Trening hrbtenice

Bolečine v hrbtu

Splošne medicinske informacije o vzroku, diagnozi in zdravljenju bolečine v hrbtu najdete na Bolečine v hrbtu.

Učinkovitost lokalnega treninga mišic za bolečine v hrbtu

Dve skupini bolnikov so pregledali 1 leto in 3 leta po prvem pojavu Bolečine v hrbtu v Lumbalna regija.
Prva skupina je bila zdravljena izključno z zdravili, druga skupina s programom treninga za globoke mišice.
Stopnja ponovitve v prvi skupini je bila po 1 letu 84%, po treh letih pa 78%.
Stopnja ponovitve v drugi skupini je bila po enem letu 30%, po treh letih pa 32%.
Pregledani so bili tudi intenzivnost bolečine, funkcionalna okvara, obseg gibanja in presek mišic globokih mišic Hrbtne mišice. Tudi tukaj so bile ugotovljene pomembne izboljšave v korist vadbene skupine.

Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.

Zato zdravljenje hrbtenice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramenska stenoza itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni hrbtenice.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Program vadbe za treniranje lokalnih mišic

• vaj ne moremo naučiti brez strokovnega vodenja fizioterapevta, saj je potreben intenziven trening zaznavanja in vaje lahko izvajamo samo s "slikami"
• Obdobje vadbe: dnevno 10-12 tednov
• Število ponovitev / vadbe: 30 dnevno, 3 enote po 10 ponovitev so uporabne, vaje pa lahko vključite v vsakdanje življenje
• Začetni položaji: po tem, ko se naučite sedeža za vadbo, stojte, hodite, saj globoke mišice bolje delujejo proti gravitaciji
• Trajanje napetosti: približno 10 sek. Vaja
• Napetostno zaporedje kot valovanje, počasen zagon, držanje, počasno sproščanje, če mišice pri napenjanju "trzajo", se namesto tega napenjajo globalne mišice
• Napeti le 30% največje sile
• Po treh mesecih vsakodnevno "opomniške vaje"
• Vključevanje v splošno usposabljanje
• Vključevanje v vsakdanje življenje
• Vaje jemljite resno, tudi če imajo malo treninga z močjo ali vadbo
• Če se akutna bolečina ponovno pojavi, ponovite intenzivno vsakodnevno prakso 4-6 tednov

1. Rehabilitacija notranje trebušne mišice (Musculus transversus abdominis)

Transversus abdominis mišice leži v obroču pod velikimi trebušnimi mišicami, pomaga pri kašlju, smehu, stiskanju, podpira dihanje, ščiti trebušne organe in preko vezivnega tkiva stabilizira ledveno hrbtenico.
Izhodiščni položaji: spoznati bočni položaj, štirinožni položaj, pozneje sedenje, stoječe, sprva roko na spodnjem delu trebuha

• Pustite, da trebušna stena leži v roki (brez napetosti v velikih trebušnih mišicah)
• Napetost se začne v spodnjem delu trebuha
• Napetostni vrstni red:
• Trebušna stena je sestavljena iz 2 plasti, notranji del potegnite navznoter stran od zunanjega dela (npr. Volneni plašč z oblogo)
• Zategnite notranji steznik, zunanji steznik ostane ohlapen
• Pustite, da trebušna stena počiva v roki, zelo previdno povlecite popk proti hrbtenici
• Mogoče. Kombinacija napetosti in izdiha

Več informacij o anatomija lahko dobite tudi pri:

• notranje poševne trebušne mišice
• zunanje poševne trebušne mišice

2. Sanacija globokih mišic hrbta (M. multifidi)

Globoke hrbtne mišice so zgrajene kot jelka in jih stabilizirajo Lumbalna hrbtenica o napetosti posameznih ledvenih vretenc. Ponujajo tudi dobro zaščito medvretenčnih diskov. Šibkost globokih hrbtnih mišic je lahko v kombinaciji z neravnovesjem (neravnovesjem) trebuha - in Mišice medeničnega dna Privede do bolečine v ledvenem delu hrbtenice in lahko povzroči a Hernija diska v predelu ledvene hrbtenice uslugo.

Začetni položaj: spoznati nagnjen položaj ali bočni položaj (boleča stran navzgor), pozneje sedenje, stoječe, na začetku prstov neposredno ob spodnjih ledvenih vretencih ali teniških žogah poleg ledvenega dela hrbtenice

• Napetostni vrstni red:
• Vretence potegnite stran od prstov (ali kroglic)
• "Vrtina nazaj na ravni vretenca"
• Vretenca zelo previdno potegnite proti popku
• Vretenca je predalnik in ga vlečejo mišice

3. Sanacija mišic medeničnega dna

Mišice medeničnega dna pritrdijo majhno medenico navzdol, stabilizirajo križnico in iakalni sklep ter ledveno hrbtenico v kombinaciji s hrbtnimi, trebušnimi in kolčnimi mišicami ter zagotavljajo kontinenco.
Šibkost mišic medeničnega dna v kombinaciji z neravnovesjem trebušnih in hrbtnih mišic lahko privede do pritožb v ledvenem in medeničnem območju ter spodbudi razvoj inkontinence.
Začetni položaj: naučiti se ležati na hrbtu ali boku, kasneje sedeti in stati
Napetostni vrstni red:

Ženske:

• Češnjo s steblom usmerite navzgor v nožnico, češnjo previdno potegnite navzgor, ne da bi jo zdrobili
• Gobo previdno potegnite navzgor, ne zdrobite je
• sečnice skrajšati

• Med izdihom povlecite medenično dno navzgor (ne stiskajte ga) in ga sprostite, ko vdihnete

Moški:

• Skrajšajte ali potegnite sečnico navzgor
• Skoči miselno v globok konec

Kombinacija globokih trebušnih mišic, globokih mišic hrbta, medeničnega dna (vadba 1,2,3)

Po učenju in treniranju treh mišičnih skupin lahko posamezne napetosti združimo v eno vajo.
Napetostni vrstni red:

• Uvajanje napetosti s medeničnim dnom
• Trebušček in vretenca pristop
• Svilena nit se raztegne med popkom in ledveno hrbtenico, da se ta nit razbremeni
• V trebuhu je balon, nežno stisnite z vseh strani
• Čipkasti notranji steznik

4. Sanacija fleksorjev globokega vratu

Fleksorji kratkega vratu so nameščeni na sprednji strani vratu in so odgovorni za stabilnost vratne hrbtenice (ima veliko gibljivost) in zaščito medvretenčnih diskov.
Območje ramen in vratu je zelo nagnjeno k stresu, nenehno sedenje in delo pri zaslonu lahko privede do neravnovesja v ramiMišice vratu in vodijo do disfunkcije vratne hrbtenice. To pogosto povzroči bolečine v vratu in glavobole.
Začetni položaj: Položaj na hrbtu, vratna hrbtenica v srednjem položaju med fleksijo in iztegnitvijo, pozneje sedenje (bodite pozorni na pokončen položaj) in stoje
Uporaba napetosti:

• Majhno kimanje z glavo, zadnji del glave rahlo potisne proti stropu, nežno, počasno napenjanje globokih fleksorjev materničnega vratu
• Brado previdno potegnemo proti vratu, ohranja napetost
• Napetost združite z izdihom, pri čemer bodite pozorni na sprostitev mišic ust in velikih mišic grla (nadzor z rokami)

5. Sanacija kratkih podaljševalcev vratu (M.Multifidi)

Kratek podaljški vratu so nameščeni v obliki ventilatorja na zadnji strani vzdolž vratne hrbtenice in stabilizirajo vratno hrbtenico od zadaj. Šibkost globokega ekstenzorja vratu, ki se sproži npr. Povečana travma sedenja ali udarcev z bičem v kombinaciji z disfunkcijo vratnih fleksorjev lahko privede do bolečin v glavi ali vratu, omotičnosti ali poškodb medvretenčnih diskov.

Začetni položaj: nagnjen položaj, pozneje sedite (bodite pozorni na pokončen položaj) ali stojite

Napetostni vrstni red:

• Prste položite desno / levo poleg vratne hrbtenice, vretenca potegnite stran od prstov proti bradi
• Vretenca je predal, ki ga potegnemo proti bradi
• Mišice so pomlad, telo je pritrjeno nanjo

6. Rehabilitacijski stabilizatorji lopatice

Stabilizatorji ramenskih rezil sedijo med lopatico in rebri ter med spodnjim kotom lopatice in hrbtenico. Dobra funkcija teh mišic razbremeni predel ramen, saj gre za sprostitev pogosto utesnjenih ramenskih mišic na vrhu ramen. Pomembno je
trening te mišične skupine, še posebej pri "pisarniških kriminalcih", ko se ramena zaradi stresa ali v primeru tako imenovanih "krilnih ramen" potegnejo navzgor.
Začetni položaj: nagnjen položaj, pokončno sedenje in stoji
Napetostni vrstni red:

• Zavihajte z rameni čez majhen hrib (v smeri žepov hlač) za hribom poleg prsne hrbtenice, držite se
• Spodnji kot ramenske plošče prilepite na rebra po ramenskem zvitku, pri čemer pazite, da torakalne hrbtenice ne boste preveč raztegnili

Kombinacija fleksorjev kratkega vratu, podaljševalcev kratkih vrat, stabilizatorjev ramenskih rezil (vaja 4,5,6)
Po učenju in treniranju treh mišičnih skupin lahko posamezne napetosti združimo v eno vajo.
Začetni položaj: pokončno sedenje, stoječe

• Začnite povečati napetost z regulacijo lopatice
• Brada in vratna vretenca se približujejo na sredini vratu
• Med brado in vratnimi vretenci je nategnjena svilena nit, poskusite jo razbremeniti
• Na sredini vratu je balon, previdno ga stisnite z vseh strani

Najpogostejše napake pri učenju

• preveč napora, le 30% je potrebnih
• zatekanje k svetovnemu mišičnemu sistemu
• nezadostna vzdržljivost in koncentracija pri vadbi

Ko smo usposobili zaznavanje in nadzor posameznih mišičnih skupin, lahko vseh 6 vaj združimo v osnovno napetost, nadaljnjo vadbo pa lahko nato enostavno vključimo v vsakdanje življenje (za mizo, v kuhinji, pred televizijo).

Po zaključku te vadnice bo splošno Moč vzdržljivosti ob napenjanju lokalnih mišic (Sinergijski lokalni / globalni mišični sistem) trenirani. Spretnosti, ki se jih nauči napenjati globoke mišice, je treba avtomatizirati, tako da jih pacient lahko pokliče med vsako vadbo (npr. Na napravi za moč).

Treningi v vsakdanjih situacijah so zadnja faza zdravljenja hrbtenice. Zlasti se izvajajo dejavnosti, ki povzročajo težave pacientu ali so že prej sprožile znano bolečino. Bolnik mora čutiti, da je njegova hrbtenica ves čas mišična.

Povzetek

Za optimalno zdravljenje pacienta z motnjami gibanja hrbtenice in hrbta ali vratu, povezanih z nestabilnostjo, je treba poleg standardne terapije vključiti tudi program vadbe lokalnega mišičnega sistema. To podpira učinkovitost, ki je bila dokazana tudi v raziskavah, in sicer v smislu zmanjšanja bolečine in zmanjšanja stopnje ponovitve.