Jajcevodne cevi

Sopomenke

Tuba maternica, salpinx

Angleščina: oviduct, tube

Slika jajcevod

Slika jajcevodov: prerez skozi širok del (A) in del notranjih ženskih organov (B)
  1. Jajčne cevi -
    Maternica tube
  2. Jajčne cevi -
    Maternični isthmus tubae
  3. Velik del jajcevodne cevi -
    Ampulla tubae uterinae
  4. Gube obloge jajcevodne cevi -
    Plicae tubariae
  5. Lijasti lijak jajcevodne cevi -
    Infundibulum tubae uterinae
  6. Maternična votlina -
    Cavitas uteri
  7. Maternični vrat - Ostium uteri
  8. Jajčnik - Jajčnik
  9. Nasvet maternice -
    Fundus uteri
  10. Sluznica -
    Tunica mucosa tubae
  11. Mišična stena
    (znotraj obročnega sloja) -
    Tunica muscularis
  12. Mišična stena
    (zunaj vzdolžne plasti) -
    Tunica muscularis
  13. Pokrov peritoneuma -
    Tunica serosa
  14. Vene mišične stene
  15. Arterija mišične stene

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

anatomija

Jajcevod je eden izmed ženskih spolnih organov in je ustvarjen v parih. Ena jajcevod je v povprečju približno enaka 10 do 15 cm dolga. Lahko si ga predstavljate kot cev, tako rekoč, ki nosi Jajčnik z maternica poveže in s tem dozori Jajčna celica, ki ga lahko oplodimo v jajcevodu, omogoča varen transport.
Na jajčniku se jajcevod začne z lijem, ki se nato spremeni v ampulo (Ampulla tubae uterinae) razširjena. Ampula ima največji premer jajcevoda in je približno 2/3 celotne dolžine. Na tem področju je sluznica jajcevoda močno zložena. Nato se notranji premer zoži za razdaljo približno 2 do 3 cm, tik preden se jajcevod odpre v maternico. Ta kraj se imenuje "isthmus“, Tu je odprtina le 2 mm. Sosednji del je najkrajši od jajcevoda in poteka v steni maternice, kamor na koncu tudi vstopi jajcevod.
Skupaj z jajčnikom se jajcevod pogosto imenuje "Adnexa"povzeto.

histologija

V jajcevodu lahko tri stenske plasti razlikovati: na zunanji strani je Tunica serosa. Ona je plast stran vezivnega tkivaki držijo jajcevod z širok materinski pas (maternica), tako da ne leži "ohlapno" v telesu.
Tisti leži bolj znotraj Tunica muscularis, mišična plast jajcevoda. Ta je sestavljena iz zunanje vzdolžne mišice in notranje krožne mišične plasti celice gladkih mišicki zagotavljajo, da je jajcevod sposoben valovitega gibanja, ki se uporablja za prevoz jajčne celice.
To je povsem znotraj Sluznica tunice (Endosalpinx), sluznica. Tu najdete vzdolžne gube, ki so bolj izrazite, kolikor dlje ste od maternica stran. Sluznica vsebuje celice, ki so zelo pomembne za pravilno delovanje jajcevoda. Za enega vsebuje Epitelne celiceki nosijo trepalnice (cilirani epitelij), torej strukture, ki so videti kot drobne dlake. Te trepalnice premagajo od jajčnika proti maternici in pomagajo usmeriti jajčece v pravo smer. Poleg tega tukaj obstajajo celice, ki sproščajo določeno sekrecijo, ki je nevtralna do kisla. Te celice prilagodijo svojo aktivnost, kateremu delu celice cikel ženska je trenutno in ali ena nosečnost prisoten ali ne.

Delovanje jajcevodov

Vsak mesec je ženska v Jajčnik več jajčne celice pristop. Praviloma pa le ena jajčna celica v celoti zaključi ta proces zorenja (ta zadnja faza je znana kot Graafov mešiček). En konec jajcevoda se praktično ustavi nad jajčnikom. Ta konec je lijak (Infundibulum) z "resicami" (Fimbrije) en do dva cm dolga. Nekatere od teh obrob so neposredno povezane z jajčnikom.
Tik preden jajčece "poskoči", lahko v fimbrijah opazite ritmične gibe, ki pomagajo, da lijak jajcevoda na pravem mestu zdrsne čez jajčnik, da sprejme skakalno jajčece. Ko se ta postopek izvede, se krčenje (Kontrakcije) mišična plast in trepalnice celic sluznice zagotavljajo, da se jajčna celica skozi jajcevod prepelje v maternico. Ta pohod skozi jajcevod običajno traja približno 3 do 5 dni. V tem času se ne odvija oploditev, jajčece sčasoma doseže maternico in se sčasoma izloči iz telesa.
Ko a Sperma ko pa jajčece doseže od 6 do 12 ur, je plodno, pride do oploditve. To se ponavadi zgodi na območju ampulo. To potem pomeni, da se jajčece začne deliti v jajcevodu.V večini primerov je bodisi dosegel 12- ali 16-celično fazo, preden se končno namesti v maternično sluznico in tam še naprej dozori.

O od 40. leta življenja začnejo se naravni procesi preoblikovanja stene jajcevoda, ki se zaključijo, ko menopavza ko ženska ne ovulira več in nima več menstrualne krvavitve in zato ne more več zanositi. Torej so brez kakršne koli vrednosti bolezni, saj se telo preprosto prilagodi dejstvu, da nosečnosti ni več treba prenašati do konca. Trepalniški epitelij izgubi višino in celice izločajo manj izločka.

Bolezni

Obstaja več bolezni, ki prizadenejo jajcevodne cevi. Neredko lahko gre skozi nožnice, materničnega vratu ali maternica naraščajoče bakterije, ki povzročajo vnetje ene ali obeh jajcevodov (Salpingitis) pridite. Trpijo pogosto Bolečine v trebuhunekateri se lahko poslabšajo med spolnim odnosom ali uriniranjem. Glede na to, kako močno je vnetje, obstajajo tudi splošni znaki vnetja, kot so utrujenost oz vročinaali izcedek iz nožnice (Genitalni fluor). To vnetje se navadno pusti skozi Antibiotiki dobro obvladati to. Včasih pa pride do zapletov, ki jih ne gre podcenjevati. Pri nekaterih bolnikih vnetje še naprej narašča, kar sčasoma privede do vpletenosti Jajčniki (Adneksitis) ali des Peritoneum (Peritonitis), dve klinični sliki, ki sta povezani z bistveno hujšimi simptomi.
Lahko se zgodi tudi, da je mitasti epitelij poškodovan in / ali se v jajcevodih pojavijo adhezije ali brazgotine. V najslabšem primeru lahko ti procesi vodijo do neplodnost saj sperme in / ali jajčne celice ni več mogoče pravilno prevažati. Ob neizpolnjena želja po otrocih Zato je vedno treba v okviru diagnoze preveriti prepustnost jajcevodov.
Načelo temelji na sterilizacija koristi ženski. S tem kot "Prevezovanje cevi"Postopek, jajcevodne cevi so preprosto" vezane ". Prednost te stalne metode kontracepcije je, da jo je mogoče kadar koli spremeniti z novo operacijo.

Drug zaplet lepljenja jajcevodov, vendar ne edini vzrok, je en Ektopična nosečnost (zunajmaternična nosečnost). Tu se oplojeno jajčece nepravilno vsadi v maternico, temveč v sluznico jajcevoda. Tu pa niso podani pogoji za rast zarodka, saj je na eni strani premalo prostora in na drugi premalo hranil. Iz tega razloga se zarodek običajno loči od sluznice razmeroma zgodaj, kar ženska pogosto ostane popolnoma neopažena. Včasih pa ta izcedek povzroči tudi brazgotinjenje, ki je potem lahko razlog za neplodnost. V redkejših primerih pa se zarodek nekaj časa še naprej razvija v jajcevodu. Če tega ne opazimo, lahko jajcevod v določenem trenutku poči ali se strga zaradi pomanjkanja prostora (Razpad jajcevodne cevi) pridite. Ta zaplet je izjemna nujnost, saj je lahko iz jajcevodov ogromen Krvavitev lahko pride v trebuh. Bolniki se pritožujejo nad nenadnim nasilnim vedenjem Bolečine v trebuhu in se lahko celo spremeni v življenjsko nevarno Stanje šoka potekel.

Adhezije jajcevodne cevi

Adhezije jajcevodne cevi skrbeti v približno 20% zaradi neplodnosti žensk v Nemčiji. Običajno se jajcevodne cevi držijo skupaj pred vnetjem pogoji. Pogosto se to drži skupaj zgornji odprt konec jajcevodne cevi, kjer je Fimbrije ("Robovi" jajcevodov) jajcevodov. To so običajno naraščajoče okužbe iz nožničnega trakta. Pogosto pride tudi do poškodbe trepalnice epitelija jajcevoda, tudi z vnetjem. Lahko se celo zgodi, da Vnetje tukaj votlina, napolnjena z gnojem obrazci.

Vnetja običajno pridejo skozi bakterijske okužbe pride, lepljenje lahko skozi Klamidijske bakterije, Anaerobi, gram negativne bakterije, gonoreja Neisseria (imenovana tudi gonoreja) in zelo redki primeri tuberkuloze nastanejo. Pogosto je taka naraščajoča okužba jajcevodov skozi Nožnice. Najpogostejši za vnetja so Enterokoki in črevesne bakterije E. coli odgovoren. Klamidija pa je vključena tudi v 40% primerov. Okužbe tečejo v tem procesu pogosto brez simptomov, samo majhne krvavitve to kažejo. Drugi tipični simptomi, kot so Bolečina in zvišana telesna temperatura dodano.

Pri bolnikih z IUV se tveganje za naraščajoče okužbe še poveča. Poleg tega se verjetnost povečuje s pogostimi spolnimi odnosi.

Več informacij najdete na naši spletni strani Falopijeve cevi lepljene.

Ektopična nosečnost

Če ga odkrijemo pozneje, je potrebna operacija.

The Ektopična nosečnost je z 98% najpogostejša nosečnost zunaj maternice, maternica. Tveganje za zunajmaternično nosečnost je približno pri 1-2%. Bolnice z zunajmaternično nosečnostjo običajno izgubijo otroka in tudi zanje bo v prihodnosti težje zanositi. Po prejšnji zunajmaternični nosečnosti, ki je Nevarnost ponovne zunajmaternične nosečnosti povečala za 15-20%.

Vzrok zunajmaternične nosečnosti

Avtor Vnetje jajcevodov ali prek tako imenovanih Endometrioza lahko jajcevodov ožji ali celo neprepustni biti. Endometrioza je Podloga maternice, ki se v tem primeru pojavi v jajcevodih in tu povzroča draženje. zlasti Adhezije jajcevodne cevi tu imajo najpogostejšo vlogo vnetja.
Je tudi Vnetje trebuha (na primer z Slepiča), ki lahko vodi do adhezij in s tem do Neprepustnost jajcevodov lahko prispeva. Pojavi se lahko tudi med operacijami v regiji Adhezije ali pregibi pridi.
Drug vzrok je lahko Tumorji jajcevodov, ampak tudi benigni Tumorjikako biti fibroidi maternice. Fibroidi od zunaj pritiskajo na jajcevode in jih zožijo. Se doda hormonska nihanja in stanja, ki lahko povzročijo zunajmaternično nosečnost. Hormonska nihanja se še posebej povečujejo s starostjo.
Lahko tudi Spirale, Sterilizacija cevi, uporaba mini tablet spodbuja zunajmaternično nosečnost.

seveda

Potek zunajmaternične nosečnosti je drugačen in je odvisen od Lokalizacija zunajmaternične nosečnosti.

  • Resorpcija zunajmaternične nosečnosti skozi okoliško tkivo
  • Razpad jajcevodne cevi: V primeru rupture jajcevoda je bila nosečnost jajcevoda prej v zožitvi (isthmus) jajcevodne cevi. Nosečnost še naprej raste, dokler ne postane ena Zlom jajcevodnih cevi pride. To lahko pripelje do izredno močna krvavitev z nevarnostjo za življenje pridi! To je drugi najpogostejši potek zunajmaternične nosečnosti.
  • Splav jajcevodne cevi: Splav jajcevodov se običajno zgodi v zunajmaternični nosečnosti v zadnjem delu (ampulo) jajcevodov. Zunajmaternična nosečnost običajno pride v votlino ampule in tako pride tja v trebuhu. Zdaj se absorbira približno polovica. Drugi del poskrbi Zapleti v trebuhu. To je najpogostejši potek zunajmaternične nosečnosti. Simptomi splava jajcevodne cevi so podobni simptomom vnetja jajcevodne cevi, ki večinoma leži Bolečine v spodnjem delu trebuha pred.
  • Prekinitev nosečnosti: Ta tečaj je daleč najredkejši.

lokalizacija

Najpogosteje nastopi zunajmaternična nosečnost s 65% v ampuli naprej, čemur sledi Isthmus s 25% in v 10% so druge lokacije.

terapijo

V primeru zunajmaternične nosečnosti v zgodnji fazi so odkriti, je običajno dovolj en Zdravljenje s kemoterapijo Metotreksat ven V primeru poznega odkritja, potem večinoma mora vendar operiran postati. Nujna operacija je medtem zaradi dobre diagnostike postala zelo redka.