, obstajajo tudi sekundarni možganski tumorji. To so metastaze na možganih, ki predstavljajo naselja (hčerinske razjede) drugih malignih tumorjev iz drugih organov. Nove tvorbe tkiv v možganih metastazirajo z 20 do 30 odstotki. Večinoma se raka, kot so kožni rak, ledvični rak, rak dojke in pljučni rak, pogosto razširijo na možgane in tam naselijo metastaze.

Benigni možganski tumor

Poleg malignih tumorjev obstajajo tudi možganski tumorji, ki jih lahko uvrstimo med benigne.
V klasifikacijo možganskih tumorjev WHO so uvrščeni v I. razred (benigni) in stopnje II (pol-benigni) povzeto. Benigni tumorji običajno ne prerastejo v drugo možgansko tkivo in ga ne uničijo. Vendar so lahko zaradi svoje velikosti in s tem povezane stiskanja možganov nevarne.

  • Tumorji, ki spadajo v stopnjo I razvrstitve, običajno rastejo zelo počasi in jih je mogoče načeloma pozdraviti z operacijo. Ali je možna operacija v posameznem primeru, je odvisno od vrste in klasifikacije tumorja ter drugih dejavnikov.
  • Tumorji, ki jih uvrščamo po II. Razredu klasifikacije WHO, prav tako počasi rastejo, vendar se lahko ob odstranjevanju znova pojavijo in postanejo večji. Kljub temu se ti tumorji pogosto zdravijo tudi s pomočjo operacije.

Čeprav so kirurški posegi v središču benignih tumorjev, obstajajo indikacije za zdravljenje z obsevanjem ali redkeje s kemoterapijo.
Katera posamezna terapija je možna, se je treba pogovoriti z zdravnikom.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Možganske ciste

Maligni možganski tumor

Maligni možganski tumorji se imenujejo maligni, ker za razliko od benignih tumorjev običajno zelo hitro rastejo in lahko neovirano rastejo na vsa področja možganov.
Tu se uničijo celice, v katerih raste maligni možganski tumor.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) možganske tumorje razdeli v shemo, ki izraža malignost bolezni. Obstajajo štiri različne stopnje, pri čemer je bila III stopnja razvrščena kot polmaligna, IV pa kot maligna.
Tumorji, ki jih lahko uvrščamo v stopnjo IV, običajno potekajo hitro in smrtno.

Poleg tumorjev, ki nastajajo predvsem v možganih, obstajajo tumorji, ki se pojavijo kot metastaze (možganske metastaze) drugih malignih tumorjev v telesu v glavi.
Tudi te so razvrščene kot zlonamerne.

Na splošno imajo maligni tumorji neugodne do zelo neugodne prognoze. Vendar obstajajo terapije, ki lahko bistveno podaljšajo življenje prizadetih. Sodobne kemoterapije, zlasti pa tudi sevanje tumorjev, lahko podaljšajo življenjsko dobo. Tudi kirurgija lahko pomaga podaljšati življenje. Katera terapija je v posameznem primeru smiselna, je odvisno od velikega števila različnih dejavnikov in se je treba pogovoriti z zdravnikom.

Preberite več na temo: Maligni tumorji

Celično specifični tumorji

Glioblastom

Glioblastom je izraz, ki se uporablja za opis tumorjev, ki izvirajo iz določenih glialnih celic, tako imenovanih astrocitov in ki kažejo najstrožjo "stopnjo malignosti". So najpogostejši maligni tumorji živčnega sistema in imajo zelo slabo prognozo. Običajno se pojavijo med 60. in 70. letom starosti. Poleg tega so moški prizadeti dvakrat pogosteje kot ženske. Glioblastomi se lahko razvijejo kjer koli v možganih, zato se lahko specifični simptomi zelo razlikujejo.

Terapija glioblastoma je v večini primerov operacija z naknadnim sevanjem in kemoterapijo. Ker pa tumor zelo infiltrativno raste v okoliško tkivo, običajno ni mogoče odstraniti vseh tumorskih celic, kar drastično zniža prognozo. Povprečni čas preživetja po začetni diagnozi je med 17 in 20 meseci.

Preberite več o temi:

  • Potek glioblastoma
  • Pričakovana življenjska doba z glioblastomom

Medulloblastoma

Medulloblastoma je maligni tumor možganov, ki se običajno pojavi pri otrocih, starih od štirih do devetih let. Nastane tukaj na mestu pritrditve možganov in od tod običajno infiltrirajo tako polovice možganov kot okoliško tkivo.

Od opisanega uničenja okoliškega tkiva izhajajo tipični simptomi medulloblastoma, ki jim zaradi vpletenosti možganov pripada zlasti ataksija z namernim tremorjem. Ta opisuje motorično motnjo s povečanjem tresenja med usmerjenim gibanjem.

Drugi simptomi predstavljajo:

  • Močan glavobol
  • slabost
  • Bruhati
  • občasno napade
  • ali spremembe osebnosti.

Obseg simptomov je v veliki meri odvisen od velikosti tumorja. Zdravljenje je sestavljeno iz popolne kirurške odstranitve tumorja, ki se običajno zaključi z naknadnim obsevanjem. Desetletna stopnja preživetja medulloblastoma je 60%. Prognoza je odvisna od starosti otroka. Starejši je otrok v času prvotne diagnoze, večje so možnosti za ozdravitev.

Preberite več o temi: Medulloblastoma

Meningioma

Meningiomi so ena najpogostejših vrst možganskih tumorjev s 15%. Izhajajo iz celic tako imenovanih meningov, mehkih meningov. 80-90% meningiomov uvrščamo med benigne, kar dramatično izboljša možnosti za ozdravitev. Znani so kot "pleomorfni". Ta tumor skoraj izključno prizadene odrasle. Frekvenčni vrh je med 40. in 60. letom.

Večina meningiomov raste zelo počasi in izpodriva le okoliško tkivo, v nasprotju z uničenjem okoliškega tkiva pri "malignih" tumorjih. Kot rezultat, se simptomi navadno pojavijo le, ko je tumor že velik.

Glede na lokalizacijo spekter simptomov vključuje splošne znake povečanja intrakranialnega tlaka, kot so:

  • glavobol
  • slabost
  • Bruhati
  • Izguba vidnega polja
  • Epileptični napadi
  • motorične motnje

Zdravljenje menigeoma, razen če obstaja kontraindikacija, vedno vključuje kirurško odstranitev. Če to ni mogoče zaradi zapletenih razmer, je na primer sevanje najboljša možna alternativa. Prognoza je v veliki meri odvisna od histologije tumorja, kar pomeni, ali gre za "benigni" ali "maligni" tumor. S pogostejšimi benignimi meningiomi je napoved običajno dobra. Vendar pa obstaja tudi tveganje ponovitve do 20%. Maligni meningiomi imajo znatno slabšo petletno stopnjo preživetja in 78% bolnikov bo v naslednjih 5 letih doživelo vsaj en ponavljajoč se tumor.

Preberite več o temi: Meningiom

Astrocitom

Izraz astrocitom izhaja iz originalnih celic tega tumorja, tako imenovanih astrocitov. To so del podpornega tkiva možganov, tako imenovani glia. To kaže, da astrocitom spada med gliome. Sestavljajo približno četrtino vseh možganskih tumorjev. WHO razlikuje med 4 različnimi stopnjami tumorja.

Simptomi astrocitoma ponavadi kažejo le na splošno povečanje intrakranialnega tlaka. Če obstaja sum, je vedno potrebno slikanje v obliki CT ali MRT. Terapija in prognoza temeljijo na "stopnji malignosti" tumorja. V primeru astrocitoma stopnje 1, na primer po kirurški odstranitvi, v nasprotju s stopnjami 3 in 4, se ne izvaja nadaljnja radioterapija ali kemoterapija. Poleg tega ima ocena 1 na splošno dobro prognozo. V nasprotju s tem je povprečna življenjska doba astrocitoma 4. stopnje (glioblastom, glej spodaj) le okoli 18 mesecev.

Preberite več o temi: Astrocitom

Oligodendroglioma

Oligodendrogliomi se uvrščajo med gliome in so v večini primerov benigni. '
Pojavijo se predvsem med 25. in 40. letom. Glede na "malignost" tumorja se delijo 4 različne stopnje.

Tako kot pri večini možganskih tumorjev so tudi simptomi sestavljeni iz znakov splošnega zvišanja intrakranialnega tlaka (glavobol, slabost, zmedenost), vendar se tudi epileptični napadi pojavljajo pogosteje.
Terapija oligoendroglioma je, tako kot napoved, odvisna od stopnje tumorja in lahko vključuje kemoterapijo in obsevalno terapijo ali operacijo. Desetletno preživetje dokaj benignega in dobro lociranega tumorja je približno 50%. Vendar se to zmanjša na 20% pri oligoendrogliomu stopnje 4.

Ependimomi

Ependimomi nastanejo iz tako imenovanih ependimskih celic. Te v celoti tvorijo plast celic med živčnimi celicami in okoliško možgansko tekočino (likvor).
Terapija običajno obsega kirurški poseg za zmanjšanje obremenitve tumorja, tumor pa lahko tudi obsevamo. Na splošno pa je za ependimome izražena slaba prognoza, saj se lahko, če so "maligni", hitro razširi preko CSF ​​v osrednje živčevje. Tako terapija običajno sledi le življenjski nameri kot kurativni (zdravilni) pristop. 5-letna stopnja preživetja je v vseh stopnjah približno 45%. Terapija običajno obsega kirurški poseg za zmanjšanje obremenitve tumorja, tumor pa lahko tudi obsevamo.

Tumor hipofize

Večinoma benigni tumorji hipofize izhajajo iz celic, ki proizvajajo hormone v hipofizi, kar uravnava velike dele človeškega hormonskega ravnovesja. Pri tumorjih hipofize je osnovno razlikovanje med dejavniki tumorjev, ki proizvajajo hormone, in tistimi, ki ne proizvajajo hormonov (neaktivni).

Simptomi aktivnih tumorjev hipofize so lahko zelo pomembni zaradi vpliva na endokrini sistem. Sem spadajo zamujena obdobja, pri moških je možno povečanje prsi, osteoporoza (kostna gostota se zmanjšuje), spremembe v višini, razvoj bikovega vratu in še veliko več.

Poleg tega je s temi tumorji pomembno zagotoviti, da je hipofiza blizu dela vidne poti, tako imenovanega optičnega chizma. Kompresija te vidne poti nad določeno velikostjo tumorja lahko privede do okvar vidnega polja. Terapija tumorja hipofize običajno obsega kirurški poseg, ki se lahko izvaja skozi nos. Prognoza je zelo dobra zaradi "benigne narave" tumorja in dobrega kirurškega dostopa.

Preberite več o temi: Ti simptomi kažejo na tumor hipofize!

Schwannoma

Schwannoma, imenovana tudi nevroma, je benigni tumor, ki izvira iz tako imenovanih Schwannovih celic. Te celice najdemo po celotnem perifernem živčnem sistemu, vendar se švannomi običajno razvijejo na dveh specifičnih mestih.
Po eni strani švannomi izhajajo iz delov lobanjskega živca, ki so odgovorni za sluh in občutek za ravnotežje (vestibulohochlearni živec). V tem primeru se švanom imenuje akustična nevroma.

Druga pogosta lokacija so občutljive živčne korenine v hrbtenjači. Glede na lokalizacijo se pojavijo različni simptomi. Pri akustični nevromi večina prizadetih sprva poroča o izgubi sluha, ki se poveča, ko bolezen napreduje. Poleg tega se lahko pojavi tinitus (zvonjenje v ušesih) ali omotica.

Če se na hrbtenjačih hrbtenjače pojavijo labodi, se lahko pojavijo simptomi paralize, senzoričnih motenj ali sevajoče bolečine. Na voljo so različne možnosti terapije, odvisno od velikosti tumorja. Če je labod še vedno majhen, lahko pride v poštev ciljno obsevanje. Večino labodjih tumorjev pa odstranimo povsem kirurško, kar vodi v ozdravitev.

Preberite več o temi: Neuroma

Nevrofibroma

Nevrofibromi so benigni živčni tumorji, ki lahko rastejo v živcu ali zunaj njega.
Nekatere izmed njih sestavljajo tudi Schwannove celice, za njih pa je značilen švannom, ker jih ni mogoče ločiti od živcev. Tako se pri odstranjevanju nevrofibroma kirurško odstrani prizadeti živec. V bistvu se lahko nevrofibromi pojavijo kjer koli, kjer je živčno tkivo. Vendar se pogosteje pojavljajo na koži.
Ljudje z genetsko boleznijo nevrofibromatozo 1 imajo lahko na stotine majhnih nevrofibromatov, ki jih ni mogoče odstraniti brez brazgotin. Za zdravljenje nevrofibroma na koži se je uveljavil laserski laser z ogljikovim dioksidom.

Preberite več o temi:

  • Simptomi nevrofibromatoze tip 1
  • Nevrofibromatoza 2

Hemangioma

Hemangiom (imenovan tudi krvna goba) je benigni tumor, ki prizadene krvne žile in se pojavi predvsem v otroštvu.
Dve tretjini hemangiomov se razvije v predelu glave in vratu. Hemangiomi, diagnosticirani pri otrocih, so ponavadi prirojeni. Vendar pa obstajajo tudi nerojeni hemangiomi, ki se običajno razvijejo šele v odrasli dobi.

Hemangiomi se lahko razvijejo kjer koli, kjer so plovila, tudi v možganih. Če je možnost terapije, ki čaka, izberite pogosto na drugih področjih, na primer na koži, saj se hemangiomi lahko sam regresirajo, je odločitev v primeru hemangiomov v možganih v veliki meri odvisna od njihove velikosti in simptomov. Poleg omotičnosti in glavobolov lahko pride do drugih nevroloških okvar, ki so lahko znak premajhne oskrbe živčnega tkiva s kisikom. Terapija potem običajno obsega sevanje, embolizacijo (zaprtje hemangioma s katetrom) ali operacijo.

Preberite tudi našo temo: Kavernozni hemangiom - kako nevaren je?

Hemangioblastom

Hemangioblastomi ali kratki angioblastomi so benigni tumorji, ki se pojavljajo v centralnem živčnem sistemu.
Ponavadi nastanejo v hrbtenjači ali v zadnjični fosi. Razvoj hemangioblastoma je običajno povezan z rastjo ciste, saj je ta lahko del čvrstejše zunanje plasti.

Ti tumorji tvorijo tako imenovani eritropoetin (skratka EPO), ki poveča proizvodnjo rdečih krvnih celic. Glede na lokalizacijo se lahko pojavijo nadaljnji simptomi. Če je hemangioblastom v možganu, se lahko na primer pojavijo motnje gibanja, omotica, slabost in glavoboli. Ker pa ti tumorji navadno rastejo le počasi, se najprej izbere postopek čakanja. Ko je tumor dosegel kritično velikost, ga lahko običajno popolnoma odstranimo z operacijo.

Vzroki in dejavniki tveganja

Natančno Vzroki za razvoj možganskih tumorjev so do danes večinoma neznano. Očitno obstaja več dejavnikovki so sodelovali pri izdelavi Tumorji možganov lahko sodelujejo:

  • Genetski vzroki:
    nekatere redke dedne bolezni, kot so: Recklinghausenova bolezen v Nevrofibromatoza, the Turcotov sindrom, the Hippel-Lindau sindrom kot tudi to Li Fraumenijev sindrom lahko poveča tveganje za nastanek možganskega tumorja.
  • Avtor a radioterapija, ki se uporablja za zdravljenje številnih vrst raka, tvega, da se možganski tumorji pojavijo pogosteje.
  • Tudi naraščajoča starost Tako kot pri drugih rakih je tudi to povezano s povečanim tveganjem. To še posebej velja za glioblastom.

Drugi možni vzroki, kot so toksini iz okolja, Prehranjevalne navade, čustveni stres, stres razpravljamo o elektromagnetnih valovih, ki nastanejo med pogovorom po mobilnem telefonu. Glede na trenutno stanje znanja pa obstaja brez konteksta.

Simptomi

Treba je razlikovati med počasi in hitro rastočimi možganskimi tumorji. The počasi raste demonstrirati ustrezne pritožbe šele pozno. Hitro rastočevendar kažejo raki, ki zasedajo vesolje ustrezni simptomi hitro naprej.

Pojavijo se zlasti tako imenovani Znak intrakranialnega tlaka naprej. Izhajajo iz dejstva, da rak izpodrine zdravo tkivo v možganih in ne pušča več prostora, da bi se izmikal, saj se koščeno lobanje ne more več razširiti. Takole je a povečan pritisk v možganih. Znaki intrakranialnega tlaka vključujejo:

  • glavobol
  • Motnje zavesti (Zaspanost do komo)
  • Epileptični napadi
  • kot naprimer slabost in Bruhati.

Sama po sebi je glavobol večinoma neškodljiva. Če se ponovno pojavijo, zlasti ponoči in zjutraj, hujše, pogosteje kot običajno in če se še naprej vračajo, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Poleg tega lahko nevrološke okvare se pojavijo, to so opazne skozi:

  • omotica
  • Paraliza
  • Vidne in senzorične motnje
  • Motnje ravnotežja
  • Nestabilnost

Tudi so duševne spremembe (lahko razdražljiv, bolj moteč) in nenormalno vedenje je možno.

Pri otrocih, zlasti dojenčkih v prvem letu življenja, katerih kranialni šivi še niso zaprti, povečan intrakranialni tlak vodi do razhajanja posameznih lobanjskih plošč. To se kaže skozi a Izpuščanje koščene reže lobanje in a močna rast glave.

Dodatne informacije najdete v naši temi: Znaki tumorja možganov

Znaki možganskega tumorja

Možganski tumor na začetku raste večinoma neopaženo znotraj lobanje.
Toda glede na lokacijo, velikost in vrsto tumorja se lahko pojavijo določeni simptomi, ki jih je treba oceniti kot znake. Če opazite določene znake, je zato priporočljivo, da simptome pojasni zdravnik. S pomočjo diagnostičnih metod lahko ugotovite, ali je Znaki možganskega tumorja ali so simptomi posledica drugih bolezni.

Na splošno je treba razlikovati med znaki, ki izhajajo izključno iz naraščajoče mase tumorja, in znaki, ki jih povzročijo poškodbe določenih možganskih celic.
Poleg tega se pojavijo določeni znaki, ki jih je mogoče pripisati prisotnosti maligne tumorske bolezni.

Prostor znotraj lobanje je na splošno omejen, zato postane večji tumor znotraj lobanje je pomanjkanje volumna.
Ponavadi se med tem povečanjem obsega pojavi en Draženje meninga. Te so v nasprotju s možgani sebe, občutljivo negovano. Pri možganskih tumorjih je prvi znak ponavadi hud glavobol ki deloma s Bruhati v spremstvu.

Znaki, ki jih povzroča neposredno draženje določenih predelov možganov, so lahko zelo različni.
Tumorji na območju vidnega živca lahko omejijo vidno polje. Lahko tudi Znaki paralize ali Motenje vonja, Požiranje, Poslušanje ali Degustacija se pojavijo.
Območja, ki vplivajo na hormonsko ravnovesje v telesu, so včasih razdražena. Če nenadoma imate krče ali imate težave z koncentracijo ali če se zdi, da se vaša osebnost spreminja, je to lahko tudi posledica možganskega tumorja.

Znaki, ki se lahko pojavijo pri številnih tumorskih boleznih in tudi pri številnih možganskih tumorjih, prizadenejo celotno telo. Nočno potenje, izguba teže in nerazložljiva vročina so značilne reakcije organizma na bolezen.

diagnoza

Diagnoza možganskega tumorja

Če obstaja sum na možganski tumor, je treba najprej opraviti temeljito anamnezo (posvetovanje s pacientom), nato pa podroben fizični in nevrološki pregled. Nato je treba uporabiti slikovne metode, da določimo natančno lokacijo tumorja. Najpomembnejša postopka sta magnetnoresonančna tomografija (natančneje magnetnoresonančna tomografija glave) in računalniška tomografija (CT) glave. Med temi pregledi se naredijo presečne slike možganov, na katerih so vidni praktično vsi možganski tumorji.

Punkcija možganske tekočine (tako imenovana likvorna punkcija) lahko v določenih primerih kaže na tumor v možganih.

Obiskovani zdravnik pogosto naroči pozitronsko emisijsko tomografijo (PET) glave. To vam omogoča, da pridobite informacije o sladkorni presnovi tumorja in poveste, ali gre za benigno spremembo (npr. Brazgotino ali vnetje) ali kaj zlonamernega. Poleg tega lahko s PET uporabimo izjavo, ali gre za počasi rastoč benigni ali hitro rastoči maligni tumor.

Preberite več o temi: Pozitronska emisijska tomografija

Vzorec tkiva je potreben za 100-odstotno zanesljivo diagnozo možganskega tumorja in vrste tumorja. To je mogoče storiti med kirurško odstranitvijo možganskega tumorja ali ločeno z majhno operacijo.

Kot smo že omenili, lahko vzorec tkiva uporabimo za razdelitev tumorja v stopnje I do IV po klasifikaciji WHO:

  • I. stopnja: Tu se nahajajo benigni tumorji, ki rastejo le počasi in se le nekoliko razlikujejo od normalnih celic tkiva.
  • II stopnja: To so še vedno benigni tumorji, ki rastejo v okolje. To je znano tudi kot infiltrativna rast. Možen je nadaljnji razvoj proti bolj agresivnim tumorjem.
  • III stopnja in stopnja IV: Tumorji hitro rastejo do izredno hitro in v vzorcu tkiva kažejo znake malignosti.

terapija

Terapija je odvisna od natančne lokacije možganskega tumorja in vrste rasti. Zato je treba počakati na rezultat biopsije možganov (vzorčenje).

Več o tej temi si preberite tukaj: biopsija

Po natančni diagnozi lahko možganski tumor zdravimo na različne načine. To vključuje najprej kirurško odstranitev tumorja s strani nevrokirurga. Vključeni so tudi obsevanje tumorja (radioterapija) in kemoterapija.

Poleg teh treh klasičnih možnosti so na voljo še drugi koncepti zdravljenja in sodobni pristopi, ki se trenutno preizkušajo v različnih kliničnih študijah ali pa se uporabljajo tudi kot posamični poskus zdravljenja.

Pred začetkom terapije pa je pomembno, da bolnika obvestimo o možnih prednostih in slabostih ter da poroča o alternativah. V nekaterih primerih se izbere čakanje in opazovalno zdravljenje, saj zgoraj omenjene oblike terapije ne obetajo večjega uspeha v določenih fazah. Posamezne možnosti terapije so podrobneje razložene spodaj.

operacija

Kirurško odstranitev možganskega tumorja izvaja: Nevrokirurgi izdelano po a natančna diagnostika je bil odnešen ven. Pomembno je vedeti točno lokacijo tumorja, stanje in simptome pacienta, da se lahko optimalno pripravi na operacijo.

Odvisno od velikosti in lokacije različne dostopne poti izvoljen. Tukaj je neposredna pot, pri katerem kirurg s posebno žago odpre lobanjsko kapico ali uvede instrumente skozi vrtalno luknjo v lobanji. To se imenuje transkranialni dostop določen. Poleg tega obstaja možnost, če lokacija tumorja omogoča, skozi nos izvesti odstranitev rasti.

Tumorje možganov lahko odstranimo, kolikor je to mogoče, s kirurškim posegom, odstranimo pa jih lahko tudi le delno.
Možno je tudi, da nevrokirurškega zdravljenja sploh ni mogoče izvesti. Od tumor je torej neoperabilna in lahko skozi tako imenovani delni Amputacija možganov ni mogoče odstraniti. To še posebej velja, če se tumor nahaja neposredno na območju, v katerem so pomembne funkcije človeškega telesa, ki bi jih operacija močno poslabšala ali celo uničila. Ker takšni posegi vedno tvegajo odstranitev zdravega živčnega tkiva in s tem povzročijo nevrološke motnje, kot so Težave s spominom, Znaki paralize, Govorne motnje ali Nestabilnost, med operacijo se pogosto uporabljajo slikovni testi, kot sta MRI in CT.

Pri nekaterih možganskih tumorjih so krmarjena možganska stimulacija ali a intraoperativno spremljanje jezika biti koristen. Običajno je operacija edino zdravljenje, ki je potrebno za benigne možganske tumorje. Nadaljnje metode se uporabljajo za tumorje s povečanim tveganjem za ponovitev (tj. Iz stopnje WHO II), za tumorje, ki so bili le delno odstranjeni, ali za neoperabilne možganske tumorje.

Operacija za možganski tumor

Operacija možganskega tumorja je lahko koristna ali potrebna iz različnih razlogov.
Treba je razlikovati med različnimi indikacijami za izvajanje operacije. Na primer, benigni možganski tumorji se lahko pozdravijo z operacijo.

Maligni možganski tumorji se redko pozdravijo z operacijo. Kljub temu lahko operacija izboljša kakovost življenja ali podaljša življenjsko dobo.
Za odvzem vzorcev za identifikacijo specifičnih tumorjev je potrebna tudi kirurgija. Nekatere tumorje je mogoče jasno prepoznati le pod mikroskopom. Določitev je pomembna za oblikovanje individualnega koncepta terapije.

Kirurški poseg možganskega tumorja izvajajo posebej usposobljeni nevrokirurgi.
Med operacijo se lobanja odpre in za pripravo poti do tumorja se uporabljajo posebna orodja. V tem času je prizadeti bolnik običajno pod splošno anestezijo.

Če je treba z določenimi predeli možganov manipulirati, se včasih izvaja samo lokalni anestetik, da se med operacijo lahko prizanesejo pomembni predeli možganov. V obeh primerih prizadeti bolnik intervencije ne čuti.

radioterapija

Sevanje tumorjev se lahko uporablja pred (neoadjuvantom) in / ali po (adjuvantno) kirurško odstranitev in kot edino zdravljenje. Na primer, se uporablja visokoenergijsko sevanje fotonov ali elektronov Da preprečimo rast tumorskih celic ali Za prekinitev procesa delitve celic. Ker obolelo tkivo na sevalno terapijo reagira bolj občutljivo kot zdravo tkivo predvsem tumorsko tkivo uničen.

Zračevalno terapijo lahko izvajamo tako zunaj kot tudi z določenimi viri sevanja (npr. Radionuklidi), ki so nameščeni neposredno v tumorski predel možganov. Vendar pa lahko to privede tudi do nevroloških simptomov odpovedi. Obsevanje je bodisi frakcionirano, to je izvedeno v več posameznih sejah, bodisi se uporablja kot ena sama terapija.

kemoterapija

S tem zdravljenjem pridejo t.i. Citostatiki da to uporabijo preprečiti delitev obolelih tkiv in Tumor do smrti prinesi.

S tovrstno terapijo uporabljamo hitro delitev možganskih tumorskih celic, saj so takšne celice bolj občutljive na kemoterapijo. Na žalost so tudi poškodovane zdrave celice v telesu, ki se prav tako hitro delijo. Torej lahko tudi določeni stranski učinki kako Izguba las ali Spremembe krvne slike pridi.

The kemoterapija je gruč v Kombinacija z radioterapijo izvede. Potem se govori o enem Kemoradioterapija.

Kot stranski učinki se lahko pojavijo enake nevrološke težave kot pri kirurški terapiji. Pri tej terapiji se zdravila (citostatiki) dajejo neposredno v kri ali zaužijejo (peroralno) kot kapsula. Točno, katera zdravila se uporabljajo, je odvisno od vrste možganskega tumorja.
Nato so navedeni nekateri citostatiki, ki se uporabljajo za možganske tumorje: Cisplatin, Vincristin, Fluorouracil (5-FU), Irinotekan (CPT-11) in še mnogo drugih se uporabljajo za zdravljenje.

Povzetek

Da bi možganske tumorje odkrili in zdravili dovolj zgodaj, bi morali Če imate naslednje simptome, se vedno posvetujte z zdravnikom:

  • vse močnejši glavobol, zlasti ponoči ali zjutraj
  • omotica Z slabost in Bruhati
  • Izguba zavesti
  • Motnje ravnotežja
  • nenadne spremembe vida ali Izguba vidnega polja
  • Jezikovne težave
  • Motnje senzorike
  • nenadoma Znaki paralize
  • prvi nastop epileptični napad.

Če ste pri otroku ali drugi osebi opazili zgornje simptome, morate čim prej obiskati zdravnika. Takoj ko je diagnosticiran možganski tumor, je priporočljiva psihosocialna podpora bolniku in njihovim svojcem.