Raven feritina previsoka
Kdaj se poveča feritin?
Na splošno govorimo o zvišanem feritinu, ko se vrednost feritina dvigne nad normalne meje za spol in starost. Meje so običajno nekoliko višje, zlasti v otroštvu kot v odrasli dobi, moški pa imajo bistveno višjo mejo feritina kot ženske.
Mejne vrednosti:
- Dojenčki in novorojenčki v prvih šestih mesecih življenja: 200 ng / ml
- Otroci med šestimi in šestnajstimi leti: 150 ng / ml
- Starost odraslih: ženske 160 ng / ml, moški> 270 ng / ml
Za več informacij o feritinu glejte naslednjo stran: Ferritin
Razlogi za povišan feritin
Razlogi za zvišano raven feritina so zelo raznoliki. Povišan feritin je lahko neškodljiv ali zelo nevaren, odvisno od osnovne bolezni.
Neškodljiv vzrok povečanja feritina se pojavi, ko pride do vnetja v telesu. Feritin se poveča kot tako imenovani protein akutne faze, skupaj z drugimi vrednostmi vnetja v telesu. Zato lahko okužbe, kot sta prehlad ali gripa, hitro privedejo do povečanega feritina.
Avtoimunske bolezni spremljajo tudi vnetja v telesu, tako da lahko povzročijo zvišanje ravni feritina. Občasno podhranjenost vodi tudi do povečanja feritina.
Če so rdeče krvne celice (eritrociti) poškodovane, se lahko v kratkem času sprosti velika količina železa. Da telo veže to železo, proizvede dodaten feritin in s tem poveča vrednost feritina. Občasno se povišan feritin pojavi tudi v primeru prekomerne terapije z železom.
Vzroki za povišan feritin, ki jih je treba bolj razjasniti, so bolezni jeter. To so lahko bolezni shranjevanja železa, vendar lahko vnetje jeter (hepatitis, jetrna ciroza) ali jetrni tumorji povečajo tudi feritin. Ko so jetrne celice poškodovane, se feritin, shranjen v njih, sprosti v kri, tako da se merljiva vrednost v krvi poveča.
Hemokromatoza je stanje, povezano s prekomerno absorpcijo železa iz črevesja. Privede do kronične preobremenitve železa in posledično lahko povzroči hude poškodbe organov.
Ali lahko povišan feritin kaže na tumor?
Povišanje ravni feritina lahko v bistvu kaže na tumor. Zlasti pri jetrnih tumorjih lahko feritin izstreli. Jetrne celice hranijo veliko feritina, tako da se lahko feritin kopiči v krvi, če jetrne celice poškoduje tumor.
Vendar je lahko povečan feritin prvi pokazatelj drugih tumorjev. Številni tumorji sprožijo nespecifično vnetno reakcijo v telesu. Med boleznijo se parametri vnetja nekoliko dvignejo, vključno z beljakovinami akutne faze, kot je feritin. Če je raven feritina zvišana, je treba razjasniti vzrok teh ugotovitev, da se v zgodnji fazi odkrijejo resne bolezni.
Nas bo morda zanimala tudi naša naslednja tema: Simptomi raka jeter
Diagnoza
Prva stopnja diagnoze vsebuje anamnezo, pri kateri lahko tipične simptome vpraša zdravnik. Obiskovalec lahko na podlagi anamneze pogosto predpostavlja o vzrokih za povečano koncentracijo feritina. Nato se odvzame vzorec krvi, da se vrednosti krvi pregledajo v laboratoriju.
Najpomembnejša vrednost je feritin. Če je to nad normativno vrednostjo za starost in spol, je feritin previsok. Poleg tega so določene tudi druge vrednosti, povezane s shranjevanjem železa v telesu. Sem spadajo železo samo, vrednost hemoglobina (rdeč krvni pigment), število eritrocitov (rdeče krvne celice) in transferin (beljakovina za prevoz železa).
Feritin visok, a železo malo?
Vzrokov za povečan feritin je v kombinaciji z zmanjšanim železom malo.
Najpogostejši razlog za to je slabokrvnost (anemija), ki je v našem delu sveta redka. Anemija opisuje prisotnost premalo eritrocitov in hemoglobina, to je ponavadi posledica nizke vrednosti železa. V večini anemij je raven feritina nizka tudi zaradi pomanjkanja železa.
Nasprotno pa obstajajo tudi tipični predstavniki anemije, ki so povezani s povečanim feritinom. Sem spadajo na primer talasemija in mikrocitoza (mediteranska anemija).
Več o mikrocitozi najdete na naslednji strani: Krvna slika
Po teh simptomih lahko prepoznate povišano raven feritina
Simptomi zvišanega feritina so zelo odvisni od bolezni, ki temeljijo na visoki vrednosti feritina.
Pri boleznih za shranjevanje železa se sčasoma razvijejo bolezni, kot so ciroza jeter in diabetes.
Ciroza jeter se kaže kot jetrna disfunkcija, pri kateri sprva primanjkuje in težko se koncentriramo, kasneje lahko privede do zlatenice (porumenelost kože), zadrževanja vode (edema) in kožnih sprememb.
Na začetku se sladkorna bolezen ponavadi kaže kot povečana žeja in povečan nagon po uriniranju. Tudi pri tej bolezni se pogosto najprej pojavijo simptomi, kot sta utrujenost in zmanjšana uspešnost.
Bolezni za shranjevanje železa se lahko kažejo tudi v obliki bolečin v sklepih. S povišano ravnijo feritina lahko na splošno določimo povečano utrujenost. Poleg tega se lahko pojavijo bolečine v trebuhu in trebuhu, koža pa občasno postane temna. Nekateri prizadeti ljudje trpijo tudi zaradi občasne palpitacije, občasno pa pride do izgube libida (izguba spolnih nagonov).
Bolezni, kot je hemokromatoza, lahko sčasoma povzročijo hude poškodbe organov, škodo pa še posebej prizadene jetra. Bolezen tudi znatno poveča tveganje za raka jetrnih celic.
Zdravljenje previsoke ravni feritina
Terapija povišane vrednosti feritina se na začetku izvaja s tako imenovanimi kelatnimi sredstvi. To so kemični kompleksi, ki so še posebej primerni za vezanje železa. Na ta način se lahko povečano železo, povezano s povečano vrednostjo feritina, veže v krvi.
Kelatna sredstva, kot je deferoksamin, potem ko vežejo železo, lahko predelamo preko ledvic in jih tako izločimo preko urina ali tudi preko žolčnih kislin.
Poleg tega ima prehrana pomembno vlogo pri terapiji povečanega feritina. To naj bi preprečilo zaužitje preveč železa iz hrane. Prizadeti ljudje naj se izogibajo živilom, kot so stročnice, oreški, ovsena kaša in zelena listnata zelenjava (npr. Špinača).
Prav tako je treba skrbno preveriti vnos vitaminov ali mineralov prek prehranskih dopolnil, saj pogosto vsebujejo tudi železo.
V celoti se je treba izogibati dodatkom vitamina C, saj ta vitamin spodbuja absorpcijo železa v črevesju.
Za zdravljenje hemokromatoze, ki je povezana s posebno visoko vrednostjo feritina, se uporablja metoda odstranjevanja krvi. 500 ml krvi odvzamejo tedensko, dokler vrednost feritina ne pade pod 50 ng / ml. Sledi vseživljenjska terapija s prekrvavitvijo iz meseca v leto.
napoved
Prognoza s povišanim feritinom je zelo odvisna od vzroka bolezni. Na primer pri boleznih za shranjevanje železa, če jih odkrijemo in zdravimo zgodaj, se lahko izognemo posledičnim poškodbam organov, tako da lahko pričakujemo izjemno dobro prognozo.
Če bolezni ne zdravimo, je prognoza zelo slaba. Hemokromatoza vodi tudi do slabe prognoze, zlasti če so jetra poškodovana, saj se tveganje za raka jetrnih celic močno poveča. Tu zgodnji začetek terapije ne more zdraviti bolezni, lahko pa prepreči posledično škodo.
Potek bolezni
Potek bolezni s povišano ravnijo feritina, tako kot napoved, je močno odvisen od vzroka bolezni.
Običajno se najprej pojavijo simptomi, kot so glavobol, utrujenost in slabše delovanje. Kasneje se pojavijo hujši simptomi, kot je razbarvanje temne kože.
Sčasoma se brez terapije poškodujejo organi (zlasti jetra). Ta poškodba organov vodi v disfunkcijo jeter, kar je lahko opazno pri ascitesu (zadrževanje vode v trebuhu) in zlatenici (porumenelost kože). V najslabšem primeru so jetra tako močno poškodovana, da lahko nastanejo življenjsko nevarna stanja. Nekateri ljudje lahko razvijejo tudi raka na jetrnih celicah, kar je tudi posledica poškodbe jetrnih celic. To je tudi smrtno nevarna posledična škoda.
Večini teh poškodb organov pa se lahko izognemo z zgodnjo ustrezno terapijo z visokim feritinom.