Zobozdravstvo-Online

Vzroki za krvavitve dlesni

uvod

Krvavitve dlesni velja za enega najpogostejših in opaznih simptomov v zobozdravstvu. V povprečju vsak tretji bolnik, starejši od 40 let, trpi zaradi občasnih krvavitev dlesni. Vzpon trend. Vzroki za takšno krvavitev Dlesni lahko raznolika, vendar je terapija na začetku enaka skoraj iz vseh razlogov. Samo preprečevanje (profilaksa) ponovitve krvavečih dlesni se razlikuje od sprožilca do sprožilca.

Kaj povzroča krvavitev dlesni?

Kot pri večini bolezni znotraj ustne votline je tudi vzrok za krvavitev dlesni dolgotrajno neustrezna in / ali neustrezno ustna higiena.
V večini primerov je krvavitev dlesni (lat. Gingiva) sama je manj bolezen, prej simptom vnetja dlesni (latinsko: gingivitis). Izraz gingivitis je hudo vnetje dlesni, ki ga sprožijo predvsem patogeni. Ti patogeni so v velikem številu primerov bakterije bakterijskega izvora.

Podobno kot zobno gnilobo tudi tvorba plakov odločilno vlogo pri razvoju gingivitisa s krvavitvami dlesni. Izraz plaka opisuje močan bio film, ki ga sestavljajo končni produkti bakterijskih presnov in ostanki hrane, ki niso bili skrbno odstranjeni.
Če je ustna higiena neustrezna in / ali neustrezna, lahko ta mehka zobna obloga celo prodre pod dlesni in se tam nabere. Na teh območjih se lahko nato naseli na in okoli zobne korenine in ustvari globoke žepke dlesni.

Tako nastane idealno gojišče za bakterije in druge mikrobe. Znotraj mehkih žepov obe mehki prevleki (Plaketa), pa tudi priseljenske patogene za razvoj obsežnih vnetnih procesov. Posledično se pojavijo značilne krvavitve dlesni.

Poleg tega se lahko med boleznijo dlesni (znano kot parodontoza bolezen imenuje parodontoza) pojavijo krvaveče dlesni. Medtem ko je gingivitis "izolirano"Ko gre za vnetje dlesni, vnetni procesi napadajo enega

Parodontitis lahko prizadene tudi druge strukture parodoncija. Ker tak parodontitis običajno izhaja iz nezdravljenega vnetja dlesni s krvavitvami dlesni, obeh bolezni ni mogoče popolnoma razlikovati med seboj. Vzroki za gingivitis in parodontitis so zato skoraj enaki. Do danes je slaba in / ali neustrezna ustna higiena glavni vzrok za krvavitve dlesni.

Vendar pa dolgoročne študije pojava takšnih simptomov v družini kažejo, da je treba kot vzrok upoštevati tudi genetske dejavnike. Poleg tega so med vzroki za krvaveče dlesni tudi uživanje tobaka, povečano dihanje v ustih, neobdelani kariozni zob in prisotnost vnetja dlesni pri življenjskem partnerju. Razlog za slednje je, da se lahko v teh primerih "okužba" z ustreznimi mikrobi pojavi zelo hitro. Prisotnost splošne imunske pomanjkljivosti (tehnični izraz: imunska pomanjkljivost) med okužbo ali boleznijo HIV je lahko vzrok za krvavitve v predelu dlesni.
Krvavitve dlesni lahko sprožijo tudi močan mehanski pritisk. Prevelik pritisk pri ščetkanju ali preveč trdna ščetka poškoduje dlesni in povzroči najmanjše poškodbe tkiva, ki krvavijo. Poleg tega, da sproži krvaveče dlesni, lahko to celo privede do umikajočih dlesni, povezanih s pritiskom. Veliko število prizadetih bolnikov opazi krvavitve iz dlesni med ali takoj po ščetkanju zob. To dejstvo nikakor ne izključuje bakterijskega vzroka pri prizadetih, vendar je treba razmisliti, ali ni posledica poškodb, povezanih s krvavitvami.

Preberite več o temi: Kateri je najboljši način za zaustavitev krvavečih dlesni?

Pri izbiri primerne zobne ščetke je zato treba paziti na izbiro srednje trdne ščetke za zaščito dlesni. Zobne ščetke, ki so preveč mehke, običajno ne morejo učinkovito odstraniti oblog, medtem ko zobne ščetke, ki so preveč trde, včasih preveč pritiskajo na dlesni. Drug pomemben vzrok krvavitve dlesni so hormonske spremembe, ki se zgodijo v organizmu med nosečnostjo. Hormonski presežki lahko sprožijo močne vnetne procese in tako privedejo do vnetja dlesni in krvavečih dlesni.

Preberite tudi: Krvavitve dlesni med nosečnostjo

Krvavitve dlesni zaradi vnetja dlesni

Vnetje dlesni lahko prepoznamo po otekanju in pordelosti dlesni. Poleg tega je povečana krvavitev, še posebej pri ščetkanju zob. Razlikujemo med vnetjem dlesni v bližini zob (gingiva), ki ga povzroča obloga in se lahko ponovno umakne, če plaket odstranimo iz parodontitisa (kolokvijalno imenujemo parodontalna bolezen), pri katerem je prizadet celoten parodoncij. Slednje je povezano s posebnimi kalčki, ki okužijo dlesni žep in vodijo tudi do izgube kosti. Parodontitis ima lahko različne vzroke.

Krvavitve dlesni in plak

Najprej se na sklenini oblikuje tako imenovani "pellicle". To je začetni biofilm, sestavljen iz beljakovin v slini. Ščiti zob in nadzoruje procese mineralizacije, ki potekajo med zobno sklenino in ustno votlino.

Če je ta plast beljakovin zdaj kolonizirana z bakterijami (tipični koki, palice in spiroheti), se imenuje plak. Ta se trdno oprime zobne sklenine, vendar jo je vseeno mogoče odstraniti s temeljitim ščetkanjem zob. Mikroorganizmi kopičijo in sproščajo izločanje beljakovin in ogljikovih hidratov, v katerih se lahko gnezdijo in razmnožujejo. Plaketa raste.

Krvavitve dlesni in vinski kamen

Vinski kamen je mineralizirana plošča. Če ga ne odstranimo pravočasno, plaketa shrani minerale iz sline in jih spremeni v trden vinski kamen. Tega ne moremo več odstraniti z zobno ščetko.

Razlikujemo med vinski kamen nad dlesni in tistim pod dlesni. Slednje se imenuje "beton". Te konkrecije sedijo še bolj trdno kot vinski kamen nad nivojem dlesni in prejemajo minerale iz izločanja žepka dlesni.

Preberite tudi pod: Odstranite vinski kamen

Krvavitve dlesni zaradi pomanjkanja vitaminov

Pomanjkanje vitaminov lahko povzroči tudi vnetje dlesni in s tem povečano krvavitev dlesni. Poudarek je na vitaminu C, askorbinski kislini. Te hrane morate dobiti s hrano, saj telo ne more proizvesti svojega vitamina C. Klinična slika, ki nastane ob drastičnem pomanjkanju vitamina C, se imenuje skorbut.

Telo potrebuje vitamin C v sintezi kolagena. Kolagen je vlaknasti protein, ki je potreben za izgradnjo vseh vezivnih tkiv v telesu. Dlesni so večinoma sestavljene iz vezivnega tkiva, zobje pa se v kosti pritrdijo z aparatom za vlakna. Če primanjkuje vitamina C za sintezo kolagena, dlesni oslabijo in poveča se tveganje za vnetje in krvavitev dlesni.

Preberite več o temi: Krvavitve dlesni zaradi pomanjkanja

Krvavitve dlesni v parodontalni bolezni

Parodontitis (pogosto napačno imenovan parodontalna bolezen) je posledica gingivitisa, tj. Vnetje dlesni blizu zob se širi na celoten periodoncij.

Razlikujemo med kroničnim in agresivnim parodontitisom. Najpogosteje se pojavi kronični pardonontitis. Večina prizadetih je starejših od 30 let (obstajajo izjeme). Za parodontitis je značilno tvorjenje žepov in umikanje dlesni, v napredni fazi pa izguba kosti.
Zunanji dejavniki, kot so stres, kajenje, določena zdravila in hormoni, lahko vplivajo na tveganje za razvoj parodontalne bolezni.

Agresivna parodontalna bolezen se pogosto pojavi pri mlajših bolnikih, pogosto med puberteto. Tu je značilno dobro splošno stanje pacienta, razen pardantitisa in hitro, vmesno napredovanje vnetja.

Več o tem na: Agresivna parodontalna bolezen

Krvavitve dlesni zaradi stresa

Stres vpliva na naš imunski sistem. V primeru akutnega stresa se telo prilagodi izrednim razmeram. Nespecifična obramba je razjarjena.

Če pa nekdo trpi za kroničnim stresom in je pogosteje izpostavljen stresnim situacijam, telo ne more več vzdrževati alarmnega stanja. Imunski sistem je oslabljen, hitreje zbolite. Vnetje se hitreje pojavi tudi v dlesnih, saj se imunski sistem ne more več boriti proti bakterijam, ki se naselijo v žepkih dlesni.

Ali ščitnica vpliva na krvaveče dlesni?

Ščitnica je eden izmed endokrinih organov v človeškem telesu, tj. lahko proizvaja hormone. V dlesni so receptorji za a.o. točno ti hormoni. Ko jih ščitnica sprosti, lahko pridejo skozi krvni obtok do dlesni, pristanejo na receptorju in razvijejo svoj učinek.

Ščitnični hormoni vplivajo na metabolizem telesa in mineralno ravnovesje kosti. Tam nastali kalcitonin vodi do zmanjšanja ravni kalcija v krvi. Njegov protipostavljeni paratiroidni hormon proizvaja obščitnična žleza. Če je ta bolan in proizvaja preveč paratiroidnega hormona, razmerje med kalcitoninom in obščitničnim hormonom ni v ravnovesju. Paratiroidni hormon mobilizira kalcij iz kosti na čeljustni kosti. Zaradi tega kost izgubi stabilnost in postane porozna. Če dodamo parodontalne kalčke, se lahko kost hitreje razgradi.

Tveganje za pojav parodontitisa se zato poveča pri prekomerno aktivni obščitnični žlezi.

Krvavitve dlesni zaradi okužbe s HIV

Že v imenu "Virus človeške imunske pomanjkljivosti„Skriva razlog, zakaj imajo ljudje z virusom HIV večje tveganje za razvoj gingivitisa. Naloga imunskega sistema je boj proti bakterijam in mikrobam ter ohranjanje vsakršnega povezanega vnetja. Če ta sistem ne deluje več, kot bi moral, se lahko vnetje širi hitreje in svobodneje.

A ne samo vnetja v ustih kažejo na okužbo z virusom HIV. Imunski sistem se ne more več boriti proti posebnim virusom in glivicam. Zato je pomembno natančno pregledati sluznico glede na spremembe, vnetja in bakterijske, virusne ali glivične okužbe. Vendar pa imeti virus HIV ne pomeni, da morate razviti krvaveče dlesni in obratno.

Več o temi na: Krvavitve dlesni kot znak okužbe z virusom HIV

Krvavitve dlesni iz jeter

Jetra imajo pomembno vlogo pri strjevanju krvi, saj proizvajajo številne tako imenovane faktorje strjevanja. To so beljakovine, ki v primeru krvavitve poskrbijo, da se rana ponovno zapre in krvavitev ustavi. V primeru insuficience jeter ali ciroze jeter primanjkuje ravno teh hemostatičnih beljakovin. Če dlesni krvavijo, na primer zaradi mehaničnega stresa pri ščetkanju zob, se strjevanje krvi moti in krvavitev se poveča in dlje kot pri ljudeh z zdravimi jetri. V skrajnih primerih lahko pride do spontane krvavitve kot dela vnetja dlesni.