Naletite peš

uvod

Izpuščaj na stopalu je pogovorno vsa vidna ali otipljiva izrastki, ki se v bistvu lahko pojavijo kjer koli na stopalu. V večini primerov gre za nabiranje tekočine v koži ali pod njo, ki ima lahko različne vzroke. V nekaterih primerih pa izboklina na stopalu prihaja iz kosti. Na splošno je v večini primerov neškodljiv vzrok in posebno zdravljenje ni potrebno. Obisk zdravnika in po potrebi usmerjena terapija sta potrebna le v določenih okoliščinah.

vzroki

Udarci na stopalu imajo lahko različne vzroke. Na primer, zastajanje vode se lahko pojavi zaradi šibke vene ali srca, pri čemer je večinoma prizadet predel gležnja. Poleg tega lahko izbokline povzroči ugriz žuželke, na primer, če stopite v čebelo ali osa.

Čevlji, ki so pretesni ali nepravilno obrabljeni pod velikimi obremenitvami, lahko privedejo do nastanka otekline in s tem udarnine na stopalo. Drug značilen vzrok za izbokline v stopalu je tisto, kar je znano kot prekomerna noga. Ta izhaja iz sklepov ali tetivnih plahtic in je neškodljiva, včasih pa lahko povzroči nelagodje med hojo. Poleg tega se na stopalu lahko razvijejo izbokline zaradi zaraščanja kosti. Praviloma so to benigni tumorji, ki nujno ne zahtevajo zdravljenja. Če pa izboklina stopala povzroči simptome, kot so bolečina ali otrplost, je priporočljiv pregled pri družinskem zdravniku. V nekaterih primerih je potrebna kirurška odstranitev izbokline. Večino časa pa lahko počakate, saj se veliko izboklin umika samostojno ali vsaj ne poveča.

Bump na zunanjem robu stopala

Udarec na zunanjem robu stopala ima lahko različne vzroke. Poleg na splošno možnih sprožilcev izboklin, ki se lahko pojavijo na katerem koli predelu stopala, je treba upoštevati tudi morebitne posebne bolezni, ko jih lociramo na bočno stopalo. Na zunanji strani metatarusa na primer vodi peta metatarzalna kost, ki povezuje tarsus s prvo falanzo majhnega nožnega prsta. Pri zlomljeni nogi najpogosteje prizadene peta metatarzalna kost (ki jo pogosto imenujemo MFK V). To se lahko zgodi na eni strani zaradi neposrednih poškodb, na drugi strani pa zaradi preobremenitve. Slednji je zlom utrujenosti, ki ga poznamo tudi kot koračni zlom in se lahko pojavi na primer po preteku posebno velike razdalje. Če je zlomljena peta metatarzalna kost, se lahko to manifestira kot izboklina na zunanjem robu stopala in običajno močna bolečina, ko je stopalo pod pritiskom.

Drug možen vzrok izbokline na strani stopala je napad protina, ki ponavadi ne vpliva na zunanjo, ampak na notranjo stran stopala na območju metatarsofalangealnega sklepa velikega noga. Kopičenje kristalov sečne kisline v sklepih povzroči izredno boleče, pregreto in pordelo udarec na zunanjem stopalu.

Preberite tudi: Simptomi zloma metatarzalca

Udarite na podplatu stopala

Udarci na stopalu se pogosteje pojavljajo pod stopalom, to je na območju podplata stopala. Pogost vzrok je tisto, kar je znano kot peta spur. To je koščeni podaljšek pete kosti, ki raste kot krof na območju podplata stopala. Ta je lahko otipljiva kot udarna in vodi do vnetne reakcije v okoliškem tkivu, ki se kaže kot boleča oteklina.

Poleg kalkaneusa je lahko izvorno mesto tetive, ki se razteza globoko nad podplatom stopala, izboklina pod stopalom. Precej redka bolezen, ki jo je treba upoštevati pri udarcih na podplatih stopal, je bolezen Ledderhose (imenovana po zdravniku in odkritju bolezni Georgu Ledderhose). To povzroča izraščanje vezivnega tkiva v podplatu stopala, ki poleg izboklin pogosto povzroča bolečino in omejitev gibljivosti stopala. V primeru izrazitih simptomov lahko zdravljenje poteka s kirurškim posegom ali sevanjem podplata stopala. Drugi možni vzroki izboklin pod stopalom so benigne rasti, ki izvirajo iz maščobnega tkiva in so znane kot lipomi, pa tudi otrdelost mišičnih pramenov zaradi napačne obremenitve.

Več o tem: Terapija calcaneal spur

Udarci na peti

Pri udarcu na peti lahko poleg splošnih možnih vzrokov za nastanek udarca, kot je ugriz žuželke, za to območje stopala upoštevamo tudi posebne sprožilce. Pripetje telečnih mišic preko Ahilove tetive na petni kosti je pogosto prizadeto, saj je to področje izpostavljeno velikemu stresu pri hoji in stojanju. Med drugim lahko to privede do bursitisa (Bursitis). To tkivo, ki služi kot amortizer, se lahko vname v primeru prekomerne ali nepravilne obremenitve, kar se kaže v izboklini med Ahilovo tetivo in gležnjem, kar povzroča bolečino, še posebej, ko stopalo potegnemo navzgor.

Drug možen vzrok za udarce na peti je posebna vrsta pete, ki se imenuje Haglundova peta. To je koščeni podaljšek (medicinsko kot Eksostoza poleg vstavitve Ahilove tetive. To izboklino na peti lahko sprožijo velike tekaške obremenitve, neenakomerno postavljena stopala ali nepravilna obutev. Če ta izboklina povzroča simptome, kot so bolečina ali zmanjšana gibljivost, jo boste morda morali odstraniti.

Več informacij o tej temi: Terapija Haglundove pete

Udarite po nogi, potem ko jo zasukate

Če zvijate nogo, so še posebej prizadeti bočni ligamenti gležnja. Te se lahko pretegnejo ali stisnejo in se morda celo raztrgajo. Telo na takšno poškodbo reagira z odzivom imunskega sistema. Povečan pretok krvi in ​​povečana prepustnost krvnih žil za imunske celice vodijo do shranjevanja tekočine v tkivu gležnja. Rezultat je običajno vidna in otipljiva izboklina pod zunanjim ali notranjim gležnjem na stopalu.

Če se po zvijanju gležnja pojavi izboklina, je treba pregledati zdravnika. Tako je mogoče izključiti morebitno poškodbo ligamentov ali celo kostnih delov ali po potrebi pravočasno prepoznati in zdraviti. Na splošno je treba udarce na stopalu zdraviti po zvijanju gležnja z ležanjem, zaščito in hlajenjem. V nekaterih primerih je indicirano nošenje ortoze za podporo stabilnosti sklepa.

Preberite več o tem:

• Zvit gleženj - kaj storiti?
• Zamahnjeno stopalo

Sočasni simptomi

Udarke na stopalu pogosto spremljajo simptomi, ki lahko nato dajo namige vzroku otekline. V primeru vnetne reakcije, na primer zaradi napada protina, so spremljajoči simptomi običajno huda bolečina, pordelost in znatno pregrevanje izbokline v primerjavi s bokom. Vnetje, ki ga povzročajo bakterije, lahko privede tudi do izcedka gnoja.

Če pa je zlom kosti na stopalu vzrok zloma kosti, se bolečina ponavadi pojavi le, ko je stopalo pod pritiskom. Na primer, če izboklina izvira iz koščenih struktur in jih pritiska na živec, so lahko spremljajoči simptomi nenormalni občutki, kot so mravljinčenje ali otrplost, na primer na prstih nog.

Vendar se na stopalu pogosto pojavijo izbokline, ki ne povzročajo nobenih spremljajočih simptomov, na primer lipoma (benigna rast, ki izvira iz maščobnega tkiva). Te imajo v veliki večini primerov neškodljiv vzrok in jih ni treba odstraniti ali zdraviti. Običajno je dovolj enkratna medicinska ocena ali po potrebi spremljanje, če ni dodatnih simptomov.

zdravljenje

Kako naj se zdravi izboklina na stopalu, je odvisno predvsem od tega, kaj povzroča oteklino. Terapija v mnogih primerih sploh ni potrebna, saj se bo udarec sam odpravil ali vsaj nadaljnjih sprememb ni pričakovati. V primeru udarca zaradi poškodbe je telo mogoče podpreti, da se udarci obrnejo s hlajenjem, dvigovanjem in zaščito stopala. Če je vzrok napad protina, je treba jemati kratkotrajna protivnetna zdravila. Poleg tega je pomembno, da v prihodnje zmerno jemo samo živila, ki povzročajo protin, kot sta meso ali alkohol. Če je zaraščanje kosti vzrok za udarce na stopalu, zdravljenje običajno ni potrebno. Kirurško odstranjevanje je lahko indicirano le, če pride do okvare, na primer zato, ker izboklina stisne živec in tako povzroči parestezijo. Če revmatična bolezen sproži izbokline v predelu majhnih sklepov na stopalu, je najpomembnejša terapija za osnovno bolezen.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema:

• Terapija protina
• Dieta za protin

Trajanje

Ni mogoče podati splošnih informacij o trajanju udarca na stopalu, saj je to odvisno predvsem od vzroka in se lahko razlikuje tudi od osebe do osebe. Vnetne reakcije, na primer zaradi ugriza žuželke, pa tudi izbokline po preobremenitvi ali poškodbi stopala običajno trajajo od nekaj dni do nekaj tednov. Ganglion in kostna rast kot vzrok za udarce na stopalu pa lahko na dolgi rok vztrajata, pod pogojem, da ne bo prišlo do nobene kirurške odstranitve. Tudi če so izbokline na stopalu v večini primerov neškodljive in ne potrebujejo posebnega zdravljenja, mora to razjasniti zdravnik, če nenehno rastejo, vztrajajo več kot dva tedna ali povzročajo hude simptome, kot je bolečina.

diagnoza

Za diagnozo udarnine na stopalu so pogosto ugotovitve zdravniškega razgovora in fizičnega pregleda ali vsaj odločilne za nadaljnji postopek. Najprej zdravnik postavlja vprašanja o možnem vzroku izbokline na stopalu, spremljajoče pritožbe, kot so bolečina, in uporaba zdravil. Ko ga pregledate, lahko njegov videz in doslednost kažeta na vzrok za nastanek udarca.

Večina omenjenih ukrepov zadostuje za postavitev diagnoze in, če je potrebno, za začetek zdravljenja. Le v majhnem številu primerov so navedeni dodatni diagnostični ukrepi, da pridemo do dna vzroka izbokline na stopalu. Glede na okoliščine je morda smiselno narediti rentgenski posnetek stopala ali opraviti krvni test v laboratoriju. Izdelani postopki, kot sta CT ali MRT, so rezervirani za povsem izjemne primere in v večini primerov ne prinesejo nadaljnjih rezultatov, ki bi imeli posledice.