Kortizonsko mazilo

uvod

Hormonsko zdravilo, znano kot kortizon, ne vsebuje vedno dejansko neaktivnega kortizona, temveč tudi njegovo aktivno obliko kortizol (Hidrokortizon).
V primeru zdravil s kortizonom kot posredne aktivne sestavine v organizmu poteka proces kemijske pretvorbe s tvorbo kortizola.
Tako kortizon kot njegova aktivna oblika spadata v skupino steroidnih hormonov.
Steroidni hormoni nastajajo predvsem v nadledvični skorji in se od tam porazdelijo v telesu prek krvnega obtoka.

Za zelo zainteresirane laike: "Kortizon sam je inaktivirana oblika glukokortikoidnega kortizola skozi proces oksidacije, sam pa nima biološke učinkovitosti. To je zato, ker se zaradi svoje kemijske strukture ne more vezati na glukokortikoidni ali mineralkortikoidni receptor.
V organizmu se kortizol proizvaja v coni nadlahtnice nadledvične skorje.
Sprostitev hormona nadzira spodbujevalni hormon iz sprednje hipofize.
Kot vsi drugi steroidni hormoni je tudi kortizol izdelan iz holesterola izobraženi.

Po uporabi zdravil, ki vsebujejo kortizon (Kortizonsko mazilo) biomolekula se pretvori encimsko in šele nato lahko razvije svoj učinek.'

Aktivni hormona Kortizol se uporablja za nadzor nad razgradnjo (katabolični) Presnovne poti so odgovorne, zato je odvisno od tega Zagotavljanje energije telesu v bistvu vključeni.
Poleg tega ima zaviralni učinek na normalne procese Imunski sistem zato je sposoben prekomernih reakcij in Zajezite vnetne procese.
To je tisto, ki je še posebej zaželeno za mazila s kortizonom učinek.

učinek

Kortizol, znan kot "stresni hormon", ima v telesu številne regulativne naloge.
Njegov glavni učinek pa je uravnavanje presnove sladkorja in s tem zagotavljanje visokoenergijskih spojin.
Kortizol spodbuja proizvodnjo glukoze (Glukoneogeneza) v celicah jeter (Hepatocitin), kar pomeni, da ob pomanjkanju energije spodbudi tvorbo molekul sladkorja.
Ugodno vpliva tudi na izgubo maščob in na celotno presnovo beljakovin v telesu.
Med dolgotrajnimi stresnimi situacijami se kortizol vse bolj proizvaja in sprošča v krvni obtok. V tem okviru ima podoben učinek kot hormona adrenalin in noradrenalin.

Pregled najpomembnejših krem ​​in mazil ter njihovih področij uporabe najdete tukaj: Mazila in kreme

področja uporabe

Ker kortizon (dejansko aktivna oblika kortizola) zavira vnetne procese in imunske reakcije deluje, pogosto je predpisan kot del namerne zadrževanja imunskega sistema.
To lahko stori oboje ustno, o žila ali kot mazilo upravlja. Prav tako je pri bolnikih, ki so na Vnetje sklepov trpeti, mogoče to droga neposredno v prizadetega sklep špricati.

Kortizonsko mazilo postane Olajšanje vnetnih procesov kože rabljen. Z zaviranjem imunskega sistema in posledičnim protivnetnim učinkom se bolečina, oteklina, rdečina in srbenje po nanosu hitro umirijo.
Tudi alergijske reakcije kože kortizonsko mazilo se umiri.
Drug učinek kortizonskega mazila je to pospešen odmik lestvic in uničenja.
Področja uporabe so torej:

• Nevrodermatitis
• Kontaktni ekcem
• luskavica (luskavica)
• Ugriz žuželke
• sončne opekline
• druge vnetne in alergijske kožne bolezni

Kortizonsko mazilo za nevrodermatitis

Uporaba kortizonskih mazil za nevrodermatitis je sporna. Kortizon je bil doslej prva izbira za akutno zunanje vnetje kože v okviru nevrodermatitisa. V konceptu zdravljenja obstajajo 4 različni razredi koncentracij kortizona aktivnih sestavin. Za vsako koncentracijo obstajajo različni pripravki. V vsakem razredu obstajajo različni pripravki, ki so po koncentraciji podobni. Izvedeni derivati ​​kortizona so na primer deksametazon, fluokkortolon, hidrokortizon, prednizon, prednizolon, prednikarbat in triamcinolon. Razred učinkovin, iz katerih je izbran pripravek, je odvisen od resnosti nevrodermatitisa. Za trajna, blaga kožna vnetja priporočamo mazila z nizkim odmerkom kortizona. Pri akutnih, hujših težavah s kožo se uporabljajo kortizonska mazila v večji koncentraciji učinkovin. Vendar pa je uporaba kortizonskih pripravkov z visokim odmerkom čim krajša. Takoj, ko se izboljša, se počasi pojavi sprememba na nižjo koncentracijo.
Nevrodermatitis je kronična kožna bolezen z luskasto kožo, ki jo spremlja rdečica in srbenje. Običajno atopijski dermatitis poteka v epizodah, med katerimi se simptomi pojavijo mnogokrat bolj izrazito in na velikem območju. Vzroki še niso povsem razjasnjeni, poudarek pa je na pretirani aktivaciji imunskega sistema.
Tako so kortizonska mazila zelo pomembna pri zdravljenju nevrodermatitisa. Kortizon zavira učinek na imunski sistem. Zavira vnetne procese v koži in preprečuje sproščanje snovi, ki povzročajo srbenje Histamin, prej. Ta lastnost je koristna v dveh pogledih, ker se po eni strani ublaži srbenje in prepreči nadaljnja poškodba kože zaradi praskanja.
Kadar ga sistemsko dajemo dalj časa, učinkovina včasih povzroči znatne stranske učinke, ki pa se ne pojavijo lokalno kot kortizonsko mazilo. Vendar se kožne spremembe, opisane zgoraj, pojavijo tudi pri odraslih v daljšem časovnem obdobju. Zato je uporaba na obrazu ali drugih občutljivih območjih priporočljiva le v omejenem obsegu. V primeru starih pripravkov neka učinkovina prehaja tudi skozi kožo v organizem. Med prebivalci obstaja veliko predsodkov do kortizonskih mazil, vendar je treba reči, da predstavljajo eno najuspešnejših možnosti zdravljenja nevrodermatitisa in da ob pravilni uporabi ni pričakovati nobenih stranskih učinkov, ki jih je mogoče enostavno nadzorovati.

Preberite več na: Zdravljenje atopijskega dermatitisa

Kortizonsko mazilo za ekcem

Ekcem je nenalezljivo vnetje kože. Za njih je značilno srbenje ali pa se izražajo kot vnetje, ki izžareva. Terapija ekcema je odvisna od različnih dejavnikov, na primer stadija bolezni, vrste kože in vzroka. Zdravljenje s kortizonskim mazilom (brez recepta) je smiselno le pod določenimi pogoji.
Na primer, če pride do zmernega akutnega vnetja, lahko kortizonska mazila uporabimo v koncentraciji aktivne sestavine med 0,25% - 0,5%. Ponavadi je priporočljivo nanesti tanek sloj na prizadeto območje enkrat do dvakrat na dan. Pazite, da mazilo drgnete čim manjše. Poleg tega je treba roke po uporabi vedno temeljito umiti. To lahko prepreči, da bi katera koli aktivna sestavina prišla v oči. Če se območje kože regenerira, se lahko nanos počasi zmanjša.
Nenadni prekinitvi uporabe kortizonskega mazila se je treba za vsako ceno izogibati. Na splošno se kortizonsko mazilo ne sme uporabljati več kot 4 tedne. Nega kože, prilagojena posameznemu tipu kože, lahko pomaga preprečiti, da bi se ekcem povrnil.

Preberite več o temi: Ekcem - vzrok, zdravljenje in drugo

Kortizonsko mazilo za kožne izpuščaje

Kožni izpuščaji imajo lahko različne vzroke. Pojavi se lahko v različnih oblikah. Obe igrata glavno vlogo pri zdravljenju. Vsi izpuščaji imajo skupno eno stvar. Za vse je značilno pordelost kože. To pa kaže, da se v telesu odvija vnetni proces. Vzrok vnetja je lahko pester. Ko gre za vprašanje, ali in od katerega obdobja je treba uporabljati kortizon, se tehnična mnenja razlikujejo.

Več o tem preberite na: Kdaj izpuščaj potrebuje kortizon?

Kortizonsko mazilo za mozolje

Uporaba mazila s kortizonom je lahko začasno učinkovito zdravljenje mozoljev. Pomembno pa je zagotoviti, da mazilo uporabljate čim bolj varčno. To pomeni, da smetano nanesite samo na mozolj in ne na okoliška zdrava področja kože. Poleg tega kortizonskega mazila nikoli ne smemo uporabljati trajno. Dolgotrajna uporaba kortizonskih mazil na mozoljih lahko povzroči trajno poškodbo kože.

Kortizonsko mazilo za obraz

Kortizonsko mazilo za obraz ima lahko v določenih primerih pod določenimi pogoji pomirjujoč in zdravilni učinek. Vendar je tu potrebna večja previdnost v primerjavi z drugimi predeli kože. Zgornja plast kože, pohotna plast, predstavlja oviro za prodiranje kortizonskega mazila, odvisno od regije kože, običajno traja 15 minut do 2 uri, da aktivne sestavine preidejo to oviro. Pohotna plast obraza je tanjša kot na drugih delih telesa. To pomeni, da kortikoide hitreje in močneje absorbira koža. Koncentracija mora biti ustrezno nižja. Za obraz so primerni pripravki s koncentracijo aktivne sestavine 0,25%. Zgornje plasti pohotne plasti hranijo sestavine in jih postopoma sproščajo v globlje plasti kože. Zato je dovolj, da kortizonsko mazilo enkrat ali dvakrat na dan nanesete na obraz tanko in čim manjše. Takoj, ko se polt izboljša, se lahko uporaba mazila zmanjša. Za preprečitev tako imenovanega povratnega pojava ("pojav ponovitve") je pomembno, da se kortizonsko mazilo počasi stegne.

Kortizonsko mazilo na očesu

Kortizonska mazila imajo široko paleto uporabe. Kot pri različnih kožnih boleznih se kortizon uporablja tudi lokalno kot sestavina mazil za očesne bolezni. Sestavina je ponavadi hidrokortizon ali deksametazon, nekoliko bolj učinkovit derivat kortizona.

Kortizonska mazila, ki se nanašajo na oko, zahtevajo recept. Uporabljajo se za vnetne očesne bolezni, ki jih ne povzročajo bakterije, virusi ali glive, pa tudi za alergijske dogodke. Lahko se zdravijo najrazličnejši deli očesa. Sem spadajo npr. veznice, roženice očesa ali robov vek. Mazilo ima lokalne protivnetne in antialergijske učinke.

Pomembno je, da kortizonskega mazila ne smemo uporabljati na očesu, če je patogen odgovoren za bolezen. To omogoča, da vnetje napreduje, ker se imunski sistem, ki ga je zmanjšal kortizon, ne more več boriti proti patogenom. Kortizonskega mazila ne smete uporabljati tudi na očesu, če je roženica poškodovana ali če poznate povečan pritisk v očesu (glavkom). Neželeni učinki lahko vključujejo alergijske reakcije na zdravilno učinkovino ali druge sestavine mazila, kot so Volneni vosek, pojavijo se.

Preberite več o temi: Mazilo za oči s kortizonom

Uporaba pri dojenčkih

Kortizonski pripravki so kontraindicirani za otroke, mlajše od 6 mesecev. Do te starosti dojenček nima popolnoma razvitega pohotnega sloja. Posledično še ne more oblikovati zaščitne ovire, na primer pred kortikoidi. Previdnost je potrebna tudi pri uporabi kortizonskih mazil v poznejšem otroštvu in otroštvu. Razlog je večja površina telesa glede na težo pri otroku v primerjavi z odraslim. To poveča tveganje za sistemski učinek, kadar mazilo nanesemo na velikem območju.

Vendar se to zdravilo lahko uporablja tudi pri dojenčkih, seveda z večjo previdnostjo in previdnostjo kot pri odraslih.

Kortizon ima splošne protivnetne učinke in sproži alergijske reakcije. Prav tako se pogosto in uspešno uporablja pri dojenčkih za alergijsko pordelost kože, srbenje in pike žuželk. Eno glavnih področij uporabe pri dojenčkih je atopijski dermatitis, ki ga je mogoče zlahka zdraviti s kortizonskimi mazili v blagih in zmernih oblikah. Prednost aktualne uporabe je dejstvo, da ni znanih stranskih učinkov dolgotrajnega vnosa tablet, kot so Dovzetnost za okužbe, visok krvni tlak, povečanje telesne mase. Toda zlasti pri dojenčkih, ki imajo mehkejšo kožo kot pri odraslih, lahko po dolgotrajni uporabi kreme opazimo spremembe na koži v obliki solz in zmanjšanje debeline kože.

Zato morate dojenčka zdraviti s kortizonskimi mazili le, kadar je to potrebno in ne predolgo, o uporabi kortizonskega mazila na dojenčku pa se morate vedno pogovoriti z zdravnikom.

Preberite več o tem: Kortizon pri dojenčkih

Ali so na voljo kortizonska mazila brez recepta?

Možno je kupiti kortizonska mazila brez recepta. Vendar so ti z nizko koncentracijo. To pomeni, da obstajajo le kortizonska mazila brez recepta, ki jih pripravljamo s koncentracijo aktivne sestavine manj kot 0,5%. Vendar pa tudi pri kortizonskih mazilih z majhnimi odmerki obstaja nevarnost neželenih učinkov in škode, če se uporablja nepravilno ali trajno. Zato je priporočljivo, da se o zdravljenju s kortizonom pogovorite z zdravnikom. Poleg tega vsi otroci, mlajši od 6 let, vključno s temi kortizonskimi mazili z nizko koncentracijo, potrebujejo recept.
Za večino pripravkov, ki vsebujejo kortizon, je potreben recept zaradi možnih stranskih učinkov. Zdaj je nekaj mazil, ki jih lahko kupite v lekarnah brez recepta. Tu se aktivna sestavina hidrokortizon odmeri v nižjem odmerku kot pri zdravilih na recept. Koncentracija 0,5% je bila določena kot meja za prodajo na trgu.
Učinkovitost takšnega kortizonskega mazila je šibkejša, vendar se morebitni neželeni učinki ne pojavijo ali pa le zelo šibko zaradi manjše količine aktivne sestavine. Kortizonsko mazilo brez recepta je primerno za zdravljenje vnetnih ali alergijskih površinskih kožnih bolezni z blagimi do zmernimi simptomi. Hidrokortizon pomaga ublažiti imunski sistem in tako prepreči prekomerno reakcijo. Tipična področja uporabe so na primer koža, ki jo prizadene srbenje ali piki žuželk. Uporaba kortizonskega mazila brez recepta je koristna tudi pri drugih alergijskih reakcijah z pordelostjo in kožo kože. Če simptomi niso hudi, je lahko koristen za atopijski dermatitis. Kortizonskih mazil ne smete uporabljati na odprtih ranah ali aknah.
Prav tako je treba najpozneje po 14 dneh prekiniti uporabo brez recepta in se posvetovati z zdravnikom, saj se po tem času, tudi ob lokalni uporabi, pojavijo neželeni učinki, kot so tanka in pokrčena koža, ki se zlahka pojavijo solze.

Kortizonsko mazilo in jemanje tabletk

Uporaba kortizonskih mazil na splošno ne ogroža učinkovitosti kontracepcijskih tablet. To pomeni, da na kontracepcijsko zaščito ne vpliva samo kortizonsko mazilo. Ni pomembno, katero vrsto kontracepcijske tablete uporabljamo. Kljub temu je treba vedno obvestiti ginekologa, če se uporabljajo kortizonski pripravki. V najboljšem primeru se pred začetkom uporabe posvetujte s svojim ginekologom. Še posebej, če obstajajo negotovosti ali je treba mazilo uporabiti na področju spolovila.

V telesu je veliko različnih hormonov, od katerih nekateri medsebojno delujejo in lahko medsebojno zavirajo ali sproščajo. Aktivna sestavina, ki jo vsebujejo kortizonska mazila, je strukturno podobna hormonom, ki se uporabljajo v tabletkah, peroralni kontracepciji: progestini in estrogeni.

Posledično se pogosto poraja vprašanje, ali kortizonska mazila škodujejo učinku tabletke ali obratno. V študijah so opazili, da lahko estrogeni zvišajo raven kortizona v krvi. Da vas pomirimo, je treba reči, da uporaba kortizonskega mazila ne vpliva na učinek tabletke. Kortizon se uporablja kot mazilo v določenih plasteh kože in se od tam enakomerno sprošča (depo učinek). Vendar skoraj nobena učinkovina ne vstopi v obtok in tako prehaja skozi celotno telo. Če se lokalno uporablja, je merljiva količina kortizona daleč premajhna, če sploh obstaja, da bi lahko vplivali na hormone v tabletkah.

Za sistemsko zdravljenje s kortizonom, npr. v obliki tablet pa je razjasnitev pri ginekologu izjemno priporočljivo, saj velike količine kortizona delujejo na celotno telo. Če ste v dvomih, je za to vprašanje vedno priporočljivo natančno prebrati navodilo za uporabo obeh zdravil.

Kortizonsko mazilo med nosečnostjo

Ena od kontraindikacij za kortizonska mazila je nosečnost. Ker ni mogoče povsem izključiti, da bi nekatera učinkovina vstopila v organizem, je treba med nosečnostjo izogibati kakršnim koli zdravilom kortizona. Če kortikoidi prodrejo v organizem, lahko nerojenemu otroku škodimo. Novejši pripravki imajo manjše tveganje, da aktivne sestavine vstopijo v telo. Toda tega ni mogoče popolnoma izključiti. Varneje je razmisliti o alternativah skupaj z zdravnikom.

Preberite več o temi: Kortizon v nosečnosti

Kortizonsko mazilo in dojenje - ali je to mogoče?

Kortizonska mazila so med dojenjem kontraindicirana. Kortikoidi lahko prehajajo v materino mleko. Tudi če ni dokazov o škodljivosti dojenčka, se je treba izogibati kortizonskim pripravkom, če je to mogoče. Posvetovanja babice in ginekologa lahko nudijo podporo in rešitve.

Trajanje uporabe

Trajanje uporabe kortizonskih mazil mora biti čim daljše in čim krajše. Če zdravljenje traja dlje kot 10 dni, je pomembno, da se zdravljenje zmanjša. Daljše trajanje in višja koncentracija nanosa, večje je tveganje za neželene učinke. Velikost in območje področja kože imata pomembno vlogo tudi glede trajanja uporabe in stranskih učinkov. Koža na obrazu in spolovilih je zelo tanka in občutljiva. Kot rezultat, se lahko pojavijo neželeni učinki tudi ob kratkem nanosu kortizonskih mazil.

Preberite več o temi: Zmanjša kortizon

Stranski učinki

Mnogi bolniki se zaradi nekaterih stranskih učinkov bojijo jemanja kortizona in nanosa kortizonskega mazila. Pri zdravljenju z nizkim odmerkom kortizona običajno ne pričakujemo stranskih učinkov.
Zunanja uporaba kortizona naj bi veljala za varne, sistemski neželeni učinki, ki vplivajo na celotno telo, zelo malo verjetni.
Kljub temu pa kortizonskega mazila ne bi smeli nanašati predolgo in, če je le mogoče, le na manjše predele kože.
Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri dolgotrajni uporabi kortizonskih mazil, so tanjšanje kože, hiperpigmentacija in nastanek majhnih krvnih žil.
Redčenje in hiperpigmentacija izgineta sami po prenehanju kortizonskega mazila; krvne žile bo morda treba odstraniti z laserjem.

V primeru sistemskega prevelikega odmerjanja peroralnega ali intravenskega dajanja kortizona se lahko pojavijo resne težave.
Nekateri bolniki poročajo o simptomih stanja, ki se imenuje Cushingov sindrom po dolgotrajni uporabi kortizola.
Zaradi povišane ravni kortizola trpijo zaradi hipoglikemije in resne imunske pomanjkljivosti z mnogimi, včasih resnimi okužbami. Poleg tega lahko pride do zapravljanja mišic v rokah in nogah ob hkratnem kopičenju maščobe na prtljažniku telesa (debelost debla).
Možni so tudi osteoporoza, motnje celjenja ran, punciformna krvavitev iz kože in zvišanje intraokularnega tlaka.
Poleg tega nekateri bolniki poročajo, da imajo želodčne težave, ki jih povzroči zaviranje proizvodnje sluzi v želodčnih celicah.
Splošna pomanjkljivost pripravkov, ki vsebujejo kortizon, je, da se le-ti lahko počasi zmanjšajo. Če bolnika nenadoma ustavimo, se simptomi lahko pojavijo.
Zato morate postopoma nanašati manj kortizonskega mazila, dokler ga končno ne pustite popolnoma.

Preberite veliko več informacij o tej temi na: Neželeni učinki kortizona

Kortizonsko mazilo in sonce

Pri uporabi kortizonskega mazila se je treba čim bolj izogibati soncu. Skupaj z UV-sevanjem lahko učinkovina povzroči draženje in pigmentacijo kože. V nekaterih primerih sončnih opeklin priporočamo tudi kortizonske pripravke. Še posebej pomeni, da vsebujejo hidrokortizon. Te imajo protivnetni učinek. Sončna opeklina se zdravi hitreje, učinkovina pa ima hladilni učinek. Vendar se je treba izogibati kortizonskim mazilom, saj kožo blokirajo in vodijo do neke vrste nakupljanja toplote. V primeru sončnih opeklin se lahko priporočajo geli ali kremni pripravki s kortizonom.

Kortizonsko mazilo po tetovaži

Po tetovaži mazila, ki vsebujejo kortizon, na splošno ne priporočamo. Ker te zavirajo proces celjenja. Običajno priporočamo antiseptične snovi, kot je aktivna sestavina klorheksidin. To je mogoče najti na primer v komercialnem pripravku Bepanthen®. V posameznih primerih je lahko kratkoročno smiselna uporaba nekaterih kortizonskih mazil. Če je na koži prisotno vnetje, alergije, otekanje bezgavk ali vozličkov, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Preberite tudi našo temo: Po zdravljenju tetovaže