Defibrilator

uvod

Defibrilator je eden na svetu Akutna in nujna medicina rabljeni aparati, ki s smerjo Napetost moči da se srce ustavi. V nasprotju s tem, kar pogosto domnevamo, defibrilator zagotavlja srčno stimulacijo le na sekundarni način.

Defibrilator se uporablja, ko je bolnik v a življenjsko nevarna ventrikularna fibrilacija se nahaja. Ventrikularna fibrilacija je hitro in nepravilno krčenje (fibrilacija) srčne mišice. To gibanje mišic ni dovolj za oskrbo telesa s kisikom. Ventrikularna fibrilacija vas postavlja življenjsko nevarno stanje ki se ga je treba lotiti čim prej.

Defibrilator je a Električni šok skozi vrhunec srca spretno. Da bi to naredili, sta na zgornjem delu srca in strehi srca postavljena dva vesla, nato pa se sproži električni udar. Napetost energije prekine trepetanje in pomiri srce. Nekaj ​​sekund kasneje se srce začne s svojim Lastni ritem da spet zadene.

Defibrilator je škatla, ki je priložena a Visoko zmogljiva baterija, en monitor in dva vesla Na voljo je Je del vseh nujna medicinska pomoč Oprema in predvsem na Enoti za intenzivno nego najti.

The najprej Uporabljeni so bili stacionarni stroji za defibrilacijo po drugi svetovni vojni razvit za zdravljenje električnih nesreč. Leta 1976 so na trg prišli prvi zgodnji defibrilatorji. Leta 1977 so prvo napravo za defibrilacijo premestili v nemedicinsko službo za nujne primere, saj v Nemčiji takrat še ni bilo državnega sistema zdravnikov. Vendar so politiki in zdravniška združenja takrat ta inovativni ukrep blokirali, ker so laiki zgodaj defibrilacijo ocenili kot zelo kritično.

Uporaba tistih, ki se še danes pojavljajo v javnosti popolnoma avtomatski defibrilatorji (AED) je še vedno zelo nizkaker mnogi nemedicinski strokovnjaki ne zaupajo, da bi se defibrilirali iz strahu, da bi naredili napake. Številne kampanje, kot so Boj proti srčni smrti itd. Bi moral in moral zagotoviti, da se ljudje bojijo tega pomembnega prvega ukrepa.

Za kaj ga potrebuješ?

Defibrilator se vedno uporablja, ko utripajoče srce ustavi, tako da se začne lasten ritem znova. Je zelo pomemben instrument, zlasti v akutni in urgentni medicini. Uporablja se za življenjsko nevarno ventrikularno fibrilacijo ali tresenje prekata, kot tudi za hude srčne aritmije. Tudi pri srčnih operacijah na stoječem srcu defibrilator, ki je nameščen neposredno na srčno mišico, poskrbi, da hitro utripajoče srce (klinično enakovredno srčni zastoji) pride do popolne zaustavitve, tako da začne znova utripati v svojem ritmu.

Preberite več o temi Ventrikularno trepetanje in ventrikularna fibrilacija ali Srčna aritmija

S tehničnega vidika je defibrilator sestavljen iz akumulatorja, pretvornika in kondenzatorja. Gre za dvofazni tokovni element, ki ne pošilja toka samo v eni smeri skozi os srca, temveč tudi izmenično, tj. zelo hitro v eno smer, nato v drugo.

Vmes obstajajo tudi najsodobnejši in popolnoma avtomatski defibrilatorji, ki se večinoma uporabljajo v javnih zgradbah in jih je mogoče uporabljati tudi brez predhodnega medicinskega znanja. Študije kažejo tudi, da se verjetnost smrti zaradi nenadne srčne smrti zmanjša, ko se v neposredni bližini uporablja defibrilator.

Preberite tudi to Članki na temo: Prva pomoč

Lahko kupite defibrilator?

Načeloma lahko kupi se lahko tudi vsa medicinska oprema pridobiti. Za to ni potrebno posebno medicinsko usposabljanje. Ali lahko kdo uporablja določene pripomočke tudi kot nezdravnik, je drugo vprašanje. Klasični defibrilator lahko kupijo tudi nemedicinski strokovnjaki, uporaba brez treninga ampak bi moral neuspeh postati.

Razmislite tudi o natančnem razlogu, zakaj bi morali kupiti defibrilator. Je Družinski član hudo bolan s srcemje nakup defibrilatorja bolj upravičen, kot če ni povečanega tveganja za hude srčne aritmije ali srčni zastoj.

V vsakem primeru bi morali razmisliti o nakupu popolnoma avtomatskega defibrilatorja, ki je na voljo tudi v javnih zgradbah. Tudi to kot AED določen aparat Enostaven za uporabo tudi brez medicinskega usposabljanjaker računalniški program uporabnika vodi skozi korake, ki jih mora izvesti.

Koliko stane defibrilator?

Zdaj obstajajo najsodobnejši defibrilatorji različnih proizvajalcev in z različnimi cenami. Popolnoma avtomatski, tako imenovani AED-ji, ki so zdaj na voljo v velikih javnih zgradbah, prihajajo s cenami med 400 in 2000 evri izračunati.

Tiste v Klinike obstoječi stacionarni defibrilatorji, ki imajo tudi še več funkcij (na primer monofazni in dvofazni tokovni izhod lahko s temi napravami upravljate ročno), je večkrat več drago ni pa primeren za vsakodnevne nujne primere, zlasti za neizkušenega zdravnika ali zdravnika.

Implantabilni defibrilatorji

Obstajajo tudi defibrilatorji zasajena in povzroči električni šok samo, ko je srce določena pavza presega, tj. če bodisi Pulz tako nizek je, da ohranjanje Naklada ni več zajamčena je ali če bo Neuspehi prihaja cel srčni utrip. Implantirani defibrilator ustreza spodbujevalniku s funkcijo defibrilatorja.

Eden razlikuje enega Ena komora- od Dvokomorni defibrilator. Vsaditev poteka skozi približno 5 cm zareza pod levo ključno kostjo, včasih pod desno ključno kostjo. Leva stran je prednostna zaradi boljše razporeditve krvi v primeru defibrilacije. Elektrode napredujejo v srce po površinski veni ali preko klavikularne vene. To se naredi pod Rentgenski nadzor. Ko kateter z elektrodami doseže srce, ga pritrdimo na vrh srca v desnem preddvoru. Elektroda je sestavljena iz dveh različnih delov. Konica služi kot monitorski modul, tj. ta del spremlja lasten ritem komore in daje alarmtakoj ko srce pade pod določeno, predhodno nastavljeno frekvenco ali če enega ali celo več Ob upoštevanju udarcev nastajajo dolgi odmori. Nad tem modulom monitorja so tuljave, ki v tem primeru generirajo močan tok in ga nato dovajajo do vrha srca.

Medtem ne obstaja samo defibrilacija, ki ni v celoti ali nič, ampak tudi večkomorna Kombinacije srčnih spodbujevalnikov in defibrilatorjev, tj. z najsodobnejšimi defibrilatorji lahko tudi vi predhodno nastavljeni ritmi mimo rahli impulzi vzdrževati postati.

Po operaciji moral bi biti Preskusni šok da vidimo, ali sta elektrodi v pravilnem položaju. Da bi to naredili, srce najprej umetno spravimo v tako močno srčno aritmijo, da bi morali sprožiti implantirani defibrilator. Če tega ne stori, se bolnik osvobodi srčne aritmije z defibrilatorjem, ki je stalno nameščen v operacijski sobi. V tem primeru morajo biti na srce pritrjene dodatne elektrode, da se zagotovi reden srčni utrip, da se resna srčna aritmija, ki se pojavi v vsakdanjem življenju, uspešno odpravi z defibrilacijo.

Kaj je AED?

AED pomeni ,,Samodejni zunanji defibrilator'.

Samodejni zunanji defibrilator (AED) je najsodobnejša majhna naprava, ki je popolnoma avtomatsko delovanje in ki je vključen v zdravljenje življenjsko nevarnih srčnih aritmij, kot so the Ventrikularna fibrilacija ali Ventrikularno trepetanje se uporablja. 85% vseh nenadnih srčnih smrti nastanejo zaradi ventrikularne fibrilacije ali tresenja prekata. Dokazano je, da lahko uporaba AED povzroči a Zniževanje stopnje umrljivosti prispevajo k tej medicinski sili. To je tudi razlog, zakaj zdaj številne javne zgradbe odklopite takšen AED.

Danes ima skoraj vsaka zdravniška ordinacija popolnoma avtomatizirano AED napravo. AED je potreben iz varnostnih razlogov, zlasti če se v praksi izvajajo stresni EKG-ji (vključno s prakso splošnega zdravnika). Študije nemškega centra za kardiovaskularne raziskave kažejo, kako pomemben je AED ali stacionarni defibrilator. Glede na te številke V Nemčiji vsako leto zaradi nenadne srčne smrti umre 81 od 100.000 ljudi. Le slabih 39% jih je delovno sposobnih.

Kako uporabljam AED?

AED je sestavljen iz škatle z majhnim zaslonom monitorja, ki prikazuje srčni ritem v smislu a EKG označuje, poleg tega še dva Lepilne elektrode in nekaj gumbov.

Če najdete brezživnega pacienta, morate najprej upoštevati običajne metode prve pomoči, kot so Utrip-, in Preverjanje hitrosti dihanja, Ukrep.

Če je AED na voljo, bi moral dve lepilni elektrodi pod desno ključno kosti in pod levo pazduho biti lepljen na. Po tem je a Uravnavanje impulza oz. Računalniški program pod nadzorom EDP vodi prvega pomočnika skozi potrebne korake.

• Ali je a popoln srčni zastoj, postane brez šoka sproži, vendar mora biti z ročna masaža srca začeti.
• Vendar AED analizira a Ventrikularna fibrilacija ali ventrikularno trepetanje, računalniški glas priporoča a Da sproži šok.

Pred pritiskom na poseben udarni gumb mora kdorkoli v bližini pacienta razdalja vzemite, ko šok skoči na prvega pomagala, ko se dotaknete telesa. Po sprožitvi šoka se začne samodejno ponovno preverjanje ritma. Če se je vzpostavil normalen ritem, ne smemo sprejeti ničesar drugega kot ukrepe spremljanja. Če ventrikularna fibrilacija ali tresenje vztraja, je treba šok ponoviti, dokler se srčni utrip ne povrne v normalno stanje.

Po misiji naprava mora biti AED dostavljeno proizvajalcu tako da lahko preveri funkcijo in napravo ponovno zažene. Lepilne elektrode se zamenjajo.

Pri uporabi AED lahko ni veliko narobe stori. Vendar je pomembno, da med uporabo ne povzročite večjih zamud, saj vsaka sekunda, ki jo bolnik ne zdravi, povzroči poslabšanje končnega rezultata. Kadar ga ne uporabljate, ga imajo AED 5-letna garancija. Vzdrževanje v tem času brez uporabe ni potrebno. Po 5 letih brez uporabe je treba napravo prenesti tudi na oddelek za medicinsko tehnologijo, ki preverja in vzdržuje najpomembnejše kontrolne elemente naprave. Praviloma se nobeni deli ne zamenjajo za neuporabljene AED.