Otekli jajčniki

uvod

Običajno ginekološki ultrazvočni pregled razkrije zgostitev jajčnikov, tako da lahko govorimo o "oteklih jajčnikih". To pomeni, da jajčniki ne kažejo dimenzij, ki bi jih običajno pokazali pri pregledu. Poleg tega se lahko spremeni tudi njihova struktura. To je zgolj opisno ime, ki samo po sebi ne omogoča sklepanja o vzroku. Določa se samo dejansko stanje.

Vendar pogosto še vedno vidimo vzroke za oteklino, kot so ciste ali krvavitve. Oteklina je nespecifičen znak vnetja jajčnikov, ki ga je treba vedno oceniti v povezavi s spremljajočimi simptomi in nadaljnjimi pregledi.

Vzroki za nabrekle jajčnike

Lahko pride do otekline jajčnikov različni vzroki imeti. Pri iskanju vzroka so najpomembnejši pritožb ženska. Videz otekline običajno ne razkrije, kaj se skriva za njim.

Pogost vzrok otekline jajčnikov je bakterijske okužbe. Približno 1% mladih žensk to doživi. Običajno niso prizadeti samo ti Jajčnikipa tudi Jajcevodov. Eden govori o t.i. bakterijski adneksitis. Najpogostejši povzročitelji bolezni, ki povzročajo otekanje jajčnikov, so gonokoki in klamidije Spolni odnos prenašati. Načeloma pa so možni tudi drugi povzročitelji bolezni, kot je E. coli.

Dejavniki tveganja vključujejo pogoste spremembe partnerja, spiralno kontracepcijo, puerperij in menstruacijo. Tudi po ginekoloških operacijah se tveganje za takšno okužbo poveča.
So značilne hude bolečine v trebuhu, vročina, slabost in celo bruhanje. Hitra antibiotična terapija je potrebna, saj obstaja tveganje za zaplete, kot je sterilnost ali celo nastanek abscesa.

Redkeje ciste povzročijo, da jajčniki nabreknejo. Lahko postanejo zelo velike in včasih povzročijo krvavitve. Na ultrazvočnem pregledu lahko jajčniki izgledajo otekle. Preberite v nadaljevanju: Ciste na jajčnikih

Drug enako redek vzrok otekline jajčnikov je lahko maligna sprememba - z drugimi besedami, rak. To običajno ni opazno v začetni fazi, saj ni bolečin ali podobnih simptomov. Simptomi, kot so občutek pritiska v trebuhu, zaprtje, vročina, nočno znojenje ali otekanje bezgavk, se lahko pojavijo le, ko bolezen napreduje. Vendar so ti simptomi zelo nespecifični in se pojavljajo tudi pri drugih boleznih.

Zunajmaternična nosečnost je še en možen vzrok otekline jajčnikov. Tu je značilno, da je otečen le en jajčnik. Oteklina se razlikuje tudi od vrste otekline pri vnetju. Namesto, da je okrog jajcevodov mogoče opaziti neke vrste obročasto strukturo. V kombinaciji s pozitivnim testom nosečnosti je ta ugotovitev prelomna za zunajmaternično nosečnost. Terapija je nujno potrebna, saj se jajcevod lahko razpoči in lahko pride do smrtno nevarne krvavitve.

Končno je endometrioza vzrok za otekanje jajčnikov. Endometrioza je stanje, pri katerem se obloga maternice nahaja zunaj maternice. To endometriozo najpogosteje najdemo na območju, kjer se jajčniki odcepijo do maternice, zato je otekanje jajčnikov zelo redko.
V nekaterih primerih je lahko dodatna sluznica tudi neposredno na jajčnikih. V tem primeru je načeloma možno otekanje jajčnikov. Poiščite več o tej temi na: Endometrioza bi to morali vedeti

Diagnoza oteklih jajčnikov

Oteklina jajčnikov postane ključnega pomena za transvaginalna sonografija odkrita. To je vaginalni ultrazvočni pregled, ki ga pogosto opravi ginekolog. V tej preiskavi je sodišče Pregledali in izmerili jajčnike. Tu je opazna oteklina. V nekaterih primerih lahko oteklino ugibamo tudi s palpacijo nožnice.

Kot simptom a Vnetje jajčnikov je pogosto najdeno Portio drsna bolečina (Bolečina na stičišču nožnice in maternice). To je v vaginalni pregled palpacije ki ga izzove preiskovalec in je značilen za bakterijski adneksitis. Izpraševalec potem čuti neke vrste odpor, ki se pozna tudi kot odpor.
Glede na sum bodo izvedene nadaljnje preiskave, kot so Krvni testi ali laparoskopijo. Ena je še posebej pomembna vaginalni razmazpregledati na patogene. Poudarek je na usmerjenem pregledu za gonokoke in klamidijo, saj so to najpogostejši patogeni, ki povzročajo adneksitis.

Če obstaja sum zunajmaternične nosečnosti, test nosečnosti izvede.

Spremljevalni simptomi oteklih jajčnikov

Povzročajo otekle jajčnike ni enotnih simptomovsaj so za oteklino lahko odgovorne različne bolezni ali stanja. Nekateri otekline sprva ostanejo neopaženi, ker so brez simptomov.

Bakterijske okužbe jajčnikov (adneksitis) vodi v akutni fazi najmočnejše bolečine v spodnjem delu trebuhaki se pojavijo nenadoma. Običajno je bolečina bočna. Pojavijo se lahko tudi slabost, bruhanje in vročina. Možno pa je tudi, da je okužba blažja. Simptomi nato niso tako izraziti, da prizadeta ženska običajno ničesar ne opazi. Le ginekološki pregled palpacije je lahko boleč.

Pri a Zunajmaternična nosečnost vendar so simptomi, ki spremljajo otekanje jajčnikov, zelo različni. Večinoma pride do tega Spotting izven menstruacije, kar lahko zamenjujemo s pozno menstruacijo. Še vedno so možne Bolečina ali občutljivost v spodnjem delu trebuha čez prizadeti jajčnik.

A Endometrioza jajčnikov vodi do ciklusa odvisnih in od cikla neodvisnih simptomov. Simptomi, odvisni od cikla, se pojavijo, ker napačno postavljena maternična obloga reagira na hormonsko ravnovesje cikla.
Značilno je a cikel sinhrono bolečinoki se začne 2 dni pred menstruacijo in se z napredovanjem menstruacije poveča. Ta bolečina se imenuje tudi Crescendo bolečine določen. Poleg tega so nepravilnosti v ciklu podobne Medmenstrualna krvavitev in pikanjekrvavitve zelo močne (hipermenoreja) ali zelo boleče krvavitve značilno za endometriozo.
Ker cikla neodvisna bolečina lahko stalne bolečine v trebuhu se pojavijo. Te so odvisne od obsega prizadetega jajčnika. Poleg tega se poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost ali celo sterilnost.

Otekli jajčniki so redko izraz maligne tumorske bolezni, tj. raka. V tem primeru so simptomi močno odvisni od stadija raka. Na žalost je na tem mestu rak zgodnja stopnja brez simptomovtako da je pogosto le on prepoznali zelo pozno postane.
V napredni fazi se lahko pojavijo vročina, nočno znojenje, otekanje bezgavk, bolečine v trebuhu in splošna utrujenost. Vendar so ti simptomi zelo nespecifični in so načeloma lahko prisotni tudi pri drugih boleznih.

Otekli jajčniki in bolečine

Otekli jajčniki pogosto vodijo tudi do tega Bolečina.
Zelo pogost razlog za otekanje jajčnikov je to bakterijski adneksitis. V akutni fazi to spremljajo večinoma enostranske, hude bolečine v trebuhu, ki se pojavijo nenadoma. Ta vrsta bolečina ima zelo vlečenje in zabijanje Karakter in ženske ga opisujejo kot zelo svojevrsten. Na primer se razlikuje od menstrualnih bolečin. Vročina, slabost in bruhanje so značilni. V kronični fazi je bolečina ponavadi le kot dolgočasen pritisk v spodnjem delu trebuha zaznaven. Vendar lahko brez opozoril znova in znova zažiga v akutni obliki.

Včasih je bolezen subakutna, tako da je bolečina komaj opazna. Nato jih običajno lahko izzovejo le pri ginekološkem pregledu palpacije. Značilna je tudi tako imenovana portio drsna bolečina. To izzove preiskovalec pri pregledu vaginalne palpacije.

Bolečina a Zunajmaternična nosečnost so ponavadi drugačne narave kot pri adneksitisu. Običajno so šibkejši in se zdijo zahrbtni. Pogosto bolečine sploh ni. Če pride do bolečine, je pogosto nespecifična, zatiralna bolečina v spodnjem delu trebuha. Morebiti je tudi bolečina zaradi pritiska nad zunajmaternično nosečnostjo.
Kot zaplet zunajmaternične nosečnosti se uporablja t.i. Ruptura tubusa se pojavijo. Pojavi se jajcevod in se pojavijo nenadne, močne bolečine v spodnjem delu trebuha. Hkrati lahko postane eno Cirkulacijski kolaps pridi. Gre za a zelo akutna situacijaobravnavati kot nujne primere.

Tudi eno Endometrioza povzroča bolečino kot simptom a Oteklina jajčnikov. Bolečina od cikla je značilna. Ta bolečina se pojavi okoli 2 dni pred menstruacijo in povečanje intenzivnosti v obdobju. Umirjajo se proti koncu obdobja. Ta bolečina dolguje imenu "crescendo bolečina". Pojavijo se lahko tudi trdovratne bolečine v trebuhu. Te kažejo cistične strukture ali adhezije v trebuhu. Če v vagini obstajajo dodatni žarišči endometrija, so potrebne dodatne Boleč odnos zelo tipično.

Več o tem na: Vneti jajčniki - to so najpogostejši vzroki

Kako zdraviti otekle jajčnike

Obstajajo različne možnosti zdravljenja, odvisno od vzroka otekline.
Pri a bakterijska okužba zadostuje in hitro zdravljenje z antibiotiki zelo pomembno. Spontano celjenje brez antibiotikov je nemogoče. Kateri antibiotik je najbolj odvisen od tega Patogen in Stadij vnetja iz. V akutni fazi se izvaja tudi antibiotična terapija Metronidazol in Cirprofloksacin po veni.
Če odkrijemo gonokoke, dodatno Ceftriakson upravlja. Za odkrivanje klamidije je potrebna dodatna terapija z Azitromicin.

Še vedno je lahko a Punkcija jajčnika bo morda potrebno za odpravo vnetja. V subakutni fazi bolezni se antibiotiki lahko jemljejo tudi v obliki tablet. Cilj je preprečiti zaplete, saj imajo lahko resne posledice. Sem spadajo na primer abscesi ali adhezije, ki jih je treba nato zdraviti kirurško.

Zdravljenje a Zunajmaternična nosečnost je mogoče storiti na več načinov. Asimptomatske zunajmaternične nosečnosti se lahko zdravijo z učinkovino Metotreksat se zdraviti. To lahko dajemo skozi veno ali ga injiciramo neposredno v jajčnik. Simptomatska zunajmaternična nosečnost zahteva eno laparoskopski posegkje za Nosečnost odstranjena postane. To je mogoče storiti bodisi z ohranitvijo ali odstranitvijo jajčnika. Več o tem na: Terapija zunajmaternične nosečnosti

Oteklina jajčnikov zaradi a Endometrioza se zdravijo tudi s pomočjo različnih možnosti terapije. Sprva je ena v ospredju Zmanjšanje bolečine z zdravili kako Ibuprofen in Diklofenak. Poleg tega pridite hormonski kontraceptivi in aktivne sestavine, ki posegajo v hormonsko ravnovesje. Zelo velike žarnice endometrija lahko operativno odstranjeno postati.

Trajanje otekline jajčnikov

Oteklina jajčnikov lahko več tednov oz celo Mesece biti na voljo. Bakterijska okužba jajčnikov lahko postane kronična, če je ne zdravimo pravilno.
Večinoma so tudi žarišča endometrija Mesece ali leta, včasih stalno prisotni. Oteklina jajčnikov v zunajmaternični nosečnosti običajno obstaja le nekaj tednovker se po prenehanju nosečnosti regresira.
Na žalost ni mogoče določiti splošnega trajanja otekline jajčnikov. Odvisno je od vzroka in uspešnosti terapije.

Otekli jajčniki pred menstruacijo

Oteklina na jajčnikih se običajno ne razvije redno pred menstruacijo. Ko jajčniki nabreknejo, se eden skriva drug vzrok kot obdobje po njem. To je lahko na primer kronično vnetje jajčnikov (adneksitis), endometrioza ali cista na jajčnikih.

Pred obdobjem lahko pa Pritožbe so se stopnjevale se pojavijo. Pri a kronični adneksitis načeloma je vedno možno sprožiti pritožbo. Mnoge ženske se pritožujejo nad izgorevajočimi medeničnimi bolečinami, zlasti v dneh pred menstruacijo. A Endometrioza je značilna bolečina, ki se začne približno 2 do 3 dni pred menstruacijo. Tudi Ciste na jajčnikih reagirajo na hormonska nihanja cikla in lahko privedejo do nelagodja tik pred dnevi.

Otekli jajčniki med nosečnostjo

Veliko žensk se zlasti pritožuje nad Zgodnja nosečnost čez rahlo trebušno nelagodje. Tudi če ženske pogosto sumijo na vzrok v jajčnikih, to običajno ni tako. Večino časa so manjše pritožbe, na primer rahlo vlečenje ali prebavne motnje Prilagoditvena reakcija telesa na nosečnost.

Vendar pa hude bolečine v trebuhu ali povišana telesna temperatura kažejo na adneksitis, ki se lahko pojavi tudi med nosečnostjo. Navsezadnje lahko le eden Pregled pri ginekologu Navedite podatke o vzroku simptomov.

Oteklina jajčnikov vztraja pri enem Zunajmaternična nosečnost mogoče. Pozitiven test nosečnosti in otekanje jajčnika potrjuje sum zunajmaternične nosečnosti. V tem primeru vaginalni ultrazvočni pregled ne razkrije sadne votline v maternici. Poleg tega so za zunajmaternično nosečnost sumljivi simptomi, kot so pikanje in enostranska bolečina v medenici.

Verjetnost zunajmaternične nosečnosti se še posebej poveča pri ženskah, ki so reproduktivne medicine dejavnosti izkoristiti. To so običajni postopki, kot so ICSI, in vitro oploditev ali stimulacija foliklov, ki pomagajo imeti otroke z različnimi vzroki sterilnosti. Hormonsko zdravljenje žensk, ki je znano tudi kot stimulacija foliklov, spodbuja razvoj več jajčnih celic. Torej lahko začasno do a rahlo otekanje jajcevodov pridite, kar je vendar normalno.
Ko dozorevajo več jajčnih celic in se vsadi več zarodkov, se poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost. V redkih primerih se lahko nosečnost vsadi tudi v maternici in jajcevodih.

Otekli jajčniki po prenosu umetne oploditve

Otekanje jajčnikov kot del tako imenovane ICSI ali in vitro oploditve je možno, vendar ne patološko. Pred zdravljenjem mora ženska imeti hormonsko stimulacijo foliklov. To zdravljenje spodbuja zorenje jajčec in je znano kot nadzorovana hiperstimulacija jajčnikov. Blaga oteklina jajčnikov ne skrbi.

Vendar je sindrom hiperstimulacije jajčnikov, ki je povezan z množičnim povečanjem jajčnikov, lahko zaplet tega zdravljenja. Da bi to preprečili, bomo žensko med zdravljenjem seveda natančno spremljali.
Tudi po prenosu oplojenih jajčnih celic je oteklina v prvih tednih nosečnosti še vedno normalna in jo je mogoče zaslediti do prejšnjega hormonskega zdravljenja. Če pa občutite hude bolečine v trebuhu ali oprijemljive otekline, se ne posvetujte s posvetovanjem z zdravnikom.

Morda vas zanima tudi: Umetno gnojenje

Oteklina jajčnikov po punkciji

Med običajnimi postopki razmnoževanja ICSI in in vitro oploditvijo se jajčnik prebije, med katerim se set za punkcijo vstavi v nožnico. Od tam lahko pridete do jajčnika in odstranite jajčne celice. Te se nato oplodijo zunaj ženske. Po uspešni oploditvi se v maternico znova namestijo največ 3 zarodki. Do eno Prebijanje lahko a Vnetje jajčnikov kot zaplet se pojavijo. Nato lahko na ultrazvoku opazimo oteklino. Simptomi, kot so vročina, močne bolečine v trebuhu ali slabost, so pokazatelji bakterijske okužbe jajčnika.