Ščitnični hormon T4 - tiroksin

Opredelitev

T4 je okrajšava za ščitnični hormon tetraiodotironin, ki vsebuje jod. Tiroksin je še vedno splošno ime. T4 in strukturno povezan T3 (trijodtironin) sodelujeta v številnih presnovnih procesih v telesu in sta ključnega pomena za pravilno delovanje telesa. Prenizke vrednosti kažejo na premalo ščitnice, previsoke vrednosti pa kažejo na prekomerno aktivno ščitnico.V primeru hipofunkcije, na primer zaradi vnetne bolezni (pogosto: Hashimotov tiroiditis), je vrednost običajno prenizka. V primerih hiperfunkcije, kot je to mogoče pri Gravesovi bolezni ali avtonomiji ščitnice, se pogosto merijo zvišane vrednosti T4. Če T4 ni v običajnem območju, mora zdravnik običajno naročiti zdravljenje s tabletami in po potrebi nadaljnjo diagnostiko.

Kakšne so normalne vrednosti za T4?

Ščitnični hormon T4 lahko določimo v krvi, njegova koncentracija pa je ponavadi navedena v enotnih nanogramih na liter (ng / L) ali na deciliter (ng / dl). Nanogram je milijarda grama (ali 0,000000001 grama). V nekaterih primerih pa je vrednost navedena tudi v enoti picomole na liter (pmol / L). Namesto teže označuje število delcev. Ker se ščitnični hormon veže predvsem na beljakovine in je le majhen del "prost" in je tako telesu neposredno na voljo, običajno določimo le prosti T4 (fT4). Normalni razpon koncentracije prostega T4 (fT4) v krvi je 8-18 ng / liter ali 10-23 pmol / liter.

Če so podane informacije na deciliter (desetine litra), so vrednosti 0,8 do 1,8 ng / dl ali 1 do 2,3 pmol / dl. Zmedo povečuje dejstvo, da obstajajo tudi druga ustrezna mejna območja za različne skupine prebivalstva, kot so nosečnice, starejši ali otroci. Ali je vrednost T4 v normalnem območju, mora zato presoditi le zdravnik.

Kako se T4 spremeni med nosečnostjo?

Med nosečnostjo pride do hormonskih sprememb, tako da vrednost T4 pogosto ne ostane enaka. Tu ločimo med fiziološkimi spremembami, tj tistimi, ki se naravno pojavijo med nosečnostjo, in patološkimi spremembami, to je patološkimi spremembami, ki zahtevajo zdravljenje. Prosti T4 se v prvem delu nosečnosti naravno poveča do največje vrednosti, ki jo običajno dosežemo med deveto in trinajstim tednom nosečnosti. V nadaljnjem poteku se vrednost spet zmanjša.

Toda kontrolni hormon ščitnice, tirotropin ali TSH, običajno določimo pri nosečnici. S svojo vrednostjo in mejnimi vrednostmi, ki veljajo glede na fazo nosečnosti, se običajno lahko ugotovi, ali je delovanje ščitnice v redu ali obstaja premajhna ali prekomerna funkcija.

Vrednost in želja T4 za otroke

Normalno delovanje ščitnice pri ženskah je zelo pomembno, če želijo imeti otroke. Zato mora biti vrednost za prosti T4 in kontrolni hormon TSH v normalnem območju. Tako premalo in premalo aktivno ali prenizke in previsoke vrednosti T4 lahko privedejo do hude trajne škode v razvoju otroka. Poleg tega je neaktivna funkcija možen razlog, da ženska sploh ne more zanositi. Če pa nosečnost prihaja kljub motnji delovanja ščitnice, se poveča tveganje za splav. Povečanje ali zmanjšanje vrednosti T4 je zato treba razjasniti in po potrebi zdraviti, če želite imeti otroke. Poleg tega, če je začetek nosečnosti uspešen, je treba upoštevati priporočeno previdnost za jod. Vrednost T4 in s tem delovanje ščitnice pri moških nima neposrednega vpliva na željo, da bi imeli otroke.

Zakaj je moja vrednost T4 previsoka?

Če je vrednost T4 previsoka, to kaže na preveč aktivno ščitnico. To ima lahko različne vzroke, nekateri so precej pogosti, drugi pa precej redko.

Eden od možnih pogostejših vzrokov je tisto, kar je znano kot avtonomija ščitnice. To vodi do neinhibicirane, prekomerne proizvodnje hormonov po posameznih območjih ščitnice. Diagnoza se postavi s pomočjo scintigrafije ščitnice. V ta namen se krvi doda majhna količina radioaktivnega joda, ki se nabira v ščitnici. V primeru avtonomije ščitnice je na sliki prikazano območje prekomernega kopičenja, ki ga nato imenujemo "vroča gruda".

Drugi pogost vzrok previsoke vrednosti T4 je Gravesova bolezen. Prekomerno proizvodnjo hormonov sprožijo tako imenovana avtoantitelesa, ki so usmerjena proti ščitničnim receptorjem. Na ta način se ščitnica poganja, da proizvaja prekomerne hormone. Diagnoza Gravesove bolezni je mogoča predvsem z določitvijo teh avtoantitelij v krvi.

Drugi možni vzrok za povišano raven T4 je prekomerna uporaba zdravil za ščitnico, če je na primer odmerek, ki ga je določil zdravnik, previsok. Odvisno od osnovnega vzroka za zvišan T4 se lahko začne ciljno zdravljenje.

Zakaj je moja vrednost T4 prenizka?

Prenizka vrednost T4 kaže na pomanjkanje ščitničnih hormonov, ki je običajno posledica premalo ščitnice. Podfunkcija ima lahko različne vzroke.

Bolezen ščitnice Hashimotov tiroiditis je precej pogost v populaciji (zlasti ženskah). Pri tej bolezni telo proizvaja posebne beljakovine (avtoantitelesa), ki vodijo do vnetja in okvarjene funkcije ščitničnega tkiva.

Nizke vrednosti T4 se pojavijo tudi, če je bila ščitnica operirana ali če je radioaktivni jod zaradi bolezni dobil sevanje. Po takšni operaciji morajo bolniki celo življenje jemati ščitnične hormone kot tablete. Če je odmerek prenizek, bo prišlo do hipofunkcije in vrednost T4 prenizka.

T4 kot droga

T4 ni samo pomemben hormon, ki ga telo proizvaja, ampak tudi zelo pogosto predpisano zdravilo. Ljudje z neaktivno ščitnico (na primer zaradi operacije ščitnice ali vnetja ščitnice) potrebujejo T4, da bi lahko vodili normalno življenje. Tableta, ki jo običajno vzamemo enkrat zjutraj, nadomesti funkcijo, ki jo ščitnica sicer prevzame, in vsakodnevna potreba po ščitničnem hormonu je pokrita. Vsaki osebi je treba določiti individualni odmerek za njene potrebe. Z rednim preverjanjem vrednosti v krvi lahko zdravnik preveri ta odmerek in ga po potrebi prilagodi.

Zdravila z učinkovino T4 (tetraiodotironin, ki jih pogosto imenujemo tudi tiroksin) so na voljo pri različnih proizvajalcih v različnih odmerkih. Trgovsko ime se razlikuje glede na proizvajalca. Vendar sta učinkovina in učinek enaka. Pogosto predpisani pripravki so na primer L-tiroksin Henning ali Euthyrox. Običajne odmerke so v območju od 25 do 300 µg (mikrogrami). Obstajajo tudi zdravila, ki poleg T4 vsebujejo jod, na primer ščitnični jod ali jodtiroks.

T4 za hujšanje

Če želite shujšati, jemanje T4 nikakor ni možnost, vendar nekateri povzročajo izgubo teže z jemanjem ščitničnih hormonov. Po eni strani je to ponavadi neuspešno, po drugi strani pa je zelo nevarno. Ščitnični hormoni (kot je T4) vodijo k povečanju telesnih izdatkov, tako da ljudje s prekomerno aktivno ščitnico pogosto izgubijo težo.

Če pa jemljete ščitnične hormone, kot je T4, ne da bi se pri njih zanašali na motnjo ščitnice, lahko to privede do umetno povzročenega hipertiroidizma. Poleg pritožb, kot so nemir, tresenje, potenje ali driska, se lahko pojavijo življenjsko nevarne posledice, kot so srčne aritmije. Tisti, ki bi radi shujšali in želijo tudi dolgoročno ohraniti svojo težo, lahko to dosežejo le s spremembo svojih prehranjevalnih navad (manjši vnos kalorij) in s povečano telesno aktivnostjo (večja poraba kalorij).

Povezane teme, ki bi vas lahko zanimale:

• Izguba teže brez vadbe in diete - je to mogoče?
• Hujšajte brez lakote
• Hujšanje z aminokislinami
• Hujšajte s spremembo prehrane
• Akupunkturno hujšanje

T3 proti T4 - Kakšna je razlika?

Tako T4 kot T3 sta hormona, ki vsebujejo jod, ki jih proizvaja ščitnica. Kemično se razlikujejo le po tem, da T3 (trijodtironin) vsebuje tri delce joda in T4 (tetraiodotironin) štiri. Medtem ko je T4 bolj stabilen in se razgradi manj hitro, je T3 do stokrat bolj učinkovit kot T4. Telo je sposobno pretvoriti tudi T4 v T3.

Ščitnica večinoma proizvaja T4, ki ga je mogoče razumeti tudi kot nekakšno "obliko shranjevanja" in je stalno na voljo v krvi. Če je potrebno, lahko organizem zapusti to "zalogo" in pretvori T4 v T3. Iz tega razloga nadomestne tablete ščitničnih hormonov vsebujejo stabilnejši T4. V preiskavi krvi za vrednosti ščitnice se običajno določi tako T3 kot T4. Z rahlim pomanjkanjem hormonov se pogosto sprva zniža le vrednost T4. Če obstaja izrazito pomanjkanje, pa sta obe vrednosti ponavadi prenizki.