Plica sindrom

opredelitev

Pod a Plica sindrom če ga dojameš Simptom zapleten skupaj, najbolj od vsega Bolečina in Motnje gibanja obstaja v prizadetem organskem sistemu. Vzrok sindroma plice leži v enem Kožna gubato se v življenju ni umaknilo, kot bi moralo.

Vzrok / obrazci

A Plica je fiziološka guba kožeki obstajajo v različnih organskih sistemih človeškega telesa. Naloga je sestavljena iz ene Oblikovanje rezerv na koži, v mehansko obremenjena področja telesa je nujen. Ta kožna guba je ob rojstvu največja in se skozi življenje pojavlja. V nekaterih primerih ga v odrasli dobi ni več zaznati, v nekaterih primerih ostajajo te kožne gube.

Tako imenovani Plica sindrom pride do enega nepopolna regresija ta guba kože.

V predelu kolenskega sklepa je tudi plica, ki sega od notranjosti kolenskega sklepa v osrednji smeri. V kolenskem sklepu je zaradi anatomskih pogojev na voljo le omejen prostor. Ne povsem umaknjena plica se prilega kolenskemu sklepu, vendar lahko povzroči nelagodje. Ti očitki nastanejo na eni strani zaradi trenja med hrustancem in plico z vsakim gibanjem, po drugi strani pa lahko pride do bolečine zaradi zatiranja plike v sklepnem prostoru.
V primeru trenja med pliko in hrustancem sklepne površine pacient sprva ne opazi nelagodja, saj hrustanec še vedno ima zaščitni učinek. S povečanim trenjem pa se hrustanec obrabi in kost v predelu sklepne površine je izpostavljena. Takoj ko so kosti izpostavljene in kožna guba drgne ob kost, se pojavi nelagodje v smislu bolečine. Bolečina se lahko sproži zlasti pri gibanju.
Na začetku sindroma plike, ko je hrustanec še delno ohranjen, se pritožbe v kolenskem sklepu pojavijo šele po močnih obremenitvah. Vendar takoj, ko gre za napredni sindrom plice in se vse bolj izpostavijo kosti, na katere plica trlja, se pritožbe vse bolj pojavljajo tudi v mirovanju. Poleg bolečine, ki se lahko pojavi bodisi odvisno od gibanja ali v mirovanju, bo bolnik, ki se muči z bolečinami, sprejel tudi razbremenilno držo, da bi ublažil ustrezne simptome. Če se dolgotrajno izvaja, ta razbremenilna drža vodi tudi do slabe drže, kar posledično lahko privede do pritožb.

Preberite tudi: Boleča guba sluznice v kolenu

Sestanek s specialistom za koleno?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.

Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Simptomi

Ob pojavu sindroma močni fizični napori, na primer plezanje po stopnicah ali pohodništvo v gore, povzročajo simptome.

Z napredovalim sindromom in vedno bolj izpostavljenimi kostmi se lahko v mirovanju pojavi tudi nelagodje.

Zapiranje takoj privede do akutnih pritožb, ki so lahko zelo hude. V tem primeru pacient čuti bolečino tudi pri lahki obremenitvi v smislu fleksije kolena.

Izvedite več o: Akutna bolečina v kolenu - to je morda zadaj

Diagnoza

The diagnoza eno Plica sindrom je težko. Poleg fizični izpit, pri katerih so izključene predvsem bolezni meniskusa in ligamentnega aparata, kar lahko vodi do podobnih pritožb, mora biti vedno ena slikovna diagnostika izvajati. Ker normalno Rentgenski pregled v kolenu kažejo predvsem kostne spremembe in manj mehkih tkiv, preprost rentgen ni izbira.
Namesto tega pride eden Magnetnoresonančna slika (MRI) kolena za uporabo. Tam se lahko prikažejo prostorski pogoji na območju kolenskega sklepa in se vidi, ali a Plica Na voljo. V tem primeru se lahko presodi tudi, ali se je plika ujela v sklepnem prostoru kolenskega sklepa.

Prihaja tudi kot diagnostično orodje Artroskopija kolena za uporabo, pri kateri lahko kamero poleg instrumentov skozi majhne kožne zareze nad kolenom vstavimo v kolenski sklep. Prednost te metode je, da je na eni strani Prave slike od Kolenski sklep se lahko posreduje preiskovancu, po drugi strani pa se med pregledom lahko premakne tudi bolnikov kolenski sklep. Včasih se zgodi, da se lahko obstoječa plika med fleksijo ujame v kolenskem sklepu in med podaljšanjem zdrsne nazaj v običajni položaj. To bi lahko storili z Artroskopija prepoznati dobro.

Pogosto je diagnoza sindroma plice precej ena Diferencialna diagnoza če ni mogoče opaziti nobene bolezni, ki pripada pritožbam.

MRI za sindrom Plica

Pregled MRT je na splošno zelo koristen, če želimo prikazati ligamente kolenskega sklepa, saj so jasno prikazane tudi strukture mehkih tkiv. Ker pa je plika pogosto v sklepu zakoreninjena na dokaj neugoden način, je z MRI preiskavo ne moremo vedno videti. V teh primerih je diagnoza lahko postavljena bodisi s pionirskim fizičnim pregledom bodisi na koncu le med artroskopijo.

Več o tem preberite na: MRI kolenskega sklepa

terapija

Pogosto je ena dovolj konzervativno zdravljenje ven. To še posebej velja za sindrome plica, kjer še vedno dovolj prostora v skupnem prostoru obstaja in tudi to ni degeneracije hrustanca je prišel.

To je zagotovo eno izmed konzervativnih načinov zdravljenja Zmanjšajte stresne gibe. Prekomernemu športu je treba zmanjšati ali se ga v celoti izogibati, gibe, ki postavljajo posebno velik stres na kolenski sklep (plezanje po stopnicah, gorsko pohodništvo), je treba zmanjšati. The koleno naj bi redno ohlajeno postati. Tudi lahko protivnetna zdravila, kako Ibuprofen ali Diklofenak so uporabljeni. Če ti ukrepi ne zadostujejo, a artroskopska odstranitev od Plica je operativni ukrep, ki ga je mogoče izvesti. V idealnem primeru je mogoče, da bi se plovila odstranila in odstranila iz sklepnega prostora z instrumenti, uvedenimi med diagnostično obravnavo. Drug konzervativni ukrep je eden fizioterapevtsko zdravljenjeki jih je treba v vsakem primeru povezati, tudi po kirurškem posegu. V tej fizioterapiji je Mišiceokoli kolenskega sklepa, usposobljeni in s tem to Kolenski sklep je prizanesljiv. Fizioterapijo je treba izvajati dosledno in redno več tednov.

Kdo potrebuje operacijo?

Najprej je mogoče ugotoviti, da ni vsaka plika nujno potrebna terapija. Ocenjujejo, da obstaja približno sinovialna guba v približno vsakem drugem kolenskem sklepu. A nimajo vsi pritožb zaradi tega. Plica postane moteča šele, ko je kolenski sklep izpostavljen velikim obremenitvam, npr. Pogosto se počepate ali kolesarite, kar povzroča bolečine v sklepih. V tem primeru je treba začeti terapijo za lajšanje simptomov.
Operacija se šteje le, če konzervativne metode terapije niso uspele in bolečina vztraja ali je koleno močno vneto. Konzervativni ukrepi vključujejo zaščito in hlajenje vnetnega sklepa, fizioterapijo, oskrbo čevljev z ustreznimi vložki, protivnetnimi zdravili ali zdravili proti bolečinam ali sklepnimi injekcijami s protivnetnim kortizonom.
Tudi če predhodno neuspele terapije niso uspele, obstaja zelo velika verjetnost okrevanja po operaciji. Upoštevati pa je treba, da je bolečina po operaciji lahko še vedno prisotna, če je zaradi sindroma plice že prišlo do poškodbe hrustanca. Te se ne odpravijo z minimalno invazivnimi operacijami. Poleg tega, če je bolnik telesno aktiven, se pogosteje odloči za operacijo, saj ob nenehnem športnem stresu na kolenskem sklepu ne gre pričakovati, da bo dolgoročno mogoče s konzervativnimi ukrepi doseči svobodo simptomov.

Potek operacije

Sindrom plice operiramo artroskopsko. To pomeni, da se koleno skozi dolg rez na koži ne odpre v celoti, ampak se v sklep v delovnem kanalu vneseta le kamera in kirurško orodje skozi dva precej manjša bočna zareza. Pod nadzorom kamere lahko motečo sinovialno membrano (plico) nato odstranite prek delovnega kanala. Postopek običajno ne traja več kot 15 minut in se običajno izvaja ambulantno z lokalno anestezijo.

Nadaljnje zdravljenje operacije

Po operaciji odtoki ostanejo na območju delovanja približno dva dni. Poleg tega so prvič potrebni pripomočki za hojo, saj koleno ne sme biti popolnoma obremenjeno. Protivnetna zdravila so predpisana tudi tako dolgo, dokler se še vedno vidijo znaki vnetja. Po potrebi je treba med operacijo uporabiti fizioterapijo za krepitev stegenskih mišic, ki segajo v koleno. Elektroterapija se lahko uporablja tudi za stimulacijo mišice. Pri športu je pomembno zagotoviti enakomerna gibanja, npr. Kolesarjenje je spet mogoče, takoj ko je koleno dovolj upognjeno. Šport z mnogimi gibi start-stop, kot so Na drugi strani se je treba izogibati tenisu ali nogometu, dokler koleno ne pride do vnetja in kolena ne zaceli.

Kako dolgo potrebuješ ščetke?

Koliko časa po operaciji morate uporabljati bergle, je odvisno od okrevanja. Na splošno je treba pripomočke za hojo uporabljati, dokler je sklep še vedno razdražen. Morda se zdi, da se je zacelil po dveh do treh dneh, lahko pa traja tudi dva do tri tedne, preden jih bomo opustili. Na splošno je treba mišice ekstenzorjev stegna trenirati takoj po operaciji. Popolna olajšava bi bila kontraproduktivna in podaljšala proces celjenja. Seveda se je treba izogibati tudi preobremenitvi.

Kako dolgo ste na bolniškem dopustu?

Kako dolgo po operaciji ne boste mogli delati, je odvisno od različnih dejavnikov. Na eni strani splošno dobra telesna sestava bolnika vodi k hitrejšemu celjenju. Pomembno vlogo ima tudi sodelovanje pacienta. Če po operaciji ne izvedemo potrebnih vaj za izgradnjo mišic, bo to negativno vplivalo na okrevanje in ga podaljšalo. Ko se koleno popolnoma zaceli, poškodbe ne ostanejo in ponovno je mogoče nositi polno težo. Praviloma lahko znova delate po približno enem do štirih tednih. Šport je spet popolnoma mogoč šele po približno štirih do šestih tednih.

Fizioterapija po operaciji

Fizioterapevtsko zdravljenje je treba začeti takoj po operaciji. Cilj zdravljenja je okrepiti mišice, ki obdajajo kolenski sklep, tako da postane sklep bolj prožen. Vaje lahko izvajate predvsem s pomočjo lastne telesne teže ali s pomočjo vadbenih pasov. Pomembno je tudi trenirati osnovne mišice, saj te prispevajo k stabilnosti noge.
Na začetku je lahko trening hoje sestavljen iz počasnih sprehodov navzgor po tekalni stezi. Med tekom je treba uvesti trening skakanja, ki se v zadnjem koraku pripravi na tek. Ker joganje zahteva določeno sposobnost skoka, saj obe nogi na vsakem koraku na kratko zapustita tla.
Prav tako je treba preveriti, ali obstaja mišično neravnovesje med ekstenzorjem in fleksorjem mišic kolena. V tem primeru bi to morali odpraviti s konkretnim krepitvijo šibkejših mišic, da bi zmanjšali pritisk na kolena. Neravnovesje med zunanjimi in navznoter vlečnimi mišicami stegna negativno vpliva tudi na sindrom plike, saj se koleno potegne iz srednje črte in tako nepravilno obremeni. V pomoč je lahko tudi redno raztezanje mišic kolenskega sklepa.

Povzetek

Pod a Plica sindrom eden te razume Simptom zapletenv katerem se ni vrnil Kožna guba v kolenskem sklepu do Zaprtje ali Trenja lahko pride. Zaradi omejenega prostora v predelu kolena se sklepni hrustanec, ki postaja vse tanjši, kmalu podrgne. V tem primeru na začetku ni pritožb. Ko se zgibni hrustanec na določenih mestih sprosti, kožne gube pridejo v neposreden stik s kostjo, kar običajno vodi do Olajšanje drže in Motnje gibanja. Še posebej gibi, ki obremenjujejo kolenski sklep, kot so Plezanje po stopnicah ali pohodništvo v gore lahko poslabša simptome. Diagnosticiranje sindroma plice ni enostavno. MRI preiskava lahko dokaže prisotnost plike v kolenskem sklepu in pokaže razpoložljivi prostor. Pogosto pa vstopa ni mogoče prikazati.

The najvarnejša metoda sindrom plice je dokazan Artroskopija sklepov. Instrumente vstavimo v kolenski sklep skozi majhne zareze v koži. Koleno lahko premikamo tudi med pregledom in lahko ugotovimo, ali je pri upogibanju kolena pripet. V idealnem primeru, v isto sejo a Plica odstranjena postati. Ta ukrep predstavlja kirurško zdravljenje sindroma plice. Številne konzervativne metode, kot je Zaščita, Obvladovanje bolečine ali fizioterapija vendar je treba predhodno poskusiti.