Zdravljenje poškodb meniskusa

Pregled zdravljenja

Močno poškodovan meniskus je treba čim prej zdraviti, da se ohranijo še vedno zdrava tkiva in sekundarne bolezni, kot je

• Skupni izlivi oz
• Preprečite ujetje.

Če so na meniskusu po drugi strani le manjši znaki obrabe ali minimalne solze (tako imenovane mikrotravme), ki pacientu ne povzročajo nobenega nelagodja, lahko zdravljenje počaka, saj si to pogosto opomore samo od sebe. in koleno se relativno hitro vrne brez zdravniškega posega postane popolnoma operativno.

Ali je zdravljenje koristno ali ne, je odvisno od ene strani

• Obseg bolezni in na drugi strani
• posamezne želje in
• Življenje prizadete osebe.

Zato je treba prednosti in slabosti zdravljenja vedno skrbno pretehtati med seboj pri zdravniku, pri čemer je končna odločitev seveda na strani bolnika.

Prikaz meniskusa

1. Notranji meniskus -
   Medialni menisk
2. Notranji sklepni vozel
   (Shinb.) -
   Medialni kondil
3. Prečni ligament kolenskega sklepa -
   Lig.Rod Transversum
4. Kolenska vez -
   Patelarni ligament
5. Bursa - Bursa
6. Zunanji meniskus -
   Bočni meniskus
7. Zunanji sklepni vozli
   (Shinb.) -
   Bočni kondil
8. Sprednja križna vez -
   Lig. Cruciatum anterius
9. Zadnja križna vez -
   Zadnja križna vez
10. Stegnenica - Stegnenica
11. Shin - Golenica
12. Kollena - pogačice

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Meniskus OP

Načeloma obstaja dva različne kirurške možnosti za zdravljenje hujše poškodbe meniskusa:

• Katerikoli popravljeno škoda oz
• odlomljeni del meniskusa vzamemo ven in nato po možnosti skozi a Vsadek za ponovno zamenjavo.

Meniskus je mogoče obnoviti le, če solza ali druga poškodba ni prevelika. Pri tej varianti mora biti razpoka tudi na območju blizu roba. To je posledica dejstva, da se ta del hrustančnega diska še vedno oskrbuje s posodami in se lahko po operaciji običajno dobro pozdravi.

Popravilo se izvede bodisi z uporabo

• Vijaki,
• poseben Pisala ali
• Puščice,
• včasih je delo lahko preprosto zašiti postati.

To možnost je treba vedno iskati na začetku. Če pa to ni mogoče, večje operacija pojavijo. Če je del meniskusa dejansko odtrgan, mora biti stran odvisno od vrste škode lahko postane Delna razdalja majhnega kosa, v slabih primerih celoten meniskus biti odstranjen. Odvisno od tega, kako velik je odstranjeni kos in kako preostali po kirurškem posegu Funkcionalnost od Kolenski sklep bo morda treba imeti enega Vsadek uporabiti. V skrajnih primerih obstaja tudi možnost a Presaditev meniskusa kar je še posebej primerno za mlajše bolnike.

Zdravljenje meniskusa brez kirurškega posega

The večina poškodb meniskusa bo operiran. To so večinoma travmatične poškodbeto se je zgodilo med vadbo. Šport, ki je zelo zahteven v kolenih, je pogosto vzrok za takšne razpoke meniskusa. To so športi, kot sta nogomet ali smučanje. To je stvar Poškodbe zaradi sukanja in padca.
Ampak tudi degenerativni procesi lahko naredim Poškodba hrustanca meniskusatako na koncu a Obraba, povezana s starostjo ali delom rezultatov. Na primer pri ploščnikih je meniskopatija priznana kot poklicna bolezen.
Zdaj pa mora ni prisilno operiran pri nobeni bolezni ali poškodbi meniskusov postati.

V bistvu lahko vse lažje poškodbe, Kateri skoraj brez simptomov so, konzervativni biti zdravljen.
Obstaja fizioterapevtska terapija S Vaje za stabilizacijo kolena in Spodbujati mobilnost.
Tudi lahko vnetni in bolečinski mazalni povoji Olajšajte nelagodje.

Ob manjše razpoke ali degenerativna obraba v zunanjem območju operacija na meniskusu ni vedno potrebna. Zunanje območje meniskusa je dobro preskrbljena s krvjo in ima zato dobre možnosti za celjenje tudi s konzervativnim zdravljenjem v primeru manjših poškodb, medtem ko ima notranje območje, ki ni dobro preskrbljeno s krvjo, slabšo prognozo. Sestavni deli konzervativnega zdravljenja so zraven Fizioterapija in fizioterapija, Zaščita, primerno hlajenje, Zdravila proti bolečinam in Injiciranje pripravkov kortizona. Slednji delujejo protivnetno. Poleg pripravkov kortizona obstajajo tudi t.i. Nnesteroidna protivnetna zdravila. Gre za zdravila brez kortizona s protivnetnimi učinki. Uporabljajo se tudi za zdravljenje.

Pri konzervativnem zdravljenju je zelo pomembno, da Za zadostno zaščito kolenskega sklepa in v enem ustrezen neboleč način gibanjatako da se mobilnost spodbuja korak za korakom. Še posebej pri obrabi sklepov, artrozi, je pomembno razbremeniti sklepe. Debeli bolnik ji je priporočljivo Za zmanjšanje teže, saj prekomerna teža dodatno obremeni sklepe.

fizioterapija

Zahtevajte kakršne koli poškodbe meniskusa po- ali delno tudi predoperativno fizioterapija ali fizioterapevtsko zdravljenje.
Fizioterapevtske vaje se razlikujejo glede na vrsto poškodbe. Sledi kratek pregled postopka in vrste fizioterapevtskih vaj po poškodbah meniskusa. Vendar se te seveda lahko razlikujejo od individualnega zdravljenja pri fizioterapevtu in so samo primer, kakšne možnosti obstajajo.
The meriti fizioterapija je to Obnovite gibljivost kolenskega sklepa čim bolj brez simptomov in eno gibanje tekočine da bolniku spet omogoči. Terapija je v teku postopoma njegova kompleksnost pa narašča z večjo gibljivostjo prizadetega kolena.
Bolniki, ki imajo samo enega Kontuzija meniskusa so trpeli ali tisti, ki so imeli le delno resekcijo poškodovanega meniskusa, lahko začnejo s fizioterapijo čim prej. Če pa je bil potreben večji postopek, kot je sintetični ali biološki vsadek meniskusa, se lahko fizioterapija odloži za mesece po posegu.

Obstajajo različni pristopi k gibanjuki spodbujajo gibljivost in stabilizacijo kolenskega sklepa. Tu je nekaj primerov s pojasnili.
1. Trening kvadricepsa:
The Mišica kvadricepsa stegnenice je velika mišica na Sprednji del stegna. Podrobno so štiri mišiceki v a skupna terminalna tetiva pri Kollena prijaviti. Quadriceps femoris je a Ekstenzor v kolenskem sklepu in je pomembna za izravnavo telesa iz počepa. tudi stabilizira kolensko kapico. Močne vaje pomagajo stabilizirati koleno in spodbujajo gibljivost. Na primer, med ležanjem lahko za nekaj sekund izmenično napnete eno sprednjo stran stegna, nato pa drugo. Postopek se ponovi večkrat.
2. Pasivna mobilizacija kolenske kapice:
Med sedenjem je kolenska kapica z obema rokama previdno prijeta in za nekaj milimetrov nežno potisnjena vstran. Ne premikajte se gor ali dol! Če obstajajo bolečine, je treba vajo prekiniti. To spodbuja gibljivost kolenske kapice. 3. Počepi:
Samo s svobodo pred bolečino! Stojite v širini bokov in pokrčite kolena čim nižje. Če to povzroča bolečino, prenehajte z vajo.

Bistveno je, da po poškodbah meniskusa pride do okrevanja veliko gibanja je dobro. The Gibanje pa ne sme biti boleče ali stresno. Če je hoja zelo boleča, lahko na primer v prvih dneh po operaciji še vedno uporabljate pripomočke za hojo.

Trajanje zdravljenja

Trajanje zdravljenja je odvisno od Vzroki in narava pritožb.
Manjše poškodbe ali podplutbe meniskusov so lahko po nekaj dneh brez simptomov. Takšne poškodbe tudi niso indikacija za operacijo. Artroza kolenskega sklepa so kronični degenerativni znaki obrabe sklepnega hrustanca in jih je običajno treba zdraviti več let.

Resekcija meniskusa:
Manjše operacije na meniskusih, kot je resekcija meniskusa, pa zahtevajo fizioterapija nekaj tednov kot nadaljnje zdravljenje, ki Vendar je sposobnost za delo običajno po 1 do 2 tednih obnovljena.
Meniskalni šiv:
Situacija je pri meniskrefiksaciji (šivi meniskusov) drugačna. Tu je ena daljše nadaljnje zdravljenje potrebno. V prvih nekaj tednih po operaciji se nosi podaljšana opornica, da koleno ostane mirno. O tem po 3 tednih se gibanje nadaljuje. Popolna svoboda gibanja v športu je dana po približno 6 mesecih. Po 2 mesecih se lahko začnete z lažjimi športnimi aktivnostmi.
Vsaditev meniskusa:
Čas do delne obremenitve je tu malo daljši, torej približno Počivajte 5 do 6 tednov spoštovati. Skladno s tem se fizioterapija nekoliko premakne nazaj, pri čemer bi morali po približno pol leta ponovno vzpostaviti tudi splošno svobodo gibanja.