Anemija pomanjkanja železa

Kaj je anemija zaradi pomanjkanja železa?

Opredelitev anemije (anemija) je sestavljena iz zmanjšane količine rdečih krvnih celic (Eritrociti) in / ali majhno količino rdečega krvnega pigmenta (hemoglobin). Če anemijo povzroča pomanjkanje železa, ne nastaja dovolj rdečega krvnega pigmenta, tako da so eritrociti še posebej majhni in ne vsebujejo veliko hemoglobina. Govorimo torej o mikrocitni (majhni celici), hipokromni (mali hemoglobin) anemiji.

Več o tem preberite na: Anemija

vzroki

Obstaja veliko vzrokov za anemijo pomanjkanja železa. Če je količina železa v hrani prenizka, lahko to privede do zmanjšane absorpcije železa. Pogosto prizadene ljudi, ki imajo neuravnoteženo prehrano ali ne jedo živalskih izdelkov ali mesa, saj je meso najboljši vir železa za človeka.

Več o tem preberite na: Hrana z železom

Toda bolezni prebavil lahko povzročijo tudi zmanjšano absorpcijo železa in tako povzročijo anemijo zaradi pomanjkanja železa. Železo je potrebno v telesu za tvorbo hemoglobina. Če zaradi nizke ravni železa ne moremo tvoriti dovolj hemoglobina, ta vrednost v krvi pade in se razvije anemija. Poleg tega se lahko zaradi zmanjšanega hemoglobina tvori le nekaj eritrocitov, tako da tudi primanjkuje rdečih krvnih celic.

Več o tem preberite na: Vzroki za pomanjkanje železa

Diagnoza / laboratorijske vrednosti

Za določitev anemije je treba najprej vzeti anamnezo, v kateri je mogoče prepoznati značilne simptome anemije. Fizični pregled običajno razkrije bledico in opazimo lahko tudi raztrgane kotičke ust.

Najpomembnejši diagnostični korak pri anemiji zaradi pomanjkanja železa je določitev laboratorijskih vrednosti. V krvi je mogoče najti zmanjšano koncentracijo hemoglobina in eritrocitov. Običajno je določeno tudi manj smiselno serumsko železo. V nasprotju s tem imata določitev prenašalca železa iz prebavil v kri in prevoz železa v krvi pomembno vlogo pri razlikovanju vzrokov za pomanjkanje železa od drugih možnih sprožilcev. Za to se določi transferrin, nasičenost transferina in feritin.

Več o temi preberite na: Test pomanjkanja železa

Retikulociti

Retikulociti so predhodne celice eritrocitov. Retikulociti nastanejo v kostnem mozgu, kjer dozorijo v končane rdeče krvne celice in nato vstopijo v kri. Če obstaja anemija zaradi pomanjkanja železa, je v krvi nižja koncentracija eritrocitov. Telo poskuša to nadoknaditi z ustvarjanjem številnih novih celic. Zaradi pomanjkanja rdečih krvnih celic telo začne sproščati prekurzorje, kot so retikulociti v kri. Povišano število retikulocitov v krvi torej kaže na povečano tvorbo krvi.

Več o tem preberite na: Retikulociti

Po teh simptomih prepoznavam slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa

Značilni simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa so večinoma nespecifični. Anemija zaradi pomanjkanja železa se kaže v slabi uspešnosti, utrujenosti, težavah z koncentracijo in povečani glavoboli. Poleg tega lahko koža in sluznica (v ustih, konjunktiva okoli oči) postanejo zelo bledi. Močan porast srčnega utripa med vadbo prav tako ni redkost pri slabokrvnosti. Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa pride tudi do poškodbe kože (kotne ličnice) in sluznice (afte). Poleg tega nohti in lasje postanejo krhki. Ni redkost, da anemija zaradi pomanjkanja železa vodi do motenj spanja.

Več o tem preberite na: Simptomi anemije

vrečke za oči

Temni krogi se običajno kažejo kot temni pol do tretji krog pod očmi. Običajno se pojavijo, ko je pomanjkanje spanja (zlasti kroničnega). Pomanjkanje železa je lahko tudi vzrok za temne kolobarje. Vzrok za temne kolobarje leži predvsem v večji preglednosti kože in vezivnega tkiva, ki ležijo na mestu temnih krogov. Temna barva posod spodaj lahko lepo sije skozi kožo, zaradi česar so temni krogi videti temni.

Več o tem preberite na: Vzroki za temne kroge

Raztrgani kotički ust

Raztrgani koti ust (Kotni rinitis) so tipični simptomi, ki se pojavijo posebej pri anemiji s pomanjkanjem železa (t.j. nobene druge oblike anemije). Kotički ust se raztrgajo tam, kjer se srečujeta zgornja in spodnja ustnica. Običajno je kotni heilitis boleč, zato lahko na bolečino vpliva zlasti prehranjevanje, pa tudi govorjenje. V primeru anemije zaradi pomanjkanja železa sta koža in sluznica tako moteni, da se lahko raztrgani kotički zlahka razvijejo. Okužbe ali posebno suha koža lahko povzročijo tudi kotne okužbe.

Več o tem preberite na: Raztrgani kotički ust

zdravljenje

Anemija pomanjkanja železa mora obravnavati predvsem vzrok pomanjkanja železa. Na primer, zdravljenje kroničnega vira krvavitve (ki se pogosto nahaja v črevesju) je lahko pomemben del terapije. Pomembno je razjasniti vzrok pomanjkanja železa, preden uravnamo ravnotežje železa. Sprememba prehrane na živila, ki vsebujejo več železa (meso, živalski proizvodi, fižol, grah, stročnice itd.), Lahko odpravi tudi vzrok pomanjkanja železa.

V primeru določenega pomanjkanja železa lahko dajemo tudi železo v obliki tablet ali kapljic. Tovrstno zdravljenje je treba izvajati pri anemiji s pomanjkanjem železa. Železo je treba vzeti čim dlje od obrokov, da se čim več železa absorbira v črevesju. Železo jemljemo, dokler se ravni hemoglobina ne stabilizirajo, po tem pa je treba zdravljenje nadaljevati še tri do šest mesecev. Po tem času se zaloge železa napolnijo. Če se dodatki železa ne prenašajo ali če obstajajo kronične bolezni, ki povzročajo pomanjkanje železa, lahko železo dajemo tudi neposredno v žilo.

Več o tem preberite na: Tako odpravite pomanjkanje železa

Trajanje in napoved

Anemija zaradi pomanjkanja železa je običajno bolezen, ki traja dlje. V času, ko je pomanjkanje železa tako izrazito, da je opazno po kliničnih znakih, se zaloge železa običajno že izčrpajo, zato je potrebnih nekaj mesecev, da se tehtnica železa ponovno začne. Vendar pa je bolezen mogoče zdraviti zelo dobro, če jemljemo železo, ne da bi pri tem povzročili kakršno koli škodo. Če pazimo, da se železo po obdelavi ustrezno absorbira, lahko to prepreči, da bi se ponovno pojavilo. Vendar pa niso redki, da prizadeti večkrat trpijo za anemijo zaradi pomanjkanja železa. Posledične poškodbe lahko nastanejo le pri kronični anemiji s pomanjkanjem železa.

Potek bolezni

Anemija, ki jo povzroča pomanjkanje železa, je na začetku težko opazna, saj je njen začetek zelo zahrbten. Postopoma se pojavljajo večje težave z koncentracijo in glavoboli. Pojavijo se tudi utrujenost in izčrpanost ter zmanjšana učinkovitost. Pozneje se pojavijo okvare sluznice, kot so afte v ustih in kotni rinitis. Lasje in nohti postanejo krhki šele po daljšem obdobju anemije.

Kakšne so kronične posledice anemije pomanjkanja železa?

Kronična anemija, ki jo povzroča pomanjkanje železa, lahko povzroči resne fizične pritožbe. Na začetku na srce in pljuča negativno vplivajo, saj se morajo bolj potruditi, da telo oskrbijo z zadostno količino kisika. Rezultat je lahko bolečina in pritisk na prsni koš do srčnega infarkta, ki ga povzroči pomanjkanje kisika v celicah srčne mišice. Možgani so tudi zelo občutljiv organ in hitro reagirajo na kronično pomanjkanje kisika, zato se sprva pojavijo težave s koncentracijo, kasneje pa tudi možganske celice umrejo.

Več o tem preberite na: Posledice anemije