Zdravljenje hernije diska
terapija
Kot pri številnih boleznih je tudi prolaps diska a konzervativni in operativni Zdravljenje (OP) odprto.
Kateri Oblika terapije (kaj je mogoče storiti) je treba uporabiti, vedno se mora odločiti posebej. V tem trenutku bosta oba Oblike terapije na kratko predstavljena.
Katero zdravljenje je za vas najboljše, ne sme biti odvisno od vaše naklonjenosti obliki terapije. Skupaj s svojim zdravnikom morate najti najboljši način za zdravljenje hernije diska.
Večino hernij diskov je mogoče popolnoma zdraviti s konzervativnimi ukrepi. Danes se operacija uporablja le v manjšem deležu primerov.
Obširnejše informacije o OP najdete v naši temi: OP hernije diska
Konzervativno zdravljenje hernije diska
Razen akutnih, srednjih incidentov, ki vodijo do večjih okvar in lahko pomenijo motorične in senzorične okvare, se hernija diska na splošno zdravi konzervativno.
Najprej Hrbtenica razbremenil posteljni počitek. Ta imobilizacija lahko traja od štiri do šest tednov. Počitek v postelji lahko povzroči nelagodje (Bolečine v hrbtu) na področju Lumbalna hrbtenica nastanejo zaradi nečesa, kar imenujemo a Stepa se lahko zmehča.
Ali je Cervikalna hrbtenica Prizadet zaradi kile diska je imobilizacija lahko približno a Tesnilo za vrat.
Preberite tudi našo temo: Zdravljenje hernije diska vratne hrbtenice
Fizioterapija / fizioterapija
Skozi Krepitev hrbtnih mišic Kot del fizioterapevtskih ukrepov dosežemo izboljšano mišično vodenje hrbtenice, kar na koncu prinese tudi manj stresa na Medvretenčni disk vzroki. Fizioterapevtski ukrepi v okviru konzervativnega zdravljenja hernije diska predstavljajo zelo pomembno področje.
Za to smo s fizioterapevtom v skupini razvili popolnoma ločeno področje:
Več o temi: Fizioterapija za hernirani disk
Kinesio trakovi se lahko uporabljajo tudi za hernirani disk. Trakovi pomagajo razbremeniti napete mišice v primeru hernije diska.
Srečanje s specialistom za hernijo diska?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Disk kile je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.
Zato zdravljenje hernije diska zahteva veliko izkušenj.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Zdravilo za hernijo diska
Terapija z zdravili nima samo vloge pri boleznih hrbtenice - kot je hernija diska (Farmakoterapija) igrajo pomembno vlogo v t.i. Terapija bolečine.
Kar zadeva hernirani disk, so to predvsem tisti not-steroidna Protivnetna zdravila, the NSAR, kot na primer:
- Ibuprofen
- Diklofenak (npr. Voltaren®)
- Indometacin
ali - Zaviralci COX-2
- Celebrex®
- Arcoxia®,
ki se uporabljajo in se običajno dajejo v obliki tablet, kapsul ali supozitorijev ali v obliki intramuskularnih injekcij ali intravenskih infuzij v primeru hernije diska.
Protivnetno, dekongestant (= protivnetno) Učinek ima na poseben način Kortikosteroidi (kortizon). Jemljejo jih lahko samo pod zdravniškim nadzorom in jih predpiše le zdravnik, če so izpolnjene posamezne zahteve. Kortizon lahko uporablja tudi zdravnik Kortizonska brizga injicirati.
Več o temi si oglejte tukaj: Kortizonska terapija za hernirani disk
Za zgoraj omenjeno zdravljenje zdravljenja hernije diska, zdravila za sprostitev mišic (Mišični relaksantinpr. Sirdalud®), kar lahko poveča analgetične učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil. Relaksanti ublažijo nekatere simptome s sproščanjem mišične napetosti.
Če je hernija diska napredovala tako daleč, da se je škoda že razširila na periferno moti poravnava, kot je to na primer v primeru okvare živčnih korenin Antidepresivi ali antikonvulzivi dvignite prag bolečine.
Kronično bolečino, ki je stalno prisotna in ne izpolnjuje več dejanske funkcije bolečine, opozorilne funkcije, lahko povzroči zdravnik Predpisani so opiati ali opioidi, na primer v obliki tako imenovanega protibolečinskega ometa.
Jemanje zdravil v določenem obdobju lahko povzroči včasih znatne stranske učinke. Zato se je treba v vsakem primeru izogibati samoterapiji.
Terapija bolečine pri hernijah diskov vedno spada v roke zdravnika. Le on lahko predpiše pravilno zdravljenje z oceno posameznega obsega bolezni.
Kortizon
Kortizon je pogosto uporabljano zdravilo proti bolečinam v hrbtu. Za to se običajno injicira intramuskularno v predelu bokov / zadnjice, kar na številnih mestih opravi tudi družinski zdravnik, ko pridejo pacienti s hudimi težavami s hrbtom. Kortizon ima tudi ključno vlogo pri zdravljenju hernije diskov. Kortizon je eden izmed tako imenovanih glukokortikoidov, ki med drugim imajo protivnetni učinek. Ker vnetje izzove tudi bolečino, lahko kortizon prepreči ali ublaži pojav bolečine. Poleg zmanjšanja vnetja kortizon povzroči razgradnjo tkiva, tako da se na živčni korenini izvaja manj pritiska in se zmanjšajo simptomi hernije diska. Kortizona ni nujno, da ga uporabljamo kot brizgo, ampak ga lahko uporabimo tudi v obliki tablet ali infuzij.
Vaje in fizioterapija
Možnosti konzervativne terapije so zdaj nakazane v 90% primerov. Le 10% bolnikov s hernijo na disku mora končno prestati operacijo zaradi resnosti ali odziva na konzervativno zdravljenje. Zato je zelo pomembna fizioterapija z ustreznimi vajami.
Na splošno so primerne vse vaje, ki stabilizirajo držo, izboljšajo koordinacijo in so nežne na hrbtenici. Ker je hernija diska znak obrabe, je pomembno tudi, da preprečite obrabo, tako da razbremenite medvretenčne diske z popuščanjem napetosti. Pomembno vlogo igra tudi relief medvretenčnih diskov. Medvretenčni disk je kot nekakšna goba, ki se lahko v zdravem stanju namoči z vodo in hranili. To ni več mogoče zaradi stiskanja, kar ima za posledico tudi hernijo diska, tako da so posebne vaje v primeru hernije diska zasnovane tako, da zagotavljajo oskrbo s hranilnimi deli za del diska z razbremenitvijo napetosti.
Ta učinek lahko dosežejo posebne masaže, vodna aerobika, vzdržljivostni športi, pilates vaje, posebne vaje za hrbet in krepitev mišic.
Mobilnost se izboljša z vajami za raztezanje in raztezanje. Da bi okrepili mišični aparat in s tem dali hrbtenici več stabilizacije, je pomembno trenirati tako trebuh kot hrbet. Med vzdržljivostnimi športi so pohodništvo, nordijska hoja, plavanje, tek na smučeh in dolgoročno kolesarjenje. Ko plavate, se izogibajte samo hrbtnemu udarcu ali plazanju in prsi. Prednost, kot pri podvodni gimnastiki, je dejstvo, da so sklepi in hrbtenica pod vodo manj obremenjeni.
Preberite tudi našo temo: Vaja po herniranem disku
Na splošno je namen športnih vaj zgraditi mišice in sprostiti napetost. Poleg tega je cilj fizioterapije spodbuditi presnovo in prekrvavitev. Po eni strani to spodbuja tudi prehrano medvretenčnega diska in regeneracijske procese, po drugi strani pa lahko telo nudi večjo odpornost na utrujajoče delo s krepitimi mišicami in vzdržljivostjo, tako da telesna preobremenitev nima škodljivega vpliva na našo hrbtenico. Trening zaznave je treba vključiti v terapijo poleg treninga moči na podlagi, da se zavedate, kaj je dobro za vaš hrbet in kateri gibi ali aktivnosti niso koristni v procesu celjenja hernije diska.
Pogosto se bolniki zdravijo s protibolečinskimi zdravili v začetni fazi fizioterapije. A niso pomembne samo vaje, ampak tudi premislek, ali je treba kaj spremeniti v vsakodnevnih razmerah. Zelo koristno je, če se namizni stol, pisalna miza, tipkovnica itd. Prilagodijo za izboljšanje drže. Poleg tega se morajo pacienti zavedati, da v vsakdanjem življenju ne smejo več dvigovati težkih bremen.
Več o temi preberite tukaj: Idealen pisarniški stol po herniji diska.
Šport, ki izvaja stiskanje ali močan pritisk na hrbtenico (npr. Jahanje konj), je v primeru hernije diska kontraindiciran. Izogibati se je treba tudi hitrih gibov obračanja ali nagle hiperekstenzije. Sem spada na primer igranje tenisa ali skvoš. Včasih je veljala domneva, da si je treba po herniji diska olajšati počitek. Vendar je ta odnos že zdavnaj zastarel, saj je dokazano, da lahko aktivno krepitev mišic in popuščanje napetosti ublažijo simptome hernije diska in pozitivno vplivajo na fazo okrevanja. Poleg tega lastna dejavnost spodbuja prehrano medvretenčnega diska; Dolgo sedenje ali zastarela predpostavka umirjenega počitka po drugi strani negativno vplivata na prehrano diskov in s tem na celjenje.
Za zaključek lahko rečemo, da fizioterapija z različnimi pristopi in vajami omogoča individualno konzervativno zdravljenje hernije diska.
Ker je tema tako obsežna, smo postavili povsem samostojno temo, ki se ukvarja s fizioterapijo in vajami po herniziranem disku.
Več o tem preberite v naši temi:
- Fizioterapija za hernirani disk
- Vaje za hernijo diska
Splošne informacije o vajah za hernirani disk
Šport igra v Terapija hernije diska pomembna vloga. V nadaljevanju je razvidno, katere vaje so primerne za krepitev hrbtnih mišic. Na splošno je treba zagotoviti redno dihanje in mirno izvajanje.
Vaje se ponavljajo vsak dan, pri čemer prag bolečine ni presežen.
Vaje za vratno hrbtenico
Sproščen sedeči položaj je predpostavljen na blatu. Roke visijo navzdol na obeh straneh, prsnica se pomakne naprej, popk pa se vleče navznoter. Pogled je usmerjen naprej in rahla dvojna brada. Nato se ramenske lopatice v počasnem krožnem gibanju vrtijo nazaj ali naprej.
Vadba se ponovi desetkrat v obe smeri. Na ta način se lahko sprostijo blokade v vratni hrbtenici in mišice se lahko sprostijo.
Še ena Vaja za hernijo diska vratne hrbtenice služi za krepitev in mobilizacijo. Desna dlan pokriva predel, leva pa sproščeno leži na levem stegnu. Glava zdaj pet do deset sekund aktivno pritiska na desno roko.
Enako se ponovi z levo stranjo.
Vadba se lahko izvaja tudi naprej in nazaj. Če želite to narediti, ena roka izvaja nasprotni pritisk na čelo ali obe roki izvajata nasprotni pritisk na hrbtni strani glave, medtem ko glava pritiska nazaj ali naprej.
Vaje za ledveno hrbtenico
Za razbremenitev in sprostitev hrbta je zgornji del telesa nameščen na tanki površini, spodnje noge pa postavljene na veliko vadbeno žogo ali na sedež stola.
Pravi kot je tvorjen med zgornjim delom telesa in stegen ter med stegnom in spodnjim delom noge. Vajo je treba izvajati približno deset minut.
- Naslednja vaja služi za mobilizacijo ledvene hrbtenice. Hkrati trenirajo trebušne mišice.
V ležečem položaju so noge v 45 stopinjski kot pod kotom in stopala počivajo na tleh. Najprej se popka premakne navznoter za približno pet sekund in ledveni del hrbtenice pritisne na tla. Potem se odvija protiutež, tudi za pet sekund. Medtem ko se popka premakne navzven, ledvena hrbtenica gre rahlo v votlo hrbet. Vsak gib se ponovi petkrat. - Pri naslednji vaji se mobilizira tudi ledvena hrbtenica. To ima tudi stranski učinek izboljšane oskrbe s hranili. Stopala so postavljena na hrbet pod kotom 45 stopinj na tleh. Oba kolena sta sedaj nagnjena v desno, kolikor je mogoče proti tlom. Položaj je zadržan pet sekund. Potem se izvede isto gibanje v levo. Tudi to gibanje se ponovi petkrat.
laser
Zdravljenje hernije diska pod Uporaba laserske naprave je minimalno invaziven postopek, pod lokalna anestezija se lahko izvaja in približno 25-35 minut traja.
Indikacija za lasersko terapijo je, da je hernija diska sveža mora biti in ne preveč zapleteno moral bi biti.
Cilj te možnosti terapije je Zmanjšanje volumna medvretenčnega diska okoli bolečinskih simptomov, ki jih i.a. nastane zaradi stiskanja okoliških živcev, ki nastane zaradi prolapsa medvretenčnega diska. Načelo je z enim poseben diodni laser izveden.
Postopek je naslednji: Najprej mora biti ustrezen medvretenčni disk gotov Punkcija laserske tehnologije biti dostopen. Ta punkcija bo pod nadzorom CT izvedeno za zagotovitev, da predrtje desnega medvretenčnega diska je bilo. Medvretenčni disk je sestavljen iz enega vlaknasta struktura prstana (lat. Annulus fibrosus), v sredini katerega je želatinozno jedro (lat. Nucleus pulposus) laži. Laserska naprava je vklopljena Nucleus pulposus napredni; Pojdi tja Flash podobni žarki v infrardečem območju oddano. Pri zelo visokih temperaturah ti laserski žarki hlapijo želatinozno jedro, tako da celi medvretenčni disk se skrči. Učinek se imenuje tudi v medicini "Učinek krčenja" določen. Načeloma je mogoče uporabiti tudi laserske žarke Annulus fibrosus sprostitev. Glavna stvar je, da se zaradi krčenja Stiskanje okoliških živcev bo razveljavljen.
Poleg zmanjšanja bolečine lahko lasersko zdravljenje zagotovi tudi a Stabilizacija strukture vlaknastih obročev medvretenčni disk je mogoče obnoviti, saj se lahko majhne solze v vlaknatem obroču spet zaprejo. Zmanjšanje bolečine temelji na Uničenje bolečinskih vlaken. Poleg tega lahko vročina vpliva na določena območja Snovi za oddajnike (Glutamat, snov-P itd.) ne izdelujejo več tako da prenašanje bolečinskih dražljajev ne deluje več.
Periduralna infiltracija (PDI) in periradikularna terapija (PRT)
V periduralna infiltracija (PDI) ali periradikularna terapija (PRT) hernije diska analgetična, protivnetna in tkivno sklerozirajoča zdravila se dajejo bolečemu živčnemu korenu z milimetrsko natančnostjo pod računalniškim tomografskim nadzorom. S tem pride do zadrževanja, ki poteka okoli živčne korenine. "mehansko vnetje"in do dekongestije živcev. Pri hernijah diskov lahko včasih opazimo krčenje zamaknjenega tkiva diska.
Medtem ko smo mi PDI v primeru hernije diska, po možnosti na območju ledvene hrbtenice, PRT raje zanje Cervikalna hrbtenica.
Poseg ne zagotavlja zamenjave operativna terapija vendar v primeru bolečine, odporne na drugo konzervativno zdravljenje, če ni neznatne ali le manjše nevrološke bolečine Simptomi iz hernije diska se lahko uporablja kot alternativa kirurškemu posegu.
Tudi po bolečinah Operacija medvretenčnih diskov V mnogih primerih lahko PRT doseže svobodo pred simptomi ali simptomi. Uporaba računalniške tomografije ni nujno potrebna za tovrstne operacije na območju ledvene hrbtenice.
Taka zdravljenja so pred kratkim postala možna pri odprti MRI.
PDI
PDI je eden izmed konzervativno zdravljenje hernija diska in pomeni "Periduralna injekcija".
Navedba za PDI je navedena, če obstaja druge konzervativne metode ne delujejo ali če je bolnik po operaciji še vedno v bolečinah. PDI se na splošno ne uporablja samo za zdravljenje hernije diska, ampak tudi za Terapija draženja živčnih koreninki so neodvisne od hernije diska.
Pred Lumbalna regija o a Lokalni anestetik koža mora biti otrdela temeljito razkužiti in pokriti v sterilnih pogojih postati. PDI je običajno med sedenjem, v t.i. "Grbava" držaali v bočnem položaju izvede. Igla bo med spinoznimi procesi od Telesa vretenc Zaboden. Pred tem je treba palpasto obdelati.
Pomembno je tudi vedeti, da so spinozni procesi zaporedna telesa vretenc odvisno od višine Hrbtenica stojite drugačni drug do drugega. Nahajajo se v ledvenem delu približno vodoravno; v Predel prsnega koša vendar raje strešni strešniki podobni poševnosti. V vsakem primeru je treba votlo iglo uporabljati previdno vse do epiduralnega prostora, prostor med Dura mater in periosteum (Periosteum), napredovati. Bo Ligamentum flavum ("Rumeni trak") je preluknjano, ki se razteza med spinoznimi procesi teles vretenc. Vsa stvar gre pod nadzorom CT da se prepričate, ali je igla res na pravem mestu. Zdaj, ko je igla v epiduralnem prostoru, lahko Injicirano zdravilo in se razprostiral v isti sobi.
Zdravilo je večinoma a Mešane droge ven kortizon in sol. To vključuje kortizon protivnetnot.j. dekongestivno in protivnetno. Sol po drugi strani izsuši prolaps, tj. Štrleči medvretenčni disk, tako da postane skrči in Lajša stiskanje živcev. To reverzibilno stiskanje živca je bilo vzrok bolečinskih simptomov in parestezije, ki zmanjšal za PDI so. Dokler ne pride do svobode pred bolečinami, moraš do 6 injekcij se zgodi, tudi če je učinek včasih včasih tudi po prvi injekciji lokalnega anestetika je opazen. Celotno stvar lahko uporabimo kot "Eno" lahko administrirano ali eno položi kateter.
Zapleti so z PDI precej redko; kljub temu obstajajo potencialna tveganja. Skozi Simpatični blok lahko to enemu Padec krvnega tlaka pride, območje injiciranja lahko postane Vžgati in Hrbtenjača pri prebijanju nad L2 se lahko poškodujete. Od leta v Epiduralni prostor / periduralni prostor poleg maščobe in vezivnega tkiva a Venski pleksus obstaja tveganje za to punkcija. V primeru intravenske lokacije je lahko zastrupitev (zastrupitev) posledica lokalnega anestetika. Duroperfuzija z iglo lahko povzroči a povečana izguba cerebrospinalne tekočine svinca, ki je klinično dokazano Glavobol izraža. Poleg tega je a alergijska reakcija mogoče.
Na splošno je treba še povedati, da je periduralna injekcija ni zamenjave za operativni poseg je, vendar morebiti vodi do svobode pred simptomi, ki jih a Kirurgija ni več nujno potrebna je.
PRT
PRT je "periradikularna terapija", ki je podobna postopku periduralne injekcije.Uporablja se tudi, kadar bolniki trpijo zaradi hernije diska, pa tudi, ko se pritožujejo nad drugimi bolečinami v hrbtu, ki se v glavnem izžarevajo v okončine. PRT je najpogostejša metoda za zdravljenje hernije diskov. Med drugim je zelo pomemben, ker študije kažejo, da konzervativni postopek PRT nikakor ni manjši od kirurškega posega, zlasti v smislu trajnosti.
Zdravilo se injicira v živčni koren pod nadzorom računalniške tomografije (lat. radix = Koren). Zdravilo je mešanica lokalnega anestetika in protivnetnega zdravila.
Bupivavain ali Scandicain se lahko uporabljata kot lokalni anestetik, Triamcinolon ali Lipotalon® pa kot kortikosteroid. Kot alternativo CT pregledu lahko PRT spremljamo tudi s slikanjem z magnetno resonanco. Iglo je mogoče postaviti natančneje v milimetrskem območju. Ker mora biti igla zaradi tega zelo v redu, se zdravilo lahko injicira le v majhnih odmerkih. MRI se v zadnjem času zaradi pomanjkanja izpostavljenosti sevanju uporablja tudi za nadzor. Prednost je, da so organi manj obsevani in tako obremenjeni. Vendar je potreben čas večji in uporabljati morate drug material, tako da predmeti, ki vsebujejo kovine, ne smejo biti nikoli v neposredni bližini MRT naprave.
Pri PRT se zdravilo injicira neposredno na živčno korenino, kjer deluje, kar je zelo podobno kot pri PDI: dekongestantno, protivnetno in analgetično. Razdražen in stisnjen živec ima spet prostor zaradi dekongestije in simptomi se zmanjšajo. Poleg tega, zahvaljujoč lokalnemu anestetiku, živec, ki ga draži hernija, se ne odziva tako močno na mehansko draženje, kar ima za posledico tudi lajšanje bolečine.
V idealnem primeru je treba opraviti skupno 2 do 4 tretmaje v razmaku enega tedna.
Do takrat bi se moralo izboljšati. V nasprotnem primeru lahko po potrebi vstavite še nekaj injekcij, vendar je treba na splošno upoštevati kirurški poseg, saj je hernija diska premočna za PRT terapijo ali pa je lokacija preveč neugodna.
Več o tem preberite pod: PRT
Infuzije za hernirani disk
Z infuzija postati dva glavna cilja zasledovati: prvič, bolečino je treba omiliti in drugič, vnetje je treba zmanjšati. Na splošno je mogoče uporabiti konzervativno zdravljenje zdravljenja hernije diska raznolike načine oz. Poleg jemanja tablet ali injiciranja i.m. (= intramuskularna) intravenska infuzija je pogosto izbrana varianta.
Bodite rutinski Nesteroidna protivnetna zdravila (= NSAID). Tej vključujejo Ibuprofen, Diklofenak, Indometacin ali inhibitor COX-2 (encim COX = ciklooksigenaza). Kortikosteroidi se uporabljajo za protivnetni učinki ki se daje z infuzijo. Ker je hernija diska pogosta s mišična napetost Za lajšanje napetosti se uporabljajo mišični relaksanti, kot je Siralud. Infuzijo lahko uporabite tudi Vitaminski pripravki lahko dodate.
Infuzija je običajno povezana z bolnišničnim zdravljenjem.
Cure / rehabilitacija po herniziranem disku
The Cure ali rehabilitacije (Okrajšava za rehabilitacijo) je eno uveljavljena možnost terapije po herniji diska. Obstajajo številne klinikeki so se specializirali za zdravljenje bolezni, ki je postala zelo pogosta.
Praviloma se zdravljenje začne po enem Operacija kile diska; približno 4 do 6 tednov potem. Vendar je med zdravniki delno razpravljaliali začeti rehabilitacijo prej. Odvisno od klinike, v kateri bolnik začne svojo rehabilitacijo, natančno čas začetka in potek ozdravitve / rehabilitacije razlikujejo.
V prvi vrsti kot pri fizioterapiji Trening moči, vzdržljivosti, prilagodljivosti in ozaveščenosti na terapevtskem načrtu. Pomembno je imeti mišični aparat v telesu po operaciji Trebuh in hrbet da se obnovi in okrepi, da bi ponovno pridobil ustrezno stabilizacijo, ki je tudi z dobro Telo - predvsem Hrbtna drža gre z roko v roki. Zdravilo vključuje več ukrepov in lahko individualno prilagojena pacientu postati. Po eni strani so fizikalne terapije tudi vaje Nazaj šola ima smisel. Toda voda in sprostitvena terapija sta tudi dokazani pristopi rehabilitacijske terapije. Vodna aerobika ima prednost, ki jo ima pod vodo Spoji in tudi Hrbtenica je olajšana so in zato izvajajo vse vaje za krepitev mišic hkrati nežen so. Prav tako je pogosta Vsakodnevni treningi integriran v zdravilo. To pomeni dejstvo, da bolniki zavestno gibanje, ne dvigujte večjih bremen ali se izogibajte sunkovitim premikom v predelu hrbta.
Zagotoviti je treba ustrezne vaje zdravljenja / rehabilitacije 3 do 4 krat na teden 30-60 minut izvajati. Običajno dobite individualni razpored z lastnim programom "zdravljenja" za čas vaše rehabilitacije.
Cilj rehabilitacije je to Lajšanje bolečin, en boljša stabilnost in okretnost doseči in na a hrbtu prijazna drža biti pozoren. Poleg tega ima vrnitev v vsakdanje življenje bolj ali manj pomembno vlogo, odvisno od bolnikovega stanja.
Študije imajo eno o tem dokončno kratkoročno izboljšanje dokazani simptomi. Tudi to Vrnite se v vsakdanje življenje je olajšan, je bilo dokazano v študijah.
Za več informacij o tem preberite našo temo: Rehabilitacija po herniziranem disku
Trajanje zdravljenja
Trajanja zdravljenja hernije diska ni mogoče določiti na splošno, saj je to v veliki meri odvisno od resnosti hernije diska, sestave pacienta in vrste zdravljenja.
Zdravljenje običajno poteka v obdobju nekaj tednov. V konzervativni terapiji, ki se večinoma uporablja, se v akutni fazi hernije diska običajno uporabljajo injekcijske terapije ali podobno. Akutna faza običajno traja vsaj teden dni, lahko pa traja tudi čez šest tednov. Poleg akutne faze je nujna redna fizioterapija, ki jo je treba nadaljevati še nekaj tednov po herniziranem disku, da bi okrepili hrbtne mišice in tako razbremenili medvretenčni disk.
Kaj še lahko storite?
Kaj storiti z a prolaps diska vse ostalo, kar lahko naredite, je zelo raznoliko in začnite s fizioterapijo, zdravili, športom in zaključite z operacijo.
Vsako zdravljenje ni "na policah", ampak mora biti prilagojeno posameznemu primeru, kaj lahko še posebej storite, pa je odločilno odvisno od glavnih simptomov zadevne osebe.
Na to temo imamo vse pod "Hernija diska - kaj storiti?"povzeto.
Trak za hernijo diska
Tako imenovani Kinesio trakovi pri zdravljenju a Hernija diska. Tudi če hernije diska ne morete zdraviti, trakovi pomagajo sprostiti mišice in s tem Bolečine v ledvenem delu hrbtenice znižati.
Delovanje hernije diska
Kirurška terapija se vedno izvaja, kadar je hernija diska tako napredovala, da povzroča ogromno nelagodje, zlasti kadar se pojavijo nevrološki simptomi, kot sta paraliza ali inkontinenca.
Kirurgija se običajno izvaja na oddelkih za nevrokirurgijo ali ortopedijo. Operacije na hrbtenici se lahko izvajajo odkrito ali minimalno invazivno. Slednja metoda je za bolnika bolj nežna, vendar traja nekoliko dlje, vendar kaže boljši kozmetični rezultat, ker so potrebni le majhni kožni zarezi.
Minimalno invaziven postopek zahteva določene anatomske pogoje. Če vidnost ne omogoča take operacije, je treba izvesti operacijo odprtega hrbta. Cilj vsake operacije je odstranitev hernije diska. Medvretenčni disk se praviloma odstrani ali del, ki se je pojavil med telesi vretenc. V večini primerov je treba obe telesi vretenc zategniti, saj med njima ni več zadostne zaščite in trenja kosti med obema telesoma vretenc preprečimo z zategovanjem.
Pacient ponavadi tovrstne otrdelosti po operaciji medvretenčnega diska pri svojih vsakodnevnih gibih ne opazi, saj lahko druga telesa vretenc prevzamejo gibanje zategnjenega sklepa. Ojačanje se običajno izvede s ploščami ali vijaki, pritrjenimi na strani teles vretenc. Operacija se izvaja pogosto, vendar je zaradi lokacije in bližine živcev in hrbtenjače vedno tvegana. Pooperativne otekline na območju teles vretenc lahko privedejo do stiskanja hrbtenjače s simptomi paralize.
Poleg tega lahko med operacijo pride do poškodb struktur, ki spremljajo hrbtenico, zaradi česar so potrebne ustrezne daljše operacije. Po operaciji mora bolnik najprej nositi steznik za zaščito sklepov in v prvih nekaj tednih omejiti težko dvigovanje in upogibanje.
Vsaki operaciji hrbtenice sledi faza fizioterapevtskega zdravljenja, ki se lahko izvaja v različnih časovnih obdobjih. Zdaj obstajajo pristopi za popolno zamenjavo medvretenčnega diska. V ta namen se hrustančne celice gojijo in razmnožujejo zunaj telesa. Nato pri drugem kirurškem posegu nadomestni medvretenčni disk znova namestimo med ustrezna telesa vretenc.
Tako to kot postopek ostrenja kažeta na različne uspehe. Praviloma je mogoče omiliti nevrološke simptome. Vendar pa bolniki redko postanejo popolnoma brez bolečin, tako da je pogosto indicirana dodatna terapija bolečine.
Preberite več o temi:
- Kdaj naj se hernija vklopi?
- Delovanje hernije diska
- Operacija kile diska vratne hrbtenice
- Operacija kile diska v ledvenem delu hrbtenice