Podzemne preiskave

Kaj so U izpiti?

U-pregledi (imenovani tudi presejalni pregledi otrok) so pregledi za zgodnje odkrivanje, pri katerih se duševni in telesni razvoj otroka redno preverja kot del pregleda pri pediatru, da lahko v zgodnji fazi prepozna in odpravi morebitne motnje zorenja. To vključuje U-preglede U1-U9.
Od maja 2006 dalje potekajo dodatni pregledi (U10-U12 / J1 / J2), da bi lahko otroke spremljali po šestem letu starosti do pubertete.
U-pregledi so zato del programa preventivne oskrbe otrok, ki ga običajno krijejo zdravstvene zavarovalnice in so zato za starše brezplačni (razen za U10, U11, J2).

Koliko U-izpitov je?

U-pregledi, ki so običajno načrtovani, vključujejo U1, U2, U3, U4, U5, U6, U7, U7a, U8, U9, U10, U11, pa tudi mladinske preglede J1 (pogosto jih imenujemo tudi U12) in J2. Čas, v katerem se opravijo ustrezni pregledi otroka, je mogoče zlahka poiskati v otroški knjižici za preglede.Praviloma starši dobijo to rumeno knjižico zdravniškega pregleda, ko se mati in otrok po porodu odpustita iz bolnišnice. Če obstaja negotovost, kdaj naj se opravi naslednji pregled, je priporočljivo, da se obrnete na lečečega pediatra.

Ali moram z otrokom iti na U-pregled?

U-pregledi načeloma niso obvezni. Kljub temu je vsekakor priporočljivo obiskovati redne preglede U1-U9 kot tudi mladinski izpit J1 z otrokom ob določenih trenutkih. Le tako lahko pediatri odkrijejo razvojne motnje pri otrocih v zgodnji fazi in jih lahko hitro zdravijo. V nekaterih zveznih državah (Bavarska, Baden-Württemberg in Hesse) pa so preventivni zdravstveni pregledi obvezni. S tem naj bi hitreje odkrili zanemarjanje in zlorabo pri otrocih.

Kaj se zgodi, če ne grem na U-izpit?

V mnogih državah, vključno z večino nemških zveznih držav, so bile uvedene posebne zahteve poročanja, ki so namenjene spremljanju in s tem zagotavljanju, da otroci redno sodelujejo v priporočenih U-pregledih. V teh primerih so pediatri dolžni prijaviti vse zamujene preglede na Državnem inštitutu za zdravje in delo. Če kljub opozorilom staršev o zamujenem datumu izpita ne opravi naknadnega pregleda, se lahko javno poročilo mladinske organizacije za socialno varstvo celo pošlje.

Za podrobnejše informacije preberite tudi članek: Razvoj pri malčku

Kdo nosi stroške?

U-pregledi U1-U9 in mladinski izpit J1 so ugodnosti obveznega zdravstvenega zavarovanja in so zato brezplačni za vse otroke od rojstva do 18. leta starosti. Dodatno priporočenih pregledov U10, U11 in J2 še ni povrnila nobena zdravstvena zavarovalnica, vendar jih je treba kljub temu opraviti za celovito opazovanje otrokovega razvoja. Da bi ugotovili, ali bo zdravstvena zavarovalnica krila stroške za preglede U10, U11 in J2, običajno zadošča telefonska poizvedba. Nekateri ponudniki povrnejo tudi stroške za U10, U11 in J2, če sodelujejo v programu zdravstvenega zavarovanja.

Posamezni U-pregledi na prvi pogled

U1

U-pregled U1 se običajno izvede neposredno po porodu ali v drugi do četrti uri življenja. Najpomembnejši cilj tega pregleda je prepoznati akutno življenjsko nevarne bolezni ali nepravilnosti, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje, saj je to edini način za zagotovitev najhitrejše možne terapije.

V prvi vrsti je pomembno ugotoviti, ali se je novorojenček poškodoval med porodom. Nato se preverijo tako imenovane vitalne funkcije. Pediater posluša srce in pljuča. Preverjajo se tudi pretok krvi, mišična napetost in prirojeni refleksi. Kot del U1 se običajno zbira tudi tako imenovani "APGAR ocena".

Drugi pregled, ki je del U1, je odvzem majhne količine popkovnične krvi, ki jo nato preizkusimo na vsebnost kisika. To omogoča izjavo, ali je mogoče otrokove organe ustrezno oskrbeti s kisikom, kar je zelo pomembno za njihovo delovanje. Prav tako je del U-pregleda U1 merjenje in tehtanje novorojenčka s strani babice. Da bi podprli strjevanje krvi, otroku dajejo tudi kapljice, ki vsebujejo vitamin K.

Več o tej temi si preberite na: U1 preiskava

U2

U-pregled U2 je treba ponavadi opraviti med tretjim in desetim dnevom življenja. Glede na to, koliko časa morata mati in otrok po porodu ostati v bolnišnici, se U2 še vedno izvaja kot bolnišnično ali s strani stalnega pediatra.

Pomemben del U2 je tako imenovani razširjeni presejalni pregled. Tu se novorojenček testira na pomembne presnovne bolezni ali cistično fibrozo (bolezen pljuč, ki vodi do nastanka prekomerno močne sluzi). Ta pregled je treba opraviti čim prej, saj so presnovne bolezni bolezni, ki jih je treba zdraviti zgodaj, da se prepreči trajna škoda za zdravje novorojenčka. Poleg tega je skrbno preverjanje sluha, pri katerem se otrokov sluh natančno preveri. Novorojenčka kot del U2 še enkrat odmerimo in stehtamo ter ga pregledamo od glave do pet. Poleg tega med tem pregledom U pazimo, da ugotovimo ustrezne okvare ali prisotnost zlatenice in da lahko po potrebi uvedemo ustrezno terapijo.

Med pregledom U2 novorojenčku medicinsko damo vitamin K, da preprečimo morebitne krvavitve s krepitvijo tvorbe koagulacijskega faktorja. Pomemben vitamin za tvorbo kosti in s tem za preprečevanje rahitisa deformirane kosti je vitamin D, ki se pri odraslih tvori pod UV-sevanjem. Dojenčki po drugi strani še ne morejo proizvesti dovolj vitamina D, zato jim je treba dati eno tableto vitamina D dnevno. Običajno ga predpisujejo kot del U2 in ga je treba jemati približno 12-18 mesecev. Tretje pomembno zdravilo, ki je predpisano pod U2, je fluor.

Več o tej temi si preberite na: U2 preiskava

U3

U3 naj bi potekal med četrtim in petim tednom življenja. Običajno ga izvaja rezidenčni pediater.
Zlasti je pomembno, da se prepoznajo motnje v razvoju pri novorojenčku in se začne ustrezna terapija. Glavna sestavina U-pregleda U3 pa je ultrazvočni pregled (sonografija) otrokovih kolčnih sklepov. Ta metoda pregleda omogoča, da se zelo zgodaj odkrijejo nepravilnosti ali nepravilnosti (imenovane tudi displazija kolkov) kolka.

Kot del U3 je običajno začetna razlaga priporočenih cepljenj za dojenčke, ki jih lahko dajemo od šestega tedna življenja. Po potrebi se lahko s pediaterom dogovorite za prvi pregled cepljenja. U-izpit U3 ponuja tudi prostor za morebitna vprašanja staršev. Če obstajajo kakšne negotovosti glede novega družinskega člana, vam U-izpit ponuja dodaten čas za posvet s starši.

Več o tej temi si preberite na: U3 preiskava

U4

U-pregled U4 se običajno opravi v tretjem ali četrtem mesecu življenja.
Glavni poudarek tega pregleda je usmerjen v telesni in duševni razvoj otroka. Pediater je pozoren na gibe in reakcije otroka ter na vez med staršem in otrokom. Pri U4 zdravnik začuti tudi majhno vrzel v kosti (znano tudi kot fontanel) na otrokovi glavi, da preveri, ali je dovolj velika, da lobanja še raste.
Kot del U4 je mogoče dobiti tudi priporočena cepljenja, če se to še ni zgodilo. Zaželeno cepljenje je treba vnaprej dogovoriti s pediaterom, tako da bo vedno na voljo potrebno cepivo. Cepljenja, ki se najpogosteje izvajajo kot del U4, so šestkratno cepljenje proti davici, tetanusu (tetanusu), Haemophilus influenzae (HiB), hepatitisu B, polio (poliomielitis), Oslovski kašelj (Oslovski kašelj) in cepljenje proti pnevmokokom. V primeru, da je otrok že prejel prva cepljenja v starosti šestih tednov, obstaja možnost ponovne cepljenja za U4. Tukaj je treba upoštevati otroško cepitveno kartico.

U-izpit U4, tako kot drugi pregledi, nudi staršem možnost, da spregovorijo o strahovih, skrbih, pomislekih ali dvomih v zvezi z družinsko situacijo, kar je za večino staršev v času U4 še vedno novo. Vprašanja ali negotovosti se ni treba sramovati.

Več o tem preberite pod:

• U4 izpit - na to morate biti pozorni!
• Cepljenja

U5

Pri pregledu U5 je otrok star približno šest mesecev (od šestega do sedmega meseca starosti).
Kot del U5 se otrokova raven telesnega razvoja ponovno skrbno preuči. Pediater je še posebej pozoren na to, ali se otrok z vidika svojega razvoja zavleče ali daje vtis okvare vida. Višina in teža se prav tako določita še enkrat, da jo bomo lahko primerjali z otroki iste starosti s tako imenovano pertiletilno krivuljo. Ni pa pomembno, da ima otrok približno enake povprečne vrednosti kot drugi otroci. Namesto tega je ta krivulja način za oceno otrokove rasti čez dan. Otrok, ki je na začetku zelo majhen za vašo starost, lahko v zelo kratkem času tako zelo pridobi težo ali višino, da celo presega značilno povprečno starost.

Večina pediatrov ponuja tudi ultrazvočni pregled otrokovih notranjih organov. Vendar je to le dodatni, prostovoljni pregled. Kot del U5 se preizkušata tudi sprožni refleks in refleks stopala ter koordinacija usta in roke.

Več o tem preberite pod: U5 izpit - na to morate biti pozorni!

U6

U-pregled U6 se običajno izvaja med 10. in 12. mesecem življenja.
Najpomembnejši cilj tega pregleda je preveriti otrokove že razvite sposobnosti in v primeru razvojne zamude čim hitreje začeti ustrezno zdravljenje. Prvo preverjanje oči se pogosto izvaja kot del U6. Poleg tega ta U-izpit ponuja prostor za morebitna vprašanja staršev, npr. tudi glede prehrane ali preprečevanja nesreč ali vsakodnevne ustne higiene mlečnih zob, ki v tem času pogosto izbruhnejo. Pri dečkih pediater pregleda tudi testise. S tem pregledom preverimo, ali je testis že v skrotumu ali je še v dimeljskem kanalu.

Druga pomembna preizkušnja v U6 se nanaša na fine motorične sposobnosti. Tu zdravnik preveri, ali je otrok sposoben uporabljati tako imenovani oprijem pincete. Oprijem predmetov s palcem in kazalcem se imenuje oprijem s pinceto. Poleg tega se pri tej preiskavi preveri otrokova knjiga cepljenja in izvedejo potrebna spodbujevalna cepljenja.

Več o tej temi si preberite pod: U6 izpit - na to morate biti pozorni!

U7

U-pregled U7 je treba izvesti proti koncu drugega leta življenja (od 21. do 24. meseca starosti).
Med tem pregledom pediater posveča posebno pozornost otrokovemu jezikovnemu in intelektualnemu razvoju. V tej starosti bi morali biti otroci sposobni samostojno oblikovati dvobesedne stavke ter prepoznavati in poimenovati preproste predmete. Otroci pogosto ne upajo izpolniti zahtev pediatra med zdravnikovim imenovanjem. V tem primeru pa podatki staršev zadostujejo, v kolikšni meri se otrok že lahko artikulira v znanem okolju.
Kot pri vseh drugih pregledih s to previdnostjo se opravi pregled certifikata o cepljenju. Pri tej starosti se običajno priporoča drugi odmerek cepiva proti ošpicam, mumpsu, rdečkam in noricam.

Pri treh letih (starost v vrtcu) je na voljo še en U-izpit: U7a. To vključuje fizični pregled, ki tokrat vključuje tudi vid in sluh. Pediater preveri tudi otrokov jezikovni razvoj od zadnjega pregleda U7. Otrok mora zdaj imeti možnost sestaviti preproste tri- do petbesedne stavke in povedati svoje ime.

Več o tem preberite pod: U7 preiskava - to bi morali vedeti!

U8

Ob pregledu U8 je otrok star skoraj štiri leta.
Tudi med tem pregledom se preveri motorika, jezik in družbeni razvoj zdaj že skoraj predšolskega otroka. V primeru, da na U7 ali U7a ni bil opravljen preizkus vida ali sluha, bo to opravljeno na U8. Drugo pomembno vprašanje pri U8 je vprašanje, ali je otrok že suh ali je še vedno odvisen od plenic. Poleg tega mora otrok predložiti vzorec urina, v katerem se preveri, ali ima krvne sestavine, sladkor, beljakovine ali bakterije. Nato pediater preizkuša otrokove bruto in fine motorične sposobnosti, npr. preizkusite drža z eno nogo ali dovolite otroku, da nariše preproste oblike in strukture.

Zdravnik v kratkem pogovoru z otrokom poskuša ugotoviti, kako daleč je dozorel otrokov jezikovni razvoj. V mnogih praksah pediatrov starši prejmejo tudi vprašalnik o socialnem vedenju svojega otroka, na katerega bi morali odgovoriti po svojih najboljših močeh skupaj z nadzorniki vrtca. V okviru pregleda U8 običajno ni cepljenja, razen če je treba v zadnjih nekaj mesecih sestaviti zamujene cepitve.

Več o tej temi si preberite na: U8 preiskava

U9

Izpit U-9 je predviden pri petih letih. Služi kot preventivni pregled približno eno leto pred začetkom šole in omogoča začetno oceno, ali bo otrok lahko obiskal šolo v enem letu. Za to je še posebej pomemben socialni in duševni razvoj otroka.
Med pregledom U-9 se ponovno preverjajo tudi vse funkcije organov in ugotavlja se splošno zdravstveno stanje. Delovanje ušes in oči ter sestava urina so prav tako bistveni sestavni deli U9.

Poleg tega je pediater pozoren na to, ali obstaja razvoj jezika, ki ustreza starosti in ali je izgovoritev razumljiva ali bo morda zahtevala govorno terapijo. Prav tako se temeljito pregledajo otrokove fine in grobe motorične sposobnosti ter drža. Pri petih letih se priporoča pospeševalno cepljenje proti tetanusu (imenovanem tudi tetanus), davico in srbečemu kašlju (Oslovski kašelj) opraviti.

Več o tej temi si preberite na: U9 preiskava

U10

U-pregled U10 je dodaten preventivni zdravstveni pregled, ki ga priporočajo zdravstvena zavarovanja, vendar ga še ne krije vsaka zavarovalnica. Stroški so običajno okoli 50 €.

U10 se običajno izvaja med sedmimi in osmimi leti in je zato prvi pregled v šolski dobi. Namen tega preventivnega ukrepa je odkriti razvojne motnje, ki bi lahko negativno vplivale ali otežile obiskovanje šole. Sem spadajo predvsem slabosti pri branju in črkovanju ter hiperaktivnostna motnja pomanjkanja pozornosti (pogosto okrajšana kot ADHD). Tako razvojne kot vedenjske motnje je mogoče dobro zdraviti z učno terapijo ali vedenjsko terapijo in zdravili, če se diagnosticirajo zgodaj.

Pogosto kot del U10 opravijo pregled z uporabo EKG (elektrokardiogram), s katero je mogoče odkriti možne srčne aritmije. Pediater pregleda tudi zobni status in zato lahko priporoči ortodontsko zdravljenje z naramnicami, če je potrebno. Ker pregled pri U10 ni običajen preventivni zdravstveni pregled, se ne vpiše v rumeno knjižico preventivne nege, temveč v zeleno knjižico.

Več o tej temi si preberite na: U10 pregled

U11

Izpit U-11 bi moral potekati med devetimi in desetimi leti, torej proti koncu osnovne šole. Ker otroci v tej fazi pogosto razvijejo težave v šoli, je bil ta izpit posebej predstavljen, da bi razkril vedenjske in šolske motnje v delovanju.

Poleg tega v okviru tega preventivnega zdravstvenega pregleda otroci dobijo podrobne informacije o nevarnosti zasvojenih snovi in ​​tudi razlago o zdravem načinu življenja. To vključuje nasvete o športu, prehrani, stresu in medijskem vedenju. Tudi v tem primeru stroškov ne nosi vedno zdravstvena zavarovalnica. Kljub temu je sodelovanje v U11 absolutno priporočljivo in ponuja možnost možnih razvojnih motenj čim hitreje, tj. med dvanajstim in štirinajstim letom, da se lahko zdravimo pred pregledom J1.

Več o tej temi si preberite na: U11 preiskava

U12 / J1

Otroci ozMladi, stari med dvanajst in štirinajst let, bi morali sodelovati na mladinskem izpitu J1 (imenovan tudi U12). Gre za zelo pomemben preventivni zdravstveni pregled, katerega stroške v nasprotju z U10 in U11 v celoti krijejo ustrezne zdravstvene zavarovalnice.

J1 vključuje celoten fizični in duševni pregled mladostnika, vključno z nadzorom vrednosti krvi in ​​urina. Tudi pediater ali mladostnik bo posredoval podatke o puberteti ali, če se je puberteta že začela, kako daleč je napredovala. V sklopu fizičnega pregleda zdravnik posebno pozornost posveti prisotnosti skolioze (bočno odstopanje hrbtenice) in s tem povezane slabe drže, ki med drugim oz. lahko sproži močan rastni izliv. Kožne spremembe ali prisotnost motenj hranjenja se tudi preverijo in po potrebi razpravljajo. Če obstajajo kakršna koli vprašanja ali negotovosti glede kontracepcije, spolnosti ali zlorabe substanc, mladinski pregled J1 ponuja tudi prostor zanje.

Več o tej temi si preberite pod: U12 izpit - to bi morali vedeti!

J2

J2 poteka med 16 in 17 leti. Tega pregleda na splošno ne krijejo vse zdravstvene zavarovalnice.

J2 se uporablja za preverjanje zdravja pred vstopom v odraslo dobo. Pomembni cilji pregleda so odkrivanje pubertetskih in spolnih motenj, posturalnih motenj in preprečevanja sladkorne bolezni. Svetujejo o socialnem vedenju, družini in spolnosti ter karierni izbiri. V okviru tega preventivnega zdravstvenega pregleda ima mlada oseba možnost zaupnega pogovora z zdravnikom, ki ga obišče, ne da bi bili njegovi starši.