ravnovesje
Sopomenke
Vestibularni aparat, vestibularni organ, vestibularni organ, ravnotežna sposobnost, koordinacija gibov, omotica, odpoved organov za ravnotežje
opredelitev
Ravnotežje v smislu sposobnosti ravnotežja je opredeljeno kot sposobnost ohranjanja telesa in / ali dela telesa v ravnovesju ali vračanja v ravnovesje med gibi.
Prosimo, preberite tudi našo temo: koordinacijske sposobnosti
Funkcija ravnotežja
Organ ravnotežja se uporablja za merjenje linearnega in rotacijskega pospeška.
The Macules so odgovorni za zaznavanje linearnega pospeška kot tudi za registracijo odstopanj glave od navpičnice. To deluje s pomočjo Statolitna membrana, ker imajo statoliti večjo vztrajnost v primerjavi z okoliško endolimfo. Iz tega sledi, da se endolimfa s trepalnicami lasnih celic med gibanjem odkloni, vendar statolitna membrana ostane zadaj. Zaradi tega odklona trepalnic se vzbudijo z odpiranjem ionskih kanalov (natrij, kalij, kalcij) in na ta način se lahko ustvari živčni impulz in prenese v možgane.
The Cristae polkrožni kanali prevzamejo registracijo rotacijskega pospeška. Tudi tu ima vztrajnost vlogo merilnega mehanizma. The Cupula se obnaša manj počasno kot okoliška endolimfa. Ko se glava vrti, endolimfa ostane v polkrožnih kanalih zaradi svoje vztrajnosti v primerjavi s kupulo, kar povzroči relativno gibanje z odklonom trepalnic čutnih celic. Ta dražljaj sproži enak prenosni mehanizem kot pri Macules opisano.
Na koncu se z merjenjem teh pospeškov izravnajo druge informacije, tako da se po eni strani lahko ohrani ravnotežje, po drugi strani pa se lahko ob premikanju glave pritrdi predmet in doseže stalen vizualni vtis . Slednje je znano kot vestibulo-očesni Refleks, ki se uporablja za prostorsko orientacijo.
To zahteva interakcijo očesnih mišic za kompenzacijske gibe oči, vratnih mišic za kompenzacijske spremembe položaja vratu in ravnotežnega organa. Vse skupaj omogoča zgoraj opisano medsebojno povezanost posameznih komponent v centralnem živčnem sistemu (možgani, možgansko deblo, hrbtenjača).
Kakšen je občutek ravnotežja?
Občutek ravnotežja je čutno zaznavanje, ki telesu daje informacije o svojem položaju v vesolju. Na ta način občutek za ravnotežje služi temu, da se lahko orientiramo v prostoru in zavzamemo uravnoteženo držo, tako v mirovanju kot med gibanjem.
Telo prejema informacije iz notranjega ušesa, oči in sklepov. Vsi se konvergirajo v možganskem deblu in se tam izravnajo. Notranje uho je na eni strani sestavljeno iz dveh makularnih organov sacculus in utriculus, ki zaznata navpični (na primer pri vožnji z dvigalom) in vodoravni (na primer pri zagonu avtomobila) pospešek. Po drugi strani pa je sestavljen iz treh polkrožnih kanalov, ki lahko zaznajo rotacijska gibanja v kateri koli prostorski smeri.
Preberite več o temi: Občutek za ravnotežje
Oči prejmejo vizualne informacije in jih tudi posredujejo možganskemu deblu. V sklepih imamo tudi tako imenovane proprioceptorje, ki določajo, v katerem položaju je posamezni sklep trenutno. Če možgani prejmejo nasprotujoče si informacije, lahko vodi do vrtoglavice. Če ste na primer na ladji v težkem morju, ravnotežni organ notranjega ušesa posreduje močne pospeške v različnih smereh. Oko pa nam želi sporočiti, da soba miruje. To pri osebi sproži občutek omotice.
Pregled ravnotežnega organa
Organ ravnotežja je mogoče preveriti glede funkcionalnosti na različne načine.
Najpreprostejša vrsta testa omogoča preizkuse hoje in stoje z odprtimi in zaprtimi očmi.
Druga možnost je preizkušanje vrtljivega stola. Tu se pacient dolgo časa vrti okoli svoje osi na stolu. Po upočasnitvi se pri zdravih ljudeh zaradi draženja polkrožnih kanalov pojavi nistagmus, ki je odvisen od smeri vrtenja.
Preberite več o temi: Nistagmus
Poleg tega vestibularni organ (Organ za ravnotežje) je mogoče preveriti tudi s kalorično stimulacijo. V ta namen vodoravne polkrožne kanale drug za drugim vznemirjamo s hladno ali toplo vodo, kar spodbuja tudi zdrave ljudi Nistagmus se pojavi z določeno smerjo.
Pod nistagmusom se razumejo gibi oči s počasno in hitro komponento v vodoravni smeri (desno levo). Smer hitre komponente daje nistagmu ime (Desni ali levi nistagmus).
Kako lahko trenirate ravnotežje?
Ravnotežje lahko trenirate tako kot moč, vzdržljivost ali hitrost. Dober primer tega so malčki, ki se s ponavljajočimi se poskusi iz nevarnega razvijejo v vzorec varne hoje.
Zato je ta prenos očiten in športniki vseh starosti bi morali imeti možnost izboljšati ravnotežje in trenirati. Ciljni trening lahko tudi izboljša bolnikovo ravnotežje. Problematično postane šele, ko ravnotežje zanemarimo in se naše ravnovesje zaradi tega razvije nazaj.
Obstaja veliko razlogov, zakaj je treba trenirati ravnotežje. Starejši lahko tako izboljšajo vzorec hoje in so med vsakodnevnimi gibi varnejši na nogah. Tudi v starosti to zagotavlja neodvisnost in gibljivost ter s tem občutek za življenje.
Vaje za ravnotežje je treba izvajati predvsem stoje, saj sedenje in ležanje ne moreta trenirati ravnotežja. Trening dobrega ravnotežja je najbolje opraviti pozno zjutraj ali pozno popoldne, saj je takrat telo običajno najbolj aktivno. Običajno si vzemite približno pol ure časa za trening ravnotežja in poiščite dovolj prostora in tišine.
Mogoče bi vas zanimala tudi ta tema: Usposabljanje za usklajevanje
Da bi izboljšali ravnotežje, moramo telo postaviti v situacijo, ko je potrebno ravnovesje. Če gremo na primer v enonožno držo, glava na podlagi čutnega zaznavanja prejme informacijo, da je drža postala manj varna in nato skuša izvesti kompenzacijske gibe v gležnjih ali rokah. Druga stopnja je zapiranje oči, tako da telesu primanjkuje bistvenih informacij za vzdrževanje ravnovesja. Da ne bi padli, možgani spremenijo svojo taktiko in okrepijo vtise drugih čutnih organov. Dejanski učinek treninga ravnotežja je prilagodljiva prilagoditev možganov novim okoliščinam. Informacije se ocenjujejo učinkoviteje, da se nadomestijo manjkajoče informacije.
Izvedite več o temi: koordinacijske sposobnosti
Pri treningu ravnotežja bi morali začeti z lahkimi vajami in nato sčasoma postopoma naraščati. Na začetku je priporočljivo uporabiti tudi mehko površino, da se v primeru padca ne bo veliko zgodilo.
Vaje za izboljšanje ravnotežja
Na splošno lahko vaje za ravnotežje izvajamo kadar koli in kjer koli, vendar jih je najbolje izvajati stoje ali med hojo. Poleg tega lahko majhne naprave uporabljamo tudi za vadbo ravnotežja.
- Prva vaja je premikanje teže v pokončnem položaju v vse smeri, ne da bi se morali pri tem napasti. Zgornji del telesa je pokončen in pogled usmerjen naprej. Stopala so tesno skupaj, roke pa ob straneh zgornjega dela telesa. Zdaj je težišče telesa najprej premaknjeno naprej. Težišče naj bo premaknjeno le tako daleč, da ne boste izgubili ravnotežja in bi občutili spreminjajočo se tlačno obremenitev pod podplati nog.
- Druga vaja je tako imenovani tekač po vrvi, kjer je začetni položaj nekoliko drugačen kot pri bočnem premikanju. Stopala stojijo ena za drugo na namišljeni črti, roke pa so iztegnjene vstran, da se zagotovi ravnotežje. Zdaj začnete glavo izmenično obračati proti stropu in tlom. Druge različice vključujejo zapiranje in odpiranje oči, premikanje rok navzgor ali navzdol ali obračanje glave v desno in levo.
- Stojalo z eno nogo je še ena klasična vaja za ravnotežje, ki jo lahko kombiniramo z različnimi različicami. Če na primer stojite na desni nogi, lahko upognete levo nogo in položite roke na boke. Roke lahko tudi iztegnete ali prekrižate pred prsi. Lahko stojite na nogi ali na peti, vajo izvajate sami ali s partnerjem in imate odprte ali zaprte oči.
- Skočni koraki so vaja za dinamično ravnotežje, pri katerem ne stojite na enem mestu in trenirate ravnotežja, ampak se premikate po vesolju. Začnete na eni nogi in nato naredite skok, po katerem pristanete na drugi nogi. Potem spet skočite in spet pristanete na začetni nogi. Pri tej vaji lahko z rokami nadzirate ravnotežje ali pa z različicami zavestno omejite gibljivost. Poleg tega lahko vajo izvajate z odprtimi ali zaprtimi očmi, da spremenite stopnjo težavnosti. Poleg tega lahko spremenite razdaljo preskoka, začnete lahko z majhnimi skoki in počasi, a vztrajno povečujete razdalje.
Bolezni organa ravnotežja
Menierejeva bolezen
Menièrejeva bolezen ali Menièrejeva bolezen je bolezen notranjega ušesa, ki se kaže skozi tri značilne simptome vrtoglavice, zvonjenja v ušesih in izgube sluha. Napadi omotice se običajno začnejo nenadoma in nepredvidljivo in lahko trajajo od nekaj minut do celo ur. Zdi se, da se pri prizadetih vse vrti in trpijo zaradi slabosti in bruhanja. Vnetje v ušesu (tinitus) je povezano z izgubo sluha na prizadeti strani. Simptomi so običajno opazni le v enem ušesu.
Preberite več o temi: Simptomi Menierove bolezni
Napadi Menière se pojavljajo v rafalih in se ponavljajo v neenakomernih intervalih. Najpogosteje so prizadeti ljudje med 40. in 60. Vzrok te bolezni je tako imenovani "endolimfatični hidrops". Kot posledica premika mineralnih soli (elektrolitov) se endolimfa v notranjem ušesu poveča v prostornini, jo raztegne in poveča pritisk ter tako zazna lažne senzorične vtise.
Kaj sproži to povečanje tekočine, še ni pojasnjeno. To tudi otežuje zdravljenje Menièrove bolezni. Simptome lahko zdravimo le. Po eni strani zdravila pomagajo pri omotici (antivertiginozna) in proti slabosti (antiemetiki) pri akutnih napadih. Ta zdravila hkrati zmanjšajo resnost napada. Alternativa temu so zdravila za preprečevanje (profilaksa), kot je betahistin, katerih namen je zmanjšati število napadov.
Preberite tudi članek na temo: Terapija Menierove bolezni
Pozicijska vrtoglavica
Pozicijska vrtoglavica, medicinsko znana tudi kot benigna, paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPLS - benigna, paroksizmalna položajna vrtoglavica), je občutek vrtoglavice, ki se pojavi pri določenih gibih ali spremembah položaja telesa.
Preberite več o temi: Pozicijska vrtoglavica
Pozicijska vrtoglavica je v bistvu neškodljiva bolezen, vendar je navadno zelo neprijetna za prizadete. Pogosto govorite o "vrtiljaku v glavi". Nenaden napad vrtoglavice se pogosto pojavi pri hitrih spremembah položaja glave, na primer pri vzravnavanju iz ležečega položaja, hitrem upogibanju ali obračanju v postelji in običajno traja le nekaj sekund. Ozadje teh vrtoglavih napadov so drobni, ločeni ušesni kamni (otoliti) v notranjem ušesu.
Ko se glava premika, ti sprožijo nekakšen sesanje endolimfne tekočine in simulirajo močan pospešek v možganih. Čutne očesne celice pa zagotavljajo mirujočo, nepomično sliko. Te nasprotujoče si informacije pri zadevni osebi sprožijo napad vrtoglavice. Terapevtsko lahko ORL zdravnik na pacientu izvede posebne položajne manevre, tako da majhni ušesni kamni zapustijo polkrožne kanale in ležijo tam, kjer ne povzročajo več vrtoglavice.
Mogoče bi vas zanimala tudi ta tema: Vaje proti položajni omotici