Propadanje prsnega koša
Sinonimi
- Propadanje prsnega koša
- medicinsko: Commotio thoracis
uvod
Modrica prsnega koša povzroči poškodbo prsnega koša, ki se običajno pojavi kot posledica tujega nasilja (npr. Padcev na prsni koš), običajno pri nesrečah v gospodinjstvu ali športnih nesrečah.
Koščene strukture razpočene košare, to so rebra, prsnica in torakalna hrbtenica, ostanejo neoškodovane. Organi, ki jih ščiti prsni koš (srce in pljuča), silo tudi ne poškodujejo.
vzroki
S tupo silo, na primer s
- Prometne nesreče,
- Gospodarske nesreče,
- Športne nesreče,
- in kot posledica močnega kašlja v primeru okužbe dihal
lahko pride do modric v prsih.
Konfuzija prsnega koša je lahko tudi del večkratne poškodbe (večkratna travma), vendar ima podrejeno vlogo.
Simptomi
Pri podplutbah z razpokanimi košarami na začetku pogosto ni opaziti zunanjih poškodb, vendar se sčasoma lahko razvijejo sledi modric, tj. Vidne poškodbe kože ali podložnega mehkega tkiva, kot so modrice. Kontruzija prsnega koša je ponavadi zelo boleča. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi nežnosti na prizadetem območju in bolečine z določenimi gibi.
Bolečina traja še posebej pri dihanju. To lahko privede do tega, da pacient sprejme razbremenilno držo, kar pomeni, da je olajšano dihanje, pri čemer se pljuča ne razvijajo več pravilno. Zelo pomembna je terapija proti bolečinam, saj je tudi dolgo dihanje z zmanjšanim dihanjem Hipoventilacija bakterije se lahko razmnožujejo v pljučih in tako lažje pljučnica (pljučnica) lahko nastanejo.
Bolečina je opisana kot zelo huda in ker lahko modrica v prsih zaceli mesece, lahko bolečina traja mesece.
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Našli me boste:
- Lumedis - ortopedski kirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.
Bolečina
Kot smo že omenili, modrica v prsih običajno povzroči močne bolečine, v večjem številu primerov pa tudi značilno težavo pri dihanju, poslabšano z bolečino, ki je znana kot huda modrica cianozakar lahko povzroči modro spremembo barve kože in sluznic, ki jo povzroči pomanjkanje kisika.
Bolečina se pojavlja predvsem pri dihanju, kašlju, smehu in kihanju, lahko pa se pojavi tudi pri upogibanju zgornjega dela telesa in premikanju zgornje okončine.
Težave pri zaspanju in zaspanju, ki jih povzroča boleče stiskanje v prsih, ki se pogosto pojavi pri ležanju, so prav tako opisane kot posebej stresne.
Med kontuzijo prsnega koša se lahko pojavijo tudi boleči krči mišic v medrebrnih mišicah in bolečine v hrbtu kot posledica boleče drže zgornjega dela telesa.
Zaradi izrazitih bolečinskih simptomov ne smete predolgo čakati, da greste k zdravniku. Ustrezno zdravilo proti bolečinam je indicirano v večini primerov.
Dodatne informacije so na voljo v naši temi: Bolečina v prsnem košu
Trajanje kontuzije prsnega koša
Trajanje bolečine
Včasih lahko traja tudi nekaj tednov, da je kontruzija prsnega koša popolnoma brez simptomov. Trajanje bolezni ni odvisno samo od vrste in resnosti poškodbe, temveč tudi od osebne pripravljenosti in stopnje usposobljenosti poškodovane osebe. Športniki si po kontuziji prsnega koša hitreje opomorejo kot starejši s šibko konstitucijo.
Akutni simptomi takoj po poškodbi običajno trajajo približno en do dva tedna. V tem času lahko prevlada izrazit občutek bolezni, vendar je to mogoče ublažiti z ustrezno terapijo bolečine.
Tudi po preživetem akutnem obdobju se številni trpijo zaradi bolečine. To stanje lahko traja nekaj tednov, v izjemnih primerih pa mesece. Kot je opisano zgoraj, je trajanje odvisno od same poškodbe in fizičnega stanja poškodovane osebe.
Trajanje bolezni in bolniške odsotnosti
Postopek celjenja kontuzije prsnega koša je odvisen od različnih dejavnikov. Ti vključujejo splošno zdravje in telesno sposobnost prizadete osebe, vrsto in resnost modrice ter skladnost s priporočenimi terapevtskimi ukrepi. V optimalnem primeru se lahko kontura prsnega koša pozdravi po nekaj tednih (približno 3-4 tedne).
Dolžina bolniške odsotnosti bi morala temeljiti tudi na tem obdobju. Vrsta dela je treba upoštevati posamično. Fizično zahtevna delovna mesta se lahko izvajajo le pozneje v primerjavi s pisarniškim delom, saj je fizična zaščita prsnega koša bistveni pogoj za proces celjenja. V skladu s tem je dolžina bolniške odsotnosti na lastni presoji pacienta in lečečega zdravnika.
Trajanje popolnega okrevanja
Kontruzija prsnega koša se lahko po obsegu razlikuje glede na bolnika in vzrok. Posebne, anatomske značilnosti posameznega pacienta prav tako odločilno vplivajo na trajanje celjenja kolčne kontuzije.
Poleg tega sta čas, v katerem je postavljena diagnoza, ter vrsta in intenzivnost začetega zdravljenja izredno pomembna.
Praviloma travma ne prizadene samo enega rebra, temveč več reber hkrati. Zaradi tega se čas, ki je potreben za ozdravitev prsi, popolnoma razlikuje od primera do primera.
Če je potek idealen, to je, če je prizadeto posamezno rebro, hitra diagnoza in ustrezna imobilizacija prizadetih reber, obdobje do popolne ozdravitve prsnega koša približno tri do štiri tedne.
Vendar lahko v primeru hude travme in / ali hude okvare prizadetega rebra postopek celjenja traja več mesecev.
Še posebej v primeru kontuzije prsnega koša, ki jo je sprožila okužba dihal, to je močan kašelj, se lahko čas celjenja močno podaljša. Razlog za to je dejstvo, da resnične imobilizacije prsi ne moremo zagotoviti z vztrajnim kašljem. Kljub že obstoječi kontruziji prsnega koša se hrustančno-kostni aparat še naprej preobremenjuje, pritisk na poškodovana rebra pa je previsok.
Pravo ozdravitev se torej lahko začne šele po tem, ko je kašelj popustil.
Poleg tega se kontuzija prsnega koša, ki jo povzroči močan kašelj, v večini primerov diagnosticira zelo pozno. Razlog za to je dejstvo, da bolniki, ki trpijo zaradi okužbe dihalnih poti in hudega kašlja, ne dobijo zdravnika takoj, če občutijo bolečino, povezano s kašljem.
Poleg tega mnogi zdravniki pri pojavu kašlja pripisujejo bolečino preobremenjenosti mišic in / ali trebušne prepone. Pri teh bolnikih se pri zdravljenju običajno začne pozno zdravljenje kontuzije prsnega koša zelo pozno. Zaradi tega se čas do ozdravitve izjemno poveča.
Preberite več o temi: Trajanje podplutbe rebra.
Terapevtski ukrepi za kontuzijo prsnega koša
Najpomembnejši steber terapije je terapija proti bolečinam, saj se kontruzija prsnega koša običajno zdravi sama od sebe brez invazivnih posegov, zato zadostuje čisto simptomatsko zdravljenje.
Če je bolečina v akutni stopnji poškodbe prevelika, da bi pacient lahko pokončno stal in pljuč omogočil, da se v celoti odvijejo, bo morda treba dovajati kisik skozi nos, da zagotovimo dihanje.
Za nadaljnje zdravljenje so na voljo različna zdravila za lajšanje bolečin. Bolečino je treba zmanjšati do te mere, da ne pride do dihanja in drže in pljuča se lahko ves čas pravilno razvijejo.
V pomoč so lahko tudi fizioterapevtske vaje. Tu so navedena tudi navodila za samoterapijo z dihalnimi vajami.
Če se kljub ustrezni terapiji proti bolečinam pojavijo razbremenilna drža in lahkotno dihanje, se lahko za profilaksi pljučnice predpiše antibiotik.
Preberite tudi naš članek: Zdravljenje in trajanje modrice
Vaja z kontuzijo prsnega koša
Po kontuziji prsnega koša se morate vzdržati vadbe, dokler ne boste brez simptomov.
V akutni fazi je povečana telesna aktivnost komajda mogoča zaradi bolečine, ki je odvisna od dihanja, in lahko celo povzroči krvni obtok zaradi pomanjkanja kisika zaradi bolečine, povezane sploščeno dihanje.
Tudi pozneje, v fazi okrevanja, je treba telesne napore omejiti, da podpremo proces celjenja.
Če prezgodaj nadaljujete z usposabljanjem, lahko pride do stopnjevanja bolečinskih simptomov in do povečanja časa, potrebnega za obnovitev popolne svobode pred bolečinami v pogojih počitka. Povratek k telesni aktivnosti mora biti počasen in ga je treba omejiti glede na klinične znake (bolečina, kratka sapa).
Diagnoza
Diagnoza kontuzije prsnega koša je odvisna od bolnikovega stanja in anamneze.
Prsni koš je treba redno palpirati. Če bi poškodba povzročila zlomljene kosti v predelu prsnega koša, se to lahko čuti ali sliši skozi prasketanje. Pomembno je tudi poslušanje pljuč in srca s stetoskopom, da se izključijo poškodbe organov.
Za izključitev nadaljnjih in morda hujših diagnoz bodo morda potrebni nadaljnji pregledi.
Da bi varno izključil zlom koščene strukture, kot so rebra, lahko zdravnik odredi rentgen prsnega koša (med. Rentgen prsnega koša).
Rentgen lahko pomaga tudi pri pregledu prezračevanja v pljučih.
Računalniška tomografija je lahko koristna za pregled vseh organov v prsih hkrati.
V nekaterih primerih pa lahko EKG zadostuje tudi za izključitev kršitev srca in srčnega ritma. Če so izključene vse druge možne bolezni, zdravnik uporabi klinične simptome, da postavi diagnozo kontuzije razpočne košare.
Preberite več o temi: Rentgen prsnega koša (rentgen prsnega koša)
Dihanje po kontuziji prsnega koša
Dihanje ima pomembno vlogo v povezavi s kontuzijo prsnega koša.
Po eni strani lahko močan kašelj kot del respiratorne okužbe povzroči krčenje prsnega koša. Po drugi strani je dihanje na različne načine oslabljeno z obstoječo kontuzijo prsnega koša. Z vsakim vdihom se prsni koš razširi, kar povzroči predvsem bolečino, ki je odvisna od diha. Ta bolečina, odvisna od dihanja, spodbuja tako imenovano "dihanje brez težav", pri čemer prizadeti dihajo bolj plitko, da bi čim manj ohranili raztezanje prsnega koša in posledične bolečine. Vendar to povečuje tveganje za pljučnico. Pri terapiji modric v prsnem košu je zato pomembno najti ravnovesje med dihanjem, ki je preveč plitvo s tveganjem za pljučnico in zmernim delom pri dihanju, hkrati pa zagotoviti, da je prsni koš prizanesljiv.
Ta tema bi vas lahko tudi zanimala: Dihalne vaje
Krhle prsi po prometni nesreči
Modrica prsnega koša se pojavi, ko zunanje sile delujejo na prsni koš, ne da bi zlomile rebra ali prsnico, vendar poškodujejo okoliško tkivo, kot so mišice. Običajno gre za silo.
Prometna nesreča je tipičen potek poškodbe: ko vozi ali trči vozilo, se potniki v vozilo potisnejo v varnostni pas, kar pomeni, da pas glede na hitrost izvaja ogromne sile na prsih. Posledično lahko pride do modric, kot tudi oteklina in pordelost zgornjega dela telesa, zlasti po dolžini varnostnega pasu, vključno z modrico prsnega koša.
osebna odškodnina
Predpogoj za prejem nadomestila za bolečino in trpljenje v okviru prsne kontuzije je, da mora biti prišlo do zunanjih motenj, to je, da je za kontuzijo prsnega koša odgovorna sila tretje osebe.
Natančna količina se razlikuje od osebe do osebe in temelji na več vidikih. To med drugim vključuje resnost krčenja prsnega koša, ali in koliko časa prizadeta oseba ne more delati, ali je bilo potrebno bivanje v bolnišnici in ali je bilo kaznivo dejanje malomarno ali namerno. Na internetu lahko najdete usmerjevalne tabele z informacijami o višini nadomestila za bolečino in trpljenje. Predmet odškodnine za bolečino in trpljenje je zakonsko zasidran v oddelku 253 nemškega civilnega zakonika (BGB).
Povzetek
Modrica v prsih je poškodba koščenega prsnega koša, ki jo ponavadi povzroči kruta travma.
Takšno trpo travmo lahko povzročijo na primer prometne nesreče, gospodarske nesreče, športne poškodbe ali prisilni kašelj v primeru hudih okužb dihal. Koščene strukture prsnega koša niso poškodovane. Organe v njem, srce in pljuča, prav tako ne poškodujejo kontuzije prsnega koša.
Simptomi bolnikov se navadno pritožujejo nad hudimi bolečinami, pri čemer v 80% primerov zunanje poškodbe ni mogoče zaznati. Ko bo zdravnik izključil vse druge poškodbe, bo klinika postavila diagnozo kontuzije prsnega koša.
Protibolečinska zdravila se uporabljajo simptomatično za terapijo, tako da se izognemo razbremenilni drži in dihanju. Za preprečevanje pljučnice bo morda potrebna uporaba antibiotikov.
V zdravilnih mesecih je lahko koristna tudi fizioterapija.
