Refleksi

opredelitev

Refleksi so neobvladljivi, hitri in vedno enake reakcije na določene dražljaje.
Reflekse posreduje naš živčni sistem, sestavljen iz živčnih vlaken, ki med seboj komunicirajo prek tako imenovanih sinaps. Senzor / receptor, na katerega deluje dražljaj, je vedno vključen v refleks. Vedno je vključen tudi efektor, pri katerem poteka refleksni odziv. Senzor in efektor so povezani z živčnimi vlakni našega živčnega sistema.
Hrbtenjača in možgansko deblo sta osrednja preklopna točka, v kateri se živčna vlakna, ki sprejemajo signal, preklopijo na živčna vlakna, ki sprožijo odziv.
Prisotnost ali odsotnost refleksa in intenzivnost refleksnega odziva lahko omogočita pomembne sklepe o boleznih živčnega sistema med zdravniškim in nevrološkim pregledom.

Refleksni lok

Osnova vseh refleksov so tako imenovani refleksni loki. To so medsebojne povezave med različnimi živčnimi potmi, ki vedno potekajo čez hrbtenjačo. Načeloma so ti vedno strukturirani tako: Zunanji dražljaj zaznamo preko senzorja (npr. Mišično vreteno). Ta podatke posreduje hrbtenjači. Tu poteka povezava z drugim živčnim vlaknom.

Ta nato informacije posreduje efektorju (npr. Mišici), ki kot zadnja postaja v ciklu nato izvede ustrezno delovanje kot odziv na dražljaj (npr.Raztezanje noge) Te refleksne loke je mogoče oblikovati na različne stopnje zapletenosti. Mišični refleksi, kot je refleks tetive pogačice, so povsem preprosti: senzor in efektor sedijo na istem mestu in se tako rekoč prenašajo neposredno.

Vendar obstajajo tudi situacije, ko se vstavijo druga modulirajoča živčna vlakna, ki zagotavljajo, da se dohodni signali ojačajo ali zavirajo. Možno je tudi, da se senzor in efektor nahajata na različnih mestih v telesu. Potem se govori o tako imenovanih zunanjih refleksih. Vsem pa je skupno to, da informacije najprej ne pridejo do možganov in zato ne zahtevajo samovoljne odločitve o akciji, temveč da potekajo "samodejno" zaradi neposredne povezave v hrbtenjači.

Naloga refleksov

Refleksi so reakcije telesa na zunanje dražljaje, ki se pojavijo takoj in ne zahtevajo ločenega nadzora ali pripravljenosti. To je mogoče storiti tako hitro, ker refleksi temeljijo na preprostem vezju, ki neposredno povzroči reakcijo na dražljaj.

Moč in trajanje uporabljenega dražljaja prav tako igrata vlogo. Torej obstaja razmerje dražljaj-refleks. Refleksi služijo zaščiti telesa; na primer refleksi v zgodnjem otroštvu dojenčku olajšajo iskanje in uživanje hrane.

Refleksi igrajo pomembno vlogo pri preprečevanju nevarnosti. Preden lahko tuje telo pride v oko, na primer reagira utripa in oko je zaprto.

Ko stopimo v koničast ali oster predmet, prizadeto stopalo refleksno dvignemo, drugo stopalo pa obremenimo.

Nekatere reflekse zato imenujemo tudi zaščitni refleksi. Refleksi služijo tudi za pravilno učenje in izvajanje zapletenih gibalnih zaporedij med razvojem. Prirojeni refleksi omogočajo ljudem, da se prilagodijo okoliščinam in preživetju, česar se ni treba najprej naučiti.

Mogoče bi vas zanimala tudi ta tema: Zenice refleks

Kateri refleksi obstajajo?

Reflekse ločimo po lokaciji receptorja in efektorja ter številu sinaps vmes. Če sta receptor in efektor v istem organu, gre za preprost refleksni lok in govorimo o samorefleksu.

Če sta receptor in efektor v različnih organih, se to imenuje zunanji refleks. Ločimo prirojene in naučene ali pridobljene reflekse. Reflekse delimo na visceralne, somatske in mešane reflekse.

The somatski refleksi llahko razdelimo na reflekse s sinapso, tako imenovane samoreflekse, in z več sinaptičnimi medsebojnimi povezavami, tako imenovane zunanje reflekse.

Primeri monosinaptičnih refleksov so tetiva pogačice ali tetiva bicepsa. Primer polisinaptičnega zunanjega refleksa je refleksni odtegnitveni refleks noge, ko stopimo na koničast predmet.

Visceralni refleksi nadzorujejo delovanje notranjih organov do določenih pogojev. Na primer, praznjenje mehurja nadzirajo visceralni refleksi, v tem primeru pa je sprožilni draž naraščajoče polnjenje mehurja.

Mešani refleksi so mešanice visceralnih in somatskih refleksov. Primer tukaj je delovanje toplega predmeta, kot je steklenica s toplo vodo na kožo trebuha, ki sproščujoče deluje na napeta, razdražena črevesja.

Refleksi pri dojenčkih

Novorojeni otroci in dojenčki imajo številne reflekse, ki se razlikujejo od refleksov odraslih zaradi drugačne življenjske situacije. Dojenčki se gibljejo skoraj izključno refleksno. To je koristno, ker še nimajo motoričnih sposobnosti, da bi na primer ohranjali ravnotežje. Ti refleksi med drugim služijo samovarovanju ali prehrani. Večina teh refleksov sčasoma nazaduje in je pri odraslih videti kot znak (večinoma) nevrološke bolezni.

Preberite več o temi: Otroški refleksi

Refleksi v zgodnjem otroštvu so prirojeni, vendar v prvem mesecu življenja izginejo v razvoju.
Cilj teh refleksov je zaščititi dojenčka pred poškodbami in nevarnostmi ali olajšati iskanje in uživanje hrane.

• Sesalni refleks: dojenčkom do 3. meseca omogoča samodejno sesanje vsega, kar se dotakne njihovih ustnic. Uporablja se za lažje dojenje
• Iskalni refleks: z iskalnim refleksom dojenček po dotiku kota ust obrne glavo na dotaknjeno stran. Refleks sesanja in požiranja podpira prehrano
• Zajemalni refleks na rokah in nogah. Ko se tega dotakne, ga otrok samodejno prime. Refleksi prijemanja so različno dolgo izraženi na dlani in nogi: prvi vztraja približno do 4. meseca, drugi do petnajstega
• Moro ali sklepni refleks: s tem refleksom naj otroci, ki so nepričakovano položeni na hrbet, iztegnejo roke in prste, nato pa jih pripeljejo nazaj k telesu in stisnejo pesti. Ta naj bi potekel najpozneje v starosti 6 mesecev
• Plavalni refleks: s plavalnim refleksom dojenček v vodoravnem položaju leži v vodi kot plavanje
• Babinskireflex: pri Babinskem refleksu dojenček med brisanjem zunanjega podplata stopala raztegne nožni palec in s preostalimi prsti premika protitočno vrtenje. Ta infantilni refleks pogosto preizkušajo pri odraslih, da pridobijo znanje o boleznih živčni sistem.
• Galantov refleks (votel hrbet pri dotiku hrbta)
• tonični vratni refleksi (raztezanje ali upogibanje okončin z gibanjem vratu)

Te reflekse redno pregledujemo v okviru pediatričnega zdravniškega pregleda. Posamezni refleksi bi morali nazadovati do določenih točk v svojem razvoju. Če se na primer Babinski refleks pojavi pozneje, je to lahko znak bolezni osrednjega živčevja. Nato govorimo o patološkem refleksu, saj se ta odziv pri zdravih ljudeh ne pojavi.

Morda vas bodo zanimali tudi: Preventivni pregledi novorojenčka

Kateri refleksi obstajajo na nogi?

Na nogi se običajno preizkušajo tudi štirje refleksi.

• Refleks tetivne pogačice: preiskovalec tapka tetivo z rahlo pokončnimi nogami, ki jih lahko dosežemo malo pod koleno. To raztegne nogo v kolenskem sklepu.
• Aduktorski refleks: sproži se s tapkanjem po notranjosti noge tik nad kolenom. To vodi do zapiranja nog.
• Tibialis - zadnji refleks: za sprožitev refleksa se tetiva potrka nekoliko nad medialni gleženj, zaradi česar se stopalo vrti navznoter.
• Refleks Ahilove tetive: tu je noga rahlo iztegnjena in zadeta na Ahilovo tetivo na spodnjem zadnjem koncu spodnjega dela noge ali na kroglo stopala. To povzroči, da se noga zloži navzdol.

Patelarni tetivni refleks

Tetivni refleks pogačice, ki je okrajšan tudi PSR, je monosinaptični mišični refleks, kar pomeni, da refleksni lok teče čez samo eno sinapso, ki povezuje obe živčni celici, znani tudi kot nevroni. Sproži ga udarec v tetivo mišice kvadricepsa stegnenice, štirinožne mišice ekstenzorja stegenskih mišic in tako privede do krčenja mišice kvadricepsa stegnenice in s tem do podaljšanja kolenskega sklepa.

Receptorski in efektorski organi refleksa tetive pogačice so enaki. Refleks tetive pogačice posreduje femoralni živec. Občutljivi nevroni (Aferenti) prenašajo dražljaj na segment hrbtenjače L2-L4, kjer se dražljaj prenaša na motorna živčna vlakna (Eferenci) in teče v stegneničnem živcu nazaj do mišičnega vlakna, kjer se sproži krčenje. Refleks lahko zdravnik sproži in pregleda z refleksnim kladivom v okviru nevrološkega pregleda. Če do želenega refleksnega odziva ne pride, lahko to kaže na poškodbo segmenta hrbtenjače L2-4, na primer v obliki hernije diska ali poškodbo stegneničnega živca in jo je treba še pojasniti.

Preberite več o temi: Patelarni tetivni refleks

Kateri refleksi so na roki?

Na roki se lahko sprožijo različni refleksi. Začetni položaj je bolnik, ki leži na hrbtu in roke ohlapno položi na dimlje. Običajno se testirajo naslednji štirje:

• Refleks tetive bicepsa: z refleksom tetive bicepsa se prst izpraševalca položi na tetivo bicepsa v krivlje komolca in nato udari. To povzroči, da se podlaket upogne.
• Brachioradialis / Radiuspersiostreflex: Brachioradialis refleks se sproži s tapkanjem notranje podlakti v bližini zapestja. Posledica tega je rahlo upogibanje podlakti.
• Refleks tetive tricepsa: pri refleksu tetive tricepsa preiskovalec udari omenjeno tetivo na zunanji komolec, ki podaljša podlaket.
• Trömnerjev refleks: Trömnerjev refleks se sproži, ko je roka sproščena in viseča. Pregled se zaskoči ob konice prstov od spredaj. Tu se roka nekoliko zapre.

Kakšne reflekse imajo lasje?

Tudi lasje so podvrženi refleksom. Vsi poznajo pojav tako imenovane "gosje". To je navsezadnje refleks, ki vodi do ravnanja las. Vse skupaj je evolucijsko: naši predniki so bili precej bolj kosmati kot mi. Na mrazu ali v nevarnosti so se lasne celice zaradi refleksov poravnale, tako da se je dlaka napihnila.

Na eni strani je to povzročilo vključitev zraka in s tem povezane plasti izolacije pred mrazom, na drugi pa je bilo videti precej bolj nevarno. Ta refleks je ostal pri nas do danes, četudi je njegovo funkcijo zdaj mogoče zanemariti.

Kako lahko preizkusite reflekse?

Pregled ali pregled refleksov je del fizičnega pregleda in nevrološkega pregleda.

Ta preiskava preizkuša, ali se refleksi lahko sprožijo na isti strani v fiziološki meri in glede na refleks, ali pa so prisotni patološki refleksi.

Ugotavljanje tako imenovanega refleksnega statusa se preučuje glede na refleks, ki ga je treba pregledati z refleksnim kladivom ali drugimi nevrološkimi pripomočki, kot so krtača, ostri predmet ali roka preizkuševalca.

Pri preizkušanju lastnih refleksov z refleksnim kladivom napihnemo mišico na kito mišice (npr. Refleks tetive pogačice), zaradi česar se mišica krči. Če je mogoče, refleks vedno preučimo v vzporedni primerjavi, da lahko bolje ocenimo refleksni odziv. Oceni se, ali je refleksni odziv "normalen", "zmanjšan", "povečan" ali "odsoten".

Kaj je refleksno kladivo?

Če želi zdravnik preizkusiti reflekse svojega pacienta, je metoda izbire tako imenovano refleksno kladivo. To je naprava, ki z vajeno tehniko omogoča zelo natančno in enako močno tapkanje določene točke (običajno tetive).

Kladivo je običajno narejeno iz kovine, lahko pa je tudi iz plastike in ima konce, opremljene z gumo. Obstaja veliko različnih modelov, med katerimi je najpogostejši kladivo "Trömner", ki ima dva konca različnih velikosti: enega za odrasle in enega za otroke, zanj pa sta značilna srednje dolg ročaj in značilna oblika ročaja.

Kaj je refleksna epilepsija?

Refleksna epilepsija je zelo redka možganska bolezen, pri kateri se na določene signale ali dražljaje odzove z napadom.
Ti dražljaji so zelo različni, vendar so pogosto procesi tisti, ki postavljajo še posebej visoke zahteve v možgane, torej zapletene storitve. Vizualni dražljaji so pogosto sprožilci refleksne epilepsije: epileptični napadi se pojavljajo ob ponavljajočem se pojavljanju svetlobe (npr. Stroboskop), zlasti močne ali utripajoče svetlobe in tudi pri zelo hitro spreminjajočih se slikah (npr. Akcijski filmi, računalniške igre).

Toda druge storitve, na primer branje, računanje ali celo poslušanje določene melodije, lahko uporabimo tudi kot sprožilce. Vzrok za to je napačno preklapljanje nekaterih živčnih poti, tako da pride do neželene aktivnosti v možganih zadevne osebe, ki nato reagira v obliki krča. To se lahko kaže v otrdelem padcu ali izbitju posameznih okončin. Bolniki si pogosto ugriznejo jezik hkrati. Refleksna epilepsija ima zelo dobro prognozo: pogosto samo izogibanje sprožilni situaciji zadostuje za preprečitev novega napada. Poleg tega se lahko predpišejo tako imenovani antikonvulzivi, ki tudi zmanjšajo epileptično aktivnost.

Preberite tudi članek na temo: Zdravila za epilepsijo