Vloga serotonina / nevrotransmiterjev pri depresiji

uvod

Bolniki z depresijo imajo v možganih nižjo raven nekaterih nevrotransmiterjev, kot sta serotonin ali norepinefrin, kot zdravi ljudje. Glede na trenutna znanstvena spoznanja predvidevamo, da ima to pomanjkanje prostih nevrotransmiterjev odločilno vlogo pri razvoju depresije. Antidepresivi, to so zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije, posegajo ravno v ta cikel in povečajo koncentracijo prostih nevrotransmiterjev.

Vendar raziskovanje depresije še zdaleč ni končano. Poleg nevrotransmiterjev se zdi, da številne druge komponente igrajo vlogo pri razvoju bolezni.

Preberite več o tej temi: Vzroki za depresijo

Kaj so nevrotransmiterji?

Nevrotransmiterji so glasbene snovi, ki prenašajo pomembne informacije o telesu od ene živčne celice do druge. Informacije se v živčnih celicah prenašajo kot električni impulzi (akcijski potenciali). Ker pa električni impulzi ne morejo preskočiti iz ene živčne celice v drugo, je potrebna sporočilna snov, ki impulz prenaša na primeren način. Kraj prenosa signala se imenuje sinapsa.

Če električni impulz prispe do živčne celice, se nevrotransmiterji sprostijo v tako imenovano sinaptično vrzel, ki leži med živčnimi celicami.Nevrotransmiterji se vežejo na receptorje na površini spodnjih živčnih celic in sprožijo še en električni impulz. Nato se nevrotransmiterji inaktivirajo in ponovno prevzamejo prejšnjo živčno celico.

Obstaja veliko različnih nevrotransmiterjev. Serotonin, noradrenalin in dopamin igrajo glavno vlogo pri depresiji.

Kaj je serotonin?

Serotonin je eden izmed mnogih nevrotransmiterjev in tudi tkivni hormon. Poleg možganov (centralnega živčnega sistema) se pojavlja tudi na obodu telesa in vpliva na primer na kardiovaskularni sistem in prebavila.

Preberite več o serotoninu na glavni strani: Serotonin

V človeškem telesu obstajajo različni receptorji za serotonin, na katere se lahko veže serotonin. Zaradi različnih vrst receptorjev je možno, da ista sporočilna snov sproži različne signalne kaskade in reakcije v telesu. V možganih ima na primer serotonin številne učinke. Serotonin vpliva na razpoloženje. Vzbuja občutek spokojnosti, mirnosti in sproščenosti ter duši negativne občutke, kot so napetost, strah, agresivnost in žalost. Serotonin vpliva tudi na občutek lakote. Serotonin vpliva tudi na ritem spanja-budnosti, spodbuja budnost. Spolno funkcijo in vedenje določa tudi nevrotransmiter. Serotonin ima zaviralni učinek na spolnost. To pojasnjuje, zakaj antidepresivi, ki povzročajo zvišanje ravni serotonina, pogosto lahko povzročijo spolno disfunkcijo.

Sam serotonin se ne uporablja kot zdravilo. Eden od razlogov za to je, da ne more prestopiti krvno-možganske pregrade, da ne bi prišel v možgane po zaužitju kot tableta ali infuzija. Kljub temu ima serotonin pomembno vlogo pri zdravljenju z zdravili in ne le za zdravljenje depresije. Najpogostejši antidepresivi zavirajo vnos serotonina v živčne celice. To pomeni, da je na voljo več serotonina v sinaptični reži za prenos signala.

Preberite več o tej temi: Terapija za depresijo

Ali lahko izmerite pomanjkanje serotonina?

Pomanjkanja serotonina v možganih ni mogoče zanesljivo izmeriti. Obstajajo laboratorijski testi, v katerih je mogoče izmeriti raven serotonina, vendar ima to vlogo le pri boleznih, za katere je značilna previsoka raven serotonina (na primer pri nekaterih vrstah raka). Merjenje ravni serotonina za diagnozo depresije je težko, če ne tudi nemogoče, saj serotonin, izmerjen v krvi ali urinu, ali razgradni produkti serotonina ne kažejo koncentracije sporočilne snovi v možganih. Vendar pa pri depresiji igra samo serotonin, ki je prisoten v gehrinu. Poleg tega je v možganih le približno 1% serotonina v človeškem telesu. Zato pomanjkanja serotonina v možganih ni mogoče zanesljivo izmeriti. Poskusi merjenja ravni serotonina v živčni vodi (likvorju) še niso prinesli koristnih rezultatov.

Kakšna je normalna raven serotonina?

Ker merjenje ravni serotonina ne igra vloge pri diagnostiki in terapiji depresije, ni navedb o tem, katera raven serotonina je normalna. Koncentracijo serotonina in njegovih razgradnih produktov lahko merimo v krvi in ​​urinu, vendar to ni pomembno za diagnozo depresije in lahko razkrije le presežek serotonina.

Kako lahko povečam raven serotonina v možganih?

Serotonin in njegovi predhodniki najdemo v številnih živilih. Med drugim v čokoladi, orehih in različnem sadju. Zato se predlaga, da lahko z uživanjem teh živil zvišate raven serotonina v možganih. Po eni strani pa običajno koncentracija serotonina v teh živilih ni dovolj visoka, po drugi strani pa serotonin ne more prestopiti krvno-možganske ovire. To pomeni, da lahko v možgane pride le, če so bili tam tudi proizvedeni.

Nekatera od zgoraj omenjenih živil ne vsebujejo serotonina, ampak predhodnik triptofan. To lahko pride v možgane, kjer se razgradi na serotonin. Vendar koncentracija v hrani običajno ni zadostna, da bi vplivala na razpoloženje ali drugo vedenje, na katerega vpliva serotonin. Na splošno pa mora zdrava in uravnotežena prehrana (ogljikovi hidrati z dolgotrajnim delovanjem, zadostna količina omega-3 maščobnih kislin) voditi k boljšemu razpoloženju.

Preberite več o temi: Pomanjkanje in depresija železa - Kaj je povezava?

Ena od možnosti za povečanje koncentracije serotonina v možganih je šport: med športom se triptofan nabira zaradi procesov razpada. Triptofan lahko prestopi krvno-možgansko pregrado in se pretvori v serotonin. Torej to pomeni, da vadba lahko poveča koncentracijo serotonina v možganih.

Ne glede na to je zdravljenje z antidepresivi najučinkovitejši način povečanja koncentracije serotonina v možganih pri bolnikih z depresijo. Kljub temu je vadba na svežem zraku na primer nekaj, kar bolnikom z depresijo močno priporočajo. Nenazadnje tudi zato, ker se raven serotonina v možganih lahko poveča s telesno aktivnostjo.

Preberite več o tej temi: Učinek antidepresivov in terapija za depresijo

Kakšno vlogo igra serotonin v črevesju?

V črevesju igra serotonin med drugim vlogo pri črevesni aktivnosti. Serotonin prinaša medsebojno krčenje in sproščanje črevesnih mišic in tako spodbuja značilne prebavne gibe, tako imenovano peristaltiko. Serotonin ima tudi vlogo pri prenosu bolečine v trebuhu na možgane. Serotonin lahko povzroči tudi slabost in bruhanje.

Kakšno vlogo igra dopamin pri depresiji?

Dopamin ima tudi vlogo pri razvoju depresije. Pomanjkanje dopamina lahko spodbuja razvoj depresije. Vendar pa nevrotransmiterji serotonin in norepinefrin igrajo odločilnejšo vlogo pri klinični sliki depresije. Dopamin ima na drugi strani zelo pomembno vlogo pri boleznih, kot sta Parkinsonova bolezen in shizofrenija.

Kakšno vlogo igra norepinefrin pri depresiji?

Tako kot serotonin je tudi norepinefrin nevrotransmiter in hormon. Tako kot serotonin, tudi norepinefrin med drugim deluje kot sporočilna snov za prenos informacij v obliki impulzov iz ene živčne celice v drugo. Pomanjkanje noradrenalina v sinaptični razcepi je delno odgovorno za simptome depresije. Pomanjkanje norepinefrina povzroči zmanjšanje vožnje, motivacije in koncentracije.

Med zdravljenjem depresije se med drugim uporabljajo antidepresivi, ki preprečujejo pomanjkanje noradrenalina. Tu se uporabljajo zdravila, ki zavirajo ponovni vnos noradrenalina v živčne celice, tako imenovani selektivni zaviralci ponovnega privzema noradrenalina (SNRI) ali selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SSNRI). Zdravljenje pomeni, da norepinefrin ostane dlje v sinaptični vrzel in zato lahko deluje dlje na živčne celice navzdol. To vodi do zmanjšanja simptomov, izboljšanega razpoloženja in povečane vožnje.

Kaj povzroča motenje nevrotransmiterjev v možganih?

Zaenkrat ni jasno, kako in zakaj se nevrotransmiterski sistem v možganih spremeni v depresijo. Dejstvo je, da so nekateri nevrotransmiterji, kot sta serotonin in noradrenalin, v depresiji prisotni v zmanjšanih koncentracijah. To povzroča depresivne simptome. Vendar je depresija kombinacija številnih različnih dejavnikov. Zdi se, da tudi genetski vidiki igrajo svojo vlogo. Na primer, nekateri ljudje so bolj nagnjeni k razvoju depresije kot drugi.

Klinična slika depresije je trenutno še vedno predmet raziskav. Dejstvo, da se vsi depresivni bolniki ne odzivajo enako dobro na antidepresive, kaže na to, da motnje v nevrotransmiterju niso edina vzročna komponenta pri razvoju depresije.

Preberite več o tej temi: Vzroki za depresijo