Anatomija-Leksikon

Cervikalna hrbtenica (vratna hrbtenica)

Sinonimi

Cervikalna hrbtenica, vratna vretenca, vratna vretenca, cervikalno telo

anatomija

Cervikalna hrbtenica (vratna hrbtenica) je del hrbtenice kot celote, znane tudi kot hrbtenica.
Obstaja 7 vratnih vretenc (vertebrae cervicales), ki povezujejo glavo s prtljažnikom. Medtem ko sta spodnji 5 vratnih vretenc po strukturi podobni, sta prva dva vratna vretenca po strukturi različni.
Prvo, obročasto vratno vretenco (atlas) predstavlja prehod iz glave v vratno hrbtenico, kjer hrbtenjača vstopi v vretenčni kanal kot podaljšek možganov. Proti lobanji je par sklepov (antlantocipitalni sklep). 2. vratna vretenca (os) ima posebnost sprednjega zatiča (os osi), ki štrli navzgor v obroč atlasa.

Vratna telesa vratne hrbtenice (vratne hrbtenice) so združena v stabilni vrsti. Telesa vretenc so med seboj povezana s parnimi vretenčnimi sklepi s sosednjimi vretenci.
Med telesi vretenc so medvretenčni diski, ki so pomembni za gibljivost hrbtenice in blažijo aksialno delujoče sile.
Med telesi vretenc tečejo številni ligamenti in mišice, ki so pomembni za gibanje in stabilnost vratne hrbtenice.

Ilustracija vratne hrbtenice

Slika vratne hrbtenice: A - od leve in B - od spredaj

Cervikalna hrbtenica (rdeča)

Prvo vratno vretenco (nosilec) -
Atlas
Drugo vratno vretenco (stružnica) -
Os
Sedmo vratno vretenco -
Vretence izrazito
Prvo torakalno vretenco -
Vertebra thoracica I
Dvanajsto torakalno vretenco -
Vertebra thoracica XII
Prvo ledveno vretenco -
Vertebra lumbalis I
Peto ledveno vretenco -
Vertebra lumbalis V
Zgib ledvenega križnega ligamenta -
Promocija
Sacrum - Sacrum
Repna kost - Os coccygis

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Cervikalna hrbtenica ima naravno rahlo ukrivljenost, če jo gledamo od strani (Lordosis). Hrbtenica je tukaj ukrivljena izbočena.

Enojno vratno vretenco sestavlja eno Telesa vretenc (Corpus vertebra), a Vretenčni lok (Arcus vretenca), 4 majhni vretenčni sklepi (desno in levo, zgoraj in spodaj), spiralni proces (processus spinosus), prečni proces in vretenčna luknja (foramen vretenca), ki jo tvorijo vretenčni loki. Vretenca enega telesa vretenca skupaj z drugimi vretenčnimi luknjami tvori kostni kanal, vretenčni kanal ali hrbtenični kanal (hrbtenični kanal).
Hrbtenjača poteka v hrbteničnem kanalu, pri odrasli pa se konča približno na ravni drugega telesa ledvenega vretenca. Skupaj s sosednjimi telesi vretenc (zgoraj in spodaj) se tvori odtočna odprtina za živce hrbtenjače (medvretenčni foramen; nevroforamen).

Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.

Zato zdravljenje hrbtenice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramenska stenoza itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni hrbtenice.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Ilustracija hrbtenice

Slika hrbtenice: A - od leve in B - od spredaj

Prvo vratno vretenco (nosilec) -
Atlas
Drugo vratno vretenco (stružnica) -
Os
Sedmo vratno vretenco -
Vretence izrazito
Prvo torakalno vretenco -
Vertebra thoracica I
Dvanajsto torakalno vretenco -
Vertebra thoracica XII
Prvo ledveno vretenco -
Vertebra lumbalis I
Peto ledveno vretenco -
Vertebra lumbalis V
Zgib ledvenega križnega ligamenta -
Promocija
Sacrum - Sacrum
Repna kost - Os coccygis
I - vratna hrbtenica (rdeča)
II - torakalna hrbtenica (zelena)
III - ledvena hrbtenica (modra)

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Slika hrbtenice

Prečni postopek
odhajajoči živec
Telesa vretenc
Spinous proces
Hrbtenjača

Delovanje vratne hrbtenice

Cervikalna hrbtenica (Cervikalna hrbtenica) nosi glavo. V tem pogledu je zelo pomemben kot statični organ. Premike glave izvaja tudi vratna hrbtenica.

Celotna gibljivost hrbtenice je odlična, čeprav so možna le relativno majhna gibanja med posameznimi telesi vretenc. Rezultat je z seštevanjem teh majhnih gibalnih razmikov velik skupni obseg gibanja.

Cervikalna hrbtenica in zlasti spodnji vratni vretenci imajo največjo svobodo gibanja. Možni so premiki v vse smeri. Možni so vrtenje, upogibanje (upogib, naklon), podaljšanje (dorsifleksija, nagib) in bočni nagib (stranska fleksija).
Velik obseg gibanja omogočajo predvsem vretenčni sklepi, ki imajo v vratni hrbtenici približno vodoravno usmeritev.

Najmanjša funkcionalna (premična) enota hrbtenice je gibalni segment. Gibalni segment je enota med dvema sosednjima telesoma vretenc, ki sta med seboj povezana preko dveh vretenčnih sklepov, kot tudi medvretenčni disk med telesi vretenc in vsemi mišičnimi strukturami, ligamentom in živčnimi strukturami, ki se nahajajo na tem območju.

Izolirane motnje pogosto najdemo v enem samem gibalnem segmentu (npr. Blokade, hernije diskov). Za lokalni opis bolezni hrbtenice se štejejo posamezna telesa vretenc, npr. HWK 5 za 5. vratna vretenca, BWK 9 za 9. torakalna vretenca, LWK 3 za 3. ledvena vretenca itd.
Enako je z medvretenčnimi diski in gibalnimi segmenti. Opis HWK 4/5 se nanaša na gibalni segment med 4. in 5. vratnim vretencem.

Hrbtenica ima poleg svoje funkcije kot statični organ in kot organ gibanja še eno pomembno funkcijo kot zaščitni in vodilni organ hrbtenjače. Hrbtenjača v osnovi predstavlja razširitev možganov in je zato dodeljena tudi centralnemu živčnemu sistemu.

Preberite tudi našo temo: Ligamenti hrbtenice

Bolezni

Bolečine v vratni hrbtenici so zelo pogoste. V takih primerih se nespecifični opis bolečine imenuje tudi sindrom vratne hrbtenice. Značilen znak nenadnih pritožb vratne hrbtenice je poševna razbremenilna drža ali prisilna drža glave, tortikolis.

Spremembe diska, npr. Hernija diska vratne hrbtenice lahko povzroči značilne bolečine, ki sevajo v roko (cervicobrachialgia). Druge oblike obrabe medvretenčnih diskov (osteohondroza) brez hernije diska vedno bolj privedejo do vsaditve umetnega diska (diskovne proteze).

Hudi znaki obrabe vretenčnih sklepov lahko povzročijo fasetni sindrom. To je lokalna klinična slika, za katero je značilno gibanje in mirovanje vratne hrbtenice ter hkrati omejeno gibanje vratne hrbtenice. Pogoste so tudi bolečine, ki sevajo v glavo (cervikocefalgija).

Močno (degenerativno) zoženje hrbteničnega kanala v vratni hrbtenici (hrbtenična stenoza vratne hrbtenice) lahko poškoduje hrbtenjačo materničnega vratu in vodi do klinične slike mielopatije materničnega vratu, za katero je značilna izguba moči in povečana paraliza rok in nog. V teh primerih je potrebno popuščanje tlaka (dekompresija) hrbtenjače in ponavadi tudi ojačitev (spondilodeza).

Drsanje telesa vretenc (spondilolisteza), ki se pogosto pojavi v ledvenem delu hrbtenice, se pojavi le v vratni hrbtenici zaradi degenerativnih sprememb.

Neškodljive, vendar zelo pogoste bolečine v vratni hrbtenici in vratu nastanejo zaradi mišične napetosti. Mišična napetost je pogosto izraz stresne reakcije, ki se sproži od znotraj ali od zunaj.

Nelagodje vratne hrbtenice

Pritožbe zaradi a škoda Lahko se povzročijo v vratni hrbtenici, se razlikujejo glede na to Lokalizacija nadmorske višine motnja.
Glede na to, katere pritožbe se pojavijo, se pogosto lahko sklepajo o delu vratne hrbtenice, v katerem je okvara.
Moč glavobolki segajo od zadnjega dela glave do čela kažejo na motnjo v zgornje območje vratne hrbtenice. Enako velja Mravljinčenje ali otrplost v predelu hrbta in na čelu. Ali so pritožbe predvsem prek Bolečine v ramenih in težave z bočni dvig vzroka roke, lahko vzrok motnja na ravni 4. / 5 Telo vretenc laž. Čim globlje sedijo prizadeta telesa vretenc, tem bolj se kažejo pritožbe navzdol. Pri a Motenje 5. / 6 Vretenca materničnega vratu zato lahko segajo do senzoričnih motenj palec in kazalec se pojavijo in Fleksija v komolčnem sklepu biti onemogočen. Škoda na ravni 6./7. Vretenci materničnega vratu povzročajo tudi senzorične motnje zadnji del roke in preostali prsti. Prav tako je mogoče omejiti razširitev komolčnega sklepa.

Vse te pritožbe imajo seveda lahko tudi druge vzroke. Da stopi Motnje senzorike ali Znaki paralize Za nadaljnje pojasnilo se je treba posvetovati z zdravnikom.
Če je vratni vretenc zamašen, a Fizioterapevt ali kiropraktik pomagajo sprostiti blokado. Simptomi se nato običajno takoj umirijo.
Izogibati se je treba nepooblaščenim poskusom popravljanja zamašenega vretenca, saj lahko to povzroči resne poškodbe.
Pogosto pritožbe povzročajo tudi a napete mišice sprožilo. Pomoč v tem primeru Masaže, aplikacije toplote ali zdravila za sproščanje mišicza lajšanje bolečine.
Ali je pritožba Hernija diska vratne hrbtenice Na podlagi tega se mora zdravnik odločiti, ali konzervativno zdravljenje je možnost. V nasprotnem primeru a kirurški poseg postanejo potrebni.

Kot profilaktično sredstvo je priporočljivo zagotoviti zadostno vadbo v vsakdanjem življenju. Vaje za raztezanje in krepitev preprečujejo znake obrabe in poškodb vratne hrbtenice, lahko pa tudi znatno ublažijo obstoječe simptome.

Bolečine v vratni hrbtenici

Imenujejo se tudi bolečine v vratni hrbtenici Sindrom vratne hrbtenice, na kratko imenovan sindrom vratne hrbtenice. To je skupni izraz za vsa bolezenska stanja vratne hrbtenice, ki lahko sevajo tudi v roke ali ramenski predel.

Vzroki:
Možnih vzrokov za sindrom vratne hrbtenice je veliko. Segajo od akutna bolečina mimo Napetost mišice vratu in vratu Blokade vretenčnih sklepov do Spremembe od Podložke s trakovi, Trakovi ali Telesa vretenc.
Zlasti kostne nepravilnosti so lahko tudi prirojene (npr Skolioza) ali zaradi obrabe.
To je akutni vzrok sindroma vratne hrbtenice Whiplash travma, ki je večinoma v okviru Avtomobilske nesreče nastane, ko potnikovo glavo najprej vržemo naprej, nato pa proti naslonjalu za glavo.
Tudi vnetne bolezni lahko povzroči sindrom vratne hrbtenice. Sem spadajo npr Revmatoidni artritis, od ankilozirajoči spondilitis in Spondilitisali. Spondilodiscitis. Na primer bolezni, ki vplivajo na kostno snov osteoporoza ali Osteomalacija, lahko povzroči tudi bolečino v vratni hrbtenici. Pri osteoporozi bolečino navadno povzročajo: sekundarni vlomi (Zlomi) teles vretenc.
Nenazadnje lahko sindrom vratne hrbtenice povzročijo tudi tumorji na območju vratne hrbtenice ali druge tamkajšnje kolonizacije. Tumorji povzročil.

Simptomi:
Bolečine v vratni hrbtenici se lahko razširijo v Roke, ramena in v Območje ramenskih rezil zračiti. Obračanje glave je pogosto omejeno in boleče, še posebej, če je vzrok zamašitev vretenčnih sklepov ali napete vratne mišice.

Terapija:
Za akutne bolečine v vratni hrbtenici zaradi Napetost lahko pomaga pri napetih mišicah lokalne narkotike da se infiltrirajo. To je lahko na primer od Družinski zdravnik narediti. Anestetik se vbrizga v mišice vratu na različnih točkah. Zadevna oseba hitro občuti izboljšanje. Anestetik ustvari a Slaba drža, povezana z bolečino izogibajmo se, da se simptomi ne poslabšajo naprej. Tudi toplino in Masaže lahko popusti napetost v predelu vratu. Če obstaja resnejši vzrok, se mora individualno odločiti, kateri terapevtski ukrep je primeren. Pogosto slikanje v obliki a MRI ali CT tako da lečeči zdravnik dobi namige o natančnem vzroku simptomov.
Če pride do degenerativne spremembe v vratni hrbtenici in konzervativni terapevtski ukrepi ne pomagajo več, bo morda potrebna tudi ena kirurški poseg o čemer je treba razmišljati.

A Whiplash travma lahko po nesreči ostane dolgo boleč. Vendar pa ljudje ne bi smeli konvulzivno držati vratov ali z a Ruff pomiri se, vendar se sprva previdno premikaj. Izkazalo se je, da popolna imobilizacija škodi simptomom.
Fizioterapevtske vaje lahko poleg Sredstva proti bolečinam povzroči hitro okrevanje.

Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?

Z veseljem bi vam svetoval!

Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Hernija diska vratne hrbtenice

Hernija diska vratne hrbtenice je bolj verjetna Redko (približno 15% vseh herniranih diskov).
Najpogostejši so hernirani diski Lumbalna hrbtenica, saj je to bolj poudarjeno. Če ima hernija diska na vratni hrbtenici, to vpliva predvsem starejšiki kažejo pomembne znake obrabe na vratni hrbtenici.
Avtor Obraba hrustanca, Razrahljanje traku in a mišična oslabelost takšen hernirani disk je naklonjen v predelu vratu.
Drug vzrok so Travmav katerih močne sile delujejo na vratno hrbtenico. To lahko privede tudi do iztekanja notranje mase medvretenčnega diska (Prolaps). Najpogostejši so medvretenčni diski med 5. in 6. oz, ali 6. in 7. Prizadeta telesa vretenc.
Ni redko, da se hernija diska pojavi v vratni hrbtenici stalna slaba drža glave, na primer skozi stalno utesnjen položaj telesa. To pogosto vpliva na ljudi, ki se malo gibljejo, na primer v pisarna delajte in zato dolgo sedite in držite glavo mirno. Dolgoročno lahko to povzroči poškodbe medvretenčnih diskov. Ob uporabi se hitreje raztrgajo in notranja masa medvretenčnega diska nabrekne. To pritiska na motiki štrlijo med telesi vretenc in povzročajo klasične simptome hernije diska.

Simptomi

Hernija diska v vratni hrbtenici lahko povzroči različne simptome, odvisno od lokacije incidenta in njegove resnosti.
Značilne pritožbe so:

strelne bolečine na območju oskrbe živcev, stisnjenih zaradi dislocirane diskovne mase
Senzorične motnje kože v predelu ramen ali rok
Trkanje bolečine čez poškodovani disk
boleče Omejevanje mobilnosti vratne hrbtenice.
Omejevanje motoričnih sposobnosti do ohromelosti

V najslabšem primeru lahko hernija diska povzroči tudi paraplegijo, če pritiska na hrbtenjačo. Vendar je to redko, še posebej v primeru vratne hrbtenice.

Diagnoza

Najboljša diagnoza za odkrivanje hernije diska v vratni hrbtenici je MRI.
MRI je pregled brez sevanja, ki ustvari plasti plasti cervikalne hrbtenice.
Dodatne informacije o tej temi najdete tudi na: MRI vratne hrbtenice

terapija

Če je mogoče, hernija diska bo vratna hrbtenica konzervativni zdravljen, to pomeni, da si ga želite operacija Izogibajte se, če je mogoče. V tem primeru se uporabljajo npr Sredstvo proti bolečinam, zdravila za sproščanje mišic (Mišični relaksanti) in fizioterapija. Posebne vaje za vratne mišice (npr Nazaj šola) lahko v večini primerov v kombinaciji z ustreznim protibolečinskim zdravilom povzroči zadostno izboljšanje simptomov, tako da se je mogoče izogniti operaciji.

Če ti konzervativni ukrepi ne zadostujejo, je treba razmisliti o kirurškem posegu (operaciji hernije diska). Pri hernijah, ki so že povzročili simptome paralize, se operacija običajno izvaja neposredno.
Kirurški dostop je pogosto na ravni Larinks izvoljen s fronte. Kirurg dela svojo pot do vratne hrbtenice, lahko olupi okvarjen medvretenčni disk in ga postavi skozi umetni disk vratne hrbtenice ali zamenjajte distančnik. Kot distančnik, na primer, a Košara iz titana služijo, ki jih lahko postavite na mesto starega medvretenčnega diska in napolnite s kostno maso.

Terapija hernije diska vratne hrbtenice
in
Operacija kile diska vratne hrbtenice

profilaksa

Da bi se izognili herniji diska vratne hrbtenice, je treba na a ustrezna telesna aktivnost biti spoštovan. Gibanje je pomembno, da se izognete enostranskemu stresu na medvretenčnih diskih. Na ta način so medvretenčni diski manj obremenjeni in se ne strgajo tako hitro. Trening ima tudi zaščitni učinek na vratnih mišicah, saj mišice stabilizirajo vratno hrbtenico. Ciljano Vaje za sprostitev in krepitev za vrat so zato še posebej primerni za ljudi z malo gibanja in enostranskimi stresnimi situacijami (delo na računalniku).

Stisnjen živec v vratni hrbtenici

Stisnjen živec je zelo stresen in boleč.

Stisnjen živec je lahko zelo boleč.
Napete mišice so pogosto vzrok. Na območju vratne hrbtenice lahko pride do otrdelosti mišic, na primer zaradi nepravilne drže ali prekomerne napetosti, lahko pa tudi zaradi obrabe vratne hrbtenice.
Če to pritiska na živec, lahko to privede do streljanja, močnih bolečin. Pojavi se lahko tudi mravljinčenje ali otrplost v oskrbnem območju ustreznega živca (dermatoma).
Mravljinčenje ali otrplost lahko sprožijo različni vzroki.
Če sumite, da je hernija diska vzrok za vaše simptome, priporočamo naše teme:

Oškodovanje, ki kaže na hernijo diska
in
Mravljinčenje kot znak kile diska

Mnogi ljudje imajo izrazito napetost v predelu vratu in ramen. V skladu s tem so simptomi iz razdraženih ali stisnjenih živcev pogosti. V predelu glave in vratu to pogosto vodi do bolečine v glavi ali vratu, ki lahko seva v roke ali zgornji del hrbta.
Če je vzrok v napetih mišicah, lahko ublažitev simptomov pomagajo toplina in mišični relaksanti ter lajšanje bolečin. Zaradi tega zadevna oseba zavzame manj zaščitne drže, kar bi sicer lahko povzročilo nadaljnje poslabšanje simptomov. Napetost se lahko sprosti s ciljanimi masažami. Da bi to preprečili v prihodnosti, je priporočljivo izvajati redne vaje za popuščanje in krepitev mišic vratu in ramen.

Več o tem: Stisnjen živec

Prilagodite vratno hrbtenico

Na preloženo ali blokiran Vretenčni sklepi Na območju vratne hrbtenice ne smete na lastno pobudo poskušati popraviti neskladja. To je lahko zelo nevarno, saj je pomembno v predelu vratu v bližini vretenc Plovila smer možgani teci stran. V najslabšem primeru lahko nepravilno ravnanje s temi plovili poškoduje. Rezultat je krvavitev. Te bi lahko bile tudi ene kap sproži, ko možgani zaradi poškodbe oskrbovalne posode na mestih niso več ustrezno oskrbljeni s krvjo.
Vendar povezava med ravnanjem in nastankom udarcev ni znanstveno dokazana. Če pa je vratna hrbtenica blokirana, je vsekakor treba poiskati strokovnjaka (Kiropraktik) obiskati. To lahko Zgibne površine Optimalno jih poravnajte in s kratkim hitrim impulzom na sklepu povrnite pravilen položaj. Ta metoda se imenuje "Manipulacija" določen. Bolj kot praktikant obvlada to tehniko, manj sile mora uporabljati in manjša je verjetnost, da je to moti, Plovila ali Strukture trakov poškodovati se. Od »Prilagodite"Vendar pa človek ne govori o kiropraktiki. To je samo a Laični izraz, saj dejansko ni samo dislocirani vretenc Blokade majhnih vretenčnih sklepov deluje. Pokanje, ki ga lahko pogosto slišimo, ko se blokada sprosti, nastane s potegom sklepnih površin.
Pomembno je, da pred manipulacijo zamašenih hrbteničnih sklepov ocenimo Rentgenska slika je bila narejena. Le tako lahko terapevt izključi resne bolezni, kot so tumorji hrbtenice, ki jih pod nobenim pogojem ni mogoče manipulirati. To bi lahko povzročilo resne zaplete. Šele ko so tako resni razlogi za pritožbe izključeni, je mogoče manipulacijo izvesti.

Mletje vratne hrbtenice

Hrustljavi hrup v vratni hrbtenici ima lahko različne vzroke.

Do določene mere so pokanje hrupa pri vrtenju glave normalni, ker so majhni vretenčni sklepi, ki se nahajajo med posameznimi vratnimi vretenci, obrnjeni drug proti drugemu. To lahko privede do takšnih hrupov. Je bolj kot a peščeno drgnjenjezato je lahko tudi a Nosite in raztrgajte akt vratne hrbtenice. Ali bo vratna vretenca skozenj Slaba drža ali prekomerni stres Če ga uporabljamo preveč, je to lahko dolgoročno preveč Obraba hrustanca na sklepnih površinah in posledično tudi do poškodbe kosti. Obrabljeni koščki hrustanca ali štrlečih kosti lahko pri vrtenju glave povzročijo drobljenje.

Zdravniško pojasnilo simptomov je torej lahko smiselno. V takem primeru je priporočljivo usmerjeno fizioterapevtski treningza krepitev vratnih mišic. To lahko nato stabilizira vratno hrbtenico in prepreči nadaljnje poškodbe.