Anatomija-Leksikon

Srednje uho

Sinonimi

Latinsko: auris media

Angleščina: srednje uho

anatomsko: Šimpanjska votlina (Cavitas tympani)

uvod

Srednje uho je prostor, napolnjen z zrakom, ki je obložen s sluznico in se nahaja v petrosti kosti lobanje. V njem so nameščene kostnice, preko katerih se zvok ali vibracijska energija zvoka prenaša iz zunanjega slušnega kanala preko ušesne sluznice in končno do notranjega ušesa.

anatomija

Anatomsko gledano okostenična veriga, sestavljena iz, postane srednje uho kladivo (lat. Malleus), nakovanj (lat. Inkus) in streha (lat. Stapes), šteje. So artikulirani skupaj. Kladivo meji na ušesni del (Membrana timpani), ki predstavlja mejo med zunanjim in srednjim ušesom. Nakovanj je pritrjen na kladivo in je po vrsti povezan s stopnicami v srednjem ušesu. Slednji se konča s streho za noge na ovalnem oknu (Fenestra vestibuli).

Kostnice v srednjem ušesu so najmanjše vre v človeškem telesu in poleg oddajanja zvoka opravljajo tudi funkcijo ojačanja zvoka s faktorjem 1,3. To dosežemo z vzvodom kostnic. Na splošno so gibanja gleženjske verige nihajna gibanja, na njihovo gibljivost vplivajo dve mišici: Tensor mišice timpani („Napenjalec ušesnih ušes") in Stapediusova mišica (začne se pri stresu). Obe mišici refleksno zmanjšujeta prenašanje zvoka v primeru glasnih zvočnih dražljajev in tako izpolnjujeta določeno zaščitno funkcijo. Ko M. tensor timpani ušesni ušes se zategne v srednjem ušesu; s krčenjem M. stapedius veriga prevodnosti zvoka je ojačena in prenos zvoka v notranje uho je zmanjšan. Ta funkcija filtra mora biti še posebej pomembna za visoke note ("Visokopropustni filter“).

Slikovno uho

A - zunanje uho - Auris zunanja
B - srednje uho - Auris media
C - notranje uho - Auris interna

Ušesni trak - Helix
Števec - Antihelix
Auricle - Auricula
Kotiček za ušesa - Tragus
Earlobe -
Lobulus auriculae
Zunanji ušesni kanal -
Meatus acousticus externus
Temporalna kost - Temporalna kost
Ušesa -
Bombažna membrana
Stresnice - Stapes
Evstahijeva cev (cev) -
Tuba auditiva
Slug - Cochlea
Slušni živec - Kohlearni živec
Ravnotežni živec -
Vestibularni živec
Notranji ušesni kanal -
Meatus acousticus internus
Povečanje (ampula)
zadnjega polkrožnega kanala -
Ampulla membranacea posterior
Archway -
Polkrožni kanal
Nakovanje - Inkus
Kladivo - Malleus
Šimpanjska votlina -
Cavitas tympani

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Tipnična votlina v srednjem ušesu je omejena z več stenami. Stranska stena (Paries membranaceus) predstavlja mejo do zunanje uho V glavnem ga tvori ušesna sluznica. Notranja stena (Paries labyrinthicus) je meja do notranjega ušesa. Tu je še posebej opazen izboklina; t.i. Promocija. To je bazalna spirala Notranje uho. Spodnja stena (Paries jugularis) tvori tla tipične votline. Preko zadnje stene v srednjem ušesu (Paries mastoideus) eden doseže nadaljnje zračne celice preko hodnika (Cellulae mastoideae) petroste kosti. A Otitis media širjenje, ker obstaja neposredna povezava. Streha tipične votline omejuje zgornjo steno (Pari tegmentalis). Druga pomembna odprtina ali povezava srednjega ušesa vključuje sprednjo steno (Paries caroticus) - odprtina ušesne trobente. Ušesna trobenta (Tuba auditiva) v srednjem ušesu zagotavlja odprto povezavo med srednjim ušesom in grlo tukaj. Sestavljen je iz ene tretjine kosti in dveh tretjin hrustančnega materiala. Telesni del sledi koščatemu delu, ki se nahaja v petorni kosti, in se širi proti grlu kot trobenta kot lijak. Cev zagotavlja stalno prezračevanje srednjega ušesa in se odpira z vsakim dejanjem požiranja. Posledica tega je izenačitev tlaka med zračnim tlakom v srednjem ušesu in okolico. Zato je pogosto priporočljivo, da se med letenjem sesate sladkarije ali pogoltnete, da ne pride do "pritiska na ušesa". Evstahijeva cev ima posebno površino s cilijami kot dodatnim zaščitnim ukrepom, ki naj bi držal mikrobe stran od srednjega ušesa z udarci proti grlu. Če ta sistem ne uspe, lahko privede do naraščajočega otitisa, ki ga povzročajo bakterije.
Sosedski odnosi so kliničnega pomena, zlasti pri boleznih srednjega ušesa, saj se od tod lahko močno gnojno vnetje razširi na sosednje prostore. Lahko sledite a Meningitis, Možganski abscesVnetje mastoidnega procesa temporalne kosti (Mastoiditis), Vizualne motnje in ohromelost Obrazne mišice.

Druga anatomsko pomembna struktura poteka neposredno skozi srednje uho, zaščitena samo z nagibom sluznice. Je majhen živec (Chorda timpani), ki je odgovoren za občutek okusa. Pri a Otitis media ta živec lahko prizadene. Prizadeti ljudje poročajo o motnjah okusa in zmanjšani izločenosti sline.

Delovanje srednjega ušesa

Poleg "preprostega" prenosa zvoka je najpomembnejša naloga srednjega ušesa tako imenovana prilagoditev upora zvočnega vala (Impedanca) predstavljati.
Prihajajoči zvok sega do ušesa skozi zunanji slušni kanal. Če bi se notranje uho, napolnjeno s tekočino, povezalo neposredno, bi se približno 99% zvočnih valov odražalo, ker je odpornost zvočnega vala med zrakom in tekočino notranjega ušesa prevelika. To težavo odpravimo s pomočjo srednjega ušesa. Zvočna energija se učinkovito pripelje v ovalno okno s kladivom, nakovnikom in stremenom. Tu sta pomembna dva mehanizma za ujemanje impedance. Prvič, kot že rečeno, kostnice povzročajo povečanje pritiska na ovalno okno prek različnih ročic ročice. Vendar drugi učinek prevzame bistveno večji del prilagoditvenih procesov. Tukaj je načelo površinski učinek med ušesnim ušesom in ovalnim oknom. Ker je ušesna ušesa približno 17-krat večja od ovalnega okna, se mora enaka sila porazdeliti na manjše območje. Zaradi tega se zvočni tlak močno poveča za faktor 30.
Na splošno srednje uho in njegova nastavitev impedance zmanjšata odbojnost zvoka na 35%, kar poveča sluh za 10-20 decibelov (dB), odvisno od frekvence.