Dentin

Kaj je dentin?

Dentin, znan tudi kot dentin, je ena izmed trdih zobnih snovi in ​​sorazmerno tvori njegovo glavno maso. Je druga najtežja snov v našem telesu po zobni sklenini in leži med zobno sklenino, ki je na površini, in koreninskim cementom, ki je površina korenine. Dentin obdaja pulpo, zobno pulpo, ki je prežeta s krvnimi in živčnimi žilami.

Tako kot zobna sklenina tudi kristali hidroksiapatita tvorijo večino sestavin v dentinu, vendar ta delež ni tako visok kot v zobni sklenini, zaradi česar je dentin nekoliko mehkejši. Dentin je po barvi bistveno bolj rumen kot lahka sklenina, zato izpostavljeni zobni vratovi tvorijo močan kontrast barvi sklenine.

Preberite več o temi: Zobna struktura

anatomija

Celice, ki tvorijo dentin, imenujemo odontoblasti. Ležijo na robu kaše, kaše, proti plasti dentina in imajo majhne celične procese, ki v celoti prodirajo v dentin in delujejo kot nekakšna antena. Plavajo skupaj z živčnimi vlakni v tekočini in tako lahko prejemajo bolečinske dražljaje in jih prenašajo na kašo. Ontontoblasti po tvorbi dentina ne izginejo, temveč se ohranijo za življenje, tako da se lahko dentin vedno tvori.

Primarni dentin je prvi dentin, ki nastane med razvojem zob. Vsak dentin, ki se pojavi po tem, se imenuje sekundarni dentin. Zaradi ohranjanja odontoblastov pride do stalnega tvorjenja dentina. To zagotavlja, da se kaša postopoma umakne. To je razlog, da starejši slabše čutijo toplotne dražljaje in je zobna pulpa v tej skupini bolnikov bistveno manjša kot pri mladostnikih. Dentin, ki se reproducira skozi celo življenje, se imenuje sekundarni dentin, medtem ko obstaja še ena oblika dentina.

Tako imenovani dražilni dentin nastane, ko boleč dražljaj doseže kašo skozi dentinalne kanale. Ta terciarni ali dražilni dentin poskuša zaščititi kašo pred bolečinskimi dražljaji in zaščititi živec znotraj pulpe pred poškodbami. Terciarni dentin nastaja tudi takrat, ko zob spodbudi zobna gniloba ali ko se zmleti zobje ob brušenju.

Delovanje dentina

Dentin tvori srednjo plast med zobno sklenino in pulpo in ustvari povezavo med tema dvema strukturama. Skozi procese odontoblastov, ki ležijo na robu pulpe in se skozi dentin sežejo do sklenine, bodo morebitni dražljaji, ki dosežejo zob od zunaj, dosegli tudi notranjost pulpe. Zob skozi te razširitve čuti mraz, toploto ali bolečino in te signale prenaša v možgane, tako da dentin deluje kot mediator.

Dentin terciarne ali dražilne snovi tvori zaščitni mehanizem za zob, pri čemer se dentin tvori v primeru kakršnih koli bolečinskih dražljajev. Celulozo poskuša zaščititi na prizadetem območju, kamor je dražljaj prispel, da je ne draži ali celo poškoduje. Terciarni dentin nastane v primeru draženja zaradi brušenja, zobne gnilobe ali vnetja dlesni, parodontitisa. Toda zaradi redne in nenehne tvorbe sekundarnega dentina, ki poteka skozi celo življenje, se pulpa postopoma umakne, tako da starejši kot je oseba, manj so občutljivi zobje.

Dentinske bolečine

Večino bolečin v dentinu povzroča zobna gniloba. Karies "poje" svojo pot od zunaj. Nastane na najbolj zunanji plasti, zobni sklenini in postopoma napreduje. Ko karies doseže dentin, ni reverzibilen in ga je treba zdraviti, da se prepreči njegovo širjenje.

Zaradi mehkejših strukturnih lastnosti se karies lahko hitreje razširi v dentinu kot v sklenini, kar poveča tveganje za okužbo celuloze. Ko bakterije prispejo v dentin, se bolečinski dražljaji prenesejo v kašo in možgane skozi živce v dentinu, kar povzroči zobobol. To se lahko pojavi pri žvečenju, uživanju hrane, vendar tudi brez razloga in lahko prevzame zelo močne deleže.

Terapevtsko pomaga samo odstranjevanje kariesa in napolnitev napake s polnilnim materialom. Poleg tega lahko pride do bolečine v dentinu, če je izpostavljen. Ta pojav se pojavlja predvsem na vratu zob, ko dlesni potegnejo preveč silno ščetkanje in dentin ni več prekrit z dlesnimi. Posledično kakršni koli dražljaji prihajajo veliko bolj intenzivno in neposredno ter ustvarjajo bolečinske dražljaje, saj je regija zelo občutljiva. Klinaste okvare na zobnih vratu povzročajo tudi brušenje in stiskanje ter erozija zaradi preveč kisline.

Preberite več o temi: Izpostavljen je zobni vrat - kaj storiti?

Bolezni: kaj se zgodi, če je dentin izpostavljen?

Ko je dentin izpostavljen, ima bolnik neprijetne simptome. Dentinalni kanali so zdaj neposredno na površini in dražljaji, ki dosežejo zob, so zdaj neposredno na živčnih vlaknih. Običajno je sklenina ali dlesni zaščitna plast, ki oslabi dohodni dražljaj, še preden doseže dentin in živce. Pomanjkanje zaščite pomeni, da je dražljaj močnejši in intenzivnejši.

Bolniki zaznavajo toplotne dražljaje in boleče dražljaje, kot so strele, ki so zelo neprijetni. Izpostavljeni dentin ima lahko več vzrokov. Ščetkanje zob s prevelikim pritiskom v zadnjem predelu in sprednjih zobeh lahko spodbudi dlesni, da se potegnejo navzgor. Vratci zob so izpostavljeni in so veliko bolj občutljivi na dražljaje. Samo vlečenje hladnega zraka skozi ustno votlino lahko sproži boleč dražljaj.

Poleg tega mletje in stiskanje ponoči lahko povzroči odrgnino zaradi velike žvečilne obremenitve zob, ki izpostavlja dentin. Drugi vzrok je kisla hrana, ki, če jo zaužijemo v presežku, postopoma raztopi zobno sklenino in postane očitna kot erozija. Erozija je možna tudi zaradi pogostega bruhanja pri motnji hranjenja iz bulimije. Jedka želodčna kislina nenehno zadene sklenino zob in jo postopoma raztaplja, zato je lahko izpostavljen dentinu.

Dentin se lahko pojavi tudi, če se za odstranjevanje zobne sklenine preveč pogosto uporablja abrazivna zobna pasta z belilnim učinkom. Ta pojav lahko pride tudi v poštev, če se zobje belijo prepogosto.

Kako lahko izboljšamo / zapremo kakovost dentina?

Nekateri proizvajalci imajo na trgu izdelke, s katerimi lahko na površini zapečatimo dentinske kanale. Tvorijo neke vrste pečat. Ti tako imenovani desentisizerji se nanesejo na izpostavljene zobne vratove in pozdravijo z utrjevalno svetilko. Tekočina se naseli na konce kanalov in jih zapre, zaradi česar so manj občutljivi. Ta postopek se ponovi trikrat. Po pol leta do tri četrtine leta pa se ta zaščitni sloj spet izbriše, zato tesnjenje le začasno olajša. Druga začasna rešitev je nanašanje visoko koncentriranih fluoridnih lakov, ki dosegajo tudi začasni zaščitni učinek.

V primeru velikih napak na mavcu le dokončno plastično polnjenje pomaga pokriti občutljivo območje in povrniti tudi estetiko, saj je dentin bistveno temnejši in bolj rumen kot zobna sklenina. Vendar pa ti nadevi pri žvečenju ne trajajo dolgoročno, zato je treba razmisliti o alternativah, kot so krošnje, furnirji ali kirurško podaljšanje krone skozi sluznico. Dlesni, ki so se potegnili, ne zrastejo na prvotno mesto.

V primeru velikih okvar lahko izpostavljeni zobni vrat prekrijemo le s sluznico. Praviloma kos sluznice in vezivnega tkiva kirurško odstranimo iz nepca in ga zašijemo nazaj v vrat zoba. Vendar je ta intervencija izključno zasebna storitev in je ne krije zakonsko zdravstveno zavarovanje.

Kaj je lepilo z dentinskim lepilom?

Izraz polnjenje z dentinskim lepilom opisuje poseben način pritrditve plastičnega polnila na zob. To je potrebno, ker ima dentin posebne lastnosti materiala in zato zahteva posebno obdelavo. Dentin je zaradi svoje visoke organske vsebnosti ljubeč do vode (= hidrofilni). Plastika je ravno obratna, hidrofobna, kar pomeni, da se ne veže z vodo. Če zobozdravnik poskuša povezati hidrofobno plastiko s hidrofilnim dentinom, deluje le s posrednikom.

Tako imenovani temeljni premazi omogočajo čvrsto vez med dentinom in smolo in tako premagajo naravno oviro med obema snovma. Primer je snov tankega telesa, ki ščiti dentin pred izsušitvijo in hkrati ustvarja mikromehansko povezavo, ki dentin in smolo dolgoročno veže. Zaradi te močne vezi s posebnim brušenjem, ki ga opravi zobozdravnik, ni potrebno posebno sidranje in tako lahko ohranjamo snov.

Kaj lahko storimo, če se dentin poškoduje?

Rahle površinske poškodbe dentina lahko obnovimo s koncentriranimi fluoridnimi nanosi. V primeru globokih in hudih poškodb, na primer zaradi kariesa, je treba to najprej odstraniti in napako spet prekriti s plastiko. Če je lezija tako velika, da je polnjenje ne more nadomestiti, so potrebne proteze. Delne krone, furnirji ali krone lahko popravijo napako.

Kaj lahko storim, če je dentin obarvan?

Dentin se razlikuje po strukturi in barvi od zobne sklenine. Medtem ko ima sklenina sijoče belo, je dentin rumenkast in veliko temnejši. Vendar to razbarvanje ni patološko, ampak normalno. Če zadevna oseba ugotovi, da je to neestetsko, lahko dentin beli. Vendar se snov vedno umakne iz snovi, kar lahko oslabi strukturo. Tako je treba pretehtati, ali je beljenje potrebno. Tudi polnila in proteze, kot so furnirji in krone, lahko zakrijejo razbarvanje.

Kaj lahko storim, ko dentin postane mehak?

Zaradi svoje narave je dentin druga najtežja struktura v našem telesu po zobni sklenini. Če telo s hrano in zobozdravstveno oskrbo prejme premalo fluorida, postane dentin mehkejši in oslabljen. Dentin lahko okrepite le s remineralizacijo trde zobne snovi z rednim fluoriranjem in temeljito nego zob. Dentin je sposoben shraniti fluorid v masi in ga tako okrepiti, zato ciljno fluoriranje enkrat na teden zagotavlja trajno zaščito zoba. Na ta način lahko dentin zaščitimo tudi pred zobno gnilobo, da bi spodbudili naravno zdravje ust.

Ali se lahko dentin regenerira?

V nasprotju z zobno sklenino se lahko dentin regenerira. Celice, ki tvorijo dentin, odontoblasti ostanejo aktivne po tvorbi in lahko zopet tvorijo dentin, ne da bi propadle, kot je to primer s sklenino. Ontontoblasti skozi celo življenje redno tvorijo dentin, tako da se celuloza skozi življenje postopoma umakne in masa dentina se poveča. Poleg tega lahko tvorijo dentin kot odziv na določene dražljaje in imajo tako naravno zaščitno funkcijo.