Bolečine v prsih iz prsnih organov
Bolečine v prsih, ki jih povzročajo organi v prsih
Razumno je, da organi, ki so na območju prsni koš ali des Rebra se nahajajo, lahko povzročijo tudi nelagodje v prsih zaradi bolezni. Zaradi tega bi morali to domnevo opraviti tudi, ko pride pacient Bolečina v prsnem košu ali Napetost v prsih se pritožuje. Bolezni Srce lahko povzroči bolečino v prsih. Tu so prvi Angina pektoris ali koronarno srčno bolezen (CHD), ki lahko povzročijo takšne simptome.
V primeru spremljajočih bolezni, kot so npr visok krvni pritisk, zvišan holesterol v kri, premalo vadbe in Debelost posode, ki srce oskrbujejo s krvjo bogate s kisikom, se lahko zamašijo. Govori se tudi o aterosklerotičnih spremembah srčnih žil.
Če se te žile zožijo, lahko do srčne mišice ne pride dovolj krvi bogate s kisikom. V tem primeru bolnik čuti bolečino v prsih, ki jo čuti kot vlečenje ali rezanje, po možnosti v levi strani uboga sevalno. Če je območje ustrezne arterije še vedno odprto, pacient verjetno ne bo imel nikakršnih pritožb v mirovanju, ampak le pri napornem naporu. Eno govori o hlevu Angina pektorispregledati. Če posode postanejo skoraj popolnoma zamašene, bo imel bolnik simptome tudi v mirovanju (nestabilna angina pektoris). To je absolutno nujno, saj bo v dogledni prihodnosti nevarno za življenje Infarkt lahko povzroči. Nelagodje nestabilno Angina pektoris so običajno močnejši in zahtevajo takojšnje zdravljenje (najprej z glicerinskimi udarci pod jezik). The Angina pektoris je diagnosticirana manj po svoji boleči naravi kot po nastanku. Ker kakršna koli bolečina v prsih, ki se pojavlja predvsem med fizičnimi napori, zelo pove za to klinično sliko. Pogosto le občutek pritiska na pacientove prsi povzroči a Srčna bolezen opisana.
Bolnik z akutnim srčnim infarktom se pritožuje na hude do izredno hude bolečine v prsih. V tem stanju je zgoraj omenjena vaskularna zožitev popolnoma zaprta. Deli srčne mišice se ne morejo več oskrbeti z zadostno količino krvi bogate s kisikom in umrejo. Bolečina je opisana kot življenjsko nevarna. Večina bolnikov navaja, da v življenju še nikoli niso imeli takšnih bolečin. Bolečina je ponavadi povezana z nemirjem, znojenjem, tresenjem in morda pomanjkanjem sape. Bolniki prijemajo predel prsnega koša. Bolečina, ki jo povzroči srčni napad, lahko izžareva tudi v levo roko, spodnjo čeljust in zgornji del trebuha. Na trenutke je opisana tudi slabost, ki je statistično bolj izrazita pri srčnih napadih pri ženskah kot pri moških. Vlečenje, grizenje, rezanje, rebrasta kletka razpon bolečina, ki se premakne v ustrezno širša območja, je značilna za akutni miokardni infarkt, ki je življenjsko ogrožujoč in zahteva takojšnje nujno zdravljenje. Bolečina ni odvisna od položaja ali sape in je stalna. Lažji simptomi, ki ne ustrezajo celotni sliki srčnega infarkta, ne izključujejo srčnega napada in jih je treba tudi preveriti.
Hude bolečine v prsih, ki jih opisujemo tudi kot rezanje ali grizenje in ki se pojavijo glede na vdih, bi lahko sprožile pljučna embolija. Tu majhni delci strjene krvi zaprejo vaskularno pot, ki oskrbuje pljuča. Pljučna embolija je smrtno nevarni infarkt pljuč, ki je v večini primerov kljub takojšnjemu zdravljenju usoden. Bolniki se pritožujejo zaradi močne bolečine v pljučih, ki je odvisna od dihanja, v nekaterih primerih pa tudi do ekstremne dispneje in kašlja. Včasih pljučno embolijo občutimo le s potegom v levi prsni koš. Pogosto se simptomi pojavijo prvič po fizičnem naporu ali med uporabo stranišča (močno stiskanje) naprej. Krvni delci se lahko ali ne smejo mešati s kašljem. Običajno bolečina v pljučni emboliji nima enakega vzorca porazdelitve kot sevalna v čeljust ali levo roko. Tudi tukaj so pogosto pomembne spremljajoče okoliščine za diagnozo pljučne embolije. Bolniki, ki že dolgo živijo, npr. ki so v bolnišnici preživeli malo vadbe, so vedno izpostavljeni velikemu tveganju za nastanek pljučne embolije.
Hude bolečine v prsnem košu, ki nenadoma streljajo in se pojavijo, lahko povzroči tudi tako imenovana aortna disekcija. To se nanaša na solzenje glavne arterije (aorte), ki teče od srca v loku proti trebuhu. Če se plast arterije raztrga in krvavi v posodo, se imenuje disekcija aorte. To se potem običajno razreši tudi po fizičnih aktivnostih, npr. Dvigovanje težkih predmetov, ta močna bolečina. Pogosto simptomi sevajo tudi v hrbet, kar kaže na disekcijo aorte. Če je glavna arterija popolnoma raztrgana ali raztrgana, je to življenjsko nevarna situacija, ki jo je treba nemudoma zdraviti kirurško. Bolniki z visokim krvnim tlakom in družinsko anamnezo so še posebej ogroženi zaradi disekcije aorte. Vendar pa se ta vaskularna bolezen običajno odkrije šele, ko gre bolnik s simptomi.
Preberite več o tej temi: Aortna disekcija
Če se eden od srčnih zaklopk zoži (glej stenozo aortne zaklopke) ali se mitralni ventil izboči (izpad mitralne zaklopke), lahko bolnik tudi angina pektinozna Občutite nelagodje z občutkom pritiska na prsni koš. Če se aortna zaklopka zoži, se simptomi običajno pojavijo v mirovanju in se nato poslabšajo in poslabšajo. V primeru prolapsa mitralne zaklopke se simptomi pojavijo med vadbo.
Bolečine v prsih lahko povzročijo tudi vnetje perikardija (Perikarditis) sprožiti. Predvsem pacient čuti ostre bolečine. Ta bolečina se lahko poslabša, ko ležite in ležite na levi strani. Če bolnik sedi ali se obrne v desno, se simptomi običajno izboljšajo. Za postavitev diagnoze je treba upoštevati tudi simptome perikarditisa. Večina bolnikov se pritožuje tudi zaradi visoke vročine.
Ostre bolečine v prsih lahko povzroči tudi nekaj, kar imenujemo pnevmotoraks. Pljuča pljuča suspendirajo iz rebraste pljuče. Med pljuči in pleuro obstaja vrzel, ki jo drži tekočina in negativni pritisk. V primeru mehanske solze se iz reže pojavi tekočina, izgubi se negativni pritisk in pljuča na eni strani pustijo, kar poleg nenadne kratke sape in velikega padca delovanja povzroča zabodljivo bolečino v prsih. Če zožena pljuča premaknejo prsne organe v nasprotni smeri, pride do življenjsko nevarne situacije, ki jo je treba čim prej kirurško zdraviti (Napetostni pnevmotoraks). Pnevmotoraks se lahko pojavi predvsem po mehanskih dogodkih (npr. Hude poškodbe po prometni nesreči ali po močnem kašlju pri mladih).
Nenadzorovan visok krvni tlak lahko privede tudi do bolečin v prsih. To je tako imenovana hipertenzivna kriza, ki povzroča bolečino predvsem za prsnico, pojavi se nenadoma in lahko povzroči tudi občutek tesnosti. Bolečine v prsih lahko povzročijo tudi različne pljučne bolezni, kot so Pljučnica, bronhitis in pljučni tumorji. V nasprotju s tumorskimi boleznimi pljuč bolečina v prsih pri vnetnih boleznih dihalnih poti bolj niha in je odvisna od kašlja. Bolečine v prsih, ki jih povzroča tumor, večinoma nastanejo zaradi procesa premika ali vračanja.
Motnje požiralnika lahko povzročijo tudi bolečino v prsih. Solza v požiralniku (Sindrom Mallory Weiss), ki se pojavlja zlasti pri alkoholiziranih in bruhajočih bolnikih, lahko povzroči solzenje, vlečenje in vbodanje bolečine v prsih. Občutek pritiska ali nelagodja pri dihanju ali vleka v levi roki se običajno ne pojavita. Tudi solza v požiralniku je pogosto povezana s krvavim bruhanjem, ki je odsoten pri drugih boleznih, ki povzročajo bolečine v prsih. Motnja gibanja požiralnika (Ahalazija) lahko tudi povzroči krče v prsih med jedjo. Tudi tu je bilo pritožb, kot pri Angina pektoris opisana.