Sončne opekline pri otroku
uvod
Sončne opekline nastanejo zaradi večje izpostavljenosti soncu UV-žarkom na koži.
Zlasti dojenčki in malčki bi morali zagotoviti ustrezno zaščito pred soncem, saj so občutljivejši na sončne opekline in škoda, ki se pojavi, je še vedno opazna v odrasli dobi. Sončne opekline so ponavadi simptome toplega, bolečega, ostro opredeljenega rdečkastega izpuščaja. Dojenčki so še posebej dovzetni za toplotne vplive zaradi svojega velikega razmerja med površino in telesno maso.
Preberite si tudi, kaj storiti, če je otrok opečen: Sončne opekline pri otroku - to morate storiti nujno
vzroki
Sončne opekline nastanejo zaradi večje izpostavljenosti UV sevanju na koži.
To je še posebej pomembno poleti in v času kosila, saj je to čas, ko je intenzivnost sevanja največja. Sevanje vodi po eni strani do neposredne poškodbe kožnih celic, ki ji sledi vnetna reakcija, na drugi strani pa do spremembe strukture DNK, kar dolgoročno lahko privede do remodeliranja celic in s tem sproži kožni rak. Neposredna, površinska poškodba se kaže predvsem z pordelostjo, pregrevanjem, bolečinami in morda srbenjem.
Kako naj vem, če je moj dojenček opečen?
Najbolj opazen simptom sončne opekline je rdeča barva kože.
Vendar je treba opozoriti, da se izpuščaj običajno zavleče. Tako je mogoče, da med bivanjem na soncu ni opaziti sprememb. Drugi opazni očitki so pregrevanje ustrezne površine in bolečina. Pojavi se lahko tudi srbenje. V tem primeru lahko opazimo dojenčkovo vedenje. Hkrati se je treba vedno zadrževati sončnih opeklin pri bivanju na soncu, zato je treba otroško kožo preveriti po izpostavljenosti sevanju.
Sočasni simptomi
Najbolj izrazit simptom je nastali izpuščaj, znan tudi kot "eritem solare". To se kaže kot rdeča barva, pregrevanje, bolečina in morda srbenje.
Močnejše opekline sonca lahko privedejo tudi do oteklin in mehurjev. V tem primeru in ob vseh naslednjih simptomih se je treba posvetovati z zdravnikom. Drugi možni simptomi so vročina, omotica, slabost, omedlevica in močne bolečine. Možna je tudi okužba sončne opekline, ki se lahko izrazi kot puščanje gnoja. Da se ne meša s sončnimi opeklinami, je sončna alergija, ki se redko pojavlja v kombinaciji z njo.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Sončna alergija pri otroku
Pordelost kože
Pordelost kože je najbolj značilen znak sončne opekline in je običajno ravna in ostro definirana.
Ostra meja nastane z razmejitvijo med oblačilom in izpostavljeno kožo. Vzrok za pordelost je na eni strani lokalna vnetna reakcija, na drugi strani pa kompenzacijski povečan pretok krvi v kožo, ki naj bi odstranil odvečno toploto. Škodljivost kožnih celic, ki jo povzroči sevanje, vodi do sproščanja vnetnih mediatorjev, kar posledično povzroči vnetje. To se kaže predvsem skozi bolečino, toplino in rdečico. Možni so tudi oteklina in funkcionalna okvara.
oteklina
Če se oteklina prizadetega območja, na primer obraza, pojavi kot del sončne opekline, to kaže na močne sončne opekline in jih mora razjasniti zdravnik.
Vzrok otekline je vnetna reakcija, ki je povezana s povečanim pretokom krvi (Hiperemija) gre z roko v roki. Povišan vodni tlak v krvnih žilah povzroči, da se voda iztisne v okoliško tkivo. Med drugim to prevaža imunske celice v tkivo, kar lahko tam prepreči ali se bori proti okužbi.
Bolečina
Bolečina je tretji najpogostejši simptom, poleg rdeče barve in pregrevanja kože. Razlog je po eni strani močno draženje kože, zaradi česar je vsako dodatno draženje boleče. V večini primerov zadostujejo že tesna oblačila ali ležanje na prizadetem območju.
Vnetna reakcija sprosti vnetne mediatorje, kot so prostaglandini. Te povzročajo močnejši občutek bolečine v vnetem območju. Poleg tega lahko sprožijo krčenje telesne temperature in s tem vročino. Če je bolečina zelo huda, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Kdaj naj obiščem zdravnika s svojim dojenčkom?
Klasična sončna opeklina je medicinsko znana tudi kot opeklina prve stopnje. Če pa se razvijejo pretisni omoti, je to že stopnja 2a.
Praviloma klasična sončna opeklina, tj opeklina prve stopnje, ne potrebuje obiska zdravnika. Vendar pa obstaja nekaj izjem, ki jih bomo obravnavali v nadaljevanju. Če gre za zelo veliko opekline, je obisk pri zdravniku lahko koristen, saj je to povezano z večjo verjetnostjo zapletov, kot so vročina, omotica, slabost in podobno. V primeru zapletov ali opaznih kakršnih koli sprememb se je treba posvetovati z zdravnikom. Sem spadajo opeklinski pretisni omoti, gnoj, izpuščaji, ki se spremenijo od zunaj, vročina, omotica, slabost, omedlevica in oteklina.
Več o tej temi si preberite na: Opekline pri otroku
Zdravljenje sončnih opeklin pri otroku
Zdravljenje sončne opekline brez zapletov lahko v grobem razdelimo na dve fazi. Razlikujemo med akutnim in dolgotrajnim zdravljenjem. Predvsem pa se simptomi ublažijo in sončne opekline ne pozdravijo.
Pri akutnem zdravljenju lahko prizadeto območje ohladimo. To zmanjša bolečino in odstrani odvečno toploto iz pregrete kože. Za to so primerni hladni obkladki, kot so vlažne brisače ali hladilne kreme. Nanašanje kreme ima tudi hlajenje in protivnetno delovanje. Pri zelo obsežnih sončnih opeklinah se ne sme uporabljati splošnega hlajenja, sicer obstaja nevarnost, da dojenček postane hipotermičen.
Prav tako bi morali piti dovolj vode, saj telo izgublja tekočino zaradi sončnih opeklin. Po takojšnjih hladilnih ukrepih lahko nanesemo določena mazila (npr. Aloe vero), kreme ali losjone za sončenje. Ti imajo majhen hladilni učinek in podarjajo vlago stresni koži. Zelo mastne ali mastne kreme ne priporočamo, saj na koži ustvarijo nekakšen pečat, kar pomeni, da pregreta koža ne more oddajati toplote in lahko pride do pregrevanja. Izgorelih pretisnih omotov ne smemo odpirati zaradi nevarnosti okužbe.
Več o tem preberite na: Nega otroške kože
homeopatija
Poleg domačih zdravil, kot so hladilni obkladki in nanos aloe vere, se lahko globele uporabljajo tudi za lajšanje simptomov.
Katero zdravilo je pravo, je odvisno od faze sončne opekline in njene resnosti. Pogosto se uporabljajo Belladonna (smrtonosna nočna senca), Cantharis, Causticum, Aconitum in Apis mellifica. Pogosto se uporabljajo pri potencialu D12 in odmerku 5 globul, trikrat na dan. Vendar bi bilo treba to razjasniti in razpravljati s homeopatom.
Trajanje sončnih opeklin pri otroku
Trajanje sončne opekline je odvisno od intenzivnosti le-tega in se zato giblje med dvema in desetimi dnevi.
Pomembno je, da med obnavljanjem kože ponovno ne izpostavljamo sončnemu sevanju, saj to ne samo podaljša trajanje, temveč tudi povzroči večjo škodo na koži. Prognoza za opekline prve stopnje je zelo dobra, skoraj v vseh primerih se zacelijo brez brazgotin in za seboj pustijo le temnejšo pigmentacijo, ki ustreza klasičnemu "porjavi". V nekaterih primerih se luskanje pojavi sčasoma, kar je znano tudi kot "luščenje". To vodi do neke vrste zavrnitve poškodovanih kožnih celic. Nadaljnje dolgoročne posledice so opisane v naslednjem razdelku.
Kakšne so lahko dolgoročne posledice?
Kot že omenjeno, lahko zgornji sloji kože odplaknejo tedne kasneje, kar je pogosto opazno kot zmanjšana pigmentacija in svetlejša koža.
Druga, bistveno hujša posledica je kožni rak. Še posebej se boji tako imenovanega črnega malignega kožnega raka. Študije so pokazale, da zlasti povečana izpostavljenost soncu v otroštvu vpliva na razvoj kožnega raka. UV sevanje je razvrščeno kot glavni dejavnik tveganja za raka na črni koži, zato je ustrezna dolgoročna pomembna ustrezna zaščita pred dojenčki.
Nadaljne informacije: Zaščita pred soncem za otroke - koristni nasveti
Sončne opekline na obrazu pri otroku
Žal je sončna opeklina na obrazu zelo pogosta pri dojenčkih.
To je predvsem posledica dejstva, da so ta ponavadi zelo dobro zaščitena z oblačili in le obraz je izpostavljen soncu. Skrb za zaščito pred soncem je tudi težava, saj se dojenčki ne zavedajo pomena zaščite. Koža na obrazu je zelo občutljiva in zato nagnjena k sončnim opeklinam. Poleg tega imajo dojenčki ponavadi zelo bled ton kože in zato skoraj nimajo lastne zaščite. Kot previdnost je priporočljiv zelo velik klobuk, saj težko moti otroka in lahko nudi dobro zaščito.
Sončne opekline na licih pri otroku
Pordeli obrazi so zelo pogost simptom pri dojenčkih in majhnih otrocih. Do tega pogosto pride pri sončnih opeklinah, saj se dojenčevi obrazi rahlo štrlijo in so zato lahko izpostavljeni vertikalnemu sevanju.
Tako kot pri sončnih opeklinah na obrazu je priporočljivo redno nanašanje kreme za sončenje in klobuka, ki je dovolj velik. Vendar je treba opozoriti, da pordeli obrazi pri otrocih ne predstavljajo nujno sončnih opeklin. Poleg tega, da se ti pogosto pojavijo brez točno določenega razloga, so možni tudi drugi vzroki, kot so otroške bolezni, okužba ali vročina in se je treba po potrebi posvetovati z zdravnikom.
Več o tej temi si preberite na: Izpuščaj na otroka
Ali se lahko moj dojenček opeče skozi okno?
Na to vprašanje je malo težje odgovoriti in je odvisno od vrste okna.
Obstajajo tri vrste ultravijoličnega sevanja. Dva od njih, in sicer UVA in UVB sevanje, prehajata skozi ozonsko plast in dosežeta ljudi. Vendar skozi večino oken prehaja samo dolgo valovno UVA sevanje, ki ne porjavi, ampak povzroči poškodbe globljih plasti kože. Danes so vetrobranska stekla večinoma izdelana iz posebnega stekla, ki komajda prepušča UV sevanje. Ker pa tega ni mogoče natančno oceniti, je priporočljivo, da kljub oknom zagotovite ustrezno zaščito.
Ali se moj otrok kljub senci lahko sonči?
Na žalost ste tudi vi v senci izpostavljeni sončni svetlobi. Razlog je odsev v okolju, ki odseva sevanje, ki prihaja od sonca in omogoča prečno izpostavljenost soncu.
Vendar je to veliko šibkejše od neposrednega UV sevanja. Zato je potrebno daljše bivanje v senci ali zelo močna izpostavljenost soncu, na primer opoldne ali v bolj južnih regijah, da povzroči sončne opekline. Na splošno bivanje v senci nikakor ne gre podcenjevati.
Kakšna profilaksa obstaja?
Preprečevanje sončnih opeklin pri dojenčkih je izjemno pomembno in se pogosto izvaja nepravilno. Večina dojenčkov ima zelo lahek ton kože in za razliko od odraslih še nima samozaščite. Zato je dovolj le 10 minut na soncu, ki povzročajo sončne opekline. Vsekakor mora biti ustrezna zaščita.
To lahko dosežemo tako, da čim bolj zmanjšamo izpostavljanje soncu in se ga izognemo opoldne. Poleg tega je treba otroka od zgoraj navzdol prekriti z oblačili. Prav tako je treba zagotoviti, da so oblačila zaščitena pred soncem. To je pogosto označeno z UV standardom 801. Klobuk, ki ščiti vrat in obraz, je bistvenega pomena. Sončna očala in čevlji / nogavice so tudi dobre možnosti, če jih je mogoče uporabiti.
Ko uporabljate sončne kreme, se prepričajte, da gre za posebne kreme za dojenčke in otroke. Kreme za odrasle niso primerne za otroke. Poleg tega mora biti faktor zaščite pred soncem vsaj 30, boljši 50 ali več.