Cerebralna krvavitev
Sinonimi
- ICB
- intracerebralni hematom
- intracerebralno krvavitev
- Intracerebralna krvavitev
- Cerebralna krvavitev
opredelitev
Spontana intracerebralna krvavitev (ICB) je krvavitev v možgansko tkivo (Parenhima) ki ga ne povzroča travma.
Intracerebralno krvavitev (možgansko krvavitev) lahko razvrstimo glede na vzrok (medicinska etiologija) in resnost ter glede na lokacijo v možganskem tkivu.
Ponazoritev možganske krvavitve
Možganska krvavitev (možganska krvavitev)
- Lobanja streha -
Kalvarija - Trde menge (dura) -
Kranialna dura mater
(najbolj oddaljene meninge) - Subduralna vrzel -
Subduralni prostor - Pajčevina koža možganov -
Arachnoid mater cranialis
(srednji meningi) - Zunanji možganski vodni prostor -
Subarahnoidni prostor - Cerebrum je pokrit z mehko
Meningi (pia) -
Pia mater cranialis
(notranje meninge) - modrica
(Hematoma) v možganskem tkivu
Krvavitve na območju možganskega tkiva
in meninge:
A - Intracerebralna krvavitev (ICB) -
Krvavitev v možgansko tkivo
(Parenhima) z razbijanjem možganske posode
B - Epiduralno krvavitev -
Kri med kosti lobanje in
najbolj oddaljene meninge (Dura mater)
C - Subduralno krvavitev -
Kri med meningi
in pajčevina koža
D - subarahnoidno krvavitev -
Kri med pajčevino kože in
notranje (mehke) meninge
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
Splošni izraz motnje krvnega obtoka možganov, klasifikacija
Razlikujemo motnje možganskega krvnega pretoka, ki so najpogostejši vzrok akutnega nevrološkega primanjkljaja možganska ishemija, tj. premajhna oskrba možganov, ki je pri 85% motenj krvnega obtoka veliko pogostejša od vaskularnih (vaskularnih) možganskih krvavitev (15%).
Samostojen krvni strdek (Embolus), ki se odlaga v možganskih žilah, vnetne spremembe v žilah (Vaskulitis) ali depoziti v plakih (arterioskleroza) iz večjih krvnih žil lahko privedejo do tega, da se žile zožijo ali zamašijo in naslednji odsek se ne oskrbuje z kisikom in hranili (Ishemija).
To vodi do izgube / smrti tkiva. To je še posebej nevarno v možganih, saj na eni strani pomembne funkcije, kot so gibalni procesi ali delovanje spomina, ne uspejo, na drugi strani pa se živčne celice ne morejo reproducirati, tako da lahko pride do trajnih poškodb.
V drugi skupini motenj cerebralne prekrvavitve razlikujemo med ICB in subarahnoidno krvavitvijo, to je akutno krvavitev v prostoru med meningi, napolnjeno z živčno vodo (likvor) (Meningi) okoli možganov.
V nasprotju s možgansko krvavitvijo, o kateri bomo podrobneje razpravljali v nadaljevanju, subarahnoidno krvavitev povzroči nesreča (medicinska travma) ali solza ob obstoječem povečanju možganskega plovila (Rušenje anevrizme) pogojno.
Preberite več o tej temi: Anevrizma možganov
Več informacij lahko najdete tudi na temo subarahnoidne krvavitve.
Kateri so značilni simptomi možganske krvavitve?
Cerebralne krvavitve so možno življenjsko nevarne razmere, ki se lahko pojavijo zaradi različnih vzrokov. Razlikujejo se ne le po vzrokih, temveč tudi deloma po svojih simptomih. Glede na vrsto možganske krvavitve se pojavijo različni simptomi, značilni za možgansko krvavitev.
Preberite tudi o tem Kateri so znaki možganske krvavitve?
Simptomi intracerebralne krvavitve
Simptomi intracerebralne krvavitve se ponavadi pojavijo nenadoma in se razlikujejo glede na lokacijo in velikost krvavitve. Od asimptomatskih majhnih mikrobledov do množičnih krvavitev s hitro smrtjo je razpon simptomov širok.
Možni simptomi so pogosto podobni simptomom kapi. Sem sodijo okvara govora, hemiplegija in oslabljen vid. Značilen je tudi pogled na stran krvavitve. Poleg tega lahko pride do slabosti in bruhanja, pa tudi pri hoji in stojanju. Tipični simptomi so tudi glavoboli in - v zgodnji fazi krvavitve - epileptični napadi.
Obsežna krvavitev lahko povzroči tudi hudo izgubo zavesti in komo.
Simptomi epiduralne krvavitve
Epiduralna krvavitev, ki običajno prizadene mlade po nesreči, na primer pri športu, vodi do zelo značilnih simptomov.
Na začetku je ponavadi kratkotrajna izguba zavesti. Vendar prizadeti ponavadi hitro zavestjo in potem ne kažejo nobenih simptomov. Sčasoma pa se tlak v možganih poveča zaradi krvavitve in vodi v slabost, bruhanje, nemir in glavobole. Značilna je ponovna okvara zavesti z nezavestjo. Pojavi se lahko tudi hemiplegija.
Več o tem preberite pod Epiduralna krvavitev
Simptomi subduralne krvavitve
Subduralna krvavitev ima lahko akutni simptomatski kot tudi kronični potek. Akutni simptomi se ne razlikujejo od epiduralne krvavitve in vodijo tudi do simptomov, kot so glavobol, slabost, bruhanje in oslabljena zavest.
Simptomi kronične krvavitve so bolj zahrbtni in se kažejo kot splošno upočasnitev in oslabljen spomin. Kronično subduralno krvavitev je zato pogosto enostavno spregledati, zlasti pri starejših ljudeh.
Simptomi subarahnoidne krvavitve
Prav tako se imenuje strašna krvavitev zaradi anevrizme Subarahnoidno krvavitev določen. Subarahnoidno krvavitev se pojavi tudi kot posledica travme, na primer nesreče, le v približno 15% primerov. Uničenje glavobola, ki je ime dolžan intenzivnosti bolečine, je zelo značilno za takšno krvavitev. Trpeči opisujejo to vrsto glavobola kot bolečino, ki je še nikoli niso imeli. Razprostira se po celotni glavi in se lahko razširi na vrat in hrbet. Pojavijo se lahko tudi bruhanje, slabost in potenje. V nekaterih primerih je zavest malo okrnjena. V nekaterih primerih pa prizadeti takoj propadejo nezavestni. S takšno krvavitvijo je možna široka paleta ohromelosti, govornih motenj in nevroloških primanjkljajev. Pojavijo se lahko tudi epileptični napadi.
Več o tem preberite pod Subarahnoidno krvavitev
Kakšna je razlika med možgansko kapjo in možgansko krvavitvijo?
Možganska kap je akutna motnja krvnega obtoka v arterijskem žilnem sistemu možganov. V približno 80 do 85% primerov je za možgansko kap kriv ishemični dogodek, to je nezadostni pretok krvi. Razlog za to je ponavadi okluzija arterije s krvnim strdkom. Atrijska fibrilacija je pogosta bolezen, povezana s tem.
Toda možgansko kap lahko v 15% primerov povzroči tudi intracerebralna možganska krvavitev ali subarahnoidna krvavitev. Stroki ne kažejo vedno enakih jasnih simptomov. Poskusimo jih kategorizirati glede na prizadeto možgansko območje. To je treba razlikovati od možganske krvavitve, ki se pojavi po nesreči.
Več o tem preberite pod Stroke - kakšni so znaki?
Epidemiologija - kako pogosto se to dogaja?
Spontana možganska krvavitev je vzrok za kap pri 15% prizadetih. Medtem ko so moški in ženske prizadeti približno enako pogosto, je mogoče opaziti etnične razlike v pogostosti.
Pri beli populaciji 15-20 ljudi letno razvije bolezen na 100.000 prebivalcev, v primerjavi s 35 na 100.000 prebivalcev Hispanic in Afroamerikancev v ZDA in kar 60 novih primerov na 100.000 prebivalcev vsako leto med Japonci.
Verjetnost razvoja možganske krvavitve se s starostjo poveča.
Vzrok možganske krvavitve
Vzrokov za spontano intracerebralno krvavitev je več.
Najpomembnejši dejavnik tveganja za ICB (intracerebralna krvavitev) je visok krvni tlak (Hipertenzija).
Ob jemanju nekaterih zdravil, na primer antikoagulantov heparin ali Marcumar, obstaja dodatno tveganje (Antikoagulanti), pa tudi terapije za preprečevanje nastanka ali popuščanja krvnih strdkov ter za raztapljanje obstoječih krvnih strdkov (Tromboliza), ki se uporabljajo tudi za zdravljenje srčnega infarkta ali jemljete aspirin, kar preprečuje, da bi se trombociti združili (Zdravila proti trombocitom) in ga včasih napačno imenujemo redčilo krvi.
Dejavniki tveganja poleg bolezni krvotvornega sistema in motenj strjevanja krvi vključujejo predvsem dolgotrajno uživanje alkohola ali drog, pa tudi uporabo nekaterih zdravil, na primer določenih antibiotikov ali protibolečinskih zdravil.
Po drugi strani pa skupni dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja, kot so diabetes mellitus, kajenje cigaret in zvišana raven lipidov v krvi, ne igrajo glavne vloge pri nastanku intracerebralne krvavitve. Tveganje za krvavitev se lahko celo poveča z nizko raven holesterola.
Preberite več o temi: Kateri so vzroki za možgansko krvavitev
Anevrizma je vretenasta ali vrečasto razširjena možganska arterija. Pojavijo se predvsem na razvejanih posodah in so pogostejše pri ženskah kot pri moških. Anevrizme so nevarne, ker lahko počijo in povzročijo možgansko krvavitev. Takšna možganska krvavitev je znana kot Subarahnoidno krvavitev.
Ta smrtno nevarna krvavitev je povezana z visoko stopnjo smrtnosti. Zapleti med terapijo so pogosti in povzročajo slabo prognozo. Pomembni dejavniki tveganja za krvavitev iz anevrizme so kajenje, veliko uživanje alkohola in nezdravljen ali nenadzorovan visok krvni tlak. Vendar pa imajo nekateri tudi v svojih žilah šibke stene, zato se ponavadi razvijejo anevrizme. Na žalost do danes ni mogoče storiti ničesar glede tega.
Več o tem preberite pod
- Posledice alkohola
- Bolezni, povezane s kajenjem
Krvavitev v možganih po padcu
A Cerebralna krvavitev se lahko pojavijo zaradi različnih vzrokov. Padec na glavo je z enim gibom Možgani povezani znotraj lobanje. Gibanje lahko raztrga krvne žile v možganih in povzroči krvavitev. Splošno možganska krvavitev zaradi padca se na splošno lahko zgodi vsem.
Vendar pa obstaja nekaj dejavnikov tveganja, ki znatno povečajo verjetnost možganske krvavitve po padcu.
Uporaba zdravil za redčenje krvi predstavlja splošno tveganje za krvavitve v možganih. Zaradi tega imajo bolniki, ki jemljejo zdravila za redčenje krvi, po padcu povečano tveganje za razvoj možganske krvavitve.
Druga skupina tveganja so ljudje, ki so pijani. Ker se zaščitni refleksi, ki so običajno prisotni pri pijanih ljudeh, znatno zmanjšajo, se tveganje, da v primeru padca nenadzorovano pade na glavo, poveča. Poleg tega alkohol moti občutek za ravnotežje in naredi padec bolj verjetno.
Koliko redčila krvi povečajo tveganje za možgansko krvavitev?
Kot neželen učinek zdravljenje z redčenjem krvi na splošno poveča tveganje za krvavitev.
Posebno se bojijo možganske krvavitve in močne krvavitve iz prebavil. Približno 15% spontanih intracerebralnih možganskih krvavitev izvira iz terapije za redčenje krvi. Zato je treba terapijo za redčenje krvi vedno izvesti po tehtanju tveganj in pričakovanih koristi.
Diferenciacija možganske krvavitve na podlagi dejavnikov tveganja
Masovno krvavitev (hipertenzivna krvavitev), ki predstavlja 40% ICB, se pojavlja predvsem v delih možganov, v katerih so posode s precej tanjšo steno. Avtor visok krvni pritisk ti stenski odseki se lahko sčasoma spreminjajo, maščobne obloge in nastanek izboklin ali razširitev žil (Mikroanevrizme).
Če se krvni tlak nenadoma močno dvigne, na primer pod stresom, lahko te vazodilatacije počijo in vodijo do Cerebralna krvavitev, večinoma na območju bazalnih ganglijev in Talamuski med drugim pomembno prispevajo k nadzoru gibanja zaporedja in zapletenih veščin spomina.
Prav tako jo, zlasti pri mlajših bolnikih, lahko povzročijo prirojene ali pridobljene vaskularne malformacije, npr. Nepravilnosti ali benigne novotvorbe Krvne žile (Angioma) krvavitve v možganih.
Poleg tega obstajajo bolezni, pri katerih se nenormalno spreminjajo z naraščanjem starosti Proteinska nahajališča (Amiloid) lahko privede do sprememb na steni žil v srednje velikih arterijah.
Določen maligni primarni Tumorji možganov, pa tudi metastaze nekaterih Tumorji lahko krvavijo v možgansko tkivo.
Kateri so značilni znaki možganske krvavitve
Večina možganskih krvavitev se ne najavi vnaprej. Pojavijo se po resnih nesrečah in poškodbah, zato ne morejo pokazati nobenih znakov. Po nesreči možganske krvavitve nikoli ne moremo varno izključiti na podlagi simptomov, zato je treba slikanje vedno opraviti v primeru poškodb glave ali poškodb glave. To je edini način za varno opazovanje krvavitev. Znaki so oslabljena zavest, glavoboli ali celo ohromelost. Za preizkuševalca so nenavadni zenicni refleksi tudi močan znak možganske krvavitve.
Posebnost je subarahnoidno krvavitev, ki je v približno 25% primerov povezana s tako imenovano opozorilno krvavitvijo (opozorilno puščanje) gre z roko v roki. To pred dejanskimi dnevi ali tedni krvavitve spremljajo močni glavoboli. Večino časa prizadeti ne jemljejo resno, da ne bi videli zdravnika.
Posledice možganske krvavitve in posledični simptomi
ICB vodi do povečanja volumna v možganih in povečanja intracerebralnega tlaka (pritiska v možganih).
Najprej volumen krvi in volumen živčne vode (Cerebrospinalna tekočina) spuščen. Dolgoročno lahko to privede do zmanjšanja pretoka krvi v možgane in s tem do zmanjšane dovoda kisika v tkivo (Ishemija), kar povzroča dodatno škodo živčnemu tkivu.
Običajno so simptomi, kot so:
- glavobol
- Slabost in
- Bruhati
se nenadoma pojavi kot znak povečanega intrakranialnega tlaka.
Glede na lokacijo krvavitve se lahko pojavijo tudi lokalizirani nevrološki primanjkljaji in / ali oslabljena zavest.
Vzorec nevrološke okvare pogosto kaže na lokacijo krvavitve tudi brez slikanja.
Talamus je deloma odgovoren za nastanek mišičnih gibov. Če se na tem območju pojavi krvavitev, se simptomi paralize običajno pojavijo na nasprotni strani rok in nog ali na obrazu.
Tudi s krvavitvami na območju bazalnih ganglijev so začetni simptomi glavobol in bruhanje, tipično hemiplegija (Hemipareza) na nasprotni strani in pogled na prizadeto poloblo.
Drug značilen simptom krvavitve na območju bazalnih ganglij dominantne poloble možganov (polobla) so motnje jezika, branja in razumevanja jezika (afazija).
Krvavitve na območju možganov pogosto vodijo do omotice, nestabilnosti hoje in nenaravnih, hitrih, usmerjenih gibov oči (Nistagmus).
Krvavitev možganskega stebla je še posebej nevarna, saj se tu nahajajo vitalni centri za regulacijo dihal in krvožilnega sistema.
Preberite več o temi: Komo cerebralne krvavitve
Lahko tudi večglasnitj. pojavlja se več krvavitvenih žarišč na različnih točkah možganov z ustrezno različnimi okvarami. Pogosto se pojavijo v razmerah z nenormalnimi beljakovinami (Amiloidna angiopatija) ali se pojavljajo pri motnjah koagulacije.
Če pride do krvavitve v živčni tekočini (Cerebrospinalna tekočina) napolnjeni prostori (prekati) se zrušijo, obstaja tveganje za nastanek zastojev živčne vode (Hydrocephalus occlusus), kar lahko privede do smrtno nevarnega zvišanja intrakranialnega tlaka.
Za več informacij preberite našo temo: Simptomi možganske krvavitve
Cerebralna krvavitev in koma
Možganska krvavitev lahko povzroči številne različne simptome.
A komo je stanje zavesti, ki se pojavlja razmeroma pogosto med možgansko krvavitvijo. V komi prizadete osebe ne more več prebuditi niti močan bolečinski dražljaj.
Na splošno se zgodi z enim Krvavitve v možganih do povečanja tlaka in volumna v lobanji. Ker je v lobanji na voljo le omejen prostor in se ta ne prilagaja velikosti modrice, se tlak v lobanji poveča.
Zaradi povečanja tlaka se določena področja možganov običajno napnejo, ko krvavitev napreduje. Med tem je možgansko deblo zelo pogosto ujeto.
Možgansko steblo je odgovorno za številne pomembne funkcije v telesu. Če je ta struktura ujeta, običajno povzroči a Izguba zavesti kot tudi za Apneja.
Koma je zelo resen simptom, ki se lahko pojavi kot del možganske krvavitve. Običajno gre za akutno življenjsko nevarno stanje, saj je koma znak okvare celic možganov.
diagnoza
Za diagnozo ICB so potrebni slikovni testi. V računalniškem tomogramu (CT) lahko položaj in velikost krvavitve ter povečanje velikosti (možno do 30%) po 24 urah preverimo z drugim CT.
MRI glave (MRT glave) in MRI možganov lahko tudi razkrijeta krvavitev, vendar sta drugačna izbira zaradi cene, razpoložljivosti in splošno omejenega splošnega stanja pacienta.
Zaradi značilnih sprememb signala na MRI glave lahko zaznamo tudi starejše krvavitve in posode lahko vizualiziramo s posebnimi metodami, da odkrijemo morebitne nepravilnosti ali povečanja (MRI angiografija).
Običajno ni dodatnih laboratorijskih diagnostičnih testov, kot je pregled parametrov živčne vode (Cerebrospinalna tekočina), indeksirano.
MRI
Pri akutni diagnozi možganske krvavitve je prvo izbiro diagnostično orodje CT, saj ga lahko izvedemo zelo hitro in enostavno. To je najučinkovitejši način za pridobivanje informacij v nujnih primerih. Vendar pa je MRI tudi pomembno diagnostično orodje: MRI lahko zagotovi razširjene ugotovitve, zlasti v primeru negotovih ugotovitev na CT, simptomov, ki se razvijejo počasneje ali negotovih simptomov. Nekatere od njih so bolj primerne za izključitev drugih možnih diagnoz. MRI je običajno boljša od CT, zlasti kadar obstaja sum na kronično krvavitev. MRI se med tekom uporablja tudi za lokalizacijo in preslikavo vzrokov, kot so vaskularne spremembe, tumorji in drugi.
Več o tem preberite pod MRI ali CT - v čem je razlika?
OP za možgansko krvavitev
Cerebralna krvavitev se zdravi na različne načine, odvisno od lokacije in obsega krvavitve. Poleg možnosti vpliva na potek krvavitve z dajanjem nekaterih zdravil bodo morda potrebni nevrokirurški posegi.
Diagnostično slikanje pred operacijo je nujno, saj je treba pred operacijo določiti lokacijo krvavitve. Računalniška tomografija lahko hitro zagotovi podrobno sliko poškodbe, zato jo običajno uporabljamo v primerih možganske krvavitve.
Kirurško odstranjevanje modrice v možganih vedno vključuje odpiranje lobanje. V primeru površinske krvavitve bo morda dovolj, da lobanjo odpremo na mestu, kjer se je nabrala kri. V nekaterih primerih je treba najti in zaustaviti vir krvavitve in odvzeti kri po minimalno invazivnih postopkih. To je mogoče storiti z uporabo robota oz.ročno"se izvaja. Katere metode se uporabljajo v posameznem primeru, je odvisno od vrste krvavitve, spretnosti kirurga in opreme bolnišnice.
Če je operacija potrebna za možgansko krvavitev, se običajno opravi v 72 urah po nastanku krvavitve in lahko izboljša napoved zadevne osebe.
Glavno stran na to temo najdete tukaj: Operacija možganske krvavitve
Kdaj potrebujete operacijo?
Operacije pri možganskih krvavitvah niso redke, vendar vsaka možganska krvavitev sama po sebi ni potrebna. Obstajajo merila, ki se uporabljajo za odločanje, ali je treba možgansko krvavitev operirati ali ne. Vedno je treba izvajati tako imenovano epiduralno krvavitev, saj je treba zagotoviti takojšnjo olajšanje možganov. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost drobljenja in nepopravljive škode.
Pri krvavitvenih anevrizmih (Subarahnoidno krvavitev) odločitev o kirurškem zdravljenju anevrizme se sprejme posamično.Obstaja tudi možnost uporabe katetra (intervencijski) zdraviti.
Subduralni hematomi se zdravijo kirurško, če obstajajo simptomatski znaki, da je intrakranialni tlak previsok ali če možgane zapnejo. Poslabšanje stanja zavesti in usmerjenosti zadevne osebe govori tudi o operaciji.
V primeru intracerebralne krvavitve je vedno stvar posameznega odločanja. Ali naj se izvede operacija ali ne, se vedno upošteva posamično.
Cerebelarne krvavitve se običajno pogosteje operirajo.
Obsežne krvavitve v možgane prekata so tudi razlog za operacijo.
Kakšna je terapija za možgansko krvavitev brez operacije?
Kirurška terapija nima smisla za vsako možgansko krvavitev. V tem primeru se izvajajo konzervativne terapije, ki imajo različne cilje in se razlikujejo glede na vrsto možganske krvavitve.
Hudo intracerebralno možgansko krvavitev zdravijo na oddelku za intenzivno nego. Običajno so prizadeti prezračeni in sedirani. Prejeli boste terapijo proti bolečinam in jo boste spremljali. Poleg tega je krvni tlak nastavljen na sistolično vrednost pod 140 mmHg. Nadzor koagulacije je pomemben cilj. Antikoagulacijska zdravila se ustavijo, da preprečijo nadaljnje krvavitve. Po potrebi dajemo faktorje strjevanja ali zdravila, ki preprečujejo učinek učinkovin, ki zavirajo koagulacijo.
Drug pomemben cilj je znižanje intrakranialnega tlaka. V ta namen se uporabljajo različne terapevtske možnosti. Cerebralno tekočino ali kri lahko odvajate skozi majhno cev v ventrikularnem sistemu. To je znano kot zunanja ventrikularna drenaža. Zdravila lahko dajemo tudi za znižanje intrakranialnega tlaka.
Trajanje operacije
Trajanja operacije v primeru možganske krvavitve ni mogoče navesti v splošnem. Vzrokov za to je več. Vse možganske krvavitve ne zdravimo z eno in isto operacijo, saj so najprej lahko različne narave, drugič pa se razlikujejo po obsegu in lokalizaciji. V večini primerov pa je mogoče domnevati operacije, ki trajajo več ur, saj gre za precej zapletene operacije.
napoved
Napoved možganske krvavitve je odvisna od trenutne sestave in splošnega stanja pacienta, obstoječih dejavnikov tveganja ter velikosti, lokacije in obsega krvavitve. Medtem ko je napoved ugodna za manjše krvavitve, je stopnja umrljivosti (umrljivost) skupno za ICB pri 30 do 50%.
Zlasti pri bolnikih z veliko, obsežno krvavitvijo, zrelo starostjo in več dejavniki tveganja običajno napovedujejo slabo.
Tudi tisti bolniki, ki preživijo krvavitev in vsako sekundarno krvavitev, pogosto trpijo trajno, kot so simptomi paralize ali govorne motnje.
Kakšne so možnosti za preživetje po možganski krvavitvi?
Cerebralne krvavitve so zelo resna stanja, ki potencialno ogrožajo življenje.
Glede na vrsto možganske krvavitve obstajajo različne možnosti za preživetje. Obstajajo možganske krvavitve s sorazmerno dobro prognozo in druge s precej slabo prognozo. Splošne verjetnosti preživetja torej ni mogoče podati.
Intracerebralna krvavitev je na primer povezana z visoko stopnjo smrtnosti. Približno polovica bolnikov umre v prvem letu po krvavitvi. Po drugi strani pa obstaja razmeroma dobra napoved epiduralnega hematoma, s katero obstaja 70-odstotna možnost preživetja. Verjetnost preživetja je močno odvisna od vrste krvavitve, splošnega stanja prizadete osebe in uspešnosti terapije.
Več o tej temi najdete: Kakšne so možnosti za preživetje v primeru možganske krvavitve, kakšne so posledice možganske krvavitve?
Kako dobre so možnosti za ozdravitev danes?
Preberite več o temi: Kakšne so možnosti za ozdravitev po možganski krvavitvi?
Izraz možnosti za ozdravitev je za možgansko krvavitev zelo težaven. Najprej je glavni cilj zagotoviti preživetje prizadetih, saj so to običajno življenjsko nevarna stanja. Hkrati se seveda poskuša preprečiti posledična škoda in pomagati prizadetim, da se vrnejo v prvotno stanje. Vendar je to zelo odvisno od obsega krvavitve in možganske poškodbe, ki jo je povzročil.
Zelo obsežne krvavitve in spremljajoče poškodbe možganov običajno pustijo trajne nevrološke poškodbe, kot je paraliza. Z rehabilitacijskimi ukrepi pa si prizadevamo čim boljše izboljšati stanje prizadetih. Možnosti oskrbe so zelo dobre zaradi specializiranih nevroloških in nevrokirurških centrov ter prilagojene nevrorehabilitacije.
Cerebralna krvavitev pri otrocih
Na splošno imajo starejši ljudje zaradi možganske krvavitve statistično pogosteje kot otroci. To je povezano s povečano nagnjenostjo k padcu v kombinaciji s pogosto uporabo zdravil za redčenje krvi.
Vendar lahko otroci trpijo tudi zaradi možganske krvavitve. Razlogi za pojav možganske krvavitve pri otrocih se zelo razlikujejo. Nekatere klinične slike so poleg padca ali prevelike sile na lobanji lahko odgovorne tudi za možgansko krvavitev.
Cerebralne krvavitve, ki jih povzroča patološka žilna struktura, se pogosto pojavljajo v otroštvu. Enako je s krvavitvami, ki se pojavijo zaradi prirojene motnje koagulacije.
Novorojenčki, še posebej nedonošenčki, imajo povečano tveganje za razvoj možganske krvavitve. Zvišanje tlaka, kakršno nastane med možgansko krvavitvijo, lahko pri dojenčkih povzroči z dotikom Fontanelles biti preverjen.
