Spinous proces

uvod

Spinozni proces je podaljšek na vretenčnem loku, ki se začne na mestu največje fleksije in kaže na sredini nazaj. Glede na to, v katerem vretencu se nahaja spinozni proces, ga lahko oblikujemo drugače. Na vratnih vretencih je spinozni proces ponavadi vilice in kratek, razen 7. vratnega vretenca, ki ga je mogoče občutiti na prehodu med vratom in hrbtom. V prsnih vretencih je spiralni proces bistveno daljši in kaže pod kotom navzdol. To obliko pogosto primerjamo s strešnimi ploščicami, ki so nameščene ena na drugi. Vretenasti procesi ledvenega dela hrbtenice kažejo naravnost nazaj. Uporabljajo jih kot vodilo, ko delajo ledveno punkcijo za odstranjevanje živčne vode.

Slika spiralni proces

1. Vretenast proces -
   (večinoma v vratnih vretencih
   razdeljeno na dva) -
   Spinous proces
2. Medvretenčni disk -
   Medvretenčni disk
3. Telesa vretenc -
   Corpus vretenc
4. Inter-spinozni ligament -
   Interspinous ligament
5. Ekstra spinozni ligament -
   Supraspinalni ligament
6. 7. vratnih vretenc -
   Vretence izrazito
7. 3. Torakalni vretenci -
   Vertebra thoracica III
8. 7. Torakalni vretenci -
   Vertebra thoracica VII
9. 12. Torakalna vretenca -
   Vertebra thoracica XII
10. 4. Lumbalna vretenca -
    Vertebra lumbalis IV
11. 2. Sakralna vretenca -
    Vertebra sacrale II

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

funkcijo

Vretenast proces je v bistvu dve pomembni funkciji. Po eni strani izvirajo in nanje pritrjujejo ligamente in mišice. To funkcijo lahko pokličete vzvod ki se uporablja za pretvarjanje krčenja mišice v gibanje, v tem primeru predvsem raztezanje hrbtenice nazaj ali zvijanje v stran. Ligamenti, ki povezujejo spiralne procese po dolžini, so Ligamenta interspinaliaki potekajo med spinoznimi procesi in to Supraspinalni ligamentki zajema le nasvete spinastih procesov. Po drugi strani pa spirasti procesi služijo Torakalni vretenciki so pod kotom podstavljene navzdol, podobno kot strešniki Hrbtenjača dodatna zaščita in posredno preprečujejo prekomerno raztezanje hrbtenice nazaj.

Simptomi

Simptomi, ki se lahko pojavijo zaradi spinoznega procesa, so Bolečina povzročil a zlom, en vnetje ali kot del a Baastrupova bolezen. Običajno so ti povezani z določenimi gibi in jih lahko sprožimo z uporabo pritiska neposredno na spiralni proces. Poleg tega se zavrtijo spinozni procesi na a Navedite neskladnost hrbteniceče te odstopajo od središčne črte.

Bolečine v hrbtenici

Običajno so pogoste bolečine v predelu hrbtenice Srednja linija hrbta čutiti. Ti lahko preboden ali dolgočasen biti in se poslabšati ali bolje skozi določene gibe. Ležanje na hrbtu je lahko neprijetno. Bolečine, ki vplivajo na spinozni proces, lahko povzročijo poškodbe, na primer a Moteče ali a zlom, isto lahko razložimo v kontekstu ogromne sile oz. Po drugi strani pa obstaja klinična slika, v kateri je bolečina v spinoznih procesih Lumbalna hrbtenica stojite v ospredju, t.i. "Baastrupova bolezen".

Skozi interakcijo velikih, grobo oblikovanih spiralnih procesov in enega prekomerno raztezanje hrbtne hrbtenice, redkeje pa zmanjšana telesna višina vretenc, se zgodi, da se spinasti procesi dotikajo. Bolečina se v glavnem pojavi, ko Lumbalna hrbtenica se dodatno raztegne in ob neposreden pritisk na spinaste procese. Tudi eno Vnetje vretencNa primer pri "spondilitisu" se lahko vnetna reakcija širi do te mere, da so spinozni procesi občutljivi na trkanje.

glavni vzrok

Eden od vzrokov za bolečino v spinoznem procesu je lahko zlom ki ga povzroči nesreča ali simptom utrujenosti kosti. Poleg tega se spinovi procesi, ki so bolj grobi in večji, nagibajo drug na drugega, še posebej, če obstaja močan Lordoza v ledvenem delu hrbtenice, torej eno konveksni ovinek naprej, je prisoten. Tudi eno Vnetni odziv se lahko včasih razširijo na spinaste procese in povzročajo bolečino. Poleg tega pride skozi Slaba drža ali Neskladnost vretenc, na primer z enim Skolioza ali enega Grbavec, spiralni procesi z vlakom, ki ga imajo rezidualni ligamenti in mišice vplivanje na te lahko vpliva tudi.

terapija

Ker se ligamentni aparati spinozni procesi relativno varno držijo Zdravljenje z zlomom ni vedno potrebno. The Zaščita hrbta in Uporaba zdravil proti bolečinam lahko zadostuje kot terapevtski ukrep za manjše poškodbe. Šele ko na primer pokvarjen spinasti proces povzroča težave dolgotrajne bolečine ali Pritisk na živce, lahko a obsežnejša terapija biti koristen. Tu bi lahko razmislili o operaciji, pri kateri odstranimo moteč del spinoznega procesa. Precej pogosteje pa pride v terapiji fizioterapija in Nanašanje toplotnih in lokalnih bolečin za uporabo. The fizioterapija je še posebej na Neskladja hrbtenice, the Težave s spinoznimi procesi lahko pripravi, z veseljem nanese.

diagnoza

Za postavitev diagnoze glede spinoznih procesov je poleg Informacije o poteku pritožb in eno Pregled hrbtenice, v katerem lahko dobimo dober pregled s preprečevanjem in skeniranjem vsakega posameznega spinoznega procesa, vključno z oceno enega Rentgenska slika ali enega MRI slika pomemben. Tu lahko vidite možen zlom, neskladje ali naravo spiralnega procesa.

napoved

Poškodbe in pritožbe zavrtega procesa lahko opišemo kot razmeroma nezapletene, saj običajno ne vplivajo na nobene druge strukture. The Torej je prognoza precej dobra, samo bolečina lahko povzroči težave glede na resnost.

profilaksa

Glede profilakse je mogoče storiti razmeroma malo, saj na poškodbe, ki jih povzroči nesreča ali stanje spinoznega procesa, ni mogoče vplivati. Zagotoviti je mogoče le obstoječe Neskladje hrbtenice zaradi fizioterapije bodite fiksni in človek ščiti hrbtenico kot celoto s krepitvijo hrbtnih mišic.

Zlom zavrtega procesa

Do a zlom zavrten proces običajno nastane po enem ogromna sila na hrbtenici. To je mogoče usmeriti neposredno v spinaste procese ali posredno skozi Hiperekstenzija ali Prekomerna rotacija hrbtenice pri spinoznem procesu prispejo. Ker je spiralni proces razmeroma varno vpet v ligamentni aparat hrbtenice in pri preprostem zlomu ni neposrednega, nevarnega stika z Hrbtenjača je praviloma tukaj ni kirurškega posega potrebno. Niti z zlomom utrujenosti, pri katerem je zavrten proces spodnjih vratnih vretenc izgubil toliko svoje stabilnosti, da ob večkratnem, nenavadno visokem naporu sile, na primer pri lopanju, vlečenje mišice pri spinoznem procesu prevladuje, da se lahko nato prekine.

Tudi spinasti postopek je lahko del bolj celovitega Poškodba vretenc preklicana in nato v kontekstu potrebe po zdravljenju.