ganglion

Sinonimi

Zgornja noga, sinovialna cista, ganglionska cista

Nadaljnji pomen: V medicinski terminologiji je "ganglion" tudi anatomski izraz za zbirko teles živčnih celic. V tem članku se o tem ne govori.

uvod

Ganglij je izboklina sinoviuma, napolnjena s tekočino, ki se pogosto pojavi na območju zapestja.
Ker se zdi kot trden, večinoma neboleč oteklina, ki je podobna štrlečemu kostnemu izrastku, je ganglion v laičnem jeziku znan tudi kot pretirana kost.
V medicinskem smislu ganglion imenujejo tudi psevdotumor zaradi njegove podobnosti tumorju, čeprav, strogo gledano, gre za ciste, to je votlino, napolnjeno s tekočino.
V večini primerov je ganglion neškodljiv in ne potrebuje zdravljenja. Odstranjevanje s kirurškim posegom je potrebno le, če se pojavijo simptomi - na primer, ker ganglion pritiska na živce ali krvne žile.

Vzroki: Kako nastane ganglion?

Vse Spoji telesa so obdan s skupno kapsulo, the ven vezivnega tkiva obstaja in z a bistra tekočina (Synovia) napolnjena je.
Zaradi tega je sklep na eni strani stabiliziran in na drugi strani preprečuje sinovialno tekočino kot Drsna plastda se zgibni hrustanci drgnejo neposredno drug ob drugega.
Pri a Draženje sklepa, približno skozi Preobremenitev ali ob enem artroza, lahko postane a prekomerna proizvodnja sinovialne tekočine pridi. To ustvarja a Nadtlak v sklepu.
Zdaj je ena splošna oslabelost vezivnega tkiva ali če je sklepna kapsula pretegnjena zaradi predhodne poškodbe, Evertova sinovialna membrana. Potem si zamisli votlina, ki je povezan s sklepnim prostorom in nad njim se napolni s sinovialno tekočino. Tako lahko spremenite velikost gangliona glede na količino vsebovane tekočine - večino časa povečuje se z gibanjem sklepa.

V redkih primerih se sinovij izboči navznoter namesto navzven, tako da a Ganglion v skupnem prostoru nastane (intraosseous ganglion).

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Našli me boste:

• Lumedis - ortopedski kirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.

Simptomi gangliona

Pogosto imajo oboleli ganglij ni pritožb, zato, ker je večinoma ni boleče je.
V nekaterih primerih pa a Občutljivost na pritisk obstajajo, ker v sklepni kapsuli obstajajo receptorji za bolečino, ki se lahko aktivirajo, ko je ganglij dražen ali ko raste.
Ker imajo ganglije a Doseg velikosti več kot osem centimetrov lahko, včasih the Omejena gibljivost sklepa postati.
Večinoma pa imajo pacienti prvi simptomiko ganglion na živce ali krvne žile okoli njega stiskalnice. Potem lahko Bolečina, Otrplost, mravljinčenje ali enega Mišična šibkost se pojavijo na prizadetem območju. Na območju a. Raste ganglion tetiva, lahko postane tudi boleči tendonitis pridi.

Kakšne bolečine povzroča ganglion?

Večina ganglijev ne povzroča bolečin in komaj kaj drugega nelagodja. Vendar pa lahko ganglion, odvisno od svoje velikosti in anatomskega položaja, povzroči bolečino različnih stopenj. Na primer, velik ganglion lahko poslabša gibljivost mišic in sklepov in povzroči bolečino, ki je odvisna od gibanja. Hkrati se je lahko zelo boleče nasloniti na ganglion.
Ko ganglion pritiska na tetivo, lahko povzroči boleč tendinitis in, če je živec stisnjen, povzroči parestezijo. Poleg tega lahko zelo majhni gangliji povzročajo tudi bolečino.
Občasno obstajajo drobni gangliji, ki se nahajajo globlje pod kožo in so opazni le skozi bolečino. Takšni gangliji se pogosto diagnosticirajo pozno ali pa sploh ne. Bolečina ima lahko različne značilnosti bolečine, odvisno od tega, kje je, kako velika je in na katere strukture pritiska.

Ali lahko ganglij pritisne na živec?

Glede na to, kje je ganglion anatomsko nameščen, lahko povzroči različne pritožbe. Poleg žil in tetiv lahko večji živčni gangliji pritisnejo tudi na živec. Če velik ganglion pritiska na živec, se lahko pojavijo neprijetni simptomi. Prizadeti lahko občutijo neprijetne simptome, kot so mravljinčenje, zatiči in igle ali otrplost na območju, kjer se napaja živec.

Kako lahko ganglion ločimo od tumorja?

Kakršna koli oblika rasti ali otekanja tkiva je opredeljena kot tumor. Razlikujemo med benignimi in malignimi tumorji, ki jih kolokvijalno poznamo kot rak. Ganglion je po definiciji benigni tkivni tumor, ki leži pod kožo in je običajno otipljiv in ga je enostavno premikati. Maligni tumorji, na primer velikanski celični tumorji, ki se lahko pojavijo tudi na območju sklepov prstov, so zelo redki.
S pomočjo ultrazvočnega pregleda lahko zdravnik ugotovi, ali tumor kaže znake benignih ali malignih sprememb in po potrebi sproži nadaljnje preiskave. Ganglije so zelo pogoste ugotovitve in jih je običajno mogoče hitro diagnosticirati in razlikovati od malignega tumorja.

lokalizacija

Ganglion na stopalu ali hrbtni strani stopala

Stopalo je možno mesto za pojav gangliona. Običajno se prekomerne noge pojavijo na območju zadnjega dela stopala. Običajno jih najdemo na sklepih (artrogenih). To so mehansko obremenjena območja. Ganglij na hrbtni strani stopala je lahko brez simptomov ali pritiska na kite in vpliva nanje. Tendonitis je lahko posledica dolgotrajnega pritiska gangliona na tetivo.
Poleg tega lahko ganglij na stopalu pritiska na živec in povzroči parestezije, kot so mravljinčenje ali otrplost.

Ganglion pri kolenu (meniskus ganglion)

Ganglij na kolenu je benigni tumor, pogovorno poznan tudi kot overleg. Vendar je ta izraz nekoliko zavajajoč, saj ganglion ni kostna struktura, temveč tvorba tumorja na območju sklepne kapsule. Ganglion vedno predstavlja povezavo s sklepom. Načeloma se lahko tekočina izmenja tudi med sklepom, npr. z vnetjem sklepa in gangliona. Zaužitje tekočine bi povzročilo, da ganglij nabrekne.
Ganglion se lahko razvije tudi znotraj kolena, in sicer na meniscih.

Preberite več o temi: Meniskalni ganglion

Ganglia lahko, odvisno od njihove velikosti in lokacije, povzroči več ali manj nelagodja. Napeti gangliji, npr.lahko povzroči bolečine v kolenu, pa tudi mehanske okvare pri premikanju kolena.
Zdravljenje gangliona je običajno konzervativno. Šele ko se toliko poveča, da se pojavijo hude bolečine ali pride do mehanskih okvar, je treba razmisliti o operativnem pristopu.

Ganglion na prstu

Ganglije na prstu so razmeroma pogoste. Glavni razlog je, da prsti predstavljajo mehansko zelo napeto območje. Tu se tetive v nožnici premikajo navzgor in navzdol z vsakim gibanjem prstov, kar ustvarja učinke trenja, ki lahko nato privedejo do nastanka majhnih tumorjev, znanih kot ganglije.
Na območju močno mehanično obremenjenih prstov so zelo pogosto boleči gangliji. Poleg bolečine v prstnem sklepu se lahko pojavijo tudi mehanske motnje gibanja prsta.
Zdravljenje majhnih ganglij je večinoma konzervativno, tj. s pomočjo protivnetnih ali hladilnih ukrepov.
Če te metode zdravljenja ne zadostujejo, je treba upoštevati, ali ganglije ne odstranimo kirurško. Postopek običajno izvajamo pod lokalno anestezijo.
Po posegu se obnovitvena fizioterapija začne takoj po kratkem počitku. To je pomembno, ker če prst dlje časa držimo pri miru, lahko pride do nepovratne otrdelosti sklepa.

Več o tej temi si preberite na: Ganglion na prstu

Ganglion na zapestju

Tvorba gangliona se lahko pojavi tudi na območju zapestja. Z vsakim gibanjem roke se skozi ozke tetivaste plahtice prenašajo številne mišice in kite, kar lahko privede do močnega mehanskega stresa. Na teh točkah je vedno zelo veliko tveganje za nastanek ganglijev.
Ganglije na območju zapestja najdemo bodisi na hrbtni strani roke ali proti dlani, na območju zapestja.
Včasih gangliona ni treba zdraviti, ampak ga je treba samo čakati med čakanjem.
Če se poveča v velikosti in če pride do bolečine (bolečine v zapestju), zlasti pri izvajanju gibov, je treba razmisliti o kirurški rehabilitaciji.
Včasih lahko ganglion postane tako velik in slabo nameščen, da močno pritiska na živce, ki tečejo skozi njega. V tem primeru se bolniki pritožujejo na otrplost, večinoma na malem prstanu in obroču.
Ganglij lahko v omejenem obsegu zdravimo le konzervativno. Uporabljajo se ohlajevalni in protivnetni ukrepi, ki lahko ublažijo simptome, ki jih povzroča ganglion.

Več o tem na naši spletni strani Ganglion na zapestju

terapija

Ko ganglion ni pritožb povzroči, običajno mora ne zdravijo biti - v mnogih primerih celo sam regresira.

Vendar pa brcajte Bolečina na oz pritiska na ganglij na živce ali krvne žileterapija je potrebna.
Nato pridejo v poštev naslednje možnosti zdravljenja:

• Konzervativna terapija:
  Če se je pojavil nov ganglion, je lahko začasen Imobilizacija in Zaščita sklepa v povezavi s Jemanje protivnetnih sredstev proti bolečinam ali Kortizon vodijo v regresijo.
• Operativna odstranitev:
  Če ganglion obstaja že dolgo, konzervativno zdravljenje pogosto ne vodi do uspeha. Potem je terapija izbira tista Odstranitev gangliona v eni operaciji, večinoma pod lokalna anestezija. Praviloma lahko sklep nato takoj po operaciji ponovno premaknemo. Operacija lahko na željo pacienta tudi iz estetskih razlogov izvajati.
• Prebijanje:
  Tam zdravnik grizlja ganglion, za odvajanje vsebovane tekočine. Potem bo Kortizon v nastalo votlino injicirajo, da zmanjšajo verjetnost, da se ganglion ponovno oblikuje. Še vedno je Tveganje za ponovitev s to terapijo je relativno veliko.

Ali lahko mazilo pomaga?

Mazila niso zdravila, ki lahko zdravijo ganglij in njegov vzrok. Mazila za lajšanje bolečin se lahko uporabljajo, kadar ganglion povzroča bolečino zaradi pritiska na sklepe.
Pogosto se uporabljajo izdelki, kot so konjsko mazilo in izdelki iz arnike. Te lahko ublažijo vse vnetne procese, vendar ne privedejo do celjenja ali krčenja gangliona.
Znova in znova priporočamo Voltaren-Emulgel® proti draženju. Na žalost nismo uspeli raziskati nobenih podatkov o učinkovitosti.

Lahko zdrobite ganglion?

Ganglion je benigni tumor mehkega tkiva, ki je napolnjen s tekočino. Če ganglion povzroča nelagodje, je treba videti zdravnika družinske medicine in po možnosti napotiti kirurga. Nikoli ne bi smeli sami drobiti ganglija. Ne gre za preprost mozolj, ampak bolj zapleteno obliko ciste.
Če želimo odstraniti ganglion, moramo to storiti v sterilnih pogojih, to je kirurško, saj lahko v nasprotnem primeru pride do vnetja na prizadetem območju.

Kateri zdravnik zdravi ganglij?

Če odkrijete nodularno spremembo pod kožo na roki ali nogi, se morate najprej posvetovati z zdravnikom, da bo lahko prej pregledal strukturo. Če splošni zdravnik sumi ali potrdi ganglij, lahko ortopedski kirurg in kirurg štejeta za specialista.
Družinski zdravnik specialistom izda ustrezne napotnice. Zlasti, če želi bolnik odstraniti ganglion, se navede kirurgu.

Kaj storiti, če je počil ganglion

Če ganglij poči, se na prizadetem območju lahko razvije vnetje, krvavitev in ponovna oteklina. Najpogosteje je nenadna ruptura ganglijev neškodljiva in ne povzroča nelagodja. Če pa se pojavijo znaki vnetja, kot so pordelost, segrevanje, oteklina in oslabljena gibljivost na območju gangliona, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Obisk zdravnika je indiciran tudi, če se po razpoku gangliona pojavijo bolečine ali krvavitve.

Ta domača zdravila lahko pomagajo pri gangliju

Če ganglion povzroča bolečino ali kaže znake vnetja, lahko za lajšanje nelagodja uporabimo konzervativna domača sredstva. Priljubljena so mazila Comfrey in kreme ali tinkture, ki vsebujejo arnico. Številni starejši bolniki poročajo o pozitivnem učinku konjskega mazila in arnike. Na ganglion lahko položimo tudi zdravilno glineno pasto, rezine ingverja in krompirja, da ublažimo morebitne otekline.
Če je na hrbtni strani stopala ganglion, lahko kopeli izboljšajo možne simptome.

Zdravilna glina za zdravljenje gangliona

Zdravilna glina je priljubljeno alternativno zdravilo, ki ima številne namene. V primeru ganglij lahko zdravilno glineno pasto ali obkladke položimo na ganglij ali ovijemo okoli območja, da ublažimo simptome.
Če ima zadevna oseba bolečine ali znake vnetja, lahko aplikacije privedejo do izboljšanja simptomov.

Dodatne informacije so na voljo v naši temi: Zdravilna zemlja

Nanos konjskega mazila

Poleg zeliščnih izvlečkov in kreme arnike je konjsko mazilo priljubljeno zeliščno zdravilo za zdravljenje gangliona. Konjsko mazilo ne zaceli ali izgine ganglion. Vendar lahko konjsko mazilo pomaga zmanjšati vnetje in bolečino.
Konjsko mazilo vsebuje olje rožmarina, kamforja, arnike, koromača in ingverja, ki so nekatera dragocena protivnetna sredstva. Zlasti kadar ganglion pritiska na sklepe ali kite, se lahko uporablja protivnetno mazilo, tako da lahko prizadeti še naprej aktivno premikajo roke ali noge.

Dodatne informacije so na voljo v naši temi: Konjsko mazilo

napoved

Ganglion je ni nevarna bolezen. Vendar nekateri trpijo Dolga leta se borijo s ponavljajočimi se ganglijami, ker nobeno od zdravljenj ne more zagotoviti trajne odstranitve: po punkciji se po polovici bolnikov po določenem času ponovi ganglion, Po operaciji je verjetnost ponovitve še vedno 10 do 20%.

diagnoza

Pogosto lahko zdravnik že prenese ganglij skozi a Palpacijski pregled postavite diagnozo po ogledu Pacientove pritožbe in anamneza (anamnese) vprašal Je.
Če obstajajo drugi možni vzroki za oteklino, a Ultrazvočni pregled čebelarstvo potrjeno. Na ultrazvoku lahko tudi eno možen osteoartritis ali poškodbe lahko postane viden kot sprožilec gangliona.
Če pa je Sumnja je, da a pravi tumor lahko prisotna, ponavadi bo a Vzorec tkiva (biopsija) odstranjena.
Pred kirurško odstranitvijo gangliona je bil a MRI ustrezne regije (npr. roka, koleno, stopalo itd.), da določimo natančno lokacijo in obseg.

Kdaj je treba opraviti MRI na ganglionu?

Osnovna diagnoza gangliona je fizični pregled in ultrazvočni pregled. Lahko se naredi tudi rentgen, ki odkrije poškodbe sklepov iz gangliona.
MRI (slikanje z magnetno resonanco) ni standardna metoda slikanja ganglij, saj je večina ganglij zlahka prepoznavna od zunaj in jih je mogoče zlahka otipati. MRI je v osnovi potrebna le, če zdravnik ob sumu na nadaljnjo poškodbo sklepa ali če gre za zelo majhen ganglij v sklepu.

frekvenco

Običajno se pojavi ganglion med 20. in 40. letom starosti naprej, vendar lahko
se pojavljajo tudi pri otrocih. Ženske prizadenejo približno dvakrat pogosteje kako
Moški.
Najpogostejša je prekomerna noga na zapestju pred, po možnosti na
Zunaj roke na zadnji strani roke. Ganglije so nekoliko manj pogoste
na upogibni strani roke v predelu Sedežni palec sklepa ali na
Prstni sklepi.
V redkih primerih se pojavi tudi ganglion na Zadnji del stopala ali naprej koleno naprej.